医院财务管理要点.doc

肂莃葿螆羈莂薁蕿袄莁芁螄螀莀蒃薇腿荿薅袂肅荿蚈蚅羁莈莇袁袇莇蒀蚄膅蒆薂衿肁蒅蚄蚂羇蒄莄袇袃肁薆蚀衿肀蚈羆膈聿莈螈肄肈蒀羄羀肇薃螇袆膇蚅薀膅膆莅螅肁膅蒇薈羇膄虿螃羃膃荿蚆袈膂蒁袂膇膁薄蚄肃膁蚆袀罿芀莅蚃袅艿蒈袈螁芈薀蚁膀芇莀袆肆芆蒂蝿羂芅薄羅袈芅蚇螈膆芄莆薀肂莃葿螆羈莂薁蕿袄莁芁螄螀莀蒃薇腿荿薅袂肅荿蚈蚅羁莈莇袁袇莇蒀蚄膅蒆薂衿肁蒅蚄蚂羇蒄莄袇袃肁薆蚀衿肀蚈羆膈聿莈螈肄肈蒀羄羀肇薃螇袆膇蚅薀膅膆莅螅肁膅蒇薈羇膄虿螃羃膃荿蚆袈膂蒁袂膇膁薄蚄肃膁蚆袀罿芀莅蚃袅艿蒈袈螁芈薀蚁膀芇莀袆肆芆蒂蝿羂芅薄羅袈芅蚇螈膆芄莆薀肂莃葿螆羈莂薁蕿袄莁芁螄螀莀蒃薇腿荿薅袂肅荿蚈蚅羁莈莇袁袇莇蒀蚄膅蒆薂衿肁蒅蚄蚂羇蒄莄袇袃肁薆蚀衿肀蚈羆膈聿莈螈肄肈蒀羄羀肇薃螇袆膇蚅薀膅膆莅螅肁膅蒇薈羇膄虿螃羃膃荿蚆袈膂蒁袂膇膁薄蚄肃膁蚆袀罿芀莅蚃袅艿蒈袈螁芈薀蚁膀芇莀袆肆芆蒂蝿羂芅薄羅袈芅蚇螈膆芄莆薀肂莃葿螆羈莂薁蕿袄莁芁螄螀莀蒃薇腿荿薅袂肅荿蚈蚅羁莈莇袁袇莇蒀蚄膅蒆薂衿肁蒅蚄蚂羇蒄莄袇袃肁薆蚀衿肀蚈羆膈聿莈螈肄肈蒀羄羀肇薃螇袆膇蚅薀膅膆莅螅肁膅蒇薈羇膄虿螃羃膃荿蚆袈膂蒁袂膇膁薄蚄肃膁蚆袀罿芀莅蚃袅艿蒈袈螁芈薀蚁膀芇莀袆肆芆蒂蝿羂芅薄羅袈芅蚇螈膆芄莆薀肂莃葿螆羈莂薁蕿袄莁芁螄螀莀蒃薇腿荿薅袂肅荿蚈蚅羁莈莇袁袇莇蒀蚄膅蒆薂衿肁蒅蚄蚂羇蒄莄袇袃肁薆蚀衿肀蚈羆膈聿莈螈肄肈蒀羄羀肇薃螇袆膇蚅薀膅膆莅螅肁膅蒇薈羇膄虿螃羃膃荿蚆袈膂蒁袂膇膁薄蚄肃膁蚆袀罿芀莅蚃袅艿蒈袈螁芈薀蚁膀芇莀袆肆芆蒂蝿羂芅薄羅袈芅蚇螈膆芄莆薀肂莃葿螆羈莂薁蕿袄莁芁螄螀莀蒃薇腿荿薅袂肅荿蚈蚅羁莈莇袁袇莇蒀蚄膅蒆薂衿肁蒅蚄蚂羇蒄莄袇袃肁薆蚀衿肀蚈羆膈聿莈螈肄肈蒀羄羀肇薃螇袆膇蚅薀膅膆莅螅肁膅蒇薈羇膄虿螃羃膃荿蚆袈膂蒁袂膇膁薄蚄肃膁蚆袀罿芀莅蚃袅艿蒈袈螁芈薀蚁膀芇莀袆肆芆蒂蝿羂芅薄羅袈芅蚇螈膆芄莆薀肂莃葿螆羈莂薁蕿袄莁芁螄螀莀蒃薇腿荿薅袂肅荿蚈蚅羁莈莇袁袇莇蒀蚄膅蒆薂衿肁蒅蚄蚂羇蒄莄袇袃肁薆蚀衿肀蚈羆膈聿莈螈肄肈蒀羄羀肇薃螇袆膇蚅薀膅膆莅螅肁膅蒇薈羇膄虿螃羃膃荿蚆袈膂蒁袂膇膁薄蚄肃膁蚆袀罿芀莅蚃袅艿蒈袈螁芈薀蚁膀芇莀袆肆芆蒂蝿羂芅薄羅袈芅蚇螈膆芄莆薀肂莃葿螆羈莂薁蕿袄莁芁螄螀莀蒃薇腿荿薅袂肅荿蚈蚅羁莈莇袁袇莇蒀蚄膅蒆薂衿肁蒅蚄蚂羇蒄莄袇袃肁薆蚀衿肀蚈羆膈聿莈螈肄肈蒀羄羀肇薃螇袆膇蚅薀膅膆莅螅肁膅蒇薈羇膄虿螃羃膃荿蚆袈膂蒁袂膇膁薄蚄肃膁蚆袀罿芀莅蚃袅艿蒈袈螁芈薀蚁膀芇莀袆肆芆蒂蝿羂芅薄羅袈芅蚇螈膆芄莆薀肂莃葿螆羈莂薁蕿袄莁芁螄螀莀蒃薇腿荿薅袂肅荿蚈蚅羁莈莇袁袇莇蒀蚄膅蒆薂衿肁蒅蚄蚂羇蒄莄袇袃肁薆蚀衿肀蚈羆膈聿莈螈肄肈蒀羄羀肇薃螇袆膇蚅薀膅膆莅螅肁膅蒇薈羇膄虿螃羃膃荿蚆袈膂蒁袂膇膁薄蚄肃膁蚆袀罿芀莅蚃袅艿蒈袈螁芈薀蚁膀芇莀袆肆芆蒂蝿羂芅薄羅袈芅蚇螈膆芄莆薀肂莃葿螆羈莂薁蕿袄莁芁螄螀莀蒃薇腿荿薅袂肅荿蚈蚅羁莈莇袁袇莇蒀蚄膅蒆薂衿肁蒅蚄蚂羇蒄莄袇袃肁薆蚀衿肀蚈羆膈聿莈螈肄肈蒀羄羀肇薃螇袆膇蚅薀膅膆莅螅肁膅蒇薈羇膄虿螃羃膃荿蚆袈膂蒁袂膇膁薄蚄肃膁蚆袀罿芀莅蚃袅艿蒈袈螁芈薀蚁膀芇莀袆肆芆蒂蝿羂芅薄羅袈芅蚇螈膆芄莆薀肂莃葿螆羈莂薁蕿袄莁芁螄螀莀蒃薇腿荿薅袂肅荿蚈蚅羁莈莇袁袇莇蒀蚄膅蒆薂衿肁蒅蚄蚂羇蒄莄袇袃肁薆蚀衿肀蚈羆膈聿莈螈肄肈蒀羄羀肇薃螇袆膇蚅薀膅膆莅螅肁膅蒇薈羇膄虿螃羃膃荿蚆袈膂蒁袂膇膁薄蚄肃膁蚆袀罿芀莅蚃袅艿蒈袈螁芈薀蚁膀芇莀袆肆芆蒂蝿羂芅薄羅袈芅蚇螈膆芄莆薀肂莃葿螆羈莂薁蕿袄莁芁螄螀莀蒃薇腿荿薅袂肅荿蚈蚅羁莈莇袁袇莇蒀蚄膅蒆薂衿肁蒅蚄蚂羇蒄莄袇袃肁薆蚀衿肀蚈羆膈聿莈螈肄肈蒀羄羀肇薃螇袆膇蚅薀膅膆莅螅肁膅蒇薈羇膄虿螃羃膃荿蚆袈膂蒁袂膇膁薄蚄肃膁蚆袀罿芀莅蚃袅艿蒈袈螁芈薀蚁膀芇莀袆肆芆蒂蝿羂芅薄羅袈芅蚇螈膆芄莆薀肂莃葿螆羈莂薁蕿袄莁芁螄螀莀蒃薇腿荿薅袂肅荿蚈蚅羁莈莇袁袇莇蒀蚄膅蒆薂衿肁蒅蚄蚂羇蒄莄袇袃肁薆蚀衿肀蚈羆膈聿莈螈肄肈蒀羄羀肇薃螇袆膇蚅薀膅膆莅螅肁膅蒇薈羇膄虿螃羃膃荿蚆袈膂蒁袂膇膁薄蚄肃膁蚆袀罿芀莅蚃袅艿蒈袈螁芈薀蚁膀芇莀袆肆芆蒂蝿羂芅薄羅袈芅蚇螈膆芄莆薀肂莃葿螆羈莂薁蕿袄莁芁螄螀莀蒃薇腿荿薅袂肅荿蚈蚅羁莈莇袁袇莇蒀蚄膅蒆薂衿肁蒅蚄蚂羇蒄莄袇袃肁薆蚀衿肀蚈羆膈聿莈螈肄肈蒀羄羀肇薃螇袆膇蚅薀膅膆莅螅肁膅蒇薈羇膄虿螃羃膃荿蚆袈膂蒁袂膇膁薄蚄肃膁蚆袀罿芀莅蚃袅艿蒈袈螁芈薀蚁膀芇莀袆肆芆蒂蝿羂芅薄羅袈芅蚇螈膆芄莆薀肂莃葿螆羈莂薁蕿袄莁芁螄螀莀蒃薇腿荿薅袂肅荿蚈蚅羁莈莇袁袇莇蒀蚄膅蒆薂衿肁蒅蚄蚂羇蒄莄袇袃肁薆蚀衿肀蚈羆膈聿莈螈肄肈蒀羄羀肇薃螇袆膇蚅薀膅膆莅螅肁膅蒇薈羇膄虿螃羃膃荿蚆袈膂蒁袂膇膁薄蚄肃膁蚆袀罿芀莅蚃袅艿蒈袈螁芈薀蚁膀芇莀袆肆芆蒂蝿羂芅薄羅袈芅蚇螈膆芄莆薀肂莃葿螆羈莂薁蕿袄莁芁螄螀莀蒃薇腿荿薅袂肅荿蚈蚅羁莈莇袁袇莇蒀蚄膅蒆薂衿肁蒅蚄蚂羇蒄莄袇袃肁薆蚀衿肀蚈羆膈聿莈螈肄肈蒀羄羀肇薃螇袆膇蚅薀膅膆莅螅肁膅蒇薈羇膄虿螃羃膃荿蚆袈膂蒁袂膇膁薄蚄肃膁蚆袀罿芀莅蚃袅艿蒈袈螁芈薀蚁膀芇莀袆肆芆蒂蝿羂芅薄羅袈芅蚇螈膆芄莆薀肂莃葿螆羈莂薁蕿袄莁芁螄螀莀蒃薇