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中文论著摘要 关于1o 13 岁儿童精神健康和压力应对能力 及其养育环境的研究 目的 本研究旨在掌握10 13 岁儿童的精神健康状况和压力应对能力 ( s o c ,心理一致感) 水平。研究1o 13 岁儿童的精神健康状态和压力 应对能力( s o c ) 与哪些生活习惯因素、学校因素、环境因素、家庭因 素相关。研究该年龄段儿童的养育者的压力应对能力( s o c ) 水平,以 及与哪些因素相关。探讨养育者的压力应对能力( s o c ) 是否与儿童的 精神健康状态和压力应对能力( s o c ) 相关。 对象与方法 采用整群、分层、随机抽样的方法,以2 0 0 8 年辽宁省沈阳市和铁 岭市的共计9 所小学的在籍5 年级和6 年级学生及他们的养育者为研究 对象,进行问卷调查( 其中年龄为10 13 岁的儿童2 9 9 3 名) 。用一元配 置分散分析研究儿童精神健康度和压力应对能力是否因年级、性别、学 校的不同而有差异;用皮尔森积差相关分析研究儿童精神健康度和压力 应对能力( s o c ) 的相关因素以及家长s o c 的相关因素。采用三分段法 对各个精神健康度儿童的生活习惯、学校适应、家庭环境进行交叉合计、 x 2 检验;用三分段法对各分段s o c 的儿童的生活习惯、学校适应、家庭 环境进行交叉合计、x 2 检验。 结果 1 儿童精神健康度的分布:( 1 ) g h q 一12 结果因性别、学校( 地域) 的不同而有差别。具有以下倾向:男孩低g h q 群( 5 4 7 ) 比女孩低 g h q 群( 58 8 ) 少。沈阳市大东三校的低g h q 群达到6 8 以上,比 其他小学都多;铁岭市银州区第十一小学、沈阳市皇姑区向工一校的高 g h q 群多达2 7 以上,比其他小学都多。( 2 ) s o c 结果因学校( 地域) 的不同而有差别;与女孩相比,男孩具有更高的平均得分倾向。 2 儿章精神健康度( g h q 12 ) 相关因素:与儿童的s o c 得分、生 活习惯等因素相关;与学校的环境因素相关;与家庭民主氛围、父母对 孩子的关注情况,使用移动电话等相关。 3 儿童压力应对能力( s o c ) 相关因素:与儿童的生活习惯,居住 环境、人际氛围,关心自己的人群,居住地的生活经历,学校环境因素, 家长的关心、信赖程度,使用移动电话等相关。 4 家长压力应对能力( s o c ) 相关因素:与家长参加附近居民活动、 与孩子的交流时间、个人健康状况、经济状况等相关。 结论 1 儿童的精神健康情况和压力应对能力( s o c ) 与学校、家庭环境 因素有明确的相关关系。2 平等、友好的校园环境对儿章的健康成长是 有利的。3 良好的家庭民主氛围、父母的关爱与信赖有利于孩子的精神 健康和压力应对能力的培养。4 良好的生活习惯对孩子的精神健康和压 力应对能力的提高均是有益的。5 家长的s o c 与孩子的精神健康及孩子 2 的s o c 均无相关关系。 关键词 精神健康;压力应对能力;儿童;养育环境 英文论著摘要 d e s c r i p t i v es t u d yo ng e n e r a lh e a l t h ,s e n s eo f c o h e r e n c ea n dn u r t u r ec i r c u m s t a n c ea m o n g c h i l d r e na g e d1 0 - 1 3 o b j e c t i v e t oe v a l u a t et h el e v e l so fm e n t a lh e a l t ha n ds e n s eo fc o h e r e n c ei ne a r l y a d o l e s c e n c ec h i l d r e na g e d10 - 13 ,a n dt os t u d yt h ef a c t o r sw h i c ha f f e c tt h e s e l e v e l ss u c ha s l i v i n gh a b i t ,s c h o o le n v i r o n m e n t ,f a m i l y ,a n d o t h e r e n v i r o n m e n t a lf a c t o r s t h es o cl e v e la n dt h ef a c t o r so ft h e i rg u a r d i a n s w e r ea l s ot ob es t u d i e d s ow ea l s os t u d i e dt h er e l a t i o n s h i pb e t w e e nt h e s o cl e v e lo ft h e i rg u a r d i a n sa n dt h em e n t a lh e a l t ha n ds o cl e v e lo ft h