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中医学 重点 （2005级 六年制） copyright vivian.cat第一章 导论黄帝内经难经伤寒杂病论神农本草经四大医学典籍可以作为中医学理论体系初步形成的标志。黄帝内经简称内经，分素问灵枢两部分，我国现存最早的一部古典医籍。伤寒杂病论张仲景，该广阔了中医的望闻问切 辨证论治，为中医临床医学奠定了坚实的基础。神农本草经 我国现存最早药物学专著，上中下三品：君、臣、佐使，药物的四气五味七情。中医学理论体系的基本特点？一、整体观念1、人是一个有机整体2、人与自然界的统一性3、人与社会环境的统一性二、恒动观念三、辨证论治中医学的认知与思维方法1、思外揣内2、注重整体研究3、援物比类第二章 中医学的哲学基础阴阳：是对自然界相关事物或现象对立双方属性的总概括，古人认识到宇宙间的一切事物和现象都存在和相互对立又相互统一的阴阳两种属性。阴阳的基本特征？凡是运动的、外向的、上升的、温热的、明亮的、无形的、功能亢奋的，都属于“阳”。凡是相对静止的、内向的、下降的、寒凉的、晦暗的、有形的、功能抑制的，都属于“阴”。部位脏腑五脏脏阳上部体表背部皮肤六腑心、肺心阳阴下部体内腹部筋骨五脏肝、脾、肾心阴阴阳的属性特点？ P141、普遍性 2、相关性3、相对性4、可分性阴阳的相互关系？1、对立制约2、互根互用3、消长平衡4、相互转化用阴阳来指导疾病治疗的原则？1、损其有余2、补其不足3、阴病治阳 阳病治阴五行的特性？木：木曰曲直，形容具有生长、生发、条达、舒畅等特性的事物和现象。火：火曰炎上，指具有温热、升腾等特性的事物或现象。土：土爰稼穑，凡具有生化、承载、受纳特性的事物或现象。金：金曰从革，指具有肃杀、潜降、收敛等特性的事物或现象。水：水曰润下，指具有寒凉、滋润、向下、静藏等特性的事物或现象。母病及子（顺传）：指病变由母脏累及到子脏。例如：肾属水，肝属木，按水生木的规律，故肾为母脏，肝为子脏；肾病及肝，就是母病及子。子病犯母（逆传）：又称“子盗母气”，即病变由子脏波及到母脏。上述的肝肾精血不足病变中的另一种病理原因则可能是由于肝先虚而下汲肾精，最终导致肝肾精血不足。相乘：指相克太过或被克不及而为病。相侮：意即反客为病。指逆着原先相克顺序的病理传变，其原因亦不外乎一行太盛，一行太虚。第三章 藏象学说五脏，即心、肺、脾、肝、肾；六脏，即胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦；奇恒之腑，即脑、髓、骨、脉、胆、女子胞。五脏，多为实质性脏器，其共同的生理功能主要是化生和贮藏精气；六腑多为中空管腔性脏器，其共同的生理功能主要是受盛，传化水谷糟粕。素问 五脏别论说：“所谓五脏者，藏精气而不泻也，故满而不能实。六脏者，传化物而不藏，故实而不能满也。”心的主要生理功能？1，心主血脉2，心主神志系统连属1，心在志为喜2，心在体合脉，其华在面3，心在窍为舌4，心在液为汗肺的主要生理功能？1，肺主气、司呼吸2，主宣发和肃降3，通调水道4，朝百脉、主治节系统连属1，肺在志为悲忧2，肺在液为涕3，肺在体合皮，其华在毛4，肺在窍为鼻脾的主要生理功能?1, 脾主运化：运化水谷 运化水液2，脾气主升：升清 升举内脏3，脾主统血系统连属1，在体合肌肉，主四肢2，在志为思3，在液为涎4，在窍为口，其华在唇肝的主要生理功能？