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护理专业本科毕业论文 篇一：护理学毕业论文 中文题目： 学生：年级学号： 指导教师：专业： 实习单位：*学院护理学院毕业论文直肠癌患者术后护理护理学 年5月 第1页共7页 目录 摘要3 关键词3 前言3 1护理体会3 2护理4 21心理护理4 211术前心理护理4 212术后心理护理4 22造瘘口护理5 22.1结肠造瘘口的护理5 22.2饮食护理5 2.2.3健康教育5 3并发症的护理5 致谢6 参考文献6 年5月 第2页共7页 直肠癌患者术后护理 张三指导：李四 （1.级8班；2.*学院护理学院）12 【摘要】目的：指导帮助患者正视并参与结肠造口的护理.方法：通过对直肠癌患者进行心理护理, 造口观察与护理,饮食护理,肠造瘘口并发症的预防与护理.结果：通过有效的心理护理加强患者对 治疗的信心有效预防并减少并发症的发生,患者及家属掌握造口护理的方法.结论：术后正确的造 口护理及护理指导确保患者早日恢复正常生活、工作,提高生活质量. 【关键词】直肠癌术后护理造瘘口 直肠癌包括齿线至乙状结肠直肠交界处之间的癌是消化道最常见的恶性肿瘤之 一与长期高脂肪、低纤维素饮食、遗传、肠息肉、溃疡性结肠炎等因素有关其常见 症状有大便次数增多里急后重大便带血或粘液随着癌肿的增大逐渐出现大便扁 细、排便费力甚至出现腹痛、腹胀等梗阻表现直肠癌的早期发现非常重要与术后调 理都非常重要是疾病康复的重要保证手术根治性切除是直肠癌的主要治疗方法如 直肠癌位置低距肛门7cm以内在切除癌肿同时切除肛管和肛门周围皮肤约5cm直 径以及全部肛管括约肌乙状结肠近端在左下腹壁做永久性人工肛门做好人工肛门的 护理是直肠癌患者术后护理的一个重要方面也是患者康复治疗的首要点是提高造 瘘口术后患者生活质量使患者重新走向社会的前提 1临床资料 *省*市*人民医院外科年2月年5月收住确认为直肠癌患者9例 男6例女3例年龄5975岁平均68岁 2护理体会 2.1心理护理结肠造瘘口改变了患者原有正常的生理排便方式需要终生使用 人工肛门袋这给患者的生活造成极大的不便并使其承受躯体、心理等多方面的痛苦 1 2.1.1术前心理护理 （1）抵抗反应2低位直肠癌患者有7位不愿接受患癌症的事实以为“不可能”、 “弄错了”个别患者虽然不确切知道自己的病情但在了解癌症的预后之后而拒绝 治疗此期我们应该尊重家属和转折的隐私权耐心细致观察患者的反应做好解释 第3页共7页 并以暗示的手法解释病情使患者逐渐适应同时顺其意愿以缓冲其受伤的心理与 家属一起做好劝慰密切保护、防止自伤、自杀事件的发生 （2）忧郁反应2个别患者得知自己患癌症担心手术的预后情况不得不面对 子现实往往表现沉浸在中且充满了悲伤此时护理人员要及时进行安抚、同情 、体贴、关心他们正确引导使他们正视癌症摆脱恐惧和忧郁同时将同类疾病治 愈的个案给家属和患者讲解介绍手术和治疗中配合经验并邀请情绪乐观及教会患者 做放松训练要求患者尽量配合术前各项检查和治疗提高患者的手术适应能力 2.1.2术后心理护理 （1）自卑反应术后开放造口期间由于造口器材使用过程中出现漏气、漏粪现 象致伤口、床褥污染患者会失望认为自己是残废不能过正常人的生活自卑心 理由此产生患者不愿意会客甚至拒绝外出和社交有研究表明造瘘口术后患者的生 活质量受到很大影响2此期我们必须耐心教会患者如何选择适合的人工肛门套并指 导其做到及时清洗、及时更换教他们清洗造口的护理技术要求他们注意保护造口周 围的皮肤涂上氧化锌油、膏防止早口周围皮肤损伤清洗时注意不要用刺激的碱性 用品或消毒药水以免造口周围的皮肤干燥容易受损 （2）依赖性反应肠造口开放早期由于肠功能仍处于紊乱状态和盆腔激惹症 