e c h i l d r e n o b j e c t sa n dm e t h o d s 2 9 9 3c h i l d r e na g e d10 - 13i ng r a d e5a n dg r a d e6f r o m9e l e m e n t a r y s c h o o li n s h e n y a n ga n dt i e l i n gc i t yr e p l i e d o u rq u e s t i o n n a i r e s t h e r e l a t i o n s h i pb e t w e e nt h el e v e lo fm e n t a lh e a l t ha n ds o c w i t ht h eg r a d e ,s e x a n ds c h o o lb yu s i n gd i s p e r s i o na n a l y s i s t h ei n f l u e n c i n gf a c t o r so nc h i l d r e n a n dg u a r d i a n sw e r ea n a l y z e dw i t hp e a r s o nc o r r e l a t i o na n a l y s i s t r i p l e c l a s s i f i c a t i o ns c h e m em e t h o dw a su s e di nc r o s s f o o ta n dx 2t e s to fl i v i n g h a b i t ,s c h o o la d a p t a t i o na n df a m i l ye n v i r o n m e n to fc h i l d r e nw i t hd i f f e r e n t m e n t a lh e a l t hl e v e l so rd e f f e r e n ts o cl e v e l r e s u l t s 1 d i s t r i b u t i o no fm e n t a lh e a l t h ( 1 ) g h q l 2r e s u l t sw e r ed i f f e r e n ti n 4 d i f f e r e n ts e x e sa n ds c h o o l ( a r e a ) t h et e n d e n c yi sa sf o l l o w s l o wg h q g r o u pi nb o y s ( 5 4 7 ) w e r el o w e rt h a nt h o s ei ng i r l s ( 5 8 8 ) l o w g h qg r o u pi nd a d o n g s a ne l e m e n t a r ys c h o o lo fs h e n y a n gw a s6 8 ,w h i c h w a st h em o s th i g h e s ta m o n gt h ei n v e s t i g a t e ds c h o o l s ( 2 ) s o cr e s u l t sw e r e d i f f e r e n ti nd i f f e r e n ta r e a s c o m p a r e dt o g i r l s ,b o y sh a dh i g h e ra v e r a g e s c o r e 2 r e l a t e df a c t o r so fm e n t a lh e a l t h s o cs c o r e so fc h i l d r e nw e r e r e l a t e dt ot h ef o l l o w i n gf a c t o r s :1 ) t h ed e g r e eo ft r u s tf r o mp a r e n t s 2 ) f e e l i n go fh a p p yi ns c h 0 0 1 3 ) t h ef o c u so n t h e i rt a l k i n gi ns c h 0 0 1 4 ) b r e a k f a s to fe v e r yd a y 5 ) a t t e n t i o nf r o mp a r e n t s 6 ) u s i n go fm o b i l ep h o n e 3 r e l a t e df a c t o r so fs o c :l i v i n gh a b i to fc h i l d r e n ,l i v i n ge n v i r o n m e n t , r e l a t i o n s h i pa t m o s p h e r e ,p e o p l e w h o t a k i n g c a