1，肝主疏泄：调畅气机助脾胃运化及胆汁分泌排泄调达情志调节生殖功能2，肝藏血系统连属1，肝在志为怒2，肝在液为泪3，肝在体合筋，其华在爪4，肝开窍于目肾的主要生理功能？1，肾藏精2，肾主水3，肾主纳气系统连属1，肾在志为恐2，肾在液为唾3，肾主骨生髓，其华在发4，肾开窍于耳和二阴胆：1，贮存和排泄胆汁 2，主决断奇恒之腑的主要功能？1，脑：主宰生命及精神活动 主感觉与运动2，女子胞：主月经，主孕育胎儿Ps：与精神情志有关：心、肝、胆、脑Ps：与血的生成有关：脾胃、心肺、肝 （又有：肾藏精，精血同源）Ps：与气的生成有关的：肾、脾胃、肺Ps：与津液生成有关：胃小肠大肠、脾、肺（又有：输布和排泄：肺、脾、肾、膀胱、大肠）精：本始含义，是指具有繁衍后代作用的生殖之精；从精华、精微之意的角度出发，人体内的血、津液、髓以及水谷精微等一切精微物质，均属于精的广义范畴。先天之精禀受于父母后天之精来源于水谷气的功能？1，推动作用 激发和促进2，温煦作用 产生热量 温暖3，防御作用 护卫全身肌表、防御外邪入侵4，固摄作用 血、津液等液态物质5，气化作用 通过其的运动产生各种生理功能效应气的运动形式： 升、降、出、入第四章 病因病机六淫：风、寒、暑、湿、燥、火六种外感病邪。风、寒、暑、湿、燥、火是自然界六种不同的气候，在正常情况下，称为“六气”。六淫致病的共同特点？1，外感性2，季节性3，地域性4，相兼性5，转化性6，环境性风邪的性质及其致病特点？1，风为阳邪，其性开泄，易袭阳位2，风性善行而数变3，风为百病之长4，风性主动寒邪的性质及其致病特点？1，寒为阴邪，易伤阳气2，寒性凝滞3，寒主收引4，寒性清澈暑邪的性质及其致病特点？（夏至之后立秋之前）1，暑为阳邪，其性炎热2，暑性升散，扰神耗气伤津3，暑多挟湿湿邪的性质及其致病特点？（长夏）1，湿为阴邪，易阻气机，损伤阳气2，湿性重浊3，湿性黏滞4，湿性趋下，易袭阴位如何理解湿性粘滞？1、症状粘滞：如湿留大肠则大便黏腻不爽，湿浊内盛则舌苔黏腻。2、病程缠绵：病程长、反复发作或时起时伏、缠绵难愈。燥邪的性质及其致病特点？1，燥性干涩，易伤津液2，燥易伤肺Ps：初秋是温燥 近冬是凉燥火（热）邪的性质及其致病特点？1，火（热）为阳邪，其性炎上2，火（热）易扰心神3，火（热）易耗气伤津4，火（热）易生风动血5，火（热）易致肿疡七情：喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七情致病的特点?1，直接伤及内脏：（与六淫区别：外感） 喜伤心 怒伤肝 悲伤肺 思伤脾 恐伤肾2，影响脏腑气机：喜则气缓怒则气上悲（忧）则气消思则气结恐则气下惊则气乱3，影响病情转归饮食失宜：主要包括饮食不节（过饥、过饱）、饮食不洁和饮食偏嗜三方面。劳逸失度？1，过劳：劳力过度则伤气 劳神过度则伤心脾 房劳过度耗伤肾精2，过逸痰饮，其清稀者（寒）称饮，稠浊者（热）称痰。痰分为有形、无形两种：“无形之痰”：如瘰疠、痰核，以及停滞于肺脏经络等组织中未被排出的痰。眩晕、癫狂。痰饮的形成？1、邪：外感六淫、饮食不节、七情内伤等2、正：上述邪气导致肺、脾、肾、三焦等脏腑气化功能失常，水液代谢障碍。淤血的临床的共同特点？（课件）1，疼痛，多为刺痛，痛处固定不移、拒按、夜间痛甚2，肿块，积于体内者，久聚不散3，出血，血色紫黯或血块4，望诊，久瘀见面色黧黑、肌肤甲错、唇甲青紫、舌质紫黯或有瘀点、瘀斑、舌下脉络曲张5，脉象，多见细涩、沉弦或结代。