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文档简介
(1) 基本知识1某女,66岁,2天前出现第二次卒中,出现假性球麻痹,最不可能出现的症状和体征是A吞咽困难B伸舌不能C下颌反射消失D舌肌无萎缩E讲话口齿不清2下列关于头痛特点的叙述,正确的是A偏头痛常伴有频繁呕吐B高血压性头痛晨起较重,为搏动性跳痛C三叉神经痛表现为搏动性跳痛D眼病性头痛常于晨起加重E蛛网膜下腔出血产生的头痛一般较轻3蛛网膜下腔出血最常见的原因是A外伤B高血压动脉硬化C血液病D先天性脑动脉瘤E脑血管畸形4可引起颅内压增高的因素不包括A咳嗽B打喷嚏C过度通气D用力排便EValsalva动作5偏瘫是指A双下肢瘫痪B一侧上、下肢瘫痪C一侧面瘫和对侧上肢瘫痪D一侧面瘫和对侧下肢瘫痪E单肌或一组肌肉瘫痪6下列属于深感觉的是A痛觉B触觉C平衡觉D热觉E冷觉7患者女,67岁。因“脑梗死”入院。患者随意运动消失,对声、光等刺激毫无反应,但给予强刺激时患者有痛苦表情、呻吟等反应。该患者的意识障碍处于A嗜睡B昏睡C意识模糊D浅昏迷E深昏迷8患者男性,60岁。主诉一侧面部感觉障碍,对侧肢体痛觉、温度觉障碍。该患者属于A末梢性感觉障碍B分离性感觉障碍C交叉性感觉障碍D部分性感觉障碍E完全性感觉障碍9椎基底动脉系统TIA发作最常见的症状是A晕厥B头痛C眩晕D复视E视物旋转10TIA发作,症状一般持续多长时间A5minB30minC1015minD2hE24h11自然光线下,瞳孔直径小于多少为缩小A1mmB2mmC3mmD4mmE5mm12脑血栓形成最常见的病因是A血管外伤B脑动脉炎C高血压D动脉粥样硬化E高脂血症13脑出血最好发的部位在A中脑B小脑C内囊D脑桥E间脑14下列哪项属深感觉A痛觉B触觉C质量觉D运动觉E实体觉15脑梗死发病常在A用力排便时B剧烈运动时C安静睡眠时D情绪激动时E大量进食后16颅内压增高的典型表现是A躁动不安,胡言乱语B呼吸减慢,血压降低C意识障碍加重D头痛、呕吐、视乳头水肿E眩晕、伴脉搏加速17没有外界任何刺激而出现的感觉是指A感觉异常B感觉过敏C感觉过度D感觉倒错E分离性感觉障碍18病变侧脑神经麻痹和对侧肢体瘫痪为A局限性瘫痪B单瘫C偏瘫D交叉性瘫痪E截瘫19脑血管疾病可以干预的危险因素不包括A高血压B糖尿病C短暂性脑缺血发作D心血管疾病E性别20脑血栓形成的前驱症状有A视力减退B平衡失调C头痛、头晕、肢体麻木D胸闷E耳鸣21感觉传导通路受刺激或兴奋性增高时出现刺激性症状,不属于刺激性症状的是A感觉过敏B感觉过度C感觉倒错D疼痛E感觉减退22下列哪项不是神经科病人常见的症状、体征A头痛B高热C颅内压增高D咯血E瘫痪23(历年真题)某脑出血病人,处于熟睡状态,压迫眶上神经可勉强使其转醒,醒时答话模糊,答非所问,很快又再入睡,该病例的意识状态为A嗜睡B意识模糊C昏睡D浅昏迷E深昏迷24(历年真题)下列除哪项外均提示脑出血未停止A瞳孔先缩小后散大B意识障碍加深C血压继续升高D脉搏加快E呼吸不规则25(历年真题)诱发癫痫的因素不包括A高热B睡眠不足C大量饮水D体育活动E精神刺激26(历年真题)脑疝前驱症状不包括A体温升高B频繁呕吐C烦躁不安D脉搏渐慢E呼吸慢而深27(历年真题)昏迷病人呕吐时将头偏向一侧是为了防止A呕吐加剧B昏迷加重C血压下降D窒息E污染衣物(2830题共用备选答案)A偏瘫B交叉瘫C单瘫D截瘫E四肢瘫28一侧脑干病变可致29内囊病变可致30颈段脊髓横贯性损伤可致(二)相关专业知识31脑血管病的三级预防中最关键的一环是指A发病前的预防B早期诊断C早期治疗D脑卒中发生后积极治疗E预防复发32鉴别肢体痉挛性瘫痪与弛缓性瘫痪主要是根据A有无肌萎缩B腱反射亢进或消失C有无病理反射D有无肌张力增高E瘫痪程度的分级33TCD主要用于下列哪种疾病的诊断A脑血管病B脑变性病C脑炎D颅内肿瘤E重症肌无力34诊断癫痫的重要依据是A体格检查BCT、MRIC病史和EEGDEMGE脑