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文档简介

2020 1 12 静脉留置针固定方法的护理体会 耳鼻喉 白迪 首先再来好好认识下护士们天天接触的留置针 1 定义 静脉留置针又叫套管针 由生物材料组成 柔韧性好 管壁光滑 对血管刺激性小 保留时间长 2 作用 可用于小儿 老人输液 也可用于静脉采血 能有效的减轻病人的痛苦 有利于治疗和抢救 同时也减轻了护士的工作量 静脉留置针作为一项新的技术已广泛应用于临床 什么是静脉留置针 BD留置针 留置针 为何有些患者留置针时间如此短 当护士为患者静脉留置针穿刺后 有些患者保留1天后就出现针管滑脱 局部静脉炎 液体外渗等并发症 而有些患者却能留置3 4天 没有出现任何不良反应 血管选择 血液粘稠度 留置针质量 穿刺技术 封管方法 药物性质 另一个重要因素 留置的固定 因素 比如这样的留置针固定 胶布既杂乱 又随意 而且不便于观察静脉穿刺处皮肤 保留时间缩短 研究表明合理的固定静脉留置针可以增加留置针的留置时间及减少并发症的发生 合理的固定 增加留置针留置时间 输液通畅 减少患者痛苦 增加患者满意度 留置针应该如何固定为宜 我们小组留置针固定的原则是 符合行业标准实用美观牢固简单 材料 3M胶布 3M透明贴 无张力粘贴敷料 注意穿刺点应正对透明敷料中央 避免造成机械性张力性皮肤损伤 3M透明敷贴固定留置针 3M透明敷贴固定留置针 将透明敷料边框预切口的一边对准导管延长管方向 轻捏透明敷料下导管接头突出部位 使透明敷料与接头和皮肤充分粘合 3M透明敷贴固定留置针 用指腹轻轻按压整片透明敷料 由中心向四周扩散按压整片敷料 使皮肤与敷料充分接触 避免水汽积聚 3M透明敷贴固定留置针 从预切口处移除边框 一边移除边框一边按压透明敷料 3M透明敷贴固定留置针 透明敷料使用操作 使用透明敷料固定留置针流程 无张力持膜 塑型 稳妥固定导管 自内向外抚压整片敷料 边撕边框边按压 用透明敷料的标签纸 标注留置针留置时间和操作者的姓名 将标签贴于Y型边缘上 使留置针U型固定 而且肝素帽要固定于穿刺点上方 3M胶布辅助固定 多次实验表明 肝素帽固定于穿刺点上方 可减少留置针回血率 堵管发生率 3M胶布辅助固定 留置肝素帽固定时采取高举平台法进行固定 3M胶布辅助固定 高举平台法的优点 防止皮肤受压 固定更牢固 使肝素帽不易滑动 而这样交叉式固定既不美观 又影响观察 拉扯后容易弯折 输液不通畅 易使留置针堵塞 输
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