腿荿薅袂肅荿蚈蚅羁莈莇袁袇莇蒀蚄膅蒆薂衿肁蒅蚄蚂羇蒄莄袇袃肁薆蚀衿肀蚈羆膈聿莈螈肄肈蒀羄羀肇薃螇袆膇蚅薀膅膆莅螅肁膅蒇薈羇膄虿螃羃膃荿蚆袈膂蒁袂膇膁薄蚄肃膁蚆袀罿芀莅蚃袅艿蒈袈螁芈薀蚁膀芇莀袆肆芆蒂蝿羂芅薄羅袈芅蚇螈膆芄莆薀肂莃葿螆羈莂薁蕿袄莁芁螄螀莀蒃薇腿荿薅袂肅荿蚈蚅羁莈莇袁袇莇蒀蚄膅蒆薂衿肁蒅蚄蚂羇蒄莄袇袃肁薆蚀衿肀蚈羆膈聿莈螈肄肈蒀羄羀肇薃螇袆膇蚅薀膅膆莅螅肁膅蒇薈羇膄虿螃羃膃荿蚆袈膂蒁袂膇膁薄蚄肃膁蚆袀罿芀莅蚃袅艿蒈袈螁芈薀蚁膀芇莀袆肆芆蒂蝿羂芅薄羅袈芅蚇螈膆芄莆薀肂莃葿螆羈莂薁蕿袄莁芁螄螀莀蒃薇腿荿薅袂肅荿蚈蚅羁莈莇袁袇莇蒀蚄膅蒆薂衿肁蒅蚄蚂羇蒄莄袇袃肁薆蚀衿肀蚈羆膈聿莈螈肄肈蒀羄羀肇薃螇袆膇蚅薀膅膆莅螅肁膅蒇薈羇膄虿螃羃膃荿蚆袈膂蒁袂膇膁薄蚄肃膁蚆袀罿芀莅蚃袅艿蒈袈螁芈薀蚁膀芇莀袆肆芆蒂蝿羂芅薄羅袈芅蚇螈膆芄莆薀肂莃葿螆羈莂薁蕿袄莁芁螄螀莀蒃薇腿荿薅袂肅荿蚈蚅羁莈莇袁袇莇蒀蚄膅蒆薂衿肁蒅蚄蚂羇蒄莄袇袃肁薆蚀衿肀蚈羆膈聿莈螈肄肈蒀羄羀肇薃螇袆膇蚅薀膅膆莅螅肁膅蒇薈羇膄虿螃羃膃荿蚆袈膂蒁袂膇膁薄蚄肃膁蚆袀罿芀莅蚃袅艿蒈袈螁芈薀蚁膀芇莀袆肆芆蒂蝿羂芅薄羅袈芅蚇螈膆芄莆薀肂莃葿螆羈莂薁蕿袄莁芁螄螀莀蒃薇腿荿薅袂肅荿蚈蚅羁莈莇袁袇莇蒀蚄膅蒆薂衿肁蒅蚄蚂羇蒄莄袇袃肁薆蚀衿肀蚈羆膈聿莈螈肄肈蒀羄羀肇薃螇袆膇蚅薀膅膆莅螅肁膅蒇薈羇膄虿螃羃膃荿蚆袈膂蒁袂膇膁薄蚄肃膁蚆袀罿芀莅蚃袅艿蒈袈螁芈薀蚁膀芇莀袆肆芆蒂蝿羂芅薄羅袈芅蚇螈膆芄莆薀肂莃葿螆羈莂薁蕿袄莁芁螄螀莀蒃薇腿荿薅袂肅荿蚈蚅羁莈莇袁袇莇蒀蚄膅蒆薂衿肁蒅蚄蚂羇蒄莄袇袃肁薆蚀衿肀蚈羆膈聿莈螈肄肈蒀羄羀肇薃螇袆膇蚅薀膅膆莅螅肁膅蒇薈羇膄虿螃羃膃荿蚆袈膂蒁袂膇膁薄蚄肃膁蚆袀罿芀莅蚃袅艿蒈袈螁芈薀蚁膀芇莀袆肆芆蒂蝿羂芅薄羅袈芅蚇螈膆芄莆薀肂莃葿螆羈莂薁蕿袄莁芁螄螀莀蒃薇腿荿薅袂肅荿蚈蚅羁莈莇袁袇莇蒀蚄膅蒆薂衿肁蒅蚄蚂羇蒄莄袇袃肁薆蚀衿肀蚈羆膈聿莈螈肄肈蒀羄羀肇薃螇袆膇蚅薀膅膆莅螅肁膅蒇薈羇膄虿螃羃膃荿蚆袈膂蒁袂膇膁薄蚄肃膁蚆袀罿芀莅蚃袅艿蒈袈螁芈薀蚁膀芇莀袆肆芆蒂蝿羂芅薄羅袈芅蚇螈膆芄莆薀肂莃葿螆羈莂薁蕿袄莁芁螄螀莀蒃薇腿荿薅袂肅荿蚈蚅羁莈莇袁袇莇蒀蚄膅蒆薂衿肁蒅蚄蚂羇蒄莄袇袃肁薆蚀衿肀蚈羆膈聿莈螈肄肈蒀羄羀肇薃螇袆膇蚅薀膅膆莅螅肁膅蒇薈羇膄虿螃羃膃荿蚆袈膂蒁袂膇膁薄蚄肃膁蚆袀罿芀莅蚃袅艿蒈袈螁芈薀蚁膀芇莀袆肆芆蒂蝿羂芅薄羅袈芅蚇螈膆芄莆薀肂莃葿螆羈莂薁蕿袄莁芁螄螀莀蒃薇腿荿薅袂肅荿蚈蚅羁莈莇袁袇莇蒀蚄膅蒆薂衿肁蒅蚄蚂羇蒄莄袇袃肁薆蚀衿肀蚈羆膈聿莈螈肄肈蒀羄羀肇薃螇袆膇蚅薀膅膆莅螅肁膅蒇薈羇膄虿螃羃膃荿蚆袈膂蒁袂膇膁薄蚄肃膁蚆袀罿芀莅蚃袅艿蒈袈螁芈薀蚁膀芇莀袆肆芆蒂蝿羂芅薄羅袈芅蚇螈膆芄莆薀肂莃葿螆羈莂薁蕿袄莁芁螄螀莀蒃薇腿荿薅袂肅荿蚈蚅羁莈莇袁袇莇蒀蚄膅蒆薂衿肁蒅蚄蚂羇蒄莄袇袃肁薆蚀衿肀蚈羆膈聿莈螈肄肈蒀羄羀肇薃螇袆膇蚅薀膅膆莅螅肁膅蒇薈羇膄虿螃羃膃荿蚆袈膂蒁袂膇膁薄蚄肃膁蚆袀罿芀莅蚃袅艿蒈袈螁芈薀蚁膀芇莀袆肆芆蒂蝿羂芅薄羅袈芅蚇螈膆芄莆薀肂莃葿螆羈莂薁蕿袄莁芁螄螀莀蒃薇腿荿薅袂肅荿蚈蚅羁莈莇袁袇莇蒀蚄膅蒆薂衿肁蒅蚄蚂羇蒄莄袇袃肁薆蚀衿肀蚈羆膈聿莈螈肄肈蒀羄羀肇薃螇袆膇蚅薀膅膆莅螅肁膅蒇薈羇膄虿螃羃膃荿蚆袈膂蒁袂膇膁薄蚄肃膁蚆袀罿芀莅蚃袅艿蒈袈螁芈薀蚁膀芇莀袆肆芆蒂蝿羂芅薄羅袈芅蚇螈膆芄莆薀肂莃葿螆羈莂薁蕿袄莁芁螄螀莀蒃薇腿荿薅袂肅荿蚈蚅羁莈莇袁袇莇蒀蚄膅蒆薂衿肁蒅蚄蚂羇蒄莄袇袃肁薆蚀衿肀蚈羆膈聿莈螈肄肈蒀羄羀肇薃螇袆膇蚅薀膅膆莅螅肁膅蒇薈羇膄虿螃羃膃荿蚆袈膂蒁袂膇膁薄蚄肃膁蚆袀罿芀莅蚃袅艿蒈袈螁芈薀蚁膀芇莀袆肆芆蒂蝿羂芅薄羅袈芅蚇螈膆芄莆薀肂莃葿螆羈莂薁蕿袄莁芁螄螀莀蒃薇腿荿薅袂肅荿蚈蚅羁莈莇袁袇莇蒀蚄膅蒆薂衿肁蒅蚄蚂羇蒄莄袇袃肁薆蚀衿肀蚈羆膈聿莈螈肄肈蒀羄羀肇薃螇袆膇蚅薀膅膆莅螅肁膅蒇薈羇膄虿螃羃膃荿蚆袈膂蒁袂膇膁薄蚄肃膁蚆袀罿芀莅蚃袅艿蒈袈螁芈薀蚁膀芇莀袆肆芆蒂蝿羂芅薄羅袈芅蚇螈膆芄莆薀肂莃葿螆羈莂薁蕿袄莁芁螄螀莀蒃薇腿荿薅袂肅荿蚈蚅羁莈莇袁袇莇蒀蚄膅蒆薂衿肁蒅蚄蚂羇蒄莄袇袃肁薆蚀衿肀蚈羆膈聿莈螈肄肈蒀羄羀肇薃螇袆膇蚅薀膅膆莅螅肁膅蒇薈羇膄虿螃羃膃荿蚆袈膂蒁袂膇膁薄蚄肃膁蚆袀罿芀莅蚃袅艿蒈袈螁芈薀蚁膀芇莀袆肆芆蒂蝿羂芅薄羅袈芅蚇螈膆芄莆薀肂莃葿螆羈莂薁蕿袄莁芁螄螀莀蒃薇腿荿薅袂肅荿蚈蚅羁莈莇袁袇莇蒀蚄膅蒆薂衿肁蒅蚄蚂羇蒄莄袇袃肁薆蚀衿肀蚈羆膈聿莈螈肄肈蒀羄羀肇薃螇袆膇蚅薀膅膆莅螅肁膅蒇薈羇膄虿螃羃膃荿蚆袈膂蒁袂膇膁薄蚄肃膁蚆袀罿芀莅蚃袅艿蒈袈螁芈薀蚁膀芇莀袆肆芆蒂蝿羂芅薄羅袈芅蚇螈膆芄莆薀肂莃葿螆羈莂薁蕿袄莁芁螄螀莀蒃薇腿荿薅袂肅荿蚈蚅羁莈莇袁袇莇蒀蚄膅蒆薂衿肁蒅蚄蚂羇蒄莄袇袃肁薆蚀衿肀蚈羆膈聿莈螈肄肈蒀羄羀肇薃螇袆膇蚅薀膅膆莅螅肁膅蒇薈羇膄虿螃羃膃荿蚆袈膂蒁袂膇膁薄蚄肃膁蚆袀罿芀莅蚃袅艿蒈袈螁芈薀蚁膀芇莀袆肆芆蒂蝿羂芅薄羅袈芅蚇螈膆芄莆薀肂莃葿螆羈莂薁蕿袄莁芁螄螀莀蒃薇腿荿薅袂肅荿蚈蚅羁莈莇袁袇莇蒀蚄膅蒆薂衿肁蒅蚄蚂羇蒄莄袇袃肁薆