r eo ft h e c h i l d ,l i v i n g e x p e r i e n c e ,s c h o o le n v i r o n m e n t ,a t t e n t i o na n dt r u s tf r o mp a r e n t s ,u s i n g m o b i l ep h o n e ,a n ds oo n 4 r e l a t e df a c t o r so fg u a r d i a n s s o cl e v e l : g u a r d i a n st a k i n gp a r ti nt h en e a r b yc i t i z e na c t i v i t y ,c o m m u n i c a t i o nt i m e w i t ht h ec h i l d ,i n d i v i d u a lh e a l t hs t a t u s ,e c o n o m i cs i t u a t i o n ,a n ds oo n c o n c l u s i o n s 1 t h em e n t a lh e a l t ha n ds o cl e v e la r ed e f i n i t e l yr e l a t e dt os c h o o l a n df a m i l ye n v i r o n m e n t 2 e q u a l i t ya n df r i e n d s h i p i ns c h o o la r e f a v o u r a b l ef o r t h eh e a l t ho fc h i l d r e n 3 f a v o u r a b l ef a m i l ya t m o s p h e r e , a t t e n t i o na n dt r u s tf r o mp a r e n t sa r eg o o df o rt h em e n t a lh e a l t ha n ds o co f c h i l d r e n 4 g o o dl i v i n gh a b i tc o n t r i b u t e st oe l e v a t i o no ft h em e n t a lh e a l t h a n ds o cl e v e li nc h i l d r e n 5 s o cl e v e lo fg u a r d i a n sa r en o tr e l a t e dt ot h e m e n t a lh e a l t ha n ds o co fc h i l d r e n k e yw o r d s s e n s eo fc o h e r e n c e ;g e n e r a lh e a l t hq u e s t i o n n a i r e ;c h i l d r e n ;n u r t u r e c i r c u m s t a n c e 5 英文缩略语 6 中国医科大学研究生学位论文独创性声明 本人申明所呈交的学位论文是我本人在导师指导下进行的研究工作及 取得的研究成果。据我所知,除了文中特别加以标注和致谢的地方外,论 文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果,也不包含为获得我校或 其他教育机构的学位或证书而使用过的材料,与我一同工作的同志对本研 究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并表示谢意。 申请学位论文与资料若有不实之处,本人承担一切相关责任。 黼者签箬:鳟魄掣矽 中国医科大学研究生学位论文版权使用授权书 本人完全了解中国医科大学有关保护知识产权的规定,即:研究生在 攻读学位期间论文工作的知识产权单位属中国医科大学。本人保证毕业离 校后,发表论文或使用论文工作成果时署名单位为中国医科大学,且导师 为通讯作者,通讯作者单位亦署名为中国医科大学。学校有权保留并向国 家有关部门或机构送交论文的复印件和磁盘,允许论文被查阅和借阅。学 校可以公布学位论文的全部或部分内容( 保密内容除外) ,以采用影印、缩 印或其他手段保存论文。 论文作者签名: 指导教师签名: 日期: 7 跪j a 伊e f t p 卵 论文 关于10 13 岁儿童精神健康和压力应对能力 及其养育环境的研究 刖吾 近年来,学生的心理健康问题受到社会各方面的关注,但人们研究 和认识较多的是中学生和大学生的心理健康问题,对小学生的心理健康 则关注不多,重视不够。 我国一些学者曾对小学生的心理健康状况进行了调查研究,结果显 示:小学生的心理健康状况不容乐观,约1 0 的学生存在不同程度的心 理行为问题,其中处于小学高年级的青春期早期儿童的心理问题更为突 山【1 】 山0 10 13 岁儿童处于青春期的早期,该年龄段儿童在生理、心理等诸 多方面都具有特殊性,现有的研究以关注青春期儿童为多,对青春期早 期儿章的心理健康研究则很少。