正邪盛衰与病机？1，正气不足是发病的内在因素2，邪气侵袭是发病的重要条件3，正邪斗争的胜负，决定发病与不发病阴阳失调与病机：阴阳失调，是阴阳之间失去平衡协调之简称。由于各种致病因素作用于人体，主要是引起机体内部的阴阳失调才能发生疾病。寒热病机大致可以概括为：阳胜则热，致实热证；阴虚则热，致虚热证；阴胜则寒，致实寒证；阳虚则寒，致虚寒证。气机失常与病机：气滞的临床表现为闷、胀、痛为主。第五章 四诊四诊：望闻问切四诊合参：指诊察疾病时，将望闻问切四诊所收集的资料全面结合分析，为准且诊断病症提供依据。望诊：望神、望色等全身，望舌象等局部。神，广义是指高度概括的人体生命活动的外在表现，狭义是指人的神智、意识、思维活动。望神包括望精神表情、意识思维、面色眼神、语言呼吸、动作体态等，其中望神情、眼神最为重要。1，得神，又称“有神”，提示正气充盛，肺脏功能为衰，或病情较轻，预后良好。2，少神，“神气不足”，提示正气已伤。3，失神，又称“无神”，提示正气大伤，肺脏功能虚衰，病情严重，预后较差。4，假神，是指垂危病人出现的暂时性的某些症状“好转”的假象，提示病情恶化，肺脏精气将绝，预后不良。5、神乱：焦虑恐惧、狂躁不安、淡漠痴呆、猝然昏倒。常色有主色和客色之分，主色指由禀赋所致、终生不变的色泽；客色指受季节气候、生活和工作环境、情绪及运动等不同因素影响所致气色的短暂性改变，非疾病所致。病色，包括五色善恶与变化：1、青色：主寒、痛、淤血、惊风。青色属木，为气血运行不畅所致。2、赤色：主热赤色属火，多为火热内盛，鼓动气血，充盈脉络所致。3、黄色：主湿、虚、黄疸黄色属土，多为脾失健运，水湿不化，或气血乏源，肌肤失养而致。4、白色：主虚、寒、失血白色属金，乃阳气虚衰，血行无力，脉络空虚，气血不荣所致。5、黑色：主肾虚、水饮、淤血黑色属水，为阳虚阴盛，水饮内泛，气血凝滞，经脉肌肤失养而致。正常舌象概括为“淡红舌，薄白苔”。望舌色：1，淡白舌：主虚证、寒证。舌淡白而胖嫩多为阳气虚弱；淡白而瘦薄多为气血两虚。2，红舌：主热证3，绛舌：主热盛，主淤4，青紫舌：青舌主阴寒，淤血；紫舌主气血壅滞，淤血。望舌苔：可以辨别病邪的性质、消长与卫气的存亡。苔质1，厚薄：反映病邪的深浅。苔薄者多邪气在表，病轻邪浅；苔厚者多邪入脏腑，病较深重。2，润燥：反映津液的存亡。润苔，津液未伤；滑苔，脾虚湿盛；燥苔，津液耗伤。苔色1，白苔：主表证，寒证，湿证。2，黄苔：主里证，热证。3，灰黑苔：主里热、里寒之重证。Ps：咳嗽：有声无痰为咳，有痰无声为嗽，有声有痰为咳嗽。问诊：是医生通过对病人或者陪诊者进行有目的的询问，了解疾病的起始、发展及治疗经过、现在症状和其他与疾病有关情况，以诊察疾病的方法。主要包括一般情况、主诉、现病史、既往史、个人生活史、家族史等。“十问歌”：一问寒热二问汗，三问头身四问便，五问饮食六胸腹，七聋八渴俱当辨，九问旧病十问因，再兼服药参机变。妇女尤必问经期，迟速闭崩皆可见。再添片语告儿科，天花麻疹全占验”。恶寒：病人自觉怕冷，多加衣服或近火取暖而不能缓解者；畏寒：病人自觉怕冷，多加衣服或近火取暖而能够缓解者。问寒热1，恶寒发热 指恶寒与发热同时出现，多为外感病的初期，是表证的特征。2，但寒不热指病人只感寒冷而不发热，为里寒证。3，但热不寒指病人只发热而无怕冷之感，为里热证。