西医辅助考试资格.doc

临床执业助理医师报考指南考试介绍考试大纲报名条件报名时间网上报名现场报名考试时间技能考试综合笔试考试题型通过标准注册制度考试流程12月考试大纲23月网上报名34月现场报名7月技能考试9月综合笔试11月成绩查询12月确定分数两年内证书注册考试介绍返回顶部医师资格考试的性质是行业准入考试，是评价申请医师资格者是否具备从事医师工作所必须的专业知识与技能的考试。临床执业助理医师考试分实践技能考试和医学综合笔试两部分。临床执业助理医师实践技能考试采用三站式考试的方式。考区、考点按照医师资格实践技能考试实施方案的要求设立实践技能考试基地，考生在实践技能考试基地依次通过“三站”接受实践技能的测试。每位考生必须在同一考试基地内完成全部考站的测试。临床执业助理医师医学综合笔试考试于9月中旬举行，具体时间以卫生部医师资格考试委员会公告时间为准。临床执业助理医师考试时间为1天，分2个单元，每单元均为两个半小时。临床执业助理医师医学综合笔试全部采用选择题形式。采用A型和B型题，共有A1、A2、A3、A4、B1五种题型。临床助理医师适当减少或不采用A3型题，临床执业助理医师资格考试总题量为300题。考试大纲返回顶部根据卫生部医师资格考试委员会公告（第18号），2013年临床执业助理医师实践技能考试和医学综合笔试启用医师资格考试大纲（临床、口腔、公共卫生类别及中医部分类别）2013年版。一、临床助理医师实践技能考试大纲临床执业助理医师实践技能考试重点考查考生动手操作能力和综合运用所学知识分析、解决问题的能力，包括职业素质、病史采集、病例分析、体格检查、基本操作和辅助检查六部分。附：2013年临床助理医师实践技能考试大纲二、临床助理医师综合笔试考试大纲临床执业助理医师综合笔试大纲打破原大纲按传统学科划分的模式，紧密结合工作实际和工作场景，将考核的内容与知识点重新归纳整合为基础医学综合、医学人文综合、预防医学综合和临床医学综合四大部分。本大纲自2013年起使用。附：2013年临床执业助理医师考试大纲汇总报名条件返回顶部依据中华人民共和国执业医师法相关规定，内容如下：第十条 具有高等学校医学专科学历或者中等专业学校临床医学专业学历，在执业医师指导下，在医疗、预防、保健机构中试用期满一年的，可以参加执业助理医师资格考试。注：台湾、香港、澳门居民报考医师资格考试，请参阅关于取得内地医学专业学历的台湾香港澳门居民申请参加国家医师资格考试有关问题的通知。医师资格考试报名资格规定具有下列情形之一的，不予受理医师资格考试报名：1、卫生职业高中毕业生；2、基础医学类、法医学类、护理学类、辅助医疗类、医学技术类等相关医学类和药学类、医学管理类毕业生；3、医学专业毕业，但教学大纲和专业培养方向或毕业证书注明为非医学方向的；4、医学专业毕业，但教学大纲和专业培养方向或学位证书证明学位是非医学的；5、非现役军人持军队医疗、预防、保健机构出具的试用期证明报考或在军队报名参加医师资格考试的；6、现役军人持地方医疗、预防、保健机构出具的试用期证明报告的；7、持专业证书或学业证书报名参加医师资格考试的；8、1999年1月1日以后入学的卫生职工中等专业学校的学生毕业后报考执业助理医师资格考试的。特别说明：1.成教学历是否可以报考临床执业助理医师？医学成人学历教育不作为执业医师资格考试的依据。但2002年10月31日前，成人高等教育、自学考试、各类高等学校远程教育的医学类专业学历教育除外。2002年10月31日前，职业技术学院、非医药卫生类专科学校医学类专业学生，毕业后取得的医学学历可作为医师资格考试报名的学历依据。2.报考试用期截止日期及试用期证明有效期。医师资格考试报考人员试用期截止至考试当年8月31日。考生报名后未按期完成试用的，取消报名资格。试用机构出具的试用期满1年并考核合格的证明当年有效。再次参加医师资格考试，需重新在试用机构试用并提供考核合格证明。附：关于印发医师资格考试报名资格规定（2006版）的通知卫生部：医师资格考试报名资格规定（2006版）修订通知报名时间返回顶部2013年临床助理医师考试报名时间如下：（1）网上报名时间：2013年2月27日9时3月17日中午12时，具体事宜可咨询报名所在地考点办公室。