大量肠液及粪水的漏出患者表现为无可适从在造口事实面前多依赖护理人员和家属 此期我们要教会家属人工肛门的护理方法使患者及家属理解简单的步骤适应人工肛 门的护理及时做好自理使用的效果观察及造口的咨询帮助患者解决生活质量问题 引导患者主动参与造口护理和修饰技巧使他们适应新的生活 2.2造瘘口护理 2.2.1结肠造瘘口的护理结肠造口术后清洁肠造口黏膜和周围皮肤常用的清洗 液有生理盐水、新洁尔灭、含碘消毒液等而实验研究证实0.9%氯化钠溶液是唯一安全 的清洗液对粘膜造口无刺激性3教导患者自我护理造口4采用示范参与自我护 理的模式让患者观看护理全过程12次之后让患者逐步参与到造口护理中待患者 基本掌握操作要领后观看患者自己操作12次以确保患者出院前能完全自我护理造 口要求因人而异地指导 2.2.2饮食护理直肠癌术后禁食34天等肠蠕动恢复人工肛门排气即有气泡 从造口溢出后可进流质饮食选择的食物应易消化富有营养如菜汤、米汤、藕粉等 最好是少食多餐每23小时进食一次每日67餐患者可以一周后可进半流质饮 第4页共7页 食选择富含蛋白质、低纤维素的食物如面条、稀饭、馄饨等也应少量多餐每日 56餐两周后可进食易消化的少渣普食禁食粗粮及纤维多的蔬菜如芹菜等以减 轻直肠癌的肠道负担为了方便造口护理患者最好不吃以下食物对肠道刺激性强 的食物如冷饮、生的或未完全煮熟的食物;含酒精类饮料最好别喝;易产气的食 物如洋葱、地瓜、椰菜、豆类、萝卜等;易产生臭味的食物如洋葱、鸡蛋、朱古 力、葱、虾等;难消化并易造成阻塞的食物如柿子、葡萄干、干果、核桃及油煎 食物等术后患者出院后宜进食易消化营养丰富的均衡饮食生活饮食规律平时注意 饮食卫生不吃生、冷、坚硬、煎炸、腌制食物禁忌烟酒养成定时排便的良好习惯 2.2.3健康教育指导通过真确的指导患者的饮食和造口的护理让患者对病情更加 了解使患者对今后的生活更加有信心在指导过程中要根据患者的一般情况选择合适 的语言避免用专业的医学术语指导患者对造口的护理以减少并发症的发生在日常 生活的中习惯人工肛门排便消除消极的情绪和健康人一样生活 3并发症的护理 3.1吻合口漏术前充分的肠道准备有效避免或减少术中污染、术后感染以利 于吻合口愈合手术操作不当是引起吻合口瘘的重要原因之一6术后密切观察患者有 无腹痛、腹腔脓肿等吻合口瘘的症状一旦发现立即报告医生并协助处理 3.2造口狭窄多发生于术后8天到数年不等有报道发生率达2%10%7多因造 口血运障碍、感染或隧道过窄所致8表现为大便变细、排出困难、排便时间延长腹 胀、腹痛为预防造口部的狭窄可在肠造口开放后开始扩张具体方法是扩张是戴上 手套用示指涂以石蜡油缓慢插入造口至第23指关节处至造口处停留35分钟开始每日12次710天后可隔日1次半年后每周扩张1次 3.3造口周围皮炎是最容易发生的并发症肠造口开放后由于粪便、消化液、汗液 及化学物品均可刺激造口周围皮肤而形成湿疹、水疱轻者皮肤瘙痒、发红重者糜烂 形成溃疡指导病人正确使用人工肛门袋注意袋口松紧适宜不可压迫人工肛门肛 门袋要勤倒、勤洗、勤换养成定时排便的习惯 3.4泌尿系损伤及感染术晨置导尿管使膀胱维持在排空状态防止术中误伤输尿 管或膀胱术后注意保持导尿管引流通畅保持尿道口清洁尿道口护理2次/d必 要时予膀胱冲洗若发现血尿、脓尿或尿路疼痛有烧灼感即使报告医生协助处理 3.5肠粘连指导并协助患者术后早期床上活动当病情允许协助患者尽早离床活动 以促进肠蠕动的恢复、减轻腹胀、避免肠粘连的发生若患者出现腹痛腹胀明显、肛 第5页共7页 篇二：护理专业毕业论文范文 XX大学 毕业论文 论文题目：现代护士心理应激与对策初探 专业：护理学 姓名： 学号： 教学点： 联系方式： 现代护士心理应激与对策初探 