定时发热，或定时热甚为潮热，其中日晡潮热者，阳明腑实证；午后潮热，入夜加重，或骨蒸劳热者，多为阴虚；午后热盛，身热不扬者，可见于湿温病。4，寒热往来 指恶寒与发热交替而发，是正邪交争于半表半里，互为进退之象，可见于少阳证和疟疾。疼痛的性质和特点？疼痛伴有胀感者为胀痛，为气滞所致，如见于肝郁气滞，头目胀痛；痛如针刺刀割者为刺痛，为淤血所致；绞痛者，或为有形实邪阻滞气机，或为阴寒之邪凝滞气机；隐痛者，多为精血亏虚，或阳虚有寒；重痛者，常为湿邪困阻，气机不畅所致；疫痛见于肢体多为湿阻，见于腰膝多属肾虚；冷痛者，常因寒邪阻络或阳虚所致；灼痛者，多因邪热亢盛。痛处走窜，疾位游走不定，为窜痛，或为气滞，或为风胜；痛处固定者，发于胸胁脘腹多为血瘀，见于关节为痹症。疼痛的部位？1，头痛：后脑痛连项背，属太阳经病；痛在前额或连及眉棱骨，属阳明经病；痛在两颞或太阳穴附近，为少阳经病；头痛而重，腹满为汗，为太阴经病；头痛连及脑齿，指甲微青，为少阴经病；痛在巅顶，牵引头角，气逆上冲，甚则作呕，为厥阴经病。2，胸痛：多为心肺之病3，胁痛：多于肝胆病关系密切4，脘腹痛：其病多在脾胃切诊：包括脉诊和按诊，是医生用手对病人体表某些部位进行触、摸、按、压，以了解病情的诊察方法。脉诊的临床意义？可以了解疾病的病因、病位、病性、邪正盛衰，推断病情轻重及其预后情况。脉诊的临床意义大致为：左手，心、肝胆、肾；右手，肺、脾胃、肾。诊脉时用指力轻切在皮肤上称为举，即浮取或轻取；用力不轻不重称为寻，即中取；用重力切按筋骨间称为按，即沉取或重取。如此脉分三部，每部有轻、中、重取三法，共称三部九候。正常脉象又称“平脉”或“常脉”，其特点是：三部有脉，不浮不沉，不快不慢（一息四五至，约每分钟6090次），和缓有力，节律均匀。这些特征在脉学中称为“有胃、有神、有根”。有胃即从容、和缓、流利为主要特点，反映脾胃运化功能的强盛和营养状况的良好；有神以应指有力柔和、节律整齐为主要特点，反映病情轻浅或病虽重而预后良好；有根以尺脉有力，沉取不绝为特点，反映肾气犹存，生机不息。常见脉象：1，浮脉脉象：轻取即得，重按反减。主病：主表证，虚证。2，沉脉脉象：轻取不应，重按始得。主病：主里证。3，迟脉脉象：脉来缓慢，一息不足四至（每分钟少于60次）。主病：主寒证。4，数脉脉象：脉来急促，一息脉来五至以上（每分钟90次以上）。主病：主热证。5，虚脉脉象：举之无力，按之空虚，应指软弱。主病：主虚证。多见于气血两虚。6，实脉脉象：脉来坚实，三部有力，来去俱盛。主病：主实证。7，弦脉脉象：形直体长，如按琴弦。主病：主肝胆病、诸痛、痰饮、疟疾。春令平脉亦见弦象。8，滑脉脉象：往来流利，如珠走盘，应指圆滑。主病：主痰饮、食积、实热。可见于青壮年和妊娠妇女。9，洪脉脉象：脉形宽大，状如波涛，来盛去衰。主病：主气分热盛。属实证。14，结脉脉象：脉来缓而时一止，止无定数。主病：主阴盛气结、寒痰淤血、气血虚衰。15，代脉脉象：脉来缓而时一止，止有定数，良久方来。主病：主脏气衰微，亦主风证、痛证、七情惊恐、跌打损伤。16，促脉脉象：往来急促，数而时止，止无定数。主病：主阳热亢盛，气血痰食郁滞，脏气衰败。第六章 辨证八纲：即阴、阳、表、里、寒、热、虚、实。它们根据四诊所收集的资料，经过分析和综合，以概括病变的类别、部位、性质以及邪正盛衰等方面情况，从而归纳为阴证、阳证、表证、里证、寒证、热证、虚证、实证八类基本症候。