（2）现场报名时间：2013年3月18日4月8日，具体以考点通知为准。附：2013年临床执业助理医师考试现场报名时间/地点汇总报名方式返回顶部临床执业助理医师考试报名分网上报名和现场确认两步，报名方式分别如下：一、网上报名步骤1、考生登陆国家医学考试网（），点击“网上报名”，再进入“点击开始报名”，填报个人报名信息，并设置密码用来登录查看或修改个人信息。考生确认、保存报名信息后，系统提示“报名成功”。步骤2、考生可以在网上报名时间截止之前，凭借“个人证件编号”及密码，登录国家医学考试中心网站查询、修改个人报名信息。步骤3、考生确认填报信息无误后，可以打印医师资格考试报名暨授予医师资格申请表。二、现场报名考生持所打印的医师资格考试报名暨授予医师资格申请表，按照所在考点的具体要求，进行现场报名及资格审核，提交书面报名材料（如身份证、毕业证书等），交费，拍照（或导入数码照片），并确认个人报名信息。注：2013年医师资格考试报名中香港非大陆学历考生现场审核地点为深圳；澳门非大陆学历考生现场审核地点为珠海；台湾非大陆学历考生可按照就近和自愿的原则，在大陆任何一个考点进行现场审核。考试时间返回顶部医师资格考试分实践技能考试和医学综合笔试两部分。临床助理医师实践技能考试时间一般在6-7月份，临床助理医师医学综合笔试考试时间一般在9-10月份。2013年临床执业助理医师考试时间：一、2013年临床执业助理医师实践技能考试由各省、自治区、直辖市省级医师资格考试领导小组组织实施，时间为2013年7月1日-7月15日。二、2013年临床执业助理医师医学综合笔试全国统一考试时间为9月14日：日期时间临床执业助理医师9月14日（星期六）上午9：0011：30第一单元下午14：0016：30第二单元注：2013年军队考生加试临床执业助理医师考试军事医学内容的考试时间为9月14日17:00-17:30。技能考试返回顶部实践技能考试重点考查考生动手操作能力和综合运用所学知识分析、解决问题的能力，包括职业素质、病史采集、病例分析、体格检查、基本操作和辅助检查六部分。一、考试机构或组织（一）考试机构或组织的基本要求承担医师资格实践技能考试的机构或组织，除符合中华人民共和国卫生部令第4号第四章第十八条规定外，还应符合：1.实践技能考试机构或组织，应根据考试内容设置若干考站，具备实践技能考试条件，便于管理；2.考试机构或组织应设候考室，并必须明示考生须知、考试流程图和考站分布图等；3.考试机构或组织须设考试引导员，负责引导考生进入每个考站和传递考生评分册，保证考试秩序和纪律。（二）考试机构或组织器材配置临床类：（1）一般器械：听诊器、血压计、手套、叩诊锤、手电筒、压舌板、眼底镜、皮尺、棉签、手术衣、隔离衣、消毒器具、换药包、扩创包、棉垫、绷带、夹板、缝合用垫枕、三角巾、吸氧设备、导尿管、胃管、担架、硬板、穿刺包、吸痰器、心内注射器和针头等；（2）医学教学模拟人，需符合体检、换药、穿刺、导尿、吸氧、插导管、心肺复苏等操作需要；（3）简易呼吸器、电除颤设备、多媒体计算机、耳机、投影仪、分规。二、考试实施（一）考试实施的基本要求1.实践技能考试采用三站式考试的方式，考生依次通过考站接受实践技能的测试。考点根据考试机构或组织的设置规模，合理安排考生的考试时间；2.考点在准考证上注明考生应携带的物品（如身份证明（军官证、护照）、工作服、口罩、帽子以及口腔类所需的离体牙等），并提前10天通告考生；3.考生持“准考证”应考，考试机构或组织要严格把关，考前认真核对考生准考证和身份证明，并对应试者所提交的试用期一年的实践材料进行审核；4.每位考生必须在同一考试机构或组织进行测试；5.医师资格实践技能考试总分值为100分，合格分数线为60分；6.医师资格实践技能考试过程中，不得对人体进行创伤性操作；7.在体格检查和基本操作采用2名考生相互操作时，要男女考生分开，并至少为女考生安排1名女考官。（二）考官担任医师资格实践技能考试的考官，应符合中华人民共和国卫生部令第4号第四章第十九条、第二十条、第二十一条规定。在同一考试机构或组织的各考站的考官原则上不能来自同一单位（医院）。