承建方常用表格(通用).doc

建设单位名称工程名称承建方常用表格(通用)二零一四年一月目 录设计（实施）方案计划报审3开工/复工申请4工作联系单5材料/设备进场报审6材料/设备进场验收记录7设备（软件）安装调试报审9隐蔽工程验收记录10设备（通用）安装调试记录11变更申请12初验/终验报审13付款申请14款项支付联签15工作周报17设计（实施）方案计划报审项目名称： 编号：SJBS-000业主单位东营市审计局合同编号监理单位时间承建单位济南华科仁杰科技有限公司致 (监理单位)：我方根据合同的有关规定完成了 东营市审计局信息系统开发 项目设计方案的编制，并经我单位上级技术负责人审查批准，请予以审查。附： 方案/计划承建单位(章) 项 目 经 理 日 期 监理单位意见：监理单位(章) 监理工程师 日 期 业主单位意见：业主单位(章) 业主单位代表 日 期 开工/复工申请项目名称： 编号：KGSQ-000业主单位合同编号监理单位时间承建单位致 (监理单位)：根据合同的有关规定，我方已完成1.工程合同的签订、2.施工场地现场勘察、3.主要工具到位、4.工程实施方案审核。我方认为工程具备了开工条件。经我单位上级负责人审查批准，特此申请 项目开工，请予以审核批准。附： 1.施工组织设计承建单位(章) 项 目 经 理 日 期 监理单位意见：监理单位(章) 工 程 总 监 日 期 业主单位意见：业主单位(章) 业主单位代表 日 期 工作联系单项目名称： 编号：GZLD-000业主单位合同编号监理单位时间承建单位致 (监理单位)：（项目具体事务）承建单位(章) 项 目 经 理 日 期 监理单位意见：监理单位(章) 监理工程师 日 期 业主单位意见：业主单位(章) 业主单位代表 日 期 材料/设备进场报审项目名称： 编号：JCBS-000业主单位合同编号监理单位时间承建单位致 (监理单位)：我方于_年_月_日进场的工程材料/构配件/设备数量如下（见附件），拟用于 部位。现将质量证明文件、合格证明及自检结果报上。请予以审查。附：1.材料/设备/构配件进场验收记录 2.质量证明文件、合格证明及自检结果承建单位(章) 项 目 经 理 日 期 监理单位意见：经检查上述工程材料/设备，符合/不符合设计文件和规范的要求，准许/不准许进场，同意/不同意使用于拟定部位。监理单位(章) 监理工程师 日 期 业主单位意见：业主单位(章) 业主单位代表 日 期 材料/设备进场验收记录项目名称： 编号：YSJL-000业主单位合同编号监理单位山东正中计算机网络技术咨询有限公司时间承建单位序号设备（材料）名称品牌/产地型号/规格单位数量备注12345678验收结论：承建单位：（公章） 年 月 日监理单位：（公章） 年 月 日业主单位：（公章） 年 月 日合格证贴条材料名称合格证编号合格证代表数量进货数量工程总需要量材料验收单编号抽样试验委托单编号抽样试验结论供货单位到货日期查对标牌验收情况合格证收到日期（合格证粘贴处）设备（软件）安装调试报审项目名称： 编号：AZBY-000业主单位合同编号监理单位时间承建单位致： （监理单位）我单位已完成了 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件： 1. 设备（软件）安装记录 2. 设备安装后的实物照片 3. 其他相关证明文件承建单位(章) 项 目 经 理 日 期 监理单位意见：监理单位(章) 监理工程师 日 期 业主单位意见：业主单位(章) 业主单位代表 日 期 隐蔽工程验收申请项目名称： 编号：YBSQ-000业主单位合同编号监理单位时间承建单位致 (监理单位)：我方将于_年_月_日进行 部位的隐蔽施工（见附件图纸），请贵单位于_月_日前完成该部位的隐蔽工程验收。请予以审查。隐检依据：（说明相关验收依据或图纸）隐蔽材料明细序号材料名称单位数量备注1234验收结论：经检查，该隐蔽工程内容符合/不符合设计方案及相关要求，验收通过/不通过，允许/不允许进行下一步施工。承建单位：（公章） 年 月 日监理单位：（公章） 年 月 日业主单位：（公章） 年 月 日设备（通用）安装调试记录项目名称： 编号：BGSQ-000业主单位合同编号监理单位时间承建单位设备名称型号配置参数与合同或某变更文件一致安装记录安装位置具体到那个房间哪台机柜数 量这个位置上安装的数量序列号序列号的数量与安装数量一致质量自检安装质量的自检结果调试记录用 途设备的具体用途设备命名设备的命名（或称作设备编号），不同于设备名称，网络配置设备的网络配置信息软件配置设备安装软件配置信息接口配置设备接口的配置内容其他配置其他配置内容调试自检调试质量的自检结果遗留问题设备调试是否已全部结束，是否需要后续调整，是否存在遗留问题承建方：监理方：业主方：变更申请项目名称： 编号：BGSQ-000业主单位合同编号监理单位时间承建单位致 (监理单位)：由于 原因，兹提出 工程变更，请予审批。附件：1.变更依据资料 2.变更方案承建单位(章) 项 目 经 理 日 期 监理单位意见：监理单位(章) 监理工程师 日 期 业主单位意见：业主单位(章) 业主单位代表 日 期 初验/终验报审项目名称： 编号：YSSQ-000业主单位合同编号监理单位时间承建单位致 (监理单位)：我方已按要求完成了_工程，经自检合格，请予以初验/终验。附：1.工程阶段性测试验收（初验/终验）方案2.自检报告承建单位(章) 项 目 经 理 日 期 监理单位意见：经初步核实，该工程1. 符合/不符合我国现行工程建设标准；2. 符合/不符合设计方案要求；3. 完成/没完成承建合同要求建设内容；综上所述，该工程具备/不具备验收条件，可以/不可以组织正式验收。监理单位(章) 工 程 总 监 日 期 业主单位意见：业主单位(章) 业主单位代表 日 期 付款申请项目名称： 编号：FKSQ-000业主单位合同编号监理单位时间承建单位致 (监理单位)：我方已完成了 工作，按编号为 合同的规定，业主方应在第 阶段验收完成后，支付该项目合同总额 %的工程款（大写） （小写： ），现报上工程付款申请表，请予以审查。附件： 验收报告承建单位(章) 项 目 经 理 日 期 监理单位意见：监理单位(章) 工 程 总 监 日 期 业主单位意见：业主单位(章) 业主单位代表 日 期 款项支付联签承建单位申报合同总价A前期累计已支付金额B本期应支付金额C本期支付比率D=C/A支付说明：承建单位（章）： 项 目 经 理： 日 期： 监理工程师审核合同总价A前期累计已支付金额B本期应支付金额C本期支付比率D=C/A审核意见： 监