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文档简介

体格检查 上肢与躯体呈45度角 袖带应距离肘窝2cm 袖带对折处位于肱动脉搏动点正上方 袖带松紧应以能伸入1 2指为宜 血压测量结束要倾斜45度将水银柱阀门关闭 需要间隔5min重复测量一次 取两次平均值 呼吸系统检查 视诊 1 腹壁皮肤未见静脉曲张 蜘蛛痣 出血点 未见包块 皮疹局部无异常隆起 凹陷 2 胸廓外形正常 无畸形 肋间隙未见增宽 变窄 3 呼吸运动正常 节律规整 以腹 胸 式呼吸存在 呼吸系统检查 触诊 1 胸壁及胸骨 按压胸壁及胸骨 未及胸壁及胸骨压痛 未及皮下气肿 2 胸廓扩张度 双手大拇指于肋弓指向剑突 嘱患者深呼吸 胸廓扩张度正常 双侧对称 3 语音震颤 跟我说 yi 双手同时掌触1 2肋间 3 4肋间 5 6肋间 嘱患者发长 yi 每个肋间均需交叉换手两次触诊 4 胸膜摩擦感 双手掌面触前下侧胸壁 嘱患者深呼吸 未及胸膜摩擦感 呼吸系统检查 叩诊 普叩 沿第1 4肋间隙 从左到右 从外到内 从上到下 避开脏器 左右对比叩诊 扳指与肋间隙平行 腋前线上下 腋中线上下 肺下界 平静呼吸时 分别沿右锁骨中线 右腋中线 左腋中线叩诊肺下界 听诊 1 呼吸音及啰音 从肺尖开始 自上而下 从前面至后面 2 语音共振 将听诊器放于两侧胸壁的对称部位 一般为2 4 5肋间 由内向外 嘱患者用同等强度重复发 yi 音 比较两侧相应的部位 交叉对比 双侧语音共振对称 未闻及增强或减弱 3 胸膜摩擦音 将听诊器置于前下胸壁 嘱患者深呼吸 呼吸系统检查 呼吸系统检查 呼吸系统检查 呼吸系统检查 心脏查体 MCL测量 左锁骨中线至胸骨中线的距离 正常值8 10cm 视诊 心前区无异常隆起或凹陷 无异常波动 未视及心尖搏动 或心尖搏动位第 肋间左锁骨中线内 cm 心脏查体 触诊 1 依次以全手掌 小鱼际 食指中指并拢寻找心尖搏动最强点 标记 两指分开找搏动范围 尺测 2 小鱼际触各瓣膜区 二尖瓣 肺动脉瓣区 主动脉瓣区 主动脉瓣第二听诊区 三尖瓣区3 胸骨左缘3 4肋间 嘱患者呼气末屏气 触心包摩擦感 心脏查体 心脏查体 腹部查体 视诊 1 腹部形态2 呼吸运动3 腹壁静脉4 胃肠型及蠕动波5 其他 皮疹 色素沉着 听诊 1 肠鸣音2 血管杂音 腹主动脉 脐上稍偏左 双侧肾动脉 脐上两指 左右旁开两指 触诊 1 浅触诊2 深触诊3 麦氏点4 肝脏触诊 右锁骨中线 前正中线 5 胆囊压痛墨菲氏征6 脾脏触诊 平卧位 右侧卧位 7 输尿管压痛点 季肋点 上输尿管点 中输尿管点 8 液波震颤叩诊 1 普扣2 肝上界3 移动性浊音4 肝区 脾区叩击痛 背动脉搏动考核实操 满分10分 拇长伸肌腱与二趾长伸腱之间 位于足背中部大脚趾和第二脚趾之间 以双手食指施加相同压力 寻找并感知两侧足背动脉搏动强弱 触摸时指腹按压足背的力
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