脊液检查35癫痫病人服药,最不应该A服药量太小B只在夜间服药C服药次数太多D突然停药E两药同时服用36阿司匹林治疗脑动脉硬化的原理是A扩张小动脉B降低血粘度C降低毛细血管通透性D增加血管壁弹性E扩张小静脉37GTCS病人抗癫痫药物治疗有效时应用要多长时间逐渐停药A半年B三个月C12年D23年E45年38脑出血病人CT图像为A起病后可见低密度异常影B起病后可见高密度异常影C可见脑室扩大D起病24h后可见异常高密度影E起病48h后可见异常高密度影39某男性,40岁,SAH病人,经治疗一个月后病情平稳,可行以下哪种检查以明确病因ADSABTCDCMRID腰穿ECT40某青年,因双下肢瘫痪入院,查血钾2.6mmol/L,补钾后肢体肌力很快恢复正常,该病人的肢体瘫痪特点是A不完全性瘫痪B弛缓性瘫痪C截瘫D痉挛性瘫痪E局限性瘫痪41急性脑血管病首选的检查项目是A脑脊液检查BCTCMRID脑电图E头颅摄片42缺血性脑血管疾病的主要治疗措施是A血管扩张剂B利尿剂C脱水剂D抗凝治疗E镇静剂43对诊断癫痫最有帮助的检查是A头颅CTB头颅MRIC脑电图D脑脊液检查E病理反射检查44治疗癫痫持续状态首选A静脉注射地西泮B静脉注射氯丙嗪C静脉注射苯巴比妥钠D肌肉注射苯巴比妥钠E肌肉注射苯妥英钠45出血性脑血管疾病主要治疗措施是A应用止血性药物B降低颅内压和控制血压C应用血管扩张剂D抗凝治疗E血液扩充剂治疗46下列叙述错误的是A颅内压增高时呼吸减慢B感染性疾病时呼吸急促C吗啡中毒时呼吸过慢伴有叹息样呼吸D蛛网膜下腔出血时有鼾声呼吸并伴有一侧面肌瘫痪E代谢性酸中毒时表现为深而快的呼吸47(历年真题)下列哪项不符合癫痫药物治疗原则A大剂量开始B单一用药无效者可联合用药C达疗效后继续正规用药D连续3年无发作后可缓慢减量E以小剂量维持后停药48(历年真题)角膜反射检查的正确描述是A用棉签细毛轻触角膜中央部位B正常反射是两侧眼睑迅速闭合C是深反射的一种D浅昏迷时角膜反射消失E角膜反射消失的临床意义同巴彬斯基征阳性(三)专业知识49为预防瘫痪患者发生压疮,下列护理措施不恰当的是A每2小时翻身1次B局部按摩C局部用热水袋敷,促进血液循环D卧气垫床或按摩床E受压局部用气圈保护50关于TIA发作的护理,哪项不正确A安慰病人,消除紧张情绪B指导合理饮食C发作停止后立即增加活动量,预防再次发作D建立健康的生活方式E指导病人遵医嘱服药51脑出血急性期的处理中哪项是错误的A勤翻身拍背B控制血压C降低颅内压D适当使用止血药E抬高头部153052李先生,60岁,因多次TIA发作入院治疗,下列哪项护理措施不当A扭头或仰头动作不宜过急,幅度不要太大B消化性溃疡病人也可抗凝治疗C进食低盐低脂、清淡易消化饮食D可用钙通道阻滞剂扩张血管治疗E积极治疗高血压53某男,29岁,因突然发作全身抽搐,口吐白沫,大小便失禁入院治疗,既往有癫痫病史,对病人进行健康指导,下列哪项不正确A生活有规律,劳逸结合,合理饮食,戒除烟酒B不能从事攀高、游泳、驾驶等工作C随身携带有姓名、住址、联系电话及病史的个人卡片D癫痫停止发作3个月后可停药E服药期间定期检查血常规54患者女性,66岁。在家宴请客人时突然跌倒在地,当时意识清醒,自己从地上爬起,后因左侧肢体无力再次跌倒,并出现大小便失禁,随后意识模糊呈嗜睡状态,急诊诊断为脑出血入院。该患者最可能出现的并发症是A呼吸衰竭B肾衰竭C心衰竭D脑疝EDIC55“三偏征”提示病变部位在A内囊B一侧脑干C脊髓D延髓外侧E延髓中部56蛛网膜下腔出血患者应绝对卧床A2448小时B一周C两周D三周E四周57给瘫痪患者留置尿管的护理措施错误的是A鼓励患者多饮水B每人更换导尿管一次C每四小时开放导尿管一次D每日用消毒棉球消毒会阴E一旦排尿功能恢复,及时拔除尿管58患者,男,70岁。因右侧的肢体活动障碍四小时入院,MRI提示脑梗死。下列关于脑梗死的叙述正确的是A常在运动或情绪激动时发病B头部使用冰袋冷敷C急性期抬高床头D发病六小时内可做溶栓治疗E发病一个月后开始进行康复训练59患者,男,53岁。