许多生理、心理学研究也表明f 1 1 ,10 13 岁儿章具有一些突出的特点:如大脑处于第二个发展显著加速期;个 性心理品质开始完善;学习责任感以及独立发现问题、解决问题的需要 和欲望进一步增强;交往范围逐渐扩大;生理开始发育,开始出现第二 性征,“成人感”开始萌生等等。该年龄段儿童由于学业压力、人际关系、 生理发展、社会环境等因素的影响以及认知、情绪、意志等与生理发展 的不同步,容易使他们在这一成长阶段遇到各种矛盾和困惑。儿童的心 理困惑和压力如果得不到及时的疏导和排解,不仅会影响到他们现在的 成长发育,也会为他们中学、大学乃至成人后的发展埋下隐患。 压力应对能力( s e n s eo fc o h e r e n c e ,s o c ) 是由a n t o n o v s k y 2 119 8 7 年提出的,是“有益健康 理论模型的一个关键概念,从有益于健康的 角度,使健康得以持续和加强。在a n t o n o v s k y l 拘理论中,健康被定义为 一种从舒适到不舒适之间的连续体,个体在这一连续体中的位置受制于 压力应对能力( s o c ) 的程度。 大量研究结果显示,高压力应对能力个体往往体验到较低水平的焦 虑、抑郁、生活压力,其生理和心理健康水平都显著优于低压力应对能力 的个体。 3 - 5 换言之,压力应对能力在客观压力事件与个体的心身外部表 现之间起到了很好的缓冲和协调作用。压力应对能力强的人,在认知与情 感上能够理清问题本质并愿意面对他们。高压力应对能力与低抑郁、焦 虑、生活压力、生理症状以及高心理健康水平和机能能力( f u n c t i o n a l a b i l i t y ) 有关,拥有高压力应对能力的个体,更可能灵活地采纳适宜的策 略,以适应特定环境的需求。【6 】 a n t o n o v s k y 指出,压力应对能力并不是天生的能力,也不是天生的 气质,它是受周围的环境以及与环境相互作用的个人不同的生活经验影 响。是通过学习能够形成和培养的一种能力。社会和历史状况决定了人 的心理发展变化,并且这种状况在s o c 的发展中发挥了重要作用。【2 】甚 至在某一个特定的民族或文化背景、个人经验都会影响压力应对能力的 发展。【7 】举例来说,在一国家或地区,可能会发现城市和乡村地区之间 的经济条件、社会结构、个别生活方式和其他此类因素有很大的差异。 因此,形成和提高压力应对能力的相关因素可能会有所变动。 根据a n t o n o v s k y 的理论,s o c 在个体发展到3 0 岁左右时趋于稳定, 在此之前所经历的各种压力和阻力都为其形成创造了条件。 8 - 1 0 1 简单地 说,s o c 是由可理解感、可控制感和意义感共同构成的一种心理保护机 制,能够在各种危机或不利环境下起到维护个体身心健康的作用,s o c 的高低与个体的早期经验密切相关,在成年期除遇重大变故外一般都处 于比较稳定的水平。因此,研究儿童时期,尤其是青春期早期儿童的s o c 形成及其影响因素对于s o c 的培养至关重要,对于提高个体的健康水平、 生活质量水平都有着重要的意义。 儿童时期是s o c 形成与发展的关键阶段,压力应对能力的培养能够 确定人的生活质量,特别是幼儿期到青年期阶段的人生经验的质量。【1 1 1 因此,研究10 13 岁儿童的心理健康状况和压力应对能力及其影响 因素,有益于儿童心理健康发展,有益于儿童s o c 的培养,有益于社会 和家庭调整人文环境和教养方式,将对个体的心理健康带来不可估量的 作用。 材料与方法 研究采用问卷调查的方式,对小学生和其家长分别发放调查问卷, 一个小学生对应一个家长为一组,学生问卷和家长问卷的编号对应一致。 总计发放3 3 7 9 组,回收率9 5 8 。剔除部分填答不合格问卷及儿童年龄 不符合研究范围的问卷,有效问卷为2 9 9 3 组。 一、研究对象 ( 一)抽样框架 辽宁省两市三区( 沈阳市皇姑区、沈阳市大东区、铁岭市银州区) 9 的1o l3 岁在校小学生。 ( 二) 抽样方法 采取等比例、分层、随机、整群的抽样方法。 1 、学校的选取 将每个区的学校按升学情况分为好、中两个层次,将各层学校1o 13 岁的学生人数作为抽样的主标识,采用分层随机整群抽样的方法抽取 学校。选定辽宁省沈阳市阜姑区宁山路小学、向工一校、向工二校,沈 阳市大东区大东三校、大东二校、大北二校、二零二小学,铁岭市银州 区第十一小学、第十七小学共9 所小学作为研究对象学校。 2 、学生的选取 采取整群选取的方法。各校所有的在校五年级、六年级学生及其家 长作为“一联一”的研究对象。各学校问卷的发放数及有效数见表1 。 表1 ,各学校问卷数量分布 二、研究工具 ( 一) 儿童的精神健康量表( g h q 1 2 ) g h q 12 ( g e n e r a lh e a l t hq u e s t i o n n a i r e12 项版) 作为测定精神健康 度的标准,得分越高表示精神上不顺利的诉说越多。