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儿童常见病的防治! 幼儿急疹的治疗和护理方法 治疗上着重注意高热降温处理，对高热的病儿及时采取药物降温或物理降温，高热的患儿应多饮水，帮助退热和发疹。饮食上吃易消化及富有营养的食物，以补充高热消耗的大量营养及水分。 为了预防此病的发生，在流行季节不要带孩子到人群集中的地方去玩，保持室内空气新鲜，加强小儿体质锻炼，以提高小儿自身抵抗能力。为什么会得幼儿急疹及其表现？ 幼儿急疹是一种病毒引起的发疹性轻型传染病，多见于6-18个月的婴儿，四季均可发生，以冬春两季最多见，感染后获得终生免疫。此病起病很急，突然体温升高，但精神、食欲都好，全身症状不明显，也有的可伴有恶心呕吐，偶可见高热抽风表现。发热3-4天后体温下降，此时皮疹开始出现于颈部和躯干，很快波及全身，腰部及臀部最多，面部及肘膝以极少，于1至2日后全部退尽，皮肤上不留色斑，也无脱屑。小心幼儿急疹 【概述】幼儿急疹(Exanthema Subitum)又称婴儿玫瑰疹，是婴幼儿急性良性玫瑰样发疹，其特征为热退疹出。幼儿急疹是由病毒感染引起的一种出疹性疾病，高发于6个月至1.5岁的婴幼儿，3岁以上就很少患此病了。特点是起病急，出疹快，被称为“幼儿急疹”。幼儿急疹主要是通过呼吸道传播，传染性并不特别强，但一年四季都可以发生，尤其是春秋两季发病较多。不过，幼儿急疹的症状很有特点，就是患儿往往突然起病，持续高热3-5天，热退后出现皮疹。目前，对于幼儿急疹没有什么特效治疗的方法。只要护理得好，对婴幼儿的损害并不大，一般愈后都很好。【诊断】2岁以内幼儿、突然高热无皮疹，然而热退时皮疹出现，可以诊断本病。【病因学】宝贝刚出生时从母体已经得到一些抗体，可保护他们在6个月内不发生麻疹、风疹和幼儿急疹等传染性出疹疾病。6个月后，宝贝从母体得到的抗体逐渐消失，而自身的抗体还没有产生，加之免疫功能尚未健全，因此很容易在受到病毒等微生物的侵犯时发病。引起幼儿急疹的病原体是人疱疹病毒6型，完全是经由呼吸道飞沫传播的。如果宝贝接触了患幼儿急疹的小朋友，就有可能通过呼吸道被感染。但很多宝贝并没有接触幼儿急疹的患儿，却患上了幼儿急疹，这是为什么呢？其实，幼儿急疹的很大一部分感染途径是来自于成人。由于成人感染了疱疹病毒时并不发病，所以他们并不知道自己已经被病毒所感染。但他们会通过呼吸道飞沫把病毒传播给婴幼儿，使他们受到感染，导致发病。因此，没有症状的成人是幼儿急疹的主要传染源。【临床表现】本病多发生于2岁以下的幼儿，冬季多见。潜伏期为1015天。无前期症状而突然高热，体温高达3940。经35天后体温骤降，同时皮肤出现淡红色粟粒大小斑丘疹、散在分布，少数皮疹融合成斑片。经过24小时皮疹出齐，再经过12天皮疹消退，不留痕迹。通常多见于颈项、躯干上部，面及四肢。一般不发生在鼻颊、膝下及掌蹠。全身症状轻。患儿一般状态尚好。除高热、食欲欠佳外，少数患儿发热期可有倦怠、恶心、颈淋巴结肿大及惊厥。【辅助检查】发病初12天白细胞增多，但后期白细胞减少，尤其中性多核粒细胞很低，而淋巴细胞增加，可高达70%90%，热退后，在几天内白细胞数恢复正常。【鉴别诊断】(1)麻疹：上呼吸道卡他症状重，病初口腔粘膜有Koplik斑，发疹和发热可同时存在。