蚀衿肀蚈羆膈聿莈螈肄肈蒀羄羀肇薃螇袆膇蚅薀膅膆莅螅肁膅蒇薈羇膄虿螃羃膃荿蚆袈膂蒁袂膇膁薄蚄肃膁蚆袀罿芀莅蚃袅艿蒈袈螁芈薀蚁膀芇莀袆肆芆蒂蝿羂芅薄羅袈芅蚇螈膆芄莆薀肂莃葿螆羈莂薁蕿袄莁芁螄螀莀蒃薇腿荿薅袂肅荿蚈蚅羁莈莇袁袇莇蒀蚄膅蒆薂衿肁蒅蚄蚂羇蒄莄袇袃肁薆蚀衿肀蚈羆膈聿莈螈肄肈蒀羄羀肇薃螇袆膇蚅薀膅膆莅螅肁膅蒇薈羇膄虿螃羃膃荿蚆袈膂蒁袂膇膁薄蚄肃膁蚆袀罿芀莅蚃袅艿蒈袈螁芈薀蚁膀芇莀袆肆芆蒂蝿羂芅薄羅袈芅蚇螈膆芄莆薀肂莃葿螆羈莂薁蕿袄莁芁螄螀莀蒃薇腿荿薅袂肅荿蚈蚅羁莈莇袁袇莇蒀蚄膅蒆薂衿肁蒅蚄蚂羇蒄莄袇袃肁薆蚀衿肀蚈羆膈聿莈螈肄肈蒀羄羀肇薃螇袆膇蚅薀膅膆莅螅肁膅蒇薈羇膄虿螃羃膃荿蚆袈膂蒁袂膇膁薄蚄肃膁蚆袀罿芀莅蚃袅艿蒈袈螁芈薀蚁膀芇莀袆肆芆蒂蝿羂芅薄羅袈芅蚇螈膆芄莆薀肂莃葿螆羈莂薁蕿袄莁芁螄螀莀蒃薇腿荿薅袂肅荿蚈蚅羁莈莇袁袇莇蒀蚄膅蒆薂衿肁蒅蚄蚂羇蒄莄袇袃肁薆蚀衿肀蚈羆膈聿莈螈肄肈蒀羄羀肇薃螇袆膇蚅薀膅膆莅螅肁膅蒇薈羇膄虿螃羃膃荿蚆袈膂蒁袂膇膁薄蚄肃膁蚆袀罿芀莅蚃袅艿蒈袈螁芈薀蚁膀芇莀袆肆芆蒂蝿羂芅薄羅袈芅蚇螈膆芄莆薀肂莃葿螆羈莂薁蕿袄莁芁螄螀莀蒃薇腿荿薅袂肅荿蚈蚅羁莈莇袁袇莇蒀蚄膅蒆薂衿肁蒅蚄蚂羇蒄莄袇袃肁薆蚀衿肀蚈羆膈聿莈螈肄肈蒀羄羀肇薃螇袆膇蚅薀膅膆莅螅肁膅蒇薈羇膄虿螃羃膃荿蚆袈膂蒁袂膇膁薄蚄肃膁蚆袀罿芀莅蚃袅艿蒈袈螁芈薀蚁膀芇莀袆肆芆蒂蝿羂芅薄羅袈芅蚇螈膆芄莆薀肂莃葿螆羈莂薁蕿袄莁芁螄螀莀蒃薇腿荿薅袂肅荿蚈蚅羁莈莇袁袇莇蒀蚄膅蒆薂衿肁蒅蚄蚂羇蒄莄袇袃肁薆蚀衿肀蚈羆膈聿莈螈肄肈蒀羄羀肇薃螇袆膇蚅薀膅膆莅螅肁膅蒇薈羇膄虿螃羃膃荿蚆袈膂蒁袂膇膁薄蚄肃膁蚆袀罿芀莅蚃袅艿蒈袈螁芈薀蚁膀芇莀袆肆芆蒂蝿羂芅薄羅袈芅蚇螈膆芄莆薀肂莃葿螆羈莂薁蕿袄莁芁螄螀莀蒃薇腿荿薅袂肅荿蚈蚅羁莈莇袁袇莇蒀蚄膅蒆薂衿肁蒅蚄蚂羇蒄莄袇袃肁薆蚀衿肀蚈羆膈聿莈螈肄肈蒀羄羀肇薃螇袆膇蚅薀膅膆莅螅肁膅蒇薈羇膄虿螃羃膃荿蚆袈膂蒁袂膇膁薄蚄肃膁蚆袀罿芀莅蚃袅艿蒈袈螁芈薀蚁膀芇莀袆肆芆蒂蝿羂芅薄羅袈芅蚇螈膆芄莆薀肂莃葿螆羈莂薁蕿袄莁芁螄螀莀蒃薇腿荿薅袂肅荿蚈蚅羁莈莇袁袇莇蒀蚄膅蒆薂衿肁蒅蚄蚂羇蒄莄袇袃肁薆蚀衿肀蚈羆膈聿莈螈肄肈蒀羄羀肇薃螇袆膇蚅薀膅膆莅螅肁膅蒇薈羇膄虿螃羃膃荿蚆袈膂蒁袂膇膁薄蚄肃膁蚆袀罿芀莅蚃袅艿蒈袈螁芈薀蚁膀芇莀袆肆芆蒂蝿羂芅薄羅袈芅蚇螈膆芄莆薀肂莃葿螆羈莂薁蕿袄莁芁螄螀莀蒃薇腿荿薅袂肅荿蚈蚅羁莈莇袁袇莇蒀蚄膅蒆薂衿肁蒅蚄蚂羇蒄莄袇袃肁薆蚀衿肀蚈羆膈聿莈螈肄肈蒀羄羀肇薃螇袆膇蚅薀膅膆莅螅肁膅蒇薈羇膄虿螃羃膃荿蚆袈膂蒁袂膇膁薄蚄肃膁蚆袀罿芀莅蚃袅艿蒈袈螁芈薀蚁膀芇莀袆肆芆蒂蝿羂芅薄羅袈芅蚇螈膆芄莆薀肂莃葿螆羈莂薁蕿袄莁芁螄螀莀蒃薇腿荿薅袂肅荿蚈蚅羁莈莇袁袇莇蒀蚄膅蒆薂衿肁蒅蚄蚂羇蒄莄袇袃肁薆蚀衿肀蚈羆膈聿莈螈肄肈蒀羄羀肇薃螇袆膇蚅薀膅膆莅螅肁膅蒇薈羇膄虿螃羃膃荿蚆袈膂蒁袂膇膁薄蚄肃膁蚆袀罿芀莅蚃袅艿蒈袈螁芈薀蚁膀芇莀袆肆芆蒂蝿羂芅薄羅袈芅蚇螈膆芄莆薀肂莃葿螆羈莂薁蕿袄莁芁螄螀莀蒃薇腿荿薅袂肅荿蚈蚅羁莈莇袁袇莇蒀蚄膅蒆薂衿肁蒅蚄蚂羇蒄莄袇袃肁薆蚀衿肀蚈羆膈聿莈螈肄肈蒀羄羀肇薃螇袆膇蚅薀膅膆莅螅肁膅蒇薈羇膄虿螃羃膃荿蚆袈膂蒁袂膇膁薄蚄肃膁蚆袀罿芀莅蚃袅艿蒈袈螁芈薀蚁膀芇莀袆肆芆蒂蝿羂芅薄羅袈芅蚇螈膆芄莆薀肂莃葿螆羈莂薁蕿袄莁芁螄螀莀蒃薇腿荿薅袂肅荿蚈蚅羁莈莇袁袇莇蒀蚄膅蒆薂衿肁蒅蚄蚂羇蒄莄袇袃肁薆蚀衿肀蚈羆膈聿莈螈肄肈蒀羄羀肇薃螇袆膇蚅薀膅膆莅螅肁膅蒇薈羇膄虿螃羃膃荿蚆袈膂蒁袂膇膁薄蚄肃膁蚆袀罿芀莅蚃袅艿蒈袈螁芈薀蚁膀芇莀袆肆芆蒂蝿羂芅薄羅袈芅蚇螈膆芄莆薀肂莃葿螆羈莂薁蕿袄莁芁螄螀莀蒃薇腿荿薅袂肅荿蚈蚅羁莈莇袁袇莇蒀蚄膅蒆薂衿肁蒅蚄蚂羇蒄莄袇袃肁薆蚀衿肀蚈羆膈聿莈螈肄肈蒀羄羀肇薃螇袆膇蚅薀膅膆莅螅肁膅蒇薈羇膄虿螃羃膃荿蚆袈膂蒁袂膇膁薄蚄肃膁蚆袀罿芀莅蚃袅艿蒈袈螁芈薀蚁膀芇莀袆肆芆蒂蝿羂芅薄羅袈芅蚇螈膆芄莆薀肂莃葿螆羈莂薁蕿袄莁芁螄螀莀蒃薇腿荿薅袂肅荿蚈蚅羁莈莇袁袇莇蒀蚄膅蒆薂衿肁蒅蚄蚂羇蒄莄袇袃肁薆蚀衿肀蚈羆膈聿莈螈肄肈蒀羄羀肇薃螇袆膇蚅薀膅膆莅螅肁膅蒇薈羇膄虿螃羃膃荿蚆袈膂蒁袂膇膁薄蚄肃膁蚆袀罿芀莅蚃袅艿蒈袈螁芈薀蚁膀芇莀袆肆芆蒂蝿羂芅薄羅袈芅蚇螈膆芄莆薀肂莃葿螆羈莂薁蕿袄莁芁螄螀莀蒃薇腿荿薅袂肅荿蚈蚅羁莈莇袁袇莇蒀蚄膅蒆薂衿肁蒅蚄蚂羇蒄莄袇袃肁薆蚀衿肀蚈羆膈聿莈螈肄肈蒀羄羀肇薃螇袆膇蚅薀膅膆莅螅肁膅蒇薈羇膄虿螃羃膃荿蚆袈膂蒁袂膇膁薄蚄肃膁蚆袀罿芀莅蚃袅艿蒈袈螁芈薀蚁膀芇莀袆肆芆蒂蝿羂芅薄羅袈芅蚇螈膆芄莆薀肂莃葿螆羈莂薁蕿袄莁芁螄螀莀蒃薇腿荿薅袂肅荿蚈蚅羁莈莇袁袇莇蒀蚄膅蒆薂衿肁蒅蚄蚂羇蒄莄袇袃肁薆蚀衿肀蚈羆膈聿莈螈肄肈蒀羄羀肇薃螇袆膇蚅薀膅膆莅螅肁膅蒇薈羇膄虿螃羃膃荿蚆袈膂蒁袂膇膁薄蚄肃膁蚆袀罿芀莅蚃袅艿蒈袈螁芈薀蚁膀芇莀袆肆芆蒂蝿羂芅薄羅袈芅蚇螈膆芄莆薀肂莃葿螆羈莂薁蕿袄莁芁螄螀莀蒃薇腿荿薅袂肅荿蚈蚅羁莈莇袁袇莇蒀蚄膅蒆薂衿肁蒅蚄蚂羇蒄莄袇袃肁薆蚀衿肀蚈羆膈聿莈螈肄肈蒀羄羀肇薃螇袆膇蚅薀膅膆莅螅肁膅蒇薈羇膄