八纲辨证：是概括性的辨证纲领，它是根据病人的整体证候表现之总和概括出来的规律。表里辨证：辨别病变部位深浅、病情轻重和病势趋向。表证：是病位浅在肌肤的一类证候。起病急、病程短、病位浅以发热恶寒（或恶风）、舌苔薄白、脉浮为主，常兼见头身痛、鼻塞、咳嗽等症状。寒热，是辨别疾病性质的两个纲领。面色四肢寒热口渴大便小便舌象脉象寒证苍白清凉怕冷不渴或热饮不多稀溏清长舌淡苔白润迟热证红赤燥热发热口渴喜冷饮干结短赤舌红苔黄干数寒热真假：1，真热假寒 又称阳盛格阴由于内热过盛，深伏于里，阳气被郁而不能外达四肢，就会出现格阴于外的一些假寒的现象。如四肢厥冷、脉沉等，似属寒证，但其身寒而不喜加衣被，脉沉而有力，并且又可见口渴喜冷饮、咽干口臭、谵语、小便短赤、大便燥结等热象。这些说明内热炽盛是真，外呈之寒象是假。2，真寒假热 又称阴盛格阳由于阴寒内盛，阳气虚弱已极，阳不制阴，虚阳浮越于外，使阴阳不相顺接而致。临床表现身热、面红、口渴、脉大等，似为热证；但见其身热而欲加衣被，面红而四肢寒冷，口渴而又喜热饮，印而不多，脉大但无力，并且又见小便清长、大便稀、舌淡、苔白等寒象。此是阴寒内盛是真，外呈之热是假。虚实辨证：概括或辨别正气强弱和邪气盛衰。虚证的分类及临床表现？虚证：是指人体的正气不足，脏腑功能衰退所表现的证候。临床上又有气虚、血虚、阴虚、阳虚的区别。1、血虚证：血液不足，不能濡养。面色苍白，唇色淡白，头昏眼花，舌质淡，脉细无力。2、气虚证：全身或者某一脏腑功能减退。面色无华，少气懒言，疲倦乏力，自汗，动则诸症状加重，舌淡，脉虚弱。3、阴虚证：体内阴液亏损。午后潮热，盗汗，颧红咽干，手足心热，舌红少苔，脉细数。4、阳虚证：体内阳气不足。形寒肢冷，面色晄白，神疲乏力，自汗，口淡不渴，舌淡苔白，脉弱。阴阳：概括病症类别的一对纲领。它可以概括其他三对纲领，即表、热、实属阳；里、寒、虚属阴。阴证：是体内阳气虚衰，或寒邪凝滞的证候，属寒、属虚。阳证：是体内热邪壅盛，或阳气亢盛的证候。属热、属实。亡阴证、亡阳证 疾病过程中出现的危重证候。亡阴证：是指体内阴液大量消耗或丢失，而出现的阴液衰竭的病变和证候，主要见证有：汗出而黏，呼吸短促，身热，手足温，烦躁不安，渴喜冷饮，面色潮红，舌红而干，脉细数无力。亡阳证：是指体内阳气严重耗损，而表现出的阳气虚脱的病变和证候。主要见证有：大汗淋漓，面色苍白，精神淡漠，身畏寒，手足厥逆，气息微弱，口不渴或渴喜热饮，舌淡，脉微欲绝。八纲之间的关系：相兼、转化、夹杂、真假脏腑辨证：是根据脏腑的生理功能、病理表现，结合八纲、病因、气血等理论，通过四诊收集病情资料，对疾病的证候进行分析和归纳，借以推究其病机，判断病位、病性以及正邪盛衰状况的一种辨证方法。心病辨证共有几种证候？1、心气虚、心阳虚证候：心悸，气短，活动时加重，自汗，脉细弱或结代。若兼见面白无华，体倦乏力，舌淡苔白，此属心气虚；若兼见形寒肢冷，心胸憋闷，舌淡胖，苔白滑，此属为心阳虚，2、心血虚、心阴虚证候：心悸、失眠、健忘多梦为其共有症状。若见面白无华，眩晕，唇舌色淡，脉细，此为心血虚证；若兼见心烦，颧红，潮热，五心烦热，盗汗，舌红少津，脉细数，此为心阴虚证（阴虚则阳亢）。3、心火炽盛证候：心胸烦热，失眠，面赤口渴，舌尖红赤，苔黄，脉数；或见口舌生疮，舌体腐烂疼痛，或吐血衄血，甚或狂躁、谵语等。