发热3-4天，出疹期热更高。皮疹特点：红色斑丘疹，自头面部颈躯干四肢，退疹后有色素沉着及细小脱屑。(2)风疹：发热后半天至一天出疹，皮疹特点：面部躯干四肢，斑丘疹，疹间有正常皮肤，退疹后无色素沉着及脱屑。(3)药疹：有服药史，末梢血淋巴细胞不高。皮疹特点：皮疹痒感，摩擦及受压部位多，与用药有关，斑丘疹、疱疹、猩红热样皮疹、荨麻疹。【小叮咛】妈咪千万不要急于退热而给宝贝超量服用退热剂，过量服用退热剂容易使宝贝大量出汗，导致身体脱水，发生虚脱。另外，退热药不要服用得太频繁，体温在38-38.5以上时服用。【居家护理4要点】宝贝患了幼儿急疹，妈咪是最好的医生和护士。这种病没有什么特效治疗方法，关键是精心护理：1.多给宝贝饮水，幼儿急疹是以高热为主要症状，会消耗大量液体。所以，要尽量多饮水以补充体液，同时促进毒素排泄。2.宝贝的饮食宜清淡，多吃蔬菜和水果补充维生素C，增强抗感染力。主食多吃一些米粥、麦片、面条等。3.居室内定时开窗换气，不要因怕宝贝着凉而总不开窗，保持室内空气清新利于身体恢复。注意宝贝的皮肤护理，不要让宝贝搔抓皮疹，以免抓破皮肤造成感染。也不要乱涂药，尽量不刺激皮肤。【幼儿急疹防治3策】1避免与患儿接触明确地讲，幼儿急疹没什么有效的预防方法。因为，病毒是通过呼吸道飞沫传播的，其中很大一部分传播途径是没有症状的成人，所以防不胜防，妈咪只能注意让宝贝避免和患儿或可疑者接触。2高热时及时降温幼儿急疹在发病初期的主要表现就是高热，所以治疗的重点就是退热，具体应采取以下措施：* 药物降温药物降温是人们习惯使用的退热方法，退热效果确切，方法简单。小儿退热药的种类很多，一般情况下可以选用扑热息痛和阿司匹林。扑热息痛的商品名有百服咛、泰诺、安佳热、小儿退热栓等，剂型较多，很适合婴幼儿服用，口服吸收较迅速，副作用也少；阿司匹林的退热效果也较好，但容易引起胃肠道反应，并抑制血小板聚集而导致出血。因此，妈咪在给宝贝服用退热剂时一定要注意剂量，严格按医生的嘱咐来用。* 物理降温物理降温是比较安全的退热方法，但体温过高时可能难以迅速退热。物理降温的方法很多，如用冷水袋枕于头下，或用冷水浸湿的毛巾敷于前额，也可采取酒精擦浴。可用酒精擦拭患儿的颈部、腋下、肘部、腹股沟等皱褶部位，帮助散热。3适当使用抗病毒药宝贝退热后开始出现皮疹时，适当服用利巴韦林等抗病毒药，抗生素治疗一般无效。另外，中药对本病治疗有较好效果。初起发热时可服用清热解毒类药物，出疹后服用一些解毒透疹类药物，帮助体内病菌毒素的排泄。肝炎的治疗和护理方法 肝炎治疗应在医生的指导下用药，黄疸重者可到医院输液退黄，选择多种维生素及保肝药物，也可以配合清热利湿的中药治疗，效果更好，如茵陈蒿汤、云芝肝泰等。 肝炎患儿必须卧床休息，千尤不可让孩子过度活动，消耗体力。同时也应注意隔离，急性肝炎一般隔离21天。 饮食应以清淡为主，多喝水，使尿量多利于胆红素的排泄。急性期饮食不过分强调高蛋白、高糖。慢性肝炎应保持适当蛋白质供应，小儿忌过多冷饮，以免使胃肠道功能紊乱。 患儿出现黄疸时可有瘙痒症状，保持皮肤清洁可减轻瘙痒，经常更换内衣、内裤。乙脑的治疗和护理方法 “乙脑”一旦确诊应立即送医院诊治，治疗乙脑尚无特效药物，主要是对症处理，即降温、止抽、祛痰、吸氧等，乙脑往往以中西医结合治疗为原则，应保持中药供给，卧床休息，隔离至症状消失。 