要求这12 项分4 个 l o 程度回答。与各选项对应,分别按0 分0 分1 分1 分给分,得分幅度为 0 到12 分。 ( 节选) 能集中精力于你所做的任何事情吗? 由于焦虑而失h 民? 感觉自己所做的事情很有意义 感到对事情能做决定吗? 一直感到精神紧张吗? 感觉不能克服困难? 能够喜欢日常的活动吗? 能不回避矛盾吗? ( 二) 压力应对能力量表( s o c 13 ) s o c 13 ( s e n s eo fc o h e r e n c e 13 ) 作为精神健康的预测工具,得分 越高表示压力应对能力越强,身心越健康。儿童问卷要求这13 项分5 个 程度回答。与各选项对应,分别按1 5 分记分,得分幅度为o h6 5 ;家 长问卷要求这13 项分7 个程度回答。与各选项对应,分别按1 7 分记 分,得分幅度为0 9 1 。 ( 节选) 你是否有过对于周围索发生的事情都无所谓的感觉吗? 过去是否发生过这样的事情,你本以为熟悉的人做出的事却令你很 吃惊? 你索信赖的人经常做令你失望的事吗? 将来的你对每天发生的事情是如何感觉并且生活的? 你是否感觉过自己受着不公平的待遇? 当你感到困惑的时候,感觉到不知如何是好吗? 你对每天发生的事情是如何感觉并且生活的? 你是否经常对于自己的感觉和想法并不十分理解? ( 三) 自编基础问卷 除上述两个量表外,还包括儿童的性别、年龄、学校、年级等基本 属性和生活习惯( 包括看书时间、起床时间、吃早餐、游戏、玩耍等) 、 居住环境、学校适应、家庭氛围等一系列问题的问卷;家长的性别、年 龄、工作性质、受教育程度、经济情况、家庭关注等一系列问题的问卷。 三、方法 ( 一) 调查的实施 由专业人员对小学生实行现场调查,所有的调查采用统一的指导语。 在发放小学生问卷的同时发放家长问卷,两个问卷编号一致。小学生问 卷由本人现场填答并回收;家长问卷装入信封,信封表面印有指导语, 由小学生带回家里,家长填答后第二天再由学生带回学校,统一回收。 ( 二) 数据处理 使用e x c e l 进行数据录入,s p s s l 4 0 软件进行数据分析。用一元配 置分散分析研究儿童精神健康度( g h q ) 和压力应对能力( s o c ) 是否 因年级、性别、学校的不同而有差异。用皮尔森积差相关分析研究儿童 精神健康度和压力应对能力( s o c ) 的相关因素,家长s o c 的相关因素。 采用三分段法对各个精神健康度儿童的生活习惯、学校适应、家庭环境 进行交叉合计、x 2 检验;用三分段法对各分段s o c 的儿童的生活习惯、 学校适应、家庭坏境进行交叉合计、x 2 检验;用三分段法对各分段家长 的工作性质、受教育程度、经济状况、身体健康等进行交叉合计、x 2 检 验。 四、结果 ( 一) 儿童的性别、年级与精神健康度 在性别上,男孩的s o c 要好于女孩( f = 6 0 6 8 ,p = 0 0 14 ) ;而g h q 则 没有差异( f = i 3 4 7 ,p = 0 2 4 6 ) 。年级上两项指标均没有看到差异 ( p = 0 18 5 0 6 8 2 ) 。见表2 ,表3 。 表2 ,性别与精神健康度 ( 二) 儿童g h q 和s o c 的相关因素分析 见表4 表15 。 表4 ,儿童g h q 和s o c 与放学后习惯的相关分析( 一) 注:+ 尸 0 0 1 :+ j p o 0 5 表5 ,儿童g h q 和s o c 与放学后习惯的相关分析( 二) l234567 注: 尸 0 0 i :+ j p o 0 5 表7 ,儿童g h q 和s o c 与现在居住环境的相关分析 注:+ j p 0 0 l 1 4 表8 ,儿章g h q 和s o c 与在居住地经历的相关分析 246789 1 s o c 得分 2 g h q 得分 3 帮老人拿行李 4 逗附近婴儿玩 5 在邻居家吃饭 6 与附近大人一起 运动 7 参加居委会活动 8 因淘气被不认识 的大人责骂 9 被表扬是好孩子 4 2 3 + 1 0 8 4 18 3 1 0 0 8 0 6 2 + 2 1 2 +1 0 0 9- 0 0 01 3 0 1 3 8 1 0 7 3 1 4 6 + +2 8 9 2 0 8 1 4 4 1 0 6 9 1 4 5 3 1 0 1 7 7 1 6 5 4 1 4 1 0 9 0 10 0 0 3 8 0 2 41 5 9 0 2 00 7 9 + +l 1 2 3 2 1 4 2 6 4 * 1 8 6 0 3 02 2 4 2 0 6 0 181 注:+ + p 0 0 1 ;+ p 0 0 5 表9 ,儿童g h q 和s o c 与学校生活的相关分析( 一) 1 s o c 得分 2 g h q 得分 3 高兴去学校 4 参加学校举办的活动 5 一个月内请假次数 6 真正的好朋友数 1 4 2 3 2 5 7 幸幸 1 1 7 0 4 6 1 2 7 1 3 7 5 奉 2 3 6 + 1 1 6 十 2 6 2 + 1 2 3 9 1 4 2 2 8 2 1 0 2 9 1 5 9 + l - 2 7 6 注:j p 0 