因脑出血用20%甘露醇脱水治疗。下列叙述错误的是A应快速滴入B注意防治药液外渗C最好同时应用吗啡D注意尿量变化E甘露醇具有降低颅内压的作用60患者,男,63岁。诊断为暂时脑缺血发作,症状趋渐频繁、加重。若采取抗凝治疗,护理评估内容可除外A血小板计数B肝、肾功能C有无消化性溃疡D凝血酶原时间E头部CT61患者,女,65岁。因脑出血昏迷,入院后予气管切开、吸痰,其护理措施错误的是A每次吸痰时间15秒B吸完口腔后再吸鼻腔,然后必须更换吸痰管C痰液粘稠者可配合雾化吸入D每次均应观察痰液的性状和量E气管切开局部定时消毒及更换敷料。62(历年真题)某女青年与人口角后突然倒地,号啕大哭,肢体无规律抽动,错误的护理是A置单人房间B谢绝探访C用牙垫塞入上下磨牙之问D语言暗示E嘱家属勿滥施同情63(历年真题)某患者男性,70岁,因突然昏迷1h入院,体检:左侧鼻唇沟变浅,左上、下肢瘫痪,错误的护理是A暂禁食B去枕平卧C吸氧D留置导尿管E控制人液量64(历年真题)脑血栓形成护理评估不正确的是A安静状态下发病B晨起出现半身瘫痪C有动脉粥样硬化病史D可有发声障碍E有严重意识障碍65(历年真题)脑血栓的错误护理措施是A平卧位B避免激动C头部冷敷D鼻饲流质E注意保暖66(历年真题)瘫痪病人的错误护理措施是A预防褥疮和肺炎B预防泌尿道感染C瘫痪肢体保持功能位D避免瘫痪肢体活动E鼓励多饮水67(历年真题)癫痫大发作时最重要的护理是A避免外伤B不可强力按压肢体C保持呼吸道通畅D严密观察意识和瞳孔的变化E禁用口表测试体温(四)专业实践能力68腰椎穿刺的禁忌症不包括A有躁动者B高位颈脊髓病变C颅内占位伴颅内压增高者D颅底骨折有脑脊液漏出者E脑出血69出现脑疝应立即A給氧B气管切开C降体温D快速静注或静滴20%甘露醇E手术治疗70发病后,神经功能康复最适宜的时间为A发病三周后开始B恢复期开始C发病后一周开始D只要生命体征平稳,应于发病后立即开始E发病一个月后开始71颅内压增高病人腰穿的主要危险是A引起脑出血B促使肿痛扩散C头痛D局部感染E诱发脑疝72瘫痪肢体安放的功能位置,以下哪项是错误的A膝关节下垫一小枕B用枕放在膝关节外侧,避免下肢外旋C上肢稍高于肩部水平,避免关节内收D用夹板将足固定,避免足下垂E腕关节稍背屈,肘关节屈曲位73脑室引流常见的并发症是A颅内感染B导管折叠C导管脱出D颅内出血E导管破裂74高压氧治疗的适应症是A缺血性脑血管疾病B有颅内血肿等出血性疾病C严重高血压D妇女月经期或怀孕期E颅内病变诊断不明者75腰穿后最常见的并发症为A脑脊液漏B低颅压头痛C脑出血D脑炎E穿刺点感染76给瘫痪病人留置导尿管,下列哪项是错误的A鼓励病人多饮水,以自行冲洗膀胱B每天清洗会阴,消毒尿道口C留置的尿管每4h开放一次D一旦排尿功能恢复,及时拔出导尿管E每天用药物冲洗膀胱2次,以预防感染77DSA检查后护理哪项是错误的A密切观察意识、瞳孔和生命体征变化B穿刺部位沙袋加压24hC穿刺侧肢体制动812hD注意穿刺局部有无渗血、血肿E注意双侧足背动脉搏动和肢体远端皮肤颜色、温度78(历年真题)某脑血管病瘫痪病人,需进行功能锻炼,错误的是A制定功能锻炼计划B尽早进行自主运动锻炼C使用辅助器具D配合按摩理疗E注意做好保护措施(历年真题)王先生,70岁,高血压史30年,于家中人厕时突感头晕,随即倒地而送治人院,诊断为脑出血。护理体检:昏迷,左侧偏瘫,血压为25.3/14.6kpa(190/110mmhg)。79护士保持王先生安静卧床,护理动作轻柔,其目的是A防止颅内压升高B改善脑缺氧C减轻脑水肿D保持呼吸道通畅E避免外伤80王先生安静卧床的时间应控制至A呼吸平稳B4周以上C血压平稳D1周以上E神志清醒【参考答案】1C 2B 3D 4C 5B 6C 7D 8C 9C 10C 11B 12D 13C 14D 15C
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