昌邑市柳疃中心卫生院绩效考核办法.doc

昌邑市柳疃中心卫生院青乡社区2013年基本公共卫生服务项目绩效考核实施方案为切实做好我院绩效考核工作，根据昌邑市卫生局下发的昌邑市基层医疗卫生机构绩效考核办法的要求，结合我院实际，制定本办法。 一、考核目的强化医院医务人员的服务质量和工作效率，为广大人民群众提供优质高效的基本公共卫生服务,激励督促他们认真履行职责，提高业务素质，保护和调动他们工作积极性、主动性和创造性；工作业绩和实际贡献相挂钩，构建合理有序的收入分配格局。二、考核原则（一）坚持公平、公正、公开。公开考核内容、标准、程序，考核过程要坚持实事求是，考核结果要客观反映医院全体干部职工全面履行职责的真实情况。（二）坚持落实基层医疗卫生机构公益性与调动人员积极性相结合。将绩效考核与社会效益挂钩，考核结果与基层医疗卫生机构的财政补助、工作人员收入待遇相挂钩。三、考核对象考核对象为医院基本公共卫生项目工作人员以及开展基本公共卫生项目工作的14各村卫生室。四、考核主要内容 (一)建立居民健康档案：要深入家庭，全面掌握辖区居民主要健康问题，主动采取有效的健康干预措施，实行团队服务和责任医师制度，将公共卫生服务与基本医疗服务相结合，强化对居民的健康管理，有效控制主要健康危险因素的危害，提高居民健康水平。1、统一居民健康档案格式，纸质和电子档案建档率达辖区总人口的90%，其中65岁以上老人、慢性病人、孕产妇、0-36个月儿童等重点人群95；2、实行健康档案计算机动态管理，管理率100%；3、35岁以上居民、残疾人、慢性病人的健康档案每年至少更新一次，65岁以上老人每年至少更新4次。(二)健康教育： 1、健康教育宣传栏每月更新一次，内容包括健康素养基本知识和技能、烟草危害、传染病、慢性非传染性疾病以及重点卫生服务项目，配合各种卫生节日开展妇女儿童保健、预防接种、血吸虫病、结核病、艾滋病防治等有关知识的宣传、咨询活动；2、健教入户资料每年4次，每次户覆盖率100%；3、针对健康素养基本知识和技能、烟草控制以及辖区重点健康问题，定期开展健康知识讲座等健康教育活动，普及健康知识。中心每年开展健康教育讲座不少于12次，卫生室不少于6次；4、在正常应诊时间内播放音像资料，全年不少于6种；5、中心在候诊区、诊室等处的印刷资料(健康教育折页、健康教育处方、健康手册等)每年提供不少于12种；6、居民及学生健康行为形成率分别为80%、85%。(三)预防接种1、建立健全计划免疫制度、规范，协助上级部门开展好、宣传好、计划免疫工作，减少相应传染病的发生。2、疫苗强化免疫、群体性接种工作、重点人群进行针对性接种以及传染病高危人群的应急接种率95并按规定要求上报接种信息。3、发现、报告预防接种的疑似异常反应率1，并调查处理，疑似副反应报告及时率、调查及时率、规范处置率达100%。(四)传染病防治与突发公共卫生管理1、建立传染病报告和突发公共卫生事件报告制度，进行传染病及突发公共卫生事件应急处置技术培训，及时发现、登记并报告辖区内发现的传染病病例和疑似病例，传染病疫情和突发公共卫生事件规范报告率100%；开展疫点处理，排查密切接触者，留观随访，指导病家落实消毒预防等措施。开展霍乱、甲肝、伤寒、痢疾等肠道传染病防治工作，开设腹泻病门诊，落实腹泻病人检索和疫点、疫区处理，主动查治腹泻病人。2、开展血吸虫病、结核病、艾滋病等传染病防治知识宣传和咨询服务；按省市要求完成结核病发现、报告、转诊、督导管理任务；对辖区内的非住院结核病人、艾滋病病人、疟疾病人进行规范化治疗管理，做到送药到手、看服到口、做好治疗记录。3、居民艾滋病、性病防治知识知晓率80%。4、腹泻病人检索率占总人口的1； (五)儿童保健：对辖区内0-6岁儿童进行系统管理，1岁以内婴儿每年健康检查4次，第2年和第3年幼儿每年健康检查2次，36岁每年在幼儿园免费体检1次，包括生长发育监测及评价、辅食添加指导、心理行为发育咨询指导、出生缺陷的发现及转诊、婴幼儿常见疾病的防治、意外伤害预防等，对体弱儿、高危婴幼儿进行转诊及管理。