摘要目的探讨护理人员心理应激状况和防御方式的特点方法采用随机问卷调查方式选取徐州市第一人民医院护士作为研究对象问卷采集150例采集信息包含护士对工作满意度、是否存在执业伤害、身心健康状态及是否存在心理困扰医疗纠纷的发生情况结果38%受访者对工作现状不满意76%的受访者感觉工作压力大74.6%的受访者曾遭遇职业伤害存在心理困扰的占到受访者的79.3%44%的受试者曾遭遇过医疗纠纷结论护理人员存在心理应激状况不容忽视提高护士自身素质、业务水平及其心理应激能力,采用多种现代方式加强与患者及家属的沟通,改善护患关系,是减少护患纠纷和减轻护士心理应激的有效对策 关键词：护患纠纷；护士心理应激；应变对策 PsychologicalStressofModernnursesandCountermeasures Abstract:ObjectiveToexplorethepsychologicalstressinnursesandthecharacteristicsofthedefensivemode.MethodsUsingRandomquestionnaire,select150nursesinNO.1PeoplesHospitalofXuzhouastheresearchobject,thequestionnaireincludesnursejobsatisfaction,whetherexistingpracticeinjuries,physicalandmentalhealthstatus,andtheexistenceofpsychologicaldistress,medicaldisputessituation.Results38%ofrespondentswerenotsatisfiedwiththestatusofwork.76%ofrespondentsfelttheworkpressureisverylarge.74.6%oftherespondentshassufferedoccupationalinjuries.Thereisapsychologicaldistressaccountedfor79.3%oftherespondents.44%ofsubjectshassufferedmedicaldisputes.ConclusionPsychologicalstressinnursescannotbeignored.Toimprovethequalityofnurses,businesslevelandtheabilitytocopepsychologicalstressisveryimportant.Usingavarietyofmodernwaystoenhancemunicationwithpatientsandtheirfamiliestoimprovethenursepatientrelationship,istheeffectivecountermeasures.toreduceandmitigatethenursepsychologicalstress. Keywords:Nursingdisputes,nursespsychologicalstress,contingencymeasures 现代社会发展日新月异医学模式也随之发生着翻天覆地的变化医疗服务行业正面临着越来越多的压力医护人员需要面对来自患方、医院、社会等方面各种各样的压力1护士作为一个特殊群体在医患关系中扮演了十分重要的角色伴随医学科学发展和医疗体制改革的不断深入整个社会对护士工作的要求也越来越高护士需要承受的压力也随之增加日渐成为一种职业性危险2近年来优质护理工程有提到：创建优质护理示范病房可强化基础质量提升从整体上护理质量与水平达到让患者满意、医院满意、社会满意的良好局面因此深入了解护士面临着怎样的压力医患纠纷对护理人员的心理有多大的影响管理工作者能够做些什么应对工作具有十分重要的意义本论文对护理人员心理应激状况和防御方式的特点进行针对性探讨旨在为护理人员更有针对性地、有效地应对应激进而增进心身健康和工作质量提供有价值的参考 