4、心血瘀阻证候：心悸，怔忡，心胸憋闷或刺痛，痛引肩背内臂，时发时止，舌质紫黯或见瘀点瘀斑，脉细涩或结代；重者暴痛欲绝，口唇青紫，肢厥神昏，脉微欲绝。5、痰迷心窍证候：面色晦滞，脘闷作恶，意识模糊，语言不清，呕吐痰涎或喉中痰鸣，甚则昏迷不省人事，苔白腻，脉滑；或有精神抑郁，表情淡漠，神志痴呆，喃喃自语，举止失常。6、痰火扰心证候：发热，面赤气粗，口苦，痰黄，喉间痰鸣，狂躁谵语，舌质红苔黄腻，脉滑数；或失眠心烦，或神志错乱，苦笑无常，狂躁妄动，甚则打人骂人，肺气虚证候：咳喘无力，动则气短，面色*白无华，体倦乏力，声音低微，痰清稀，或有自汗畏风，易于感冒，舌淡，脉虚弱。肺阴虚证候：干咳无痰，或痰少而黏稠，或咳痰带血，口干咽燥，声音嘶哑，形体消瘦，潮热，颧红，五心燥热，盗汗，舌红少津，脉细数。脾气虚证候：食少纳呆，口淡无味，脘腹胀满，便溏，面色萎黄，少气懒言，四肢倦怠消瘦，舌淡边有齿痕，苔白，脉缓弱。脾阳虚证候：纳呆食少，脘腹胀痛冷痛，喜温喜按，畏寒肢冷，面色萎黄，口淡不渴。或肢体困重，或周身浮肿，大便溏薄清稀，或白带量多质稀，舌质淡胖，苔白滑，脉沉迟无力。胃阴虚证候：胃脘隐痛，饥不欲食，口燥咽干，或脘痞不舒，干呕呃逆，形瘦便干，舌红少津，脉细数。胃阳虚证候：胃脘隐痛，吐清水，喜温喜按，得食痛减，面色*白，胃冷肢凉，神疲乏力，舌质淡，苔白，脉弱。肝气郁结证候：情志抑郁或易怒，善太息，胸胁或少腹胀痛，或咽有梗塞感，或胁下痞块，妇人见乳房胀痛，痛经，月经不调，甚至闭经，舌质紫或边有瘀斑，脉沉弦涩。肝火上炎证候：头胀痛，眩晕，面红目赤，急躁易怒，口苦咽干，不眠或恶梦纷纭，挟肋灼痛，耳鸣耳聋，尿黄便秘，或吐血，*血，或目赤肿痛，舌红苔黄，脉弦数。肝阴虚证候：头晕，头痛，耳鸣，胁肋隐痛，两目干涩，视物模糊，烦躁失眠，五心烦热，潮热盗汗，咽干口燥，舌红少津，脉细数。肝阳上亢证候：急躁易怒，头胀痛，眩晕目胀，或面部烘热，口苦咽干，小便黄，大便秘结，舌红少津，脉弦数。肾阳虚证候：腰膝酸软，形寒肢冷，以下肢为甚，头晕耳鸣，神疲乏力，阳痿，不孕，尿少，浮肿或五更泄，面色*白，舌质淡胖，脉沉弱。肾阴虚证候：眩晕，耳鸣耳聋，失眠多梦，咽干舌燥，腰膝酸软，形瘦，五心烦热，潮热盗汗，男子遗精，女子经闭，不孕或见崩漏，舌红苔少而干，脉细数。肝胃不和证候：胸胁、胃脘胀满疼痛，呃逆嗳气，吞酸嘈杂，郁闷或烦躁易怒，苔薄黄，脉弦。卫气营养辨证，是将外感温热病哎其病程发展过程中所表现出的证候，进行分析、归纳，概括为卫、气、营、血四个不同阶段的证候类型，用以说明其病位深浅、病情轻重以及各阶段的病理变化及其传变规律，为临床治疗提供依据。1，卫分证2，气分证3，营分证4，血分证六经辨证是伤寒论辨证论治纲领，东汉张仲景创立，用于对外感伤寒发生发展过程中，所表现出的证候进行分类归纳的一种辨证方法。六经是指太阳、阳明、少阳、太阴、少阴、厥阴六条经脉而言。第七章 防治原则与治法防治原则是1、未病先防、既病防变、2、治病求本、3、调整阴阳与气血、4、扶正祛邪、5、同病异治、异病同治6、因时因地因人治宜。治标求本：就是要寻找出疾病的根本原因，并针对其根本原因进行治疗。它是辨证论治的一个基本原则。正治：是逆其证候性质而治的一种常用治疗法则，又称“逆治”。“逆”是指采用方药的性质与疾病的性质相反，如临床上常用的“寒者热之”“热者寒之”“虚则补之”“实则泻之”等。反治：是顺从疾病假象而治的一种治疗法则，又称“从治”。“从”，是指采用方药的性质顺从疾病的假象而施治。