病人病情轻时可给予流食、半流食及易消化饮食，重者可由医生给予输或鼻饲，保证营养和水分的供给。 应注意皮肤卫生，经常给患儿洗澡、衣服，以免发生褥疮入皮肤感染。流脑的治疗和护理方法 小儿一经确诊为流脑就要尽快住院治疗。要进行呼吸道隔离，一般隔离至发病后7天或症状消失后3天。室内要空气新鲜，病儿要卧床休息，恢复期也不应过早过多的活动。 一般给病儿营养丰富、清淡的流食或半流食，要少量多次吃，以减少呕吐。 注意口腔清洁。 保持皮肤清洁，防止大片瘀斑破溃或感染，可涂龙胆紫或抗生素软膏。长期卧床的病儿应防止褥疮发生。 随时观察病儿神志、面色、呼吸情况，如有神志不清、面色发紫、呼吸急促规则，及时报告医护人员，以免发生呼吸、循环衰竭，危及病儿生命。风疹的治疗和护理方法 小儿患风疹一般不需特殊治疗，体温高时可用些退热药，发热期间应让病儿卧床休息，给予流质、半流质易消化食物，多喝水，帮助解毒发汗，还要保持皮肤及口腔的清洁卫生。为什么会得风疹及其表现？ 风疹是由风疹病毒引一种比较轻的出疹性传染病。多发生于冬春两季，1至3岁小儿多见，所以极易在托儿所、幼儿园发生流行。 风疹全身症状比较轻，有低热及很轻的感冒症状。初期可咳嗽、喷嚏、流涕、咽疼等，发热1-2天内即可出疹，一般由面部蔓延到躯干和四肢，往往第一天出疹子即布满全身，但手掌、足心大都无疹子，皮疹呈浅色，稍稍隆起，分布均匀，大约4-5天皮疹即退。发热即出疹，热退疹也退是风疹的典型特点，并且常常有耳后、枕部、颈部的淋巴结肿大。小儿传染病家庭隔离消毒方法 预防传染病传播的重要措施是隔离，隔离的种类有七种： （1）严密隔离。（2）消化道隔离。（3）呼吸道隔离。（4）接触隔离（伤口或皮肤）。（5）昆虫隔离。（6）血液隔离。（7）保护性隔离。 下面仅对消化道隔离、呼吸道隔离的病人如何进行家庭消毒的方法介绍如下： （1）呼吸道隔离 患病孩子住单间与家中健康的孩子隔开。尽量避免外出，如必须外出时给孩子戴口罩，用后当即洗净晒干以备再用。 保持室内空气新鲜，室内温度一般在18-20。不要在室内吸烟、炒菜，避免异味刺激使孩子咳嗽加重。 病儿的痰液，用消毒液（如：“84”消毒液、漂白粉）浸泡2小时倒掉，痰具、碗筷煮沸消毒30分钟，病儿被褥衣物在直射阳光下曝晒6小时后再使用。 （2）消化道隔离 患儿住单间，所用被褥、洗漱用具、食具应与健康人分开，对病人用过的脸盆、碗、匙、筷子等要在煮沸30分钟倒掉。 用过的废纸及不能回收的物品集中放置双层塑料袋中焚烧。 孩子用过的被套、褥套、衣物等可煮沸消毒20-30分钟，间接接触的褥子、垫子、被子可曝晒6小时，桌面、床档等用含氯消毒液如“84”消毒液（1%）擦拭。 家长每次接触孩子后，双手先在消毒液中泡手2分钟，如0.5%“84”消毒液，再用流动水冲，这样才能使手上的污垢及附着的微生物与肥皂混在一起再用水冲，在洗手过程中应保持手下垂低于肘部。 室内每通风，保持室内空气清新，温湿度适宜。小儿传染病家庭隔离消毒方法 预防传染病传播的重要措施是隔离，隔离的种类有七种： （1）严密隔离。（2）消化道隔离。（3）呼吸道隔离。（4）接触隔离（伤口或皮肤）。（5）昆虫隔离。（6）血液隔离。（7）保护性隔离。 