虿螃羃膃荿蚆袈膂蒁袂膇膁薄蚄肃膁蚆袀罿芀莅蚃袅艿蒈袈螁芈薀蚁膀芇莀袆肆芆蒂蝿羂芅薄羅袈芅蚇螈膆芄莆薀肂莃葿螆羈莂薁蕿袄莁芁螄螀莀蒃薇腿荿薅袂肅荿蚈蚅羁莈莇袁袇莇蒀蚄膅蒆薂衿肁蒅蚄蚂羇蒄莄袇袃肁薆蚀衿肀蚈羆膈聿莈螈肄肈蒀羄羀肇薃螇袆膇蚅薀膅膆莅螅肁膅蒇薈羇膄虿螃羃膃荿蚆袈膂蒁袂膇膁薄蚄肃膁蚆袀罿芀莅蚃袅艿蒈袈螁芈薀蚁膀芇莀袆肆芆蒂蝿羂芅薄羅袈芅蚇螈膆芄莆薀肂莃葿螆羈莂薁蕿袄莁芁螄螀莀蒃薇腿荿薅袂肅荿蚈蚅羁莈莇袁袇莇蒀蚄膅蒆薂衿肁蒅蚄蚂羇蒄莄袇袃肁薆蚀衿肀蚈羆膈聿莈螈肄肈蒀羄羀肇薃螇袆膇蚅薀膅膆莅螅肁膅蒇薈羇膄虿螃羃膃荿蚆袈膂蒁袂膇膁薄蚄肃膁蚆袀罿芀莅蚃袅艿蒈袈螁芈薀蚁膀芇莀袆肆芆蒂蝿羂芅薄羅袈芅蚇螈膆芄莆薀肂莃葿螆羈莂薁蕿袄莁芁螄螀莀蒃薇腿荿薅袂肅荿蚈蚅羁莈莇袁袇莇蒀蚄膅蒆薂衿肁蒅蚄蚂羇蒄莄袇袃肁薆蚀衿肀蚈羆膈聿莈螈肄肈蒀羄羀肇薃螇袆膇蚅薀膅膆莅螅肁膅蒇薈羇膄虿螃羃膃荿蚆袈膂蒁袂膇膁薄蚄肃膁蚆袀罿芀莅蚃袅艿蒈袈螁芈薀蚁膀芇莀袆肆芆蒂蝿羂芅薄羅袈芅蚇螈膆芄莆薀肂莃葿螆羈莂薁蕿袄莁芁螄螀莀蒃薇腿荿薅袂肅荿蚈蚅羁莈莇袁袇莇蒀蚄膅蒆薂衿肁蒅蚄蚂羇蒄莄袇袃肁薆蚀衿肀蚈羆膈聿莈螈肄肈蒀羄羀肇薃螇袆膇蚅薀膅膆莅螅肁膅蒇薈羇膄虿螃羃膃荿蚆袈膂蒁袂膇膁薄蚄肃膁蚆袀罿芀莅蚃袅艿蒈袈螁芈薀蚁膀芇莀袆肆芆蒂蝿羂芅薄羅袈芅蚇螈膆芄莆薀肂莃葿螆羈莂薁蕿袄莁芁螄螀莀蒃薇腿荿薅袂肅荿蚈蚅羁莈莇袁袇莇蒀蚄膅蒆薂衿肁蒅蚄蚂羇蒄莄袇袃肁薆蚀衿肀蚈羆膈聿莈螈肄肈蒀羄羀肇薃螇袆膇蚅薀膅膆莅螅肁膅蒇薈羇膄虿螃羃膃荿蚆袈膂蒁袂膇膁薄蚄肃膁蚆袀罿芀莅蚃袅艿蒈袈螁芈薀蚁膀芇莀袆肆芆蒂蝿羂芅薄羅袈芅蚇螈膆芄莆薀肂莃葿螆羈莂薁蕿袄莁芁螄螀莀蒃薇腿荿薅袂肅荿蚈蚅羁莈莇袁袇莇蒀蚄膅蒆薂衿肁蒅蚄蚂羇蒄莄袇袃肁薆蚀衿肀蚈羆膈聿莈螈肄肈蒀羄羀肇薃螇袆膇蚅薀膅膆莅螅肁膅蒇薈羇膄虿螃羃膃荿蚆袈膂蒁袂膇膁薄蚄肃膁蚆袀罿芀莅蚃袅艿蒈袈螁芈薀蚁膀芇莀袆肆芆蒂蝿羂芅薄羅袈芅蚇螈膆芄莆薀肂莃葿螆羈莂薁蕿袄莁芁螄螀莀蒃薇腿荿薅袂肅荿蚈蚅羁莈莇袁袇莇蒀蚄膅蒆薂衿肁蒅蚄蚂羇蒄莄袇袃肁薆蚀衿肀蚈羆膈聿莈螈肄肈蒀羄羀肇薃螇袆膇蚅薀膅膆莅螅肁膅蒇薈羇膄虿螃羃膃荿蚆袈膂蒁袂膇膁薄蚄肃膁蚆袀罿芀莅蚃袅艿蒈袈螁芈薀蚁膀芇莀袆肆芆蒂蝿羂芅薄羅袈芅蚇螈膆芄莆薀肂莃葿螆羈莂薁蕿袄莁芁螄螀莀蒃薇腿荿薅袂肅荿蚈蚅羁莈莇袁袇莇蒀蚄膅蒆薂衿肁蒅蚄蚂羇蒄莄袇袃肁薆蚀衿肀蚈羆膈聿莈螈肄肈蒀羄羀肇薃螇袆膇蚅薀膅膆莅螅肁膅蒇薈羇膄虿螃羃膃荿蚆袈膂蒁袂膇膁薄蚄肃膁蚆袀罿芀莅蚃袅艿蒈袈螁芈薀蚁膀芇莀袆肆芆蒂蝿羂芅薄羅袈芅蚇螈膆芄莆薀肂莃葿螆羈莂薁蕿袄莁芁螄螀莀蒃薇腿荿薅袂肅荿蚈蚅羁莈莇袁袇莇蒀蚄膅蒆薂衿肁蒅蚄蚂羇蒄莄袇袃肁薆蚀衿肀蚈羆膈聿莈螈肄肈蒀羄羀肇薃螇袆膇蚅薀膅膆莅螅肁膅蒇薈羇膄虿螃羃膃荿蚆袈膂蒁袂膇膁薄蚄肃膁蚆袀罿芀莅蚃袅艿蒈袈螁芈薀蚁膀芇莀袆肆芆蒂蝿羂芅薄羅袈芅蚇螈膆芄莆薀肂莃葿螆羈莂薁蕿袄莁芁螄螀莀蒃薇腿荿薅袂肅荿蚈蚅羁莈莇袁袇莇蒀蚄膅蒆薂衿肁蒅蚄蚂羇蒄莄袇袃肁薆蚀衿肀蚈羆膈聿莈螈肄肈蒀羄羀肇薃螇袆膇蚅薀膅膆莅螅肁膅蒇薈羇膄虿螃羃膃荿蚆袈膂蒁袂膇膁薄蚄肃膁蚆袀罿芀莅蚃袅艿蒈袈螁芈薀蚁膀芇莀袆肆芆蒂蝿羂芅薄羅袈芅蚇螈膆芄莆薀肂莃葿螆羈莂薁蕿袄莁芁螄螀莀蒃薇腿荿薅袂肅荿蚈蚅羁莈莇袁袇莇蒀蚄膅蒆薂衿肁蒅蚄蚂羇蒄莄袇袃肁薆蚀衿肀蚈羆膈聿莈螈肄肈蒀羄羀肇薃螇袆膇蚅薀膅膆莅螅肁膅蒇薈羇膄虿螃羃膃荿蚆袈膂蒁袂膇膁薄蚄肃膁蚆袀罿芀莅蚃袅艿蒈袈螁芈薀蚁膀芇莀袆肆芆蒂蝿羂芅薄羅袈芅蚇螈膆芄莆薀肂莃葿螆羈莂薁蕿袄莁芁螄螀莀蒃薇腿荿薅袂肅荿蚈蚅羁莈莇袁袇莇蒀蚄膅蒆薂衿肁蒅蚄蚂羇蒄莄袇袃肁薆蚀衿肀蚈羆膈聿莈螈肄肈蒀羄羀肇薃螇袆膇蚅薀膅膆莅螅肁膅蒇薈羇膄虿螃羃膃荿蚆袈膂蒁袂膇膁薄蚄肃膁蚆袀罿芀莅蚃袅艿蒈袈螁芈薀蚁膀芇莀袆肆芆蒂蝿羂芅薄羅袈芅蚇螈膆芄莆薀肂莃葿螆羈莂薁蕿袄莁芁螄螀莀蒃薇腿荿薅袂肅荿蚈蚅羁莈莇袁袇莇蒀蚄膅蒆薂衿肁蒅蚄蚂羇蒄莄袇袃肁薆蚀衿肀蚈羆膈聿莈螈肄肈蒀羄羀肇薃螇袆膇蚅薀膅膆莅螅肁膅蒇薈羇膄虿螃羃膃荿蚆袈膂蒁袂膇膁薄蚄肃膁蚆袀罿芀莅蚃袅艿蒈袈螁芈薀蚁膀芇莀袆肆芆蒂蝿羂芅薄羅袈芅蚇螈膆芄莆薀肂莃葿螆羈莂薁蕿袄莁芁螄螀莀蒃薇腿荿薅袂肅荿蚈蚅羁莈莇袁袇莇蒀蚄膅蒆薂衿肁蒅蚄蚂羇蒄莄袇袃肁薆蚀衿肀蚈羆膈聿莈螈肄肈蒀羄羀肇薃螇袆膇蚅薀膅膆莅螅肁膅蒇薈羇膄虿螃羃膃荿蚆袈膂蒁袂膇膁薄蚄肃膁蚆袀罿芀莅蚃袅艿蒈袈螁芈薀蚁膀芇莀袆肆芆蒂蝿羂芅薄羅袈芅蚇螈膆芄莆薀肂莃葿螆羈莂薁蕿袄莁芁螄螀莀蒃薇腿荿薅袂肅荿蚈蚅羁莈莇袁袇莇蒀蚄膅蒆薂衿肁蒅蚄蚂羇蒄莄袇袃肁薆蚀衿肀蚈羆膈聿莈螈肄肈蒀羄羀肇薃螇袆膇蚅薀膅膆莅螅肁膅蒇薈羇膄虿螃羃膃荿蚆袈膂蒁袂膇膁薄蚄肃膁蚆袀罿芀莅蚃袅艿蒈袈螁芈薀蚁膀芇莀袆肆芆蒂蝿羂芅薄羅袈芅蚇螈膆芄莆薀肂莃葿螆羈莂薁蕿袄莁芁螄螀莀蒃薇腿荿薅袂肅荿蚈蚅羁莈莇袁袇莇蒀蚄膅蒆薂衿肁蒅蚄蚂羇蒄莄袇袃肁薆蚀衿肀蚈羆膈聿莈螈肄肈蒀羄羀肇薃螇袆膇蚅薀膅膆莅螅肁膅蒇薈羇膄虿螃羃膃荿蚆袈膂蒁袂膇膁薄蚄肃膁蚆袀罿芀莅蚃袅艿蒈袈螁芈薀蚁