0 1 ;+ p 0 0 5 表1 1 ,儿童g h q 和s o c 与家庭支持的相关分析( 一) 2456 1 s o c 得分 2 g h q 得分 3 父母关心你的学习 4 父母关心你学习以 外的事情 5 觉得父母信赖你 6 父母希望立即知道 你放学后去哪里 1 4 2 3 幸幸 0 7 5 + 18 9 幸 2 2 2 0 8 0 1 1 6 7 2 9 3 3 3 2 宰 18 1 1 0 8 9 幸+ 1 5 2 幸 1 7 4 + 2 9 6 1 0 8 幸 1 2 7 4 + 注:+ p 0 0 l 表12 ,儿童g h q 和s o c 与家庭支持的相关分析( 二) 注:尸 0 0 1 : p o 0 5 表13 ,儿童g h q 和s o c 与家庭支持的相关分析( 三) :家人参考 你的意见 123 4 67 1 s o c 得分 1 2 g h q 得分 4 2 3 l 3 你想学习的东西、练习 1 8 3 2 8 5 l 4 家人出去旅行 18 4 * 2 7 8 4 1 1 1 5 家里买车、床、桌子、电1 5 l 2 5 l 3 0 8 4 0 6 * l 视等大东西 6 问你是否愿意做家务 0 9 6 * 1 2 2 * 1 2 7 * 15 5 1 6 0 + l 7 家罩搬家、爸爸调工作 1 2 l 1 9 3 2 4 8 * 2 9 8 3 8 4 1 8 9 * l 注: j p 0 0 1 表1 4 ,儿童g h q 和s o c 与移动通讯及个人感受的相关分析 1 s o c 得分 1 2 g h q 得分 4 2 3 1 3 你有电话或小灵通吗 0 6 l - 0 5 4 1 4 去外面足件麻烦的事 一1 9 7 - 2 3 7 0 5 0 * +l 5 附近的人们都很吵 1 9 3 + 2 3 0 0 1 73 0 3 1 6 家以外附近都很脏 1 9 5 + - 18 4 0 0 62 8 0 * 3 1 1 l 7 居住地可以玩耍的场 1 7 l 2 1 4 0 2 82 3 0 2 1 2 2 9 l +l 所少 注:+ 尸 o 0 1 表15 ,儿童g h q 和s o c 与个人感受的相关分析 注;+ + p 0 0 1 :+ 尸 0 0 5 由表4 表15 可见,儿童的精神健康度及压力应对能力与生活习惯、 居住环境、学校生活、家庭支持等诸多方面均有不同程度的相关性。 但对于上述因素是怎样与儿童的精神健康度和压力应对能力相关 的,还不能给予充分地说明。因此,采用三分段法对上述相关因素予以 进一步分析。 从上表可以看出,儿童的g h q 与儿童的s o c 成正的相关。亦很好的 说明了s o c 对儿童精神健康的预测作用。 ( 三) 儿童g h q 及s o c 三分段比较 尽管g h q 具有将精神不顺诉说多的群和不多的群进行分段的功能, 但是在以儿童为对象的研究中,如何进行得分的分段却并不明确。按照 本次调查g h q 得分分布,平均数为2 、标准差为2 0 7 ,可以分为低g h q 群( 合计得分0 分和1 分) 、中g h q 群( 合计得分2 分和3 分) 、高g h q 群( 4 分以上) 三段,统计时分别标注为1 0 0 ,2 0 0 ,3 o o 。同样,依据 本次调查的儿童s o c 分布对儿童的s o c 进行三分段研究。儿童s o c 得 分的平均数为31 2 5 、标准差为6 7 ,可分为高s o c ( 3 9 6 5 ) 、中s o c ( 2 5 38 ) 、低s o c ( 13 2 4 ) 三段,统计时分别标注为1 0 0 ,2 0 0 ,3 0 0 。 应用这三分段,使用x 2 检验,探讨能否观察到儿童精神健康度因不同的 生活习惯、学校适应、家庭支持等有差异。选择经相关分析,具有相关 性的因素进行三分段分析。 1 、基本属性和g h q 三分段 ( 1 ) 学校见表16 。 表16 ,学校与g h q 三分段( ) 沈阳市大东区二零二小学 铁岭市银州区十七小学 沈阳市大东区大北二小学 沈阳市大东区大东二校 沈阳市大东区大东三校 沈阳市皂姑区宁山路小学 铁岭市银州区十一小学 沈阳市争姑区向工二校 沈阳市皇姑区向工一校 总计 从表16 可以看出,沈阳市大东三校的低g h q 群达到6 8 以上,比 其他小学都多;铁岭市银州区第十一小学、沈阳市皇姑区向工一校的高 7 4 4 8 5 o 4 6 o 型 ” 他 m m 勰 侈 4 l 3 5 4 6 7 l l l 如 加 m 巧 加 巧 m ” ” m 3 2 3 l 8 9 3 5 3 9 够 钵 拍 醯 卯 档 引 铂 g h q 群多达2 7 以上,比其他小学都多。 ( 2 ) 性别见表17 。 表17 ,性别与g h q 三分段( ) 尽管在描述性统计中未发现性别在g h q 上的差异,但g h q 三分段 分析中显示了在低g h q 群中,男孩的比例( 5 4 7 ) 较女孩( 5 8 8 ) 为少。 2 、生活习惯与儿童的精神健康度 ( 1 ) 早餐见表18 。 