改良开塞露灌肠治疗早产儿胎便排泄延迟效果观察.doc_第1页
改良开塞露灌肠治疗早产儿胎便排泄延迟效果观察.doc_第2页
改良开塞露灌肠治疗早产儿胎便排泄延迟效果观察.doc_第3页
全文预览已结束

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

改良开塞露灌肠治疗早产儿胎便排泄延迟效果观察【关键词】 早产儿 胎便 开塞露 灌肠 硅胶输氧管 革新推广新生儿胎便排泄延迟是指新生儿生后24小时内无胎便排泄1。临床上早产儿更常见，且易诱发或加重胎便性肠梗阻、呼吸暂停、坏死性小肠结肠炎、.病理性黄疸等急危重症，既往习惯用开塞露肛塞或刺激肛门扩约肌促进排便,二者效果欠佳,我科于2002年6月至2004年6月开始使用改良开塞露灌肠治疗早产儿胎便排泄延迟,疗效佳,现报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料出生24 h内且未排胎便的早产儿40例,其中男22例、女18例,胎龄2836周,体重1 1502 500 g，均伴有轻重不一的病理性黄疸，排除先天性肠道畸形,肠旋转不良等外科情况；重症感染或脑损伤致生理反射消失的患儿。随机分成观察组和对照组各20例，二组性别、胎龄、体重、病情比较，差异无显著性意义(均为P005)。1.2 方法对照组用10 ml小儿开塞露常规纳肛。观察组用一次性20 ml注射器抽取小儿开塞露及生理盐水各5 ml,预热至3537 。置患儿仰卧位，用液体石蜡润滑8号硅胶输氧管前端,连接注射器，排尽管内空气后插入肛门35 cm,缓慢注入。观察比较两组用药后2 h内排便例数及胎粪量。采用χ2检验和t检验。2 结果两组用药后均能顺利排便；观察组排便量(602283) g，对照组(353225)g，两组比较，t=3319，P001，差异有显著性意义。3 讨论早产儿胎便排泄延迟其主要原因可能与其消化道自主神经调节机制不成熟,大肠运动不能完全协调1；胃肠道转运时间为896 h2；胎粪粘稠,肌张力低下3等因素相关。因此早产儿容易出现腹胀、呕吐、甚至肠梗阻现象,由此诱发或加重早产儿其它合并症，目前临床上主张早干预治疗,及时通便，开塞露是一种常用的通便药物,主要成份为50%甘油和小量山醇梨,其作用原理是通过软化粪便,润滑肠壁刺激肠蠕动而促进排便4。因此两组灌肠后均能顺利排出胎便。但开塞露导管部短,早产儿肛门括约肌松驰,注入时,药液容易外溢,所以对照组灌肠后排便量不多。而改良法采用硅胶输氧管，插入肛门35 cm，且温度接近体温故能使药液充分软化粘稠胎便，同时润滑肠壁,刺激肠蠕动,促进排便。【参考文献】 1张家骧，魏克伦等.新生儿急救学M.北京：人民卫生出版社，2000,437.2Bersechcl.Gastrointesinal motility In the neoate.clin perinatol,1996,23:179.3金汉珍,等.实用新生儿学M.第2版.北京：人民卫生出版社，1997.437439.4丁言雯.护理学基础M.北
人人文库> 全部分类> 应用文书 > 技术指导

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论