1资料 1.1一般资料 问卷调查对象：三级甲等医院徐州市第一人民医院护士年龄：51 人数（人）5831491238.7%20.7%32.7%8%百分比婚姻状况未婚已婚离异42961228%74%8%人数（人）百分比工作年限（年）55101120213031373835301024.7%25.3%23.3%20%6.7%人数（人）百分比2方法与结果 2.1方法 查阅文献设计问卷题目制作问卷随机抽取受试者问卷调查分析问卷采集信息整理数据统计分析 2.2结果 2.2.1受访者心理应激状态 A.工作满意度低：38%受访者对工作现状不满意而非常满意仅占4%42%有改行的意向：其中非常想改行的人占23%；比较想改行的人占30%；不想改行的人仅占15.3%改行的主要原因依次为：没有得到应得的社会尊重；收入与付出不对应；发展空间不大；工作艰辛且风险较大进修学习机会较少 B.工作中心情状况不佳：不高兴的人占24.7%而非常高兴只占2%；回答高兴与非常高兴的受访者主要集中在管理岗位两者相加只占总数的12% C.受访者感觉工作压力非常大或者比较大的占76%受访者认为压力来源依次为：患者；医院；社会舆论及媒体；政府和卫生行政部门；公众；同行间的竞争 D.有74.6%的受访者曾遭遇职业伤害遭受职业伤害类型依次为：注射器针头；玻璃安瓿瓶；手术器械类；放射性损伤；其他受访者中有40%认为没有得到相应的社会尊重；认为得到社会尊重的受访者仅占到2%. 2.2.2目前身心健康状况 A.存在睡眠问题占43.3%其中33.3%经常失眠使用安眠药物占32.6%其中15.3%经常使用安眠药物患有各种身心疾病占29.3%分列排在前4位的依次为消化性溃疡、高血压、糖尿病、肿瘤存在心理困扰占79.3%. B.被调查者认为因工作关系发生心里困扰的时段排列在前3位的分别是：面临各种检查时遭遇到医疗纠纷时面临各种证书及职称考试时；有60%的受访者认为自己存在情绪脆弱现象排列前3位的表现分别是紧张、心情恶劣、敏感；受访者中认为自己存在职业倦怠的有75.3%排列前3位的的表现分别是易感疲劳、精力不易集中、注意力涣散 C.医疗纠纷问题：44%的受试者曾遭遇过医疗纠纷82%的被调查者有被辱骂的经历26%的受访者有被打的经历88.7%的受访者表示当遇到心理困惑时没有得到医院或卫生行政当局的帮助而当遇到心理困惑时仅有8.6%受访者会向医院或卫生行政当局求助只有4%的受访者会让他的孩子继续自己的事业 3讨论 3.1护士的主要应激源 3.1.1护士工作压力大且医疗具有损害的特性人体作为一个复杂精密的生物体个体之间存在着千差万别的特性诊疗过程中的不可控因素太多所以医疗风险无所不在而且具有风险范围无限扩延和很难防范等特征医务人员在过高的职业风险下顿感工作压力巨大如问卷结果中所示：76%的受访者感觉工作压力非常大或者比较大受访者认为压力来源依次为：患者；医院；社会舆论及媒体；政府和卫生行政部门；公众；同行间的竞争面对着长期较大的压力医务工作者尤其是医生的心理状况难免会发生扭曲试想在个性受到压抑的工作环境里工作效率必将低下职业倦怠也容易滋长蔓延在缺乏心理支持和情感关怀的大环境中使医务工作者感到自身价值、职业自尊和工作乐趣渐渐消逝 3.1.2医患关系紧张紧张的医患关系是导致医务人员身心疲惫的重要原因之一23.4%的受访者认为医患关系紧张护士的工作性质作为当事人或相关者首当其冲要面对患者近年来医疗纠纷和诉讼案件大幅增加日渐成为严重困扰和压抑医务工作者执业积极性的现实问题 