0-36个月儿童系统管理率95，体弱儿专案管理率100%。系统管理：6个月内母乳喂养率90%；03岁儿童系统管理率95%；3岁内小儿定期血色素检查率70%（6、12、18或24个月，30或36个月各查一次）。出生缺陷儿、体弱儿管理：新生儿疾病筛查率80%；体弱儿专案管理率100%；体弱儿结案率70%；体弱儿、高危儿转诊率达50%以上。(六)妇女保健1、为孕产妇免费建立孕产妇保健手册，掌握孕产妇数量及分布，建册率95；对孕产妇死亡进行监测，监测漏报率5。2、对每个孕产妇至少进行5次孕期指导，包括体格检查和产科检查（体重、血压、宫高、胎心、胎位等）、孕期心理、孕期营养等指导；早孕建卡率95、住院分娩率99%以上；高危妊娠筛查率30%、高危孕产妇管理率100%。3、对产妇进行至少3次产后访视，了解产后恢复情况并对产后常见问题进行指导；平均产后访视率95。开展计划生育技术指导和咨询，提供避孕节育措施的知情选择，避孕节育措施的知情选择率954、产后4256天母婴健康检查率85%；5、孕产妇系统管理率（全程）95%；6、妇女病普查普治受检率70%，刮片率达99%。(七)老年保健1、掌握辖区内65岁以上老年人口数量；2、每年为65岁以上老年人进行一次体格检查和健康指导，包括健康危险因素调查、一般体格检查。65岁以上老年人每年一次体检率90、健康指导（定期随访）率80%；(八)慢性病管理1、对高血压、糖尿病、肿瘤等慢性病高危人群进行指导；对确诊的高血压、糖尿病、肿瘤等慢性病人群进行登记管理；随访包括询问病情、体格检查及提供用药、饮食运动、心理等健康指导。每3个月随访一次高血压患者，每季度对糖尿病患者随访1次，每季度对肿瘤患者随访1次，每半年对高血压、糖尿病、肿瘤患者进行合并症发生与发展监测。高血压、糖尿病、肿瘤患者的规范化管理率90；2、对肿瘤、脑卒中、冠心病等慢性病患者进行登记，并按要求进行随访；3、医院和卫生室建立35岁以上人群门诊首诊测血压制度；35岁以上人群门诊首诊测血压的比例95；(九)重性精神疾病管理1、重性精神疾病病人登记率60%；2、在专科机构指导下治疗管理居家的重性精神病人，每年随访不少于四次，每年至少进行一次健康体检，并进行康复指导。同时全部进行网络管理。（十）卫生协管工作加强餐饮安全、生活饮用水卫生、职业卫生及公共场所卫生监督监测；学校卫生监督及非法行医协管工作同，开展相关从业人员培训；收集并报告食品安全、生活饮用水安全等相关信息。餐饮服务经营单位卫生协管覆盖率100%，餐饮服务经营单位卫生监测率80%；公共场所经营单位卫生监督覆盖率100%，公共沐浴业卫生监测率80%；有职业危害因素的重点企业卫生监督覆盖率100%，重点企业职业卫生监测率80%；集中式供水单位卫生监督覆盖率100%，饮用水卫生监测覆盖率95%；从业人员法定培训率95%；从业人员法定体检率95%；食品安全、生活饮用水卫生安全、职业危害、公共场所卫生安全信息收集、上报及时，无漏报；开展出生死亡、外来人员信息报告。五、考核组织实施（一）考核标准制定医院绩效考核领导小组根据市卫生局下发的昌邑市基层医疗卫生机构绩效考核办法，制定我院相应绩效考核办法， 作为各村卫生室的考核依据。（二）考核主体、考核程序和方式医院绩效考核领导小组在市卫生局的监督指导下，每月组织相关专业人员对辖区内开展基本公共卫生服务项目工作的各村卫生室进行考核。六、考核结果使用1.考核结果。考核实行百分制，合格线为70分，考核结果分为四个等次，90分及以上为优秀，90分-80分为良好，80-70分为合格，70分以下为不合格。2.考核结果使用对工作人员的考核结果，作为绩效工资分配的主要依据和晋职、晋级、奖惩以及续聘、解聘的重要依据。 对考核结果为优秀等次的工作人员，给予其通报表扬，在职称晋升时优先聘任；对当年考核不合格的工作