表18 ,吃早餐习惯与儿童健康度( ) 1 9 表19 ,吃早餐习惯与儿童s o c 得分( ) 在低g h q 群中,每天吃早餐的比例为6 1 8 ,高g h q 群中每天吃 早餐的比例只有15 ;在高s o c 群中,每天吃早餐的比例为8 7 3 ,低 s o c 群中每天吃早餐的比例为58 4 。可见吃早餐的习惯能够影响儿童 的精神健康度,坚持每天吃早餐的儿童比不吃早餐的儿童精神健康度更 好,压力应对能力更强。 ( 2 ) 看电视、录像见表2 0 。 表2 0 ,看电视、录像的时间长短与精神健康度( ) 在低g h q 群中,每天看电视、录像的时间在15 分钟以下者的比例 2 0 为5 6 4 ,高g h q 群中每天看电视、录像的时间在15 分钟以下者比例 只有2 1 2 。可见看电视的习惯能够影响儿童的精神健康度,每天15 分 钟以下更有益于儿童的精神健康。 另外,在每天放学后的看书( 不包括漫画、杂志) 时间,看漫画、 杂志时间,上网时间等方面,高s o c 和低g h q 群者在15 分钟以下的选 项中均有高比例的结果。可能精神健康度好的儿童,其自我控制和安排 时间的能力要更好一些,有待进一步研究。 3 、居住环境与精神健康度 ( 1 ) 喜欢居住地见表2 1 。 表2 1 ,对居住地的喜欢程度与精神健康度( ) 在低g h q 群中,喜欢现在居住地者的比例为5 6 4 ,高g h q 群中 喜欢现在居住地的比例只有21 2 ;在高s o c 群中,喜欢现在居住地者 的比例为6 5 9 ,低g h q 群中喜欢现在居住地的比例只有3 3 1 。可见 居住地的环境对儿童的精神健康度有影响,良好的居住环境更有益于儿 童的精神健康和压力应对能力培养。 ( 2 ) 在居住地帮助老人拿行李见表2 3 。 表2 3 ,在居住地帮助老人拿行李与g h q 三分段( ) 表2 4 ,在居住地帮助老人拿行李与s o c 三分段( ) 注:x 。= 2 7 1 3 5 ,p = 0 0 0 0 在低g h q 群中,在居住地帮助老人拿行李次数多( 超过5 次) 者的 比例为35 3 ,高g h q 群中只有2 4 1 ;在高s o c 群中,在居住地帮助 老人拿行李次数多( 超过5 次) 者的比例为38 8 ,低s o c 群中只有2 8 4 可见居住地经历对儿童的精神健康度和压力应对能力有影响。而且调查 结果显示,在居住地逗婴儿玩、与其他大人一起做运动、参加居委会组 织的活动等问题上,低g h q 群较高g h q 群均显示出更多的参与性,高 s o c 群也较低s o c 群显示出更多的参与性。可见居住环境中良好的人际 氛围对儿童的精神健康更为有益。 4 、学校生活 ( 1 ) 我是学校的一员见表2 5 。 表2 5 ,自感是学校的一员与精神健康度( ) 在低g h q 群中,认为自己确实是学校的一员者的比例为9 0 7 ,高 g h q 群中只有6 5 1 ;在高s o c 群中,认为自己确实是学校一员者有 8 8 3 ,而低s o c 群中有6 8 6 。可见对学校的归属感能够影响儿童的 精神健康度,归属感强者,精神更健康。 ( 2 ) 同学觉得我会学习见表2 7 。 表2 7 ,同学觉得我会学习与精神健康度( ) 注:x2 = 8 4 2 9 4 ,p = 0 0 0 0 在低g h q 群中,认为学校的同学不认为我会学习者的比例为6 0 , 而高g h q 群中却有2 5 3 ;在高s o c 群中,认为学校的同学认为我会 学习者的比例为2 6 6 ,而低s o c 群中的比例为11 7 。可见,学习成 绩能够影响儿童的精神健康度和压力应对能力,成绩好者,精神健康度 更好一些,压力应对能力更强一些。 ( 3 ) 高兴去学校见表2 9 。 2 4 表2 9 ,高兴去学校与精神健康度( ) 注:x2 = 2 1 7 7 5 4 ,p = 0 0 0 0 在低g h q 群中,认为去学校非常高兴者的比例为6 0 3 ,而高g h q 群中却有2 9 1 ;在高s o c 群中,认为去学校非常高兴者的比例为7 0 2 , 而低s o c 群中的比例只有31 4 。可见高兴去学校的儿童的精神健康度 更好一些,压力应对能力更强一些。 5 、家庭支持 ( 1 ) 与父母吵架见表31 。 2 5 表3l ,与父母吵架和精神健康度( ) 注:x2 = 1 5 1 8 0 4 ,p = 0 0 0 0 在低g h q 群中,基本上每天会与父母吵架或拌嘴者的比例为4 6 , 而高g h q 群中却有12 3 ;在低g h q 群中,从不与父母吵架或拌嘴者 的比例为4 3 4 ,而高g h q 群中却有2 4 。在高s o c 群中,从不与父 母吵架或拌嘴者占5 7 8 ,而在低s o c 群中为2 2 o 。可见精神健康度 好、压力应对能力强的儿童与父母发生冲突的次数明显要少。 ( 2 ) 与父母讨论学校的事情见表3 3 。 