常用的有“热因热用”“寒因寒用”“塞因塞用”“通因通用”等。标本缓急1，急则治其标2，缓则治其本3，标本兼治 指其标本病并重，应标本兼治。扶正，即扶助正气，增强体质，提高机体的抗邪能力。祛邪，即是祛除病邪，减轻或消除邪气的毒害作用，使邪去正安。同病异治，指同一种疾病，由于病情的发展和病机的变化，以及邪正消长的差异，机体的反应性不同，治疗上应根据其具体情况，运用不同的治法加以治疗。异病同治，指不同的疾病，在其病情发展过程中，会出现相同的病机变化或同一性质的证候，可以才用相同的治法治疗。基本的治法包括汗、吐、下、和、温、清、补、消“八法”。第八章 中药中药的性能包括：四气、五味、升降浮沉、归经及毒性。四气：寒、热、温、凉五味：酸、苦、甘、辛、咸辛：“能散、能行”，发散、行气、行血甘：“能补、能和、能缓”，补益、调和、缓急酸：“能收、能涩”，收敛、固涩苦：“能泄、能燥”，通泄、燥湿咸：“能下、能软”，泻下通便、软坚散结“十八反”歌：本草明言十八反，半蒌贝蔹及攻乌，半夏、瓜蒌、贝母、白蔹、白芨、首乌藻戟遂芫俱战草，海藻、大戟、甘遂、芜芫、甘草诸参辛芍叛藜芦。人参、西洋参、细辛、芍药、藜芦人参最怕五灵脂。煎煮方法？1，先煎：介壳，矿石类药2，后下：薄荷、青蒿、香薷、木香、砂仁、沉香、豆蔻、草豆蔻等气味芳香，久煮有效成分易于挥发；3，包煎：蛤粉、滑石、青黛、旋覆花、车前子、蒲黄及灶心土等黏性强、粉末及带有绒毛的药物4，另煎：人参、羚羊角、鹿角等贵重药品。5，溶化：又称烊化。如阿胶、龟胶、鹿角胶、鳖甲胶、鸡血藤胶及蜂蜜、饴糖等胶类。第九章 方剂组方原则？1，君药2，臣药：一是辅助君药加强治疗主病或主证的药物；二是针对兼病或兼证起主要治疗作用的药物，其药力次于君药。3，佐药：一是佐助药；二是佐制药；三是反佐药4，使药：一是引经药；二是调和药麻黄汤桂枝汤组成同桂枝 甘草异麻黄 杏仁白芍 生姜 枣功用同解表剂异发汗解表宣肺平喘解肌发表、调和营卫主治风寒表实证风寒表虚证 第十章 针灸学基础经络是人体运行全身气血，联络脏腑肢节，沟通上下内外的通路。经脉分为正经和奇经。正经有十二，手足三阴经和手足三阳经，合称“十二正经”。奇经有八条，督、任、冲、带、阴跷、阳跷、阴维、阳维，合称“奇经八脉”。十二经脉在体表的分布规律？外侧为三阳，内侧为三阴，阳明、太阴在前缘，太阳、少阴在后缘，少阳、厥阴在中线。十二经脉的走向和交接规律？手三阴经从胸腔走向手指末端，交手三阳经；手三阳经从手指末端走向头面部；交足三阳经；足三阳经从头面部走向足指末端，交足三阴经；足三阴经从足趾走向腹、胸腔，交手三阴经。十二经脉的流注顺序表？经络的作用 生理功能？1，沟通表里上下，联系脏腑器官2，通行气血，濡养脏腑组织3，调节功能平衡4，感应传导作用腧穴是脏腑、经络之气输注于体表的特殊部位。是针灸、推拿和拔罐治疗施术之所。腧穴的主治规律？1，远治作用2，近治作用3，双向调节作用4，特殊作用十四经脉是十二经脉与任督脉的总称。毫针进针方法？1、指切进针法2、夹持进针法3、提捏进针法4、舒张进针法行针：进针后，为了使病人产生针刺的感应，而行使一定的手法，称为行针。得气：针刺部位产生酸麻胀重等感觉，而医者指下也有一种沉紧的反应，称为得气。常用的行针手法？1，提插法2，捻转法3，刮针法4，震颤法下篇 第一章 内科常见病症感冒：是因外邪侵袭人体所引起，以头痛、鼻塞、流涕、喷嚏、恶风寒、发