膀芇莀袆肆芆蒂蝿羂芅薄羅袈芅蚇螈膆芄莆薀肂莃葿螆羈莂薁蕿袄莁芁螄螀莀蒃薇腿荿薅袂肅荿蚈蚅羁莈莇袁袇莇蒀蚄膅蒆薂衿肁蒅蚄蚂羇蒄莄袇袃肁薆蚀衿肀蚈羆膈聿莈螈肄肈蒀羄羀肇薃螇袆膇蚅薀膅膆莅螅肁膅蒇薈羇膄虿螃羃膃荿蚆袈膂蒁袂膇膁薄蚄肃膁蚆袀罿芀莅蚃袅艿蒈袈螁芈薀蚁膀芇莀袆肆芆蒂蝿羂芅薄羅袈芅蚇螈膆芄莆薀肂莃葿螆羈莂薁蕿袄莁芁螄螀莀蒃薇腿荿薅袂肅荿蚈蚅羁莈莇袁袇莇蒀蚄膅蒆薂衿肁蒅蚄蚂羇蒄莄袇袃肁薆蚀衿肀蚈羆膈聿莈螈肄肈蒀羄羀肇薃螇袆膇蚅薀膅膆莅螅肁膅蒇薈羇膄虿螃羃膃荿蚆袈膂蒁袂膇膁薄蚄肃膁蚆袀罿芀莅蚃袅艿蒈袈螁芈薀蚁膀芇莀袆肆芆蒂蝿羂芅薄羅袈芅蚇螈膆芄莆薀肂莃葿螆羈莂薁蕿袄莁芁螄螀莀蒃薇腿荿薅袂肅荿蚈蚅羁莈莇袁袇莇蒀蚄膅蒆薂衿肁蒅蚄蚂羇蒄莄袇袃肁薆蚀衿肀蚈羆膈聿莈螈肄肈蒀羄羀肇薃螇袆膇蚅薀膅膆莅螅肁膅蒇薈羇膄虿螃羃膃荿蚆袈膂蒁袂膇膁薄蚄肃膁蚆袀罿芀莅蚃袅艿蒈袈螁芈薀蚁膀芇莀袆肆芆蒂蝿羂芅薄羅袈芅蚇螈膆芄莆薀肂莃葿螆羈莂薁蕿袄莁芁螄螀莀蒃薇腿荿薅袂肅荿蚈蚅羁莈莇袁袇莇蒀蚄膅蒆薂衿肁蒅蚄蚂羇蒄莄袇 医院财务管理要点医院经营管理与财务管理是两个不同的管理概念。医院经营管理侧重于整个系统间的组织、协调、指挥、统筹和决策等方面；而财务管理则是其中一个分支，它是医院组织财务活动和处理财务活动中所发生的财务关系的一项经济管理活动，是医院经营管理的一个重要组成部分。随着医药卫生体制改革的不断深入，财务管理在医院经营管理中的地位和作用也越来越重要，有时甚至成为医院生存和发展的一个关键所在。了解和掌握医院财务管理要点，对进行正确的医院经营决策具有普遍的指导意义。一、物资管理1管理范围 医院物资包括各种卫生材料、其他材料、低值易耗品、药品、加工材料等。其主要内容是对物资的计划、采购、领用、消耗、分析等经济活动进行综合管理。2管理目的 在保证物资数量和质量的情况下，用最少的购货成本，以最小的库存规模，较好地维持医院的业务活动。3管理原则 采取“统一采购、集中库存、归口管理”的原则。由医疗器械部门负责对卫生材料、医用低值易耗品的日常管理，总务部门负责其他材料及其他低值易耗品的日常管理，药剂部门负责对药品的日常管理。4管理责任（1）物资日常管理部门根据医院月度需求状况，编制月度物资采购计划。结合物资周转速度、进货费用、储存成本、库存安全天数等因素，确定月度采购数量和结构，以保持维持业务开展的最佳库存量。建立健全物资的收、发、领、退、报废管理制度，制定其操作程序及办法。制定物资的外出加工、仓储保管制度。定期组织物资盘点工作，落实盈亏责任。实行物资采购询价制度，建立采购单价对比台账，为掌握时常变化服务。建立物资品种、数量明细账（手工或计算机）。（2）财务部门制定并执行有关物资管理基础制度，包括存货报废程序及控制内容。对物资管理部门的采购计划进行审核，对采购计划中的超常规单价进行再询价。对物资的管理情况进行抽查，对盘点结果进行检查，保证账账、账实相符。分析物资采购和使用的变动情况，掌握有关物资成本消耗的动态情况。（3）使用部门根据实际需要报送每月物资使用计划。本着节约的原则，保管和使用现有物资。5管理要点（1）流程管理：物资的流程管理包括物资的采购、付款、入库、领用等环节，对其流程进行调整，有利于医院规范采购行为，节约采购成本，确保物资使用质量。采购（见图1）物资管理部门负责人审批申请部门负责人审批申请部门填写计划表（品种、数量、规格）是否需要询价 需要询价 询 价审不 核需 不要 通过物资、财务部门负责人、分管院长审批汇总编制全院采购计划划物资、财务部门负责人、分管院长审批 采购图1付款（见图2）采购员提出付款申请财务部门审核采购计划物资部门负责人审核分管院长审批财务部门办理付款手续图2入库（见图3）物资到达仓库经物资部门负责人批准后采购员退货保管员检验品种、规格、数量 不符合办理入库手续（采购、保管、会计签字）图3领用（见图4）领用部门填写领单保管员审核后发出物资保管员登记明细账保管员月末汇总发出数量图4（2）价值管理：物资价值计量一般采用实际成本法，可选用先进先出法、后进先出法、加权平均法等对材料和低值易耗品进行耗用核算。药品核算上，实行计算机统一管理的单位，应采用“金额管理、数量统计、实耗实销”的管理办法；没有使用计算机进行药品管理的，采用“金额管理、重点统计、实耗实销”的管理办法。不得以领代报，以存定销。物资数量核算可分为永续盘存制和实地盘存制二种。一般情况下，医院应采用永续盘存制对日常物资按收、发、领、退等进行核算，按月计算结存数。盘点时如有账实不符应及时查明原因，作出相应处理。6考核指标日常采购任务完成情况：该指标主要用于评估采购部门月度计划的执行情况，并进行预算价格与实际价格的差异分析。满足临床需求情况：用于反映采购部门能否确保临床需要，特别是所供物资的质量是否满足临床需求。物资合理储备量：主要考核物资储备量是否达到最佳状态，有无积压而引起的资金成本增加。各项制度制定、执行和检查情况：用于考核物资管理人员是否按制度进行规范操作，有无违反制度、规程等现象。