下面仅对消化道隔离、呼吸道隔离的病人如何进行家庭消毒的方法介绍如下： （1）呼吸道隔离 患病孩子住单间与家中健康的孩子隔开。尽量避免外出，如必须外出时给孩子戴口罩，用后当即洗净晒干以备再用。 保持室内空气新鲜，室内温度一般在18-20。不要在室内吸烟、炒菜，避免异味刺激使孩子咳嗽加重。 病儿的痰液，用消毒液（如：“84”消毒液、漂白粉）浸泡2小时倒掉，痰具、碗筷煮沸消毒30分钟，病儿被褥衣物在直射阳光下曝晒6小时后再使用。 （2）消化道隔离 患儿住单间，所用被褥、洗漱用具、食具应与健康人分开，对病人用过的脸盆、碗、匙、筷子等要在煮沸30分钟倒掉。 用过的废纸及不能回收的物品集中放置双层塑料袋中焚烧。 孩子用过的被套、褥套、衣物等可煮沸消毒20-30分钟，间接接触的褥子、垫子、被子可曝晒6小时，桌面、床档等用含氯消毒液如“84”消毒液（1%）擦拭。 家长每次接触孩子后，双手先在消毒液中泡手2分钟，如0.5%“84”消毒液，再用流动水冲，这样才能使手上的污垢及附着的微生物与肥皂混在一起再用水冲，在洗手过程中应保持手下垂低于肘部。 室内每通风，保持室内空气清新，温湿度适宜。猩红热的治疗和护理方法 青霉素对治疗猩红热有特效，一般用药后1至2天可退热，但要治疗7-10天才能停药。 除坚持特效治疗外，在家里要让孩子卧床休息。多吃易消化富有营养的饮食，不宜吃容易引起过敏的虾、鱼及生冷食品。鼓励孩子多喝水，保证足够的水分以利于毒素的排泄。 在高热出疹期，应注意口腔护理，可用温盐水漱口，3次/日。 出疹期病儿皮肤瘙痒，如果抓破还会继发感染，可涂炉甘石洗剂或75%酒精。忌穿绒布或化纤内衣裤，以免加重瘙痒。脱皮时可涂凡士林或液体石蜡，有大片脱皮时需用剪刀剪掉，嘱病儿不能用手强行剥离，以免引起皮肤感染。水痘的治疗和护理方法 水痘由于是病毒引起，无特殊药物治疗，无需住院，只要加强护理，即可安全康复。 患了水痘的病儿应隔离到皮疹全部结痂为止，应在单独的房间。发热时应卧床休息，室内温度适当。 饮食应给予清淡、富有营养的流食或半流食，要多喝开水直至体温下降、病情好转。 保持皮肤和手的清洁，剪短指甲，嘱咐和管理病儿不要用手抓破疱疹。 出现水痘的患儿，应避免使用激素类药物，包括激素类软膏。 此外，家长还应密切观察患儿病情变化，及早发现并发症。如病儿高热、呕吐、烦躁不安，呼吸急促、嗜睡、站立不稳，可能出现败血症或脑炎、肺炎等，应及时到医院诊治。麻疹的治疗和护理方法 麻疹在治疗上无特效药，主要是对症处理及加强护理。 在出疹期如皮疹稀疏、色淡，可用鲜芦根50克水煎，随时服，也可用芫荽（香菜）50克水煎，随时服，中成药“五粒回春丹”有较好的透疹作用。在护理方面要特别注意：病儿应卧床休息，住的房间空气要流通，但避免对流风直接吹，以免疹子出不透。要给病儿多喝水，吃易消化、营养丰富的流食或半流食。要保持病儿皮肤、眼睛、口腔、鼻腔的清洁。小儿患了中耳炎的处理办法 小儿在3岁以前容易发生中耳炎。 小儿患中耳炎早期，在鼓膜未穿孔前可给予口服抗生素，同时用2%石碳酸甘油滴耳；若中耳炎已有流脓，可用3%双氧水擦洗外耳道脓液后再滴入抗生素液。鼻出血怎样处理 小儿鼻出血了一定不要慌，同时尽量使小儿也保持安静，因为精神紧张会使血压增高加重出血。少量出血时可用手指向患鼻翼内侧紧压，压迫止血，并用冷毛巾或冰袋敷额部及枕后。