3.1.3执业环境险恶执业环境与护士身心健康密切相关82%的受访者有被骂的经历26%的受访者有被打的经历33.3%的受访者认为没有得到社会尊重不少媒体热衷于报道医疗纠纷的负面新闻这就无限放大了医疗工作中不可避免的风险事件使得医护人员对职业价值的认知发生偏差近年来越来越多的“职业医闹”现象以及打砸医院和医护人员等恶性事件上演无序的医疗环境和“医闹”现状不能有效制止医务工作者的合法权益和人格无法得到基本保障与尊重面对越来越恶化的从业环境42%的受访者有改行的意向 3.2对策 3.2.1增加有效的应对资源 A.制定宏观的干预策略加大政策支持和保障力度比如说政府指导下强化区域卫生规划的职能建立卫生资源合理分配、对患者进行合理分流机制这样可以很大程度上缓解大型医院压力；调整与现实需要明显不适应的原有岗位设置比如说适当增加护士编制、增加医务社会工作者岗位设置等在调查结果显示优质护理示范病区床护比偏低护士工作满意度普遍偏低表现在护士对福利待遇较低、专业发展机会较少最为不满可合理配置护理人力资源适当增加护理项目收费改善护理人员福利待遇以提高护士工作满意度3 B.在临床护理中建立心理干预机制护士的心理状态与情绪变化在护理工作中起着重要的作用直接影响医疗质量试想当一名护士出现心理失衡甚至是心理障碍时势必影响医疗工作开展这个时候应及时查找原因采取对策维护当事者的心理健康4使得医疗工作得以顺利进行值得注意的是心理疏导有助于护理人员不良情绪的释放和身心健康发展有利于重建职业自尊和积极的心态基于以上医院管理者可尝试创建形式多样的减压措施借鉴国外有效的减压方法如建立不良情绪宣泄室、增加联谊以及组织郊游活动、开展多种兴趣小组等为护士及医务人员建立健康档案、增设医务人员心理咨询门诊 3.2.2护士自我修养与环境改善 医院管理者可尝试用人文管理促进人文医疗服务于此同时医务人员要加强自身素质的培养选择适合自己的历练方式培养自己应对各种困境的能力5；建立积极的心态不以物喜不以己悲不怨天尤人；这也是健康教育的重要组成部分传统的知识讨论组织起来费时费力而不便大量开展很大程度上限制了其功能的发挥利用互联网衍生的新型沟通模式比如QQ群、微博功能可以有效、快捷和灵活地开展多种形式的知识讨论参与到群体中的人员均可发起或参与知识讨论让更多的人参与其中这就便于集中众人智慧解决难题并共同学习和提高其优越性绝非传统方式可比拟 3.2.3合理构建医患沟通平台 医患沟通是医疗实践活动中的一个重要组成部分决定着医疗活动的能否正常开展良好的沟通平台对于医疗工作的开展具有重要的促进作用传统的医患沟通一般是医患双方直接面对面地交流地点大多是在医疗场所随着日新月异的信息技术发展沟通形式也越来越多样化比如电话、电子邮件等值得注意的是微博的出现又为医患沟通增添了一种全新、快捷、方便沟通的模式在互联网提供的信息平台中通过微博医患双方可相互提供文字、图像、声音、视频等内容大量丰富的信息使得沟通更加有效和充分 3.2.4医护工作者发布医学信息 现代社会是信息爆炸的时代海量信息更新极为快速传统获取信息的方式很难满足个体的需求网络借助现代信息传递技术可以快速发布和更新信息医生发挥自己的专业优势对海量信息进行整合和提炼并通过邮件等方式发布给患者可以起到健康指导、提醒的功能患者也可以向医生反馈自己的病情并随时随地向医务人员咨询各种医疗问题进行良性的医疗互动 3.2.5尝试建立电子健康档案 传统的病历档案即病历是医务人员对病人诊治过程中所产生的依据性文件是科学诊断治疗过程中的基础资料同时也是患者的宝贵信息资源对提高医疗质量发挥着重要的指导作用 篇三：护理学本科毕业论文 中央电大护理学专业 本科生毕业科研论文 题目：护士工作压力原因分析及应对措施的探讨 姓名：刘慧琴 学号： 指导教师： 日期： 年9月20日 