（三）考试内容及考试方式第一考站：（1）考试内容：病史采集和病例分析。（2）考试方法：纸笔考试。第二考站：（1）考试内容：体格检查和基本操作技能。（2）考试方法：体格检查采用考生互相操作或考生在被检查者身体上进行操作；基本操作考试方法采用在医学教学模拟人或医用模块等设备上进行操作，考官在操作后提出相关问题。第三考站：（1）考试内容：心肺听诊、影像（X线、CT）诊断、心电图诊断和医德医风。执业助理医师增加颅脑影像诊断考试内容。（2）考试方式：多媒体考试，考生在计算机上根据题目要求进行作答。（四）考试时间与各站分数考 站考试项目分 值（分）考试时间(分钟)第一站病史采集15371126病例分析2215第二站体格检查20401324基本操作技能2011第三站心肺听诊试题142315试题24影像（X线、CT）试题12试题22试题32心电图试题13试题24医德医风2合 计10065注：实践技能考试成绩当年有效。附：2013年临床执业助理医师实践技能考试大纲综合笔试返回顶部临床执业助理医师医学综合笔试考试测试分为基础科目、专业科目和公共科目三大部分。医师资格考试医学综合笔试内容、考试形式以卫生部医师资格考试委员会审定颁布的医师资格考试大纲为依据。临床执业助理医师医学综合笔试考试方案及内容见下表：科目类别临床执业助理医师比例科目基础科目10%生理学、生物化学、病理学、药理学专业科目80%内科学（含传染病学）、外科学、妇产科学、儿科学、神经病学、精神病学公共科目10%卫生法规、预防医学、医学心理学、医学伦理学注：由卫生部医师资格考试委员会批准，自2010年开始，现役军人（包括军队、武警现役人员及公安部所属的边防、消防和警卫现役人员，不包括军事单位聘用的地方人员）报考临床执业助理医师资格考试，除参加所报考类别的正常考试内容外，医学综合笔试还须增考军事医学内容。军事医学考试内容单独增设一个单元，临床执业助理医师增考题量为40道，总分为10分。考试大纲由卫生部医师资格考试委员会组织制定并另行公布。复习指导用书由解放军总后勤部卫生部指定。考试题型返回顶部目前，执业医师资格综合笔试全部采用选择题纸笔考试形式。传统问答式考试评分方法缺乏科学、统一的标准，主观性和随意性较大，考查范围有限，选择题摒除了这些缺陷，是考试公平、公正、标准化的重要体现。医师资格综合笔试采用A型（最佳选择题）和B型题（配伍题），共有A1、A2、B1、A3、A4 5 种题型。A1 型题（单句型最佳选择题）：每道试题由1个题干和5个供选择的备选答案组成。题干以叙述式单句出现，备选答案中只有1个是最佳选择，称为正确答案，其余4个均为干扰答案。干扰答案或是完全不正确，或是部分正确。A2 型题（病例摘要型最佳选择题）：试题结构是由1个简要病历作为题干、5个供选择的备选答案组成，备选答案中只有1个是最佳选择。B1 型题（标准配伍题）：试题开始是5个备选答案，备选答案后提出至少2道试题，要求应试者为每一道试题选择一个与其关系密切的答案。在一组试题中，每个备选答案可以选用一次，也可以选用数次，但也可以一次不选用。A3 型题（病例组型最佳选择题）：试题结构是开始叙述一个以患者为中心的临床情景，然后提出2个3个相关问题，每个问题均与开始的临床情景有关，但测试要点不同，且问题之间相互独立。A4 型题（病例串型最佳选择题）：开始叙述一个以单一病人或家庭为中心的临床情景，然后提出3个6个相关问题。当病情逐渐展开时，可以逐步增加新的信息。有时陈述了一些次要的或有前提的假设信息，这些信息与病例中叙述的具体病人并不一定有联系。提供信息的顺序对回答问题是非常重要的。每个问题均与开始的临床情景有关，又与随后的改变有关。回答这样的试题一定要以试题提供的信息为基础。例：（一）A1型题（单句型最佳选择题）细胞坏死的主要形态标志是A. 线粒体肿胀*B.核碎裂C. 胞质嗜酸性增强D. 胞质脂滴增加E. 自噬泡增多（二）A2型题（病例摘要型最佳选择题）35岁女性，3周前感冒伴咽痛，2周前已痊愈。近5天颈前疼痛明显，有低热来门诊。查体：T 37.8，皮肤无汗，甲状腺大，右叶硬，明显触痛拒按，WBC 7.8109/L.临床诊断最可能是A. 甲状腺右叶囊肿出血B. 甲状腺癌伴出血C. 慢性淋巴性甲状腺炎D. 