全文预览已结束
下载本文档
版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领
文档简介
工伤医疗费报销规定是什么? 对于参加工伤保险的单位,职工发生工伤后,医疗费从工伤保险基金中支付。医疗费的报销要在三大名录范围内才行,对于超出工伤医疗费报销规定的费用,由职工个人承担。并且,职工申请报销手续,要在出院后一年内办理,如果提交的资料齐全的话,通常次月就可以拿到报销费。 职工发生人身伤害后,会入院治疗,由此产生一系列的医疗费。后期经认定是工伤的,职工可以按照工伤保险条例报销部分医疗费。这里需要注意,医疗费的报销是有条件的,不是所有治疗费用都可以通过工伤保险报销,那么工伤医疗费报销规定是什么?下面我们一起学习下相关知识。一、工伤医疗费用一般为工伤保险基金支付1、工伤医疗费用一般为工伤保险基金支付,如用人单位未按规定缴纳工伤保险,则由用人单位支付,用人单位不支付的,从工伤保险基金中先行支付,按照用人单位偿还。如由于第三人的原因造成工伤,第三人不支付工伤医疗费用或者无法确定第三人的,由工伤保险基金先行支付。工伤保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。一般由单位经办人携带规定资料前往社保机构办理报销手续,或者在出院时候直接进行结算。具体办理流程根据本地政策执行。2、如果单位参加了工伤保险,那么工伤治疗的费用都是由工伤保险基金支付的,工伤保险条例规定,符合工伤三个目录范围的是100%支付。也即使说,单位并无医药费支付责任,这笔费用是工伤保险基金支付的,至于工伤基金最后实际报销多少,是由他们来审核的,也就是说报销与否以及报销多少是工伤保险基金说了算。二、超过工伤医疗费报销范围的由个人承担1、根据社会保险法和工伤保险条例有关规定,工伤医疗费用要符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准,即通常所说的“三大目录”。符合”三大目录“的才属于法律保障的范围,用人单位参保的由基金支付,未参保的由单位支付。2、一般来说,在制定三大目录时已充分考虑到工伤职工的医疗需求,保证工伤职工治好病康复起来基本都没问题。社会保险有一个很重要的理念和原则,保基本。因此,不可能让工伤职工都住豪华病房,用进口高级药,是有标准的。你可以住高档病房,但是超出标准的部分个人承担,单位也没理由替你承担。要不然,工伤职工都用贵药,都住好病房,住进医院里就不打算出来了,哪个单位负担得起。超出”三大目录“的医疗费用,个人自行承担。如有争议,可找当地劳动仲裁委员会解决。三、工伤医疗费用报销时间为一年根据工伤保险条例规定,工伤职员必须在医疗终结后一年内,由用人单位经办人办理工伤保险医疗费用报销手续。在资料齐全的情况下,医保经办机构30日工作完成费用审核结算,次月中旬市社保基金中心下拨款项。但如遇有疑问、大额医疗费用、需调查取证的,费用审核结算则不受30个工作日限制。由此可见,对于参加工伤保险的单位,职工发生工伤后,医疗费从工伤保险基金中支付。医疗费的报销要在三大名录范围内才行,对于超出工伤医疗费报
温馨提示
- 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
- 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
- 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
- 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
- 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
- 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
最新文档
- 2026国家管网集团北方管道公司秋季高校毕业生招聘笔试参考题库(浓缩500题)及答案详解(名师系列)
- 2026秋季国家管网集团华中公司高校毕业生招聘考试参考试题(浓缩500题)附答案详解(轻巧夺冠)
- 2026届国家管网集团高校毕业生招聘考试参考题库(浓缩500题)及参考答案详解(综合卷)
- 国家管网集团2026届高校毕业生招聘考试备考题库(浓缩500题)附参考答案详解(b卷)
- 2026秋季国家管网集团甘肃公司高校毕业生招聘考试备考题库(浓缩500题)带答案详解(培优b卷)
- 2025国家管网集团华中公司高校毕业生招聘考试真题(浓缩500题)附参考答案详解(达标题)
- 2026秋季国家管网集团云南公司高校毕业生招聘笔试参考题库(浓缩500题)带答案详解(预热题)
- 2026秋季国家管网集团储运技术发展有限公司高校毕业生校园招聘笔试参考题库(浓缩500题)附参考答案详解(培优b卷)
- 2026国家管网集团广西公司秋季高校毕业生招聘考试参考题库(浓缩500题)带答案详解
- 2026秋季国家管网集团华中公司高校毕业生招聘考试参考试题(浓缩500题)及答案详解【夺冠系列】
- 消防安全演练方案与演习记录模版
- 健身工作室连锁加盟创新创业项目商业计划书
- (正式版)DB42∕T 2305-2024 《高品质住宅技术标准》
- Peru旅游课件教学课件
- 2025年公文写作基础知识竞赛试题库及答案(共60题)
- 2025年喜播声工厂ai面试题及答案解析
- 档案征集管理办法细则
- 2025至2030中国无土栽培市场发展规模与前景趋势研究报告
- GB 2894-2025安全色和安全标志
- 硫酸使用安全培训课件
- 风电场施工主要施工机械设备情况及主要施工机械进场计划
评论
0/150
提交评论