目录 内容摘要.1关键词.1英文翻译.1正文.1 一、护士工作压力原因分析的意义.2 二、护士工作压力原因分析.2 （一）社会因素.2 （二）职业因素.3 三、应对措施.4 四、参考文献.6致谢信.4导师评语.4 护士工作压力原因分析及应对措施的探讨 Xx届护理本科刘慧琴 【内容摘要】 目的：本文通过对护士工作压力原因的分析及应对措施的探讨能更好的推动护理 工作的开展 方法：本文结合护士工作实际并参考有关文献通过对护士工作压力原因的分析探 讨进而提出应对措施 结果：护士压力大技术操作多工作不规律是护理工作的一大体特点 结论：护理人员工作压力明显高于一般职业护理人员心理水平远远低于普通女性 常模这种过度的工作压力不仅影响护士的身心健康而且影响护理工作的质量值得引 起重视 【关键词】护士工作压力原因分析应对措施 【Abstract】 Objective：Basedontheanalysisofthereasonsofnursesjobstressand copingmeasures,wecanbetterpromotethenursingwork Method：Inthispaper,binedwiththeactualworkofnursesandrelated references,basedontheanalysisofthecausesofworkpressureofnurses,andputsforwardthecorrespondingmeasures Result：Pressureinnurses,technicaloperations,noregularworkingisa generalcharacteristicofnursingwork Conclusion：Thenursingstaffworkingpressurewashigherthanthatofthe generaloccupation,thenursingstaffspsychologicallevelisfarbelowtheordinaryfemalenorm.Thiskindofexcessiveworkpressurenotonlyaffectthephysicalandmentalhealthofnurses,buttheinfluenceofthequalityofnursing,weshouldpaymoreattentionto 【Keywords】Nurse；Workingpressure；Reasonanalysis；Measures 随着医学模式的转变及我国医疗卫生事业的快速发展护理工作日益 显示出其地位和作用的重要现代护理工作集科学性、技术性、服务性、风险性于一体责任重、压力大、技术操作多、工作不规律是护理工作的一大特点据报道护理人员工作压力明显高于一般职业护理人员心理 健康水平远远低于普通女性常模这种过度的工作压力不仅影响护士的身心健康而且影响护理工作质量值得引起重视本文结合护士工作实际并参考有关文献通过对护士工作压力原因分析探讨进而提出应对措施 一、护士工作压力原因分析的意义 在科学技术飞速发展的今天每个行业都在寻找新的机遇面对新的 挑战人们对护理工作提出了更高的要求护理科学的发展要求护士不仅要有娴熟的专业技术、准确的判断能力还要具有与之相应的心理素质和沟通技巧然而由于职业性质、特殊的环境氛围、超负荷的工作、社会评价不公平等给护士造成很大的心理压力直接影响着护士的心理健康从而影响着护理事业及护理质量的提高认真分析护士压力的原因探讨其应对措施对维护病人权益体现医院职能更好地推动护理工作的开展具有重要的意义 二、护士工作压力原因分析 （一）社会因素 1、护士执业不受重视 受传统的影响护士社会地位低长期以来“医尊护