小品演示赛在健康教育教学中的应用.doc

小品演示赛在健康教育教学中的应用【摘要】目的 培养护生专业化行为和对待事物的态度，以及在今后工作中能够自觉运用健康教育知识，满足患者不同时期的需要。方法 采取教师提出表演主题，由护生撰写剧本，老师修改完善；护生以组为单位准备，并在训练结束后举行健康教育小品演示赛，评出一、二、三等奖。结果 护生掌握健康教育程序、灵活运用健康教育技巧、促进专业知识的学习，提高学习兴趣，均较训练前有显著提高（均P0.05）。结论 采用小品演示赛教学方式能显著提高健康教育教学效果。 【关键词】 小品演示；健康教育；教学方法 健康教育的目的使人们建立起积极、正确的信念与态度，进而自愿地改变不良的健康行为，消除和减轻危险因素，预防疾病，促进健康和提高生活质量。20032004年我们在健康教育教学中采用小品演示赛的形式，对实习护生进行指导培训，取得了良好的教学效果。现介绍如下。 1 对象与方法 1.1 对象以我院实习的241名护理专业学生为对象，年龄1924（21.52.8）岁。中专42人，大专154人，本科45人。241名学生按实习科室的不同分为8个组，其中内科组62人，外科组57人，妇产科组29人，儿科组29人，传染科组16人，急诊科组16人，供应室组16人，手术室组16人。每组采用自荐或他人推荐的方式，选取有表演才能、文艺特长的护生120人，作为健康教育小品演示赛的角色扮演者。 1.2 方法 1.2.1 准备资料及时间准备。教师以健康教育程序及技巧的运用为训练内容，根据预期教学目的提出表演主题，由护生围绕主题撰写小品剧本，教师修改完善。在保证正常实习和课堂教学的基础上，利用2周的业余时间积极准备。人员及小品准备。护生以组为单位，每组准备3个健康教育小品。角色根据剧本编排人数不等，一般由带教老师、实习护生、患者、患者家属等组成，需45人。 1.2.2 教学方法：护生按小品剧本所要求的人数、情节进行表演。每次表演时间控制在10 min以内。情境、用物按各科工作的内容和实际情况拟定。训练结束后在全院以科室为单位，举行健康教育小品演示赛，评出一、二、三等奖。 1.2.3 评价方法：教学效果评价指标包括健康教育程序的掌握、教育技巧的运用、促进专业知识学习、提高学习兴趣。采用问卷方式对护生进行不记名调查。发出问卷241份，收回有效问卷241份，有效率100%。 2 结果 训练前、后教学效果比较，见表1。表1 训练前、后教学效果比较训练前后教学效果比较 均P0.05 3 讨论 3.1 亲身体验以人为本的健康教育程序同护理程序一样，健康教育程序也是通过评估、计划、实施、评价4个步骤完成的1。将以人为本的思想贯穿在全部健康教育程序中，才能真正调动患者的参与积极性，提高健康教育成效。如在一个健康教育小品演示的剧情中，一位刚大学毕业准备一展鸿图的女孩子，不幸因车祸导致下肢截瘫，她拒绝配合医护人员治疗，并经常冲着父母和亲戚朋友发脾气，甚至想到了自杀。扮演管床护士的护生在带教老师的指导下，没有主观地评判患者，也没有因为患者的愤怒行为而责备她，而是静静地倾听了患者的诉说，站在患者的角度看待她的处境，以接纳的情怀对患者表明理解其感受和行为，并鼓励她寻找解决问题的方法。这种具有共鸣的了解和回应，能促进当事人更实际而透彻地探讨自己，以致能够增加对自己的认识，也能体验到被别人了解后的释放感2。这样，患者由于绝望的感受被承认和理解，在护士的耐心帮助下，逐渐摆脱病魔的阴影，重新扬起了生命的风帆。扮演患者的护生也通过亲身体验了当事人的内心世界，设身处地地感受到了患者的恐惧、恼怒和困扰。而在此之前，遇到这样的患者，她只会轻描淡写地对患者说别傻了，你有很多理由可以活下去。之类的告诫语。通过小品演示训练，护生普遍掌握了以人为本的健康教育程序，充分感受到自己对患者是有帮助的，体会到自身的专业价值，从而产生生理、心理、精神上的一种愉悦感和满足感。护生这种良好的情绪体验最终将表现为对护理事业高度的责任感和对患者深厚的情感。 3.2 掌握健康教育技巧护生要想在健康教育小品演示中扮演好一个角色，不仅要具有健康教育的有关知识、丰富的医学基础知识和精湛的护理技能，还要具有灵活的健康教育技巧。比如其中的沟通技巧包括谈话技巧、非语言传播技巧、倾听技巧、提问技巧等。健康教育活动的基础是护患之间，作为主导方必须学会并掌握交流技巧。语言应具有艺术性、吸引力，语言生动、表情丰富，富有趣味性。还应重视健康教育有效的开场白，可从关心患者开始，也可从一个轻松的玩笑开始。解释病情时，要把无法医治说成好的慢些，把癌说成肿瘤等。在表演过程中，尽管健康教育的主题是一样的，但各组护生所展现的角色不尽相同，各有所长，反映了这种教学形式的优点。表1显示，训练后有90.87%的护生认为，小品演示有利于实地学会健康教育技巧的运用，改善了自己面对患者恐惧、自卑、害羞、自傲等心理。通过训练，护生能主动与患者建立帮助、信任的关系，在她们与患者的互动中表现得真实而不虚伪。由于护生的实践能力得到了大幅提高，从而增加了职业信心及对护理专业的了解和热爱。 3.3 提高了护生的学习兴趣，开拓了护生健康教育模式小品演示是一种采取直观的表演和护生参与为主的教学模式。在小品准备过程中，各组护生能够相互交流、相互学习，都为如何扮演好每个角色而献计献策，各抒己见；表演后的讨论中，护生思维活跃，发言气氛热烈。最大限度地激发了护生的学习兴趣，调动了护生的想象力和聪明才智，使之由被动接受知识转变为主动参与到教学过程中来。同时比赛的形式增强了护生的竞争意识和竞争能力3。 3.4 促进了专业知识，向多元化扩展 以小品演示的形式实施健康教育教学，首先护生必须把多学科知识加以记忆、理解、综合，使之转化为一种实际能力，其次作为教育者，只有具备丰富和广泛的专业及人文知识才能胜任这一任务，才能运用所学的知识去发现患者的健康问题。在一个健康教育小品中，对一个骨外科术后患者，不仅要指导其肢体功能锻炼，还要考虑到患者出院后的生活起居，要教给患者必要的自理技能，并教会患者家属学会如何照顾患者4。表1显示，训练后91.70%的护生通过此教学方法促进了对专业知识的学习。 4 小结 小品演示的教学形式有利于培养护生专业化行为、自信心和对待事物的态度，为护生在今后工作中自觉运用健康教育知识，满足患者不同时期的需要打下了坚实的基础，对提高护理队伍的整体素质起重要作用。小品演示使健康教育教学与护理职业有机地融合为一体，通过将健康教育知识应用于预先设计的实践情境中，使护生在有限的时间内学到更多护理患者所需要的健康教育知识，且能运用所学知识为护理工作解决实际问题，使教学活动达到实效。【参考文献】 1姚玉娟.有效的患者健康教育方法J.国外医学护理学分册，1999，18（8）：349.2Rogers C R.ClientcenteredtherapyM.London:Consta