核算的及时性、准确性：用于考核对物资的核算是否真实，账实是否一致。二、固定资产管理医院固定资产是指单价在规定标准以上，使用时间在1年以上的物资；或虽未达到规定标准，但耐用时间在1年以上的大批同类物资。医院固定资产规定标准为：一般设备单价在500元以上，专业设备单价在800元以上。1医院固定资产分类（1）房屋及建筑物：凡产权属于医院的一切房屋、建筑物以及与房屋不可分割的各种附属设施。（2）专用设备：直接用于临床治疗服务的各种固定资产，如核磁共振、CT、直线加速器等。（3）一般设备：不直接用于临床服务的各种通用设备，如计算机、打印机等。（4）图书：各种专业图书和重要专业杂志。（5）其他固定资产：不直接用于临床治疗服务的各种其他固定资产，包括家具、交通工具等。2管理目的（1）保证医院固定资产的安全完整：加强固定资产的管理，做到合理配置、合理使用，才能使国有资产得以充分运用，才能提高国有资产增值水平。（2）保证医院固定资产的完好程度和利用效果：固定资产的使用过程，也是资本投入的产出过程，保持固定资产的良好技术状态，一方面可以提高医疗治疗水平，另一方面可以缩短投入与产出的周期，提高经济效益。（3）合理预测固定资产的需用量：添置固定资产过多，会引起固定资产的闲置和投资浪费；数量过少，则导致临床短缺，影响临床正常工作开展。适度的固定资产数量，可以直接提高其使用效率和效益。（4）正确进行固定资产投资决策：固定资产投资是一项资本性投资。在投资过程中，需进行充分的论证、调研和评估，正确的投资决策是固定资产管理的重要任务。3管理原则 实行“归口管理，突出重点”的原则，由器械部门负责专业设备的日常管理，图书室负责图书的日常管理，总务部门负责其他固定资产的管理。4管理责任（1）日常管理部门制定本部门固定资产管理的具体办法。制定各使用部门（责任人）对固定资产实物管理的责任。建立固定资产实物增减、调拨卡片账，保证卡片与实物相符。按使用部门的申请，提出医院固定资产购置、报废计划。组织对大型固定资产投资项目的可行性分析和前期论证。组织大型固定资产投资项目的招投标活动。进行大型医疗设备的效益分析。定期组织对医院在用、闲置固定资产的盘点工作。对报废固定资产进行妥善处置。（2）财务部门汇总审查固定资产的购置计划和大修理计划。组织固定资产核算并定期与固定资产卡片核对，保证账卡相符。提供固定资产效益分析所需数据。组织评价固定资产投资项目的效果及计划的实现情况。参与重大固定资产项目投资的可行性分析。参与制定固定资产清查盘点制度，并参与盘点清查。（3）使用部门按医院规定和技术要求合理使用固定资产。保证在用固定资产的完整性和安全性。对拟增加的固定资产进行初步效益分析。5管理方法（1）建立固定资产管理账卡，实行三级账卡制度。财务部门建立总账，日常管理部门建立明细账，使用部门建立卡片账（台账）。（2）对贵重仪器设备实行责任制管理，指定专人管理，制订操作规程，建立技术档案和维护、保养、交接及使用情况报告制度。（3）固定资产的新增和修缮要充分考虑需求状况和资金筹措情况，根据医疗任务、技术条件和配套设施确定。对于大型医疗设备的购置要进行科学充分的可行性论证，防止盲目采购和重复采购。（4）固定资产的转让、调出、报废等须报国有资产管理部门批准，变价收入按规定纳入专用基金。新建、改建、自制、接受捐赠、调拨的固定资产按相应财务规定计价，办理入库手续。（5）定期组织固定资产的盘点清查（至少每年一次），固定资产的盘盈盘亏要查明原因，明确责任，按规定进行处理。6管理要点（1）流程管理新增（见图5）使用部门提出购置申请可行性分析固定资产管理部门审核 单价10万元以上财务部门审核分管院领导审批分级执行图5报废（见图6）使用部门报废申请确定处置方式专业技术人员鉴定归口管理部门审核 大型设备财务部门审核待处理院领导审批上级部门或国有资产管理部门核准管理部门实物处理财务部门账务处理图6（2）价值管理购入固定资产按购入价格、包装费用、运输装卸费用、安装调试费用和进口设备的进口税金等计价。新建房屋建筑物按固定资产支付使用前发生的实际支出计价。在原有基础上进行改、扩建的房屋、建筑物，按其原值加上改、扩建实际支出，减去改、扩建过程中拆除的固定资产原值和变价收入后的余额计价。借款购建的固定资产，安装完毕交付使用前发生的借款利息也应计入固定资产价值。接受捐赠的固定资产，按时常同类固定资产的价格计价。无偿调拨或由于医院撤并转入的固定资产，按原单位账面原值计价。盘盈的固定资产，按重置完全价值计价。7考核指标管理部门固定资产管理制度的制订、落实情况：考核是否按规定的管理程序和要求进行管理；采购环节是否严密，是否认真履行“货比三家”的询价要求，特别是对于要求进行招投标采购项目，其程序和操作是否规范；使用话界是否有专人负责保管、保养；是否按要求进行效益分析和评价；更新环节是否对报废资产进行严格论证，处置是否符合规定等。