表3 3 ,与父母讨论学校的事情和精神健康度( ) g h q 三分段 总计 1 基本上每天 2 一周1 2 次 3 一个月2 3 次 4 一年2 3 次 5 根本没有 合计 4 9 4 3 0 8 l o 5 4 2 5 2 1 0 0 4 4 0 2 7 4 1 7 8 3 9 6 8 1 0 0 3 3 6 2 9 5 1 8 5 9 3 9 1 10 0 4 5 1 2 9 7 13 8 5 1 6 3 10 0 在低g h q 群中,基本上每天会与父母讨论学校的事者有4 9 4 ,而 高g h q 群中只有3 3 6 。可见家庭里的讨论与交流对儿童的精神健康度 有重要影响,经常讨论的孩子其精神健康度更好。 ( 3 ) 父母参考孩子的意见 在“你想学习的东西”“家人出去旅行 “家里买车、电视等大物件” “是否愿意做家务”“搬家、家长调动工作”等事情上,低g h q 群的意 见被参考的次数均明显高于高g h q 群( 尸 o 0 1 ) ,高s o c 群的意见被 参考的次数明显高于低s o c 群( p 0 01 ) 。说明,家庭的民主、平等, 对孩子的精神健康是非常重要而有益的。 6 、手机、小灵通 结果见表3 4 。 表3 4 ,有手机、小灵通与精神健康度( ) 由表3 4 可见,低g h q 群有手机或小灵通者占2 5 3 ,高g h q 群中 2 7 有3 6 2 。说明精神健康度相对差一点的孩子,家长更愿意为其配备通 讯设备。 7 、自身感受 ( 1 ) 认为附近的人很吵见表3 5 。 表3 5 ,认为附近的人很吵与精神健康度( ) 表3 6 ,认为附近的人很吵与s o c 得分( ) 由表3 5 、3 6 可见,低g h q 群中认为附近的人很吵者占5 0 ,高 g h q 群中有16 5 ;在高s o c 群中认为附近的人很吵者占3 9 ,低s o c 群中为15 0 。说明精神健康度和压力应对能力相对差的孩子,对周围 的抱怨感受相对多些。在“认为家以外的附近很脏住所附近玩耍的地 方少 等问题上也得到了相同的结果。 ( 2 ) 早上希望能够睡懒觉见表3 7 。 表3 7 ,希望睡懒觉与精神健康度( ) 由表3 7 、表3 8 可见,低g h q 群中希望早上睡懒觉者占2 4 1 ,高 g h q 群中有4 6 1 ;高s o c 群中希望早上睡懒觉者占18 1 ,低s o c 群中希望早上睡懒觉者占4 9 3 。说明精神健康度和压力应对能力相对 差的孩子,更喜欢过慵懒、安逸的生活。在“希望看电视的时间更长 “不想学习 等问题上,也表现出了这种倾向,相对低g h q 群而言,高 g h q 群在上述两项上均显示出高比例的结果。 ( 四) 家长s o c 的相关分析 对家长的s o c 与儿童的s o c 、儿童的g h q 以及周围的环境、人际、 工作性质、受教育程度、经济条件、身体健康状况等进行皮尔森相关分 析。见表3 9 - - 4 6 。 2 9 表3 9 ,与居住地环境和居民情况的相关分析 1 家长s o c 得分 2 儿童的s o c 得分 3 儿童的g h q 得分 4 您自己平时 5 您自己休息日 6 配偶甲时 7 配偶休息日 1 0 0 5 l - 0 2 34 2 3 牛 1 - 0 6 8 + 0 0 2- 0 4 5 +1 0 2 40 1 20 3 06 5 8 1 - 0 3 70 1 2- 0 3 26 2 5 4 2 6 幸+1 0 4 4 +0 2 90 3 84 8 4 7 7 l + 5 5 8 l + :p 0 0 l ;:p 0 0 5 3 0 表4 3 ,与孩子交流方式及自己一般情况的相关分析 + :p 0 0 1 :p 0 0 5 表4 4 ,与家庭组成及工作的相关分析 + :p 0 0 1 :+ :p 0 0 5 表4 5 ,与学历、健康及生活习惯的相关分析 + :p 0 0 l :+ :p 0 0 5 表4 6 ,与生活习惯的相关分析 + :p 0 0 l :+ :j p 0 0 5 从表3 9 4 6 数据分析结果可见,家长的s o c 与儿童的s o c 及儿童 的g h q 均无相关关系。家长的s o c 与对周围人的信赖感、参加附近居 民活动、每天与孩子面对面谈话的时间、本人及配偶的工作性质、经济 条件、身体健康状况、睡h 民时间、抽烟、营养均衡、自感压力、摄入盐 分等相关。 儿童的s o c 与家长的近期健康状况相关;儿童的g h q 与家长和自 己参加附近居民活动、家长与孩子面对面的谈话时间、单亲家庭、家长 的近期健康状况、家长喝酒、营养均衡、家长的盐分摄入等因素有相关 关系。 讨论 我们的分析显示,儿章的高s o c 水平有着压力缓冲的作用 1 2 - 1 4 】,与 儿童的精神健康有正的相关,提示s o c 对精神健康具有预测作用。 1 5 - 17 从这个意义上讲,高s o c 水平的群体的精神更为健康,压力应对能力的 培养对儿童的身心健康具有重要作用。本调查重点研究在儿章的养育环 境中,包括生活习惯、居住地环境、学校生活、家庭支持等方面中对儿 童精神健康和压力应对能力有益的影响因素。 一、儿童g h q 、s o c 与生活习惯 根据a n t o n o v s k y 的
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