急性化脓性甲状腺炎*E.亚急性甲状腺炎（三）A3型题（病例组型最佳选择题）（13题共用题干）35岁男性，因饱餐和饮酒后6小时出现中上腹疼痛，放射至两侧腰部，伴有呕吐2次，为胃内容物，自觉口干，出冷汗。查体：T 38，四肢厥冷，脉搏116次/分，血压10/6 kPa，腹膨胀，全腹弥漫性压痛、反跳痛和肌紧张，肝浊音界存在，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。1.根据病人的临床表现，不应考虑的诊断是A. 穿孔性阑尾炎B. 胃十二指肠溃疡穿孔C. 绞窄性肠梗阻D. 急性胰腺炎*E. 急性盆腔炎2.患者经检查诊断为急性出血坏死性胰腺炎，如行腹腔穿刺，可能抽出液体的颜色是A. 无色清亮液体*B.棕褐色液体C. 胆汁样液体D. 脓性液体E. 血性液体3.治疗方针应是A. 胃肠减压，密切观察病情变化B. 中药与针刺C. 补液抗炎*D.紧急手术E. 纠正休克后手术（四）A4型题（病例串型最佳选择题）（13题共用题干）18岁女性，2年来觉下前牙咬东西无力，近期牙齿感觉松动。检查下前牙松动度。牙龈红肿，有牙石，其它牙龈微肿。1.采集病史重点了解A. 有无外伤史*B.家族史C. 不良习惯D. 口腔卫生习惯E. 有无服药史2.重点检查项目是A. 牙髓活力*B.X线片C. 松动度D. 外周血象E. 牙周附着丧失水平3.根据上述检查初步印象为牙周炎，有助于进一步确定诊断的检查是A. 全身头颅X线*B.龈下菌斑细菌学检查C. 局部组织病理检查D. 药物过敏试验E. 内分泌检查（五）B1型题（标准配伍题）（12共用备选答案）A. 血源性B. 腺源性C. 损伤性D. 牙源性E. 医源性1.新生儿颌骨骨髓炎感染来源多为（A）2.化脓性颌骨骨髓炎感染来源多为（D）通过标准返回顶部医师资格考试的合格线由卫生部医师资格考试委员会确定，并于每年的11月12月间向社会公告。2012年临床执业助理医师资格考试医学综合笔试合格分数线公布时间为2012年12月18日。1999-2012年临床执业助理医师资格考试医学综合笔试合格线分数线：2012年临床执业助理医师合格分数线180分2011年临床执业助理医师合格分数线175分2010年临床执业助理医师合格分数线170分2009年临床执业助理医师合格分数线160分2008年临床执业助理医师合格分数线178分2007年临床执业助理医师合格分数线180分2006年临床执业助理医师合格分数线183分2005年临床执业助理医师合格分数线173分2004年临床执业助理医师合格分数线168分2003年临床执业助理医师合格分数线154分2002年临床执业助理医师合格分数线158分2001年临床执业助理医师合格分数线174分2000年临床执业助理医师合格分数线166分1999年临床执业助理医师合格分数线158分附：2012年临床执业助理医师考试高分榜注册制度返回顶部依据中华人民共和国执业医师法相关规定，内容如下：第十二条医师资格考试成绩合格，取得执业医师资格或者执业助理医师资格。第十三条国家实行医师执业注册制度。取得医师资格的，可以向所在地县级以上人民政府卫生行政部门申请注册。除有本法第十五条规定的情形外，受理申请的卫生行政部门应当自收到申请之日起三十日内准予注册，并发给由国务院卫生行政部门统一印制的医师执业证书。医疗、预防、保健机构可以为本机构中的医师集体办理注册手续。第十四条医师经注册后，可以在医疗、预防、保健机构中按照注册的执业地点、执业类别、执业范围执业，从事相应的医疗、预防、保健业务。未经医师注册取得执业证书，不得从事医师执业活动。第十五条有下列情形之一的，不予注册：（一）不具有完全民事行为能力的；（二）因受刑事处罚，自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满二年的；（三）受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚决定之日起至申请注册之日止不满二年的；（四）有国务院卫生行政部门规定不宜从事医疗、预防、保健业务的其他情形的。受理申请的卫生行政部门对不符合条件不予注