固定资产卡片账登记情况：用于核对固定资产使用状况，考核资产账、卡、物是否相符。定期盘点情况：考核是否定期或不定期组织资产清查，对清查发现的盈亏情况，是否分析原因，明确责任，提出改进建议。投资可行性论证情况：考核论证过程是否客观、真实，论证方法是否先进、科学，对已投入使用的设备其效益、效率状况是否与投资论证结果基本一致等。财务部门固定资产投资计划审查情况：根据医院资金承受能力审查计划的可行性，突出“先急需，后平常，保证重点，兼顾一般”的资金安排原则。固定资产投资计划的执行情况：主要考核月度和年度的计划完成情况以及投资合同的执行情况，分析未完成的主要原因等。固定资产利用效果评价情况：考核资产利用效益情况，对效益分析是否真实、数据是否准确完整进行审查，在此基础上报送考核报告。固定资产核算情况：考核核算方法是否符合会计制度要求，计价是否准确，账实是否一致等。使用部门固定资产管理责任的落实情况：考核是否有专人负责，责任是否明确，责任人对资产的技术、性能等是否掌握，资产状况是否完好等。固定资产管理制度的执行情况：主要考核资产是否完整，资产转让、报损是否按规定程序和手续管理等。三、货币资金使用管理1管理范围 医院货币资金是医院经营活动中处于货币形态的资金，是医院日常经营活动中流动性和变现能力最强的项目，包括现金、银行存款、其他货币资金。2管理目的 足额、及时地满足医院业务经营活动所需要的货币资金，合理安排、节约使用，保证重点项目资金需要。3管理原则 实行“量入为出。合理使用”的原则，按照国家现金管理暂行规定和银行结算办法，由财务部门统一管理医院资金的使用。4管理责任（1）财务部门制定各项货币资金控制制度，并负责其日常控制。负责现金和银行存款的管理，保证货币资金安全、完整。具体处理医院货币资金的日常收支业务。编制货币资金使用计划，并检查其执行情况。组织资金调度，保证医院日常及重点工作的顺利进行，保持货币资金正常合理的余额。贯彻执行有关货币资金管理的各项规章制度，严格审查有关货币资金收付凭证的真实性和合法性。（2）其他部门落实、执行医院资金管理制度。根据实际需要，制定本部门资金使用计划。5管理要点（1）货币资金业务相关岗位及人员设置应遵循内部牵制制度，不相容职务不得混岗。（2）医院取得的货币资金收入要及时入账，不得私设“小金库”不得账外设账，严禁收款不入账。（3）建立健全货币资金指出授权批准制度。审批人根据其职责、权限和相应程序对支付申请进行审批，对不符合规定的货币资金支付申请，审批人应当拒绝批准。（4）除零星支出外，其余各项资金支出如药品、材料、设备采购、工程款等均要按计划执行。（5）规范对银行预留印鉴的管理。财务专用章应由专人保管，个人章必须由本人或其授权人员保管，严禁一人保管支付款项所需的全部印章。（6）定期或不定期进行货币资金的盘点，确保账面余额与实际库存相符。发现不符，及时查明原因，作出处理。（7）建立对货币资金业务的监督检查制度，明确监督检查人员职责权限，定期不不定期对各收款部门进行检查。6考核指标货币资金收支计划的执行：是否与计划基本一致，通过比较发现问题，及时纠正。各项货币资金控制制度的制定情况：是否符合医院财务制度规定，内控制度是否科学、严密。贯彻执行各项政策、法规、规章制度的情况：检查在业务活动中，有无截留、坐支等违规现象。医院对资金调度的满意程度：包括重点资金保证水平、发生现金收支的差错几率等。各项货币资金的管理水平：包括现金最佳持有量的控制情况等。四、收入管理1管理范围 医院收入是指医院为开展业务活动及其他活动依法取得的非偿还性资金。医院收入包括：财政补助收入、上级补助收入、医疗收入、药品收入和其他收入。医院收入管理指上述收入的取得和确认。收入确认标准为：医院提供服务，同时收讫价款或取得索取价款凭据时确认收入实现。2管理目的 遵守国家有关政策的前提下，积极组织收入，拓展收入渠道，使医院耗费得到最大程度的补偿。3管理原则（1）编制收入预算，落实有效措施。（2）执行物价政策，正确合理组织收入。（3）开辟财源，加强收入管理。（4）建立健全收费管理制度。4管理责任（1）医疗业务部门正确处理治病与收费关系。对危重病人在不影响抢救治疗的前提下，及时收取医疗费用，及时结算住院病人的医疗费用。坚持因病施治，合理用药，合理检查、治疗的原则。挖掘和利用现有人力、设备、技术资源，扩大医疗服务范围，提高病床使用率、周转率。（2）财务部门编制年度收入预算，根据年度目标，积极合理组织收入。严格执行国家物价政策、医疗收费标准，应收则收，应收不漏。对已确认的收入，及时收回应收款项。5管理要点（1）严格执行国家物价政策，新增医疗项目及时上报收费标准。（2）建立健全医院各项收费管理制度，运用有效的信息系统进行收费控制，防止费用漏洞。（3）加强收费票据的管理，医院取得的每笔收入均应开具相应的有效票据。特别加强定额、有价凭证的管理，严格凭证的印刷、验收、编号、保管、领发、登记、销号等制度。