保险事故管理办法.doc

保险事故管理办法1. 目的：为了提高事故处理结案效率，加快保险索赔进度，特制定本办法。2. 适用范围：新易泰仓储、货物运输险：事故网点负责人、运作经理，协作网点负责人、各协作处理人员，在处理保险事故中应遵守本法。3. 职责：运作中心：负责对网点保险事故的现场指导处理；负责督促、收集、整理网点保险事故索赔材料上送保险公司申请保险索赔。 3.1.仓储、货物运输险：事故网点处理人员：事故网点运作经理负责保险事故现场施救处理；负责收集保险索赔材料。事故就近网点人员协助始发网点履行处理事故职责。公司经理：负责向客户通报、沟通事故处理进展情况；负责配合保险公司对客户受损物品损失程度鉴定和协调，负责收集受损物品的维修费用清单及产品出厂价格证明或发票；负责对客户受损物品的赔付协调。4. 内容4.1保险事故：仓储、货运险事故：运输物品发生被盗、被抢；撞车、翻车；爆炸起火；遭遇暴雨淋湿。仓储物品发生火灾、暴风雨受损事故等。4.2保险事故所需索赔材料及收集上报运作中心时间要求：运配发生被盗、被抢事故序号须收集材料要求材料上报时间事故或受托网点责任人1出险通知书原件报案3日内运作中心2送货单传真报案3日内事故网点3货物运输协议传真报案3日内事故网点4行驶证、驾驶证、身份证传真报案3日内事故网点5公安局立案证明原件报案3日内事故处理人员6公安侦查证明原件报案3月内事故处理人员7现场照片原件报案10日内事故处理人员8保险查勘报告原件报案10日内事故处理人员9查勘费收据原件报案10日内事故处理人员10产品价格证明（发票）原件报案10日内事故网点负责人11产品损失清单原件报案10日内事故网点负责人i运配、仓库发生爆炸起火事故序号须收集材料要求材料上交时间事故（或受托）网点责任人1出险通知书原件报案3日内运作中心2送货单传真报案3日内事故网点负责人3货物运输协议传真报案3日内事故网点负责人4行驶证、驾驶证传真报案3日内事故网点负责人5消防(爆炸起火)证明原件报案10日内事故网点负责人6现场照片原件报案10日内事故网点负责人7保险查勘报告原件报案10日内事故网点负责人8查勘费收据原件报案10日内事故网点负责人9产品价格证明（发票）原件报案10日内事故网点负责人10保险定损或质检维修部门检测、鉴损报告原件报案10日内事故网点负责人11产品损失清单原件报案10日内事故网点负责人12现场施救费单据原件报案10日内事故网点负责人13事发时仓库库存报表原件报案10日内事故网点负责人14月初至事发期间的仓库进出明细及出入库单据原件报案10日内事故网点负责人运配、仓库发生暴雨淋湿事故序号须收集材料要求材料上交时间始发（或受托）网点责任人1出险通知书原件报案3日内运作中心2送货单传真报案3日内事故网点负责人3货物运输协议传真报案3日内事故网点负责人4行驶证、驾驶证传真报案3日内事故网点负责人5当地气象报纸原件报案10日内事故网点负责人6现场照片原件报案10日内事故网点负责人7保险查勘报告原件报案10日内事故网点负责人8查勘费收据原件报案10日内事故网点负责人9产品价格证明（发票）原件报案10日内事故网点负责人10保险定损或质检维修部门检测、鉴损报告原件报案10日内事故网点负责人11产品损失清单原件报案10日内事故网点负责人12现场施救费单据原件报案10日内事故网点负责人4.3 事故处理要求：4.3.1 事故报案：A、仓储、货运险：事故网点在发生异常时应在事发时（24小时内）报告当地公安、交警部门以及运作中心，由运作中心指导处理并报保险公司，并维护好现场，为减少损失或防止损失扩大予以施救，但必须对施救过程拍照；报案后3日内发送货单、货物运输协议等给到运作中心。4.3.2 运作中心受理：A、仓储、货运险：报告人提供事故的情况，综合分析，中心分析实际情况后当即给出处理方案，给网点事故处理指引，指导事故处理人员、分公司经理进行事故处理。4.3.3 事故处理：指导事故处理人员到事故现场协助司机进行现场施救、组织货物安全转移和倒车，向公安交警、保险公司了解事故情况并收集相关材料。4.3.4 事故取证：A、仓储、货运险：事故网点经理或运输主管收集“出险事故证明（公安交警证明、气象证明）、查勘报告、现场照片、查勘费收据、现场施救费单据”；分公司负责人收集受损物品保险定损报告，客户质检、维修部门的检测、鉴定报告，产品损失清单等。 4.3.5 受损货物金额确认4.3.5.1 仓储、货运险：A、货物现场定损：事故处理人员如对货物价格、损失数量、损失程度能较好的把握、且损失金额在5000元以下，则要求当地保险公司对受损物品损失程度、损失金额进行签字、盖章确认，出具保险定损报告可作为向客户赔款或向承保公司索赔的依据。B、货物须返回客户方定损：A、事故处理人员现场对受损物品损失数量、损失程度、无法较好的把握、且损失金额在5000元以上，则须要求当地保险公司出具事故证明，并同意我司对受损物品返厂检测、维修处理，同意赔偿返厂运费。B、物品返厂后，分公司经理（或办事故主管）须联系当地保险公司对受损物品要求客户组织上线维修，能维修成正品的按正品收购，无维修价值的作报废处理，残品折价冲减客户赔款或残品公司收回处理；C、客户经理（或运输主管）须要求客户和当地保险公司出具产品检测、鉴定报告、出具报废产品及受损物品维修费用清单；产品检测、鉴定报告、维修费用清单均须由检修部门签字、盖章确认后可作为向客户赔款或向承保公司索赔的依据。4.3.6 客户受损物品赔偿：原则上公司在承保公司（或受托保险公司）与客户确认损失金额后，由客户经理或分公司经理）与客户签订赔款协议并取得赔款发票和收据，以现金形式赔付或从未支付公司的物流费用中扣除。4.3.7 事故索赔：4.3.7.1 仓储、货运险事故向承应商（司机）索赔：按照公司异常处理要求执行。保险索赔：由运作中心收集、整理索赔单证，向保险公司申请赔款