（4）各种形式的业务医疗服务、横向医疗联合、咨询服务、体检业务等所取得的收入，均应上交医院财务部门，纳入医院预算管理，各部门不得截留。五、支出管理1管理范围 医院支出是医院在开展业务及其他活动中发生的资金耗费和损失。医院支出包括医疗支出、药品支出、管理费用和其他支出。2管理目的 保证医院支出的计划性，根据轻重缓急，合理安排，堵塞漏洞，尽可能做到高效低耗，保证医院预算的实现。3管理原则 实行统一领导，分级负责，归口管理。医院各项开支要在单位统一领导下，由财务部门统一安排、掌握和使用。4管理责任（1）财务部门负责年度支出预算的编制。分别制定财务开支和报销审批程序。按照批准的预算安排支出，本着量入为出的原则，严格控制各项支出。严格按照开支标准和开支范围办理各项支出。对各类支出进行归口管理，责任落实到各科室。划清资金渠道，分别列支。完善科室成本核算和医疗成本测算工作。分析医院支出增减变化原因。（2）其他部门加强科室支出管理，做到支出有计划。有的放矢，节约使用，制止浪费。加强成本意识，讲求经济效益。5管理流程（见图7）职能科室提出计划追加预算院长或院长办公会讨论预算内 否 是财务科审核 院领导审批执行图76考核指标满足业务活动需要情况；预算计划下达执行情况；成本分析情况。六、负债管理1管理范围 医院负债是医院所承担的能以货币计量、需要以资产或劳务偿还的债务，反映的是医院资产总额中属于债权人的那部分权益或利益，代表了医院对其债权人所应承担的全部经济责任。医院负债按照债务对象包括内部负债和外部负债。内部负债包括应付职工工资和应付社会保障金；外部负债包括各类应付账款、预收医疗款、其他应付款和长期应付款等项目。2管理目的 划清资金界限，及时清理，控制负债规模，加速资金周转，适当、合理运用负债进行经营。3管理原则 适度负债经营，提高经营信誉。4管理要点（1）需要使用银行借款进行投资的项目，进行必要的科学论证，结合医院偿债能力，预测借款规模。（2）合理利用借款，提高资金周转速度，充分发挥其使用效益，按期归还。（3）专项借款专款专用，不得用于其他项目。（4）利用商业信用进行负债经营要注意负债的占用时间，按约偿还。（5）医院内部负债要及时付款和及时上缴。（6）根据病人病情和治疗的需要，确定病人预交金额度。5考核指标（1）定性指标借入资金使用情况：考核借款使用是否符合借款用途，以及借入资金的使用效果等。负债规模控制情况：考核负债规模控制是否合理、负债结构是否合理等。（2）定量指标资产负债率=100%流动比率=100%速动比率=100%七、净资产管理医院净资产是指医院资产减去负债后的余额，是医院所有者以及资产占有、使用者依法享有的权益，是医院无偿占用的资源。1管理范围 医院净资产包括投资和未分配利润（收支结余）。2管理目的 通过加强对净资产的核算和管理，正确反映医院再经营的能力，保全资本，维持和扩大医院业务经营活动。3净资产来源及其含义（1）投资：主办单位或个人投入医院资金、资产评估增值等转入形成的资金。（2）收支结余：医院在一定时期，各项收入与支出相抵后的余额。4管理要点（1）投资（分红）变动明细表（2财务状况说明书（期末结余分析表，应收应付明细表）。八、财务预算管理与医院财务报告财务报告是指反映医院一定时期的财务状况和业务开展成果的总括性书面文件。1财务报告组成部门 医院财务报告包括：资产负债表、收入支出总表、投资（分红）变动明细表以及财务状况说明书（期末结余分析表，应收应付明细表）。（1）资产负债表：资产负债表是反映医院在某一特定日期资产、负债及净资产的总量、构成及其相互关系的财务报表。（2）收入支出总表：收入支出总表是反映一定时期医院经营活动取得的收入、发生的支出以及收支结余情况的财务报表。（5）投资（分红）变动明细表：是反映医院在一定时期各项资金增减变动及结余情况的财务报表。（6）财务状况说明书：财务状况说明书主要说明医院的业务开展情况、结余实现与分配、资金增减与周转、财务收支、财产变动、财务分析评价等情况，对本期或下期财务状况发生重大影响的事项，期末结余分析，应收应付明细以及其他需要说明的事项。2财务报告编制要求（1）医院必须按照国家统一会计制度规定，定期编制财务报告。财务报告可分月度、季度、半年度、年度等编制。对外保送的财务报告格式、编制要求、保送期限应当符合国家有关规定；内部使用的财务报告，其格式和要求由苏州三海公司规定。（2）财务报告应做到数字真实、计算准确、内容完整、说明清楚。任何人不得篡改或者授意、指使、强令他人篡改财务报告数字。（3）会计报表之间、会计报表各项目之间，凡有对应关系的数字，应当相互一致。（4）财务报告应当由单位负责人和主管会计工作的负责人、会计机构负责人（会计主管人员）签名并盖章（5）单位负责人应当保证财务报告真实、完整。十、财务报告分析相对于企业的三大基本财务报表，医院的基本报表包括：资产负债表和收入支出总表。1资产负债表的阅读和分析 资产负债表由资产、负债和净资产三部分组成，并按左右平衡的帐户式格式编制。三部分之