如血流向后鼻部一定要嘱小儿吐出来，不要咽下去，以免刺激胃部引起呕吐，也难估计出血量。同时要密切注意小儿全身情况，若出现面色苍白，出冷汗，脉搏快而弱，要立即让小儿平卧，尽快送其到医院请医生止血并找出出血原因进行针对性治疗。怎样取出外耳道异物 将外耳道异物取出的方法是：当小昆虫进入外耳道可产生巨响和耳痛，这时可将耳孔对向灯光、手电光，利用小昆虫的趋光性使其自行飞出或爬出，也可用酒精、油类滴入耳道将小昆虫杀死后取出。异物大可阻塞外耳道力障碍；异物如不能及时取出时会引起外耳道炎；有鼓膜损伤时可引起中耳炎，出现流脓和耳痛。但此类异物多为光滑的球状物不易取出，最好应小儿到医院请医生治疗。小儿急性喉炎的特点及预防 小儿喉炎多发于5岁以下儿童，多在流感、急性上呼吸道感染、麻疹及猩红热等急性传染病时继发。最突出的表现是咳嗽，呈“空空”声似犬吠，夜间较白天加重，同时有发热、声音嘶哑、全身不适等症状。严重者可出现窒思，甚至危及生命。 喉炎在预防上要注意适当锻炼身体，增强体质，提高防病能力。平时注意预防感冒，在传染病流行季节尽量不去或少去公共场所，按时做好预防接种避免传染病。预防龋齿的方法 （1）母亲在怀孕期间就要注意补充钙、磷、维生素、微量元素等，小儿出生后多晒太阳，及时补充钙及维生素A、D，为牙齿生成和正常生长创造条件。 （2）养成良好的饮食习惯，少吃零食，睡前不吃甜食，鼓励适当多进纤维性食物。 （3）养成保持口腔清洁、早晚刷牙、饭后漱口的好习惯，掌握正确的刷牙方法。小儿唇裂、腭裂怎样处理 唇裂、腭裂是很常见的先天畸形，在胚胎发育过程中，由于某些原因形成单侧或双侧腭裂。 唇裂、腭裂根据其裂隙程度可分为：度，度及度。 唇裂和腭裂均须到医院进行手术治疗。 唇裂手术的目的主要是修复畸形，而腭裂手术的主要目的是恢复饮食和语言功能。若唇裂和腭裂同时存在应分期手术，先修复唇裂，然后再修复腭裂。小儿患痱子的护理方法 小儿长了痱子以后可以采用以下方法护理： （1）勤洗澡：洗澡水温度不要过高，用清水或在水中滴入少许“十滴水”，不要使用肥皂及碱性浴液，洗完后在局部涂上痱子水或痱子粉。 （2）给小儿穿宽大柔软的衣服。 （3）给小儿多饮水，避免食用刺激性食物。 （4）保持居室环境安静、凉爽、通风。 （5）如果出现脓肿应到医院诊治，遵医嘱给予口服抗生素治疗。什么叫湿疹？怎样治疗？ 湿疹又称湿疹性皮炎。它是一种常见的变态反应性皮肤病。 急性期可用2%-3%硼酸水或0.1克黄连素片放200-400毫升水中，用纱布叠为四层浸湿，稍挤于后敷于患处，每隔10-15分钟更换（不让其干）每日3-4次，每次敷1小时；亚急性期可涂氧化锌油、炉甘石洗剂；慢性期可涂10%-30%黑豆馏油膏、煤焦油糊膏、硅霜等。 加强饮食管理，避免给患儿喂食过量食物，保证正常消化。 避免患外局部刺激，避免抓伤局部皮肤造成感染。小儿烧伤的处理办法 小儿好奇心强，识别危险及照顾自己的能力差，因此烧伤在小儿中非常多见，因此一定要及时将小儿送医院治疗。度烧伤渗出较多，暴露处应每日涂药促使其干燥结痂。包扎处如渗湿敷料则3天后换药，如敷料干燥则1周再换药。 度烧伤时皮肤全层坏死，甚至伤及皮下组织。表现为局部皮肤苍白甚至烧焦变黑，表面干燥发硬，痛觉完全消失。 度以上的烧伤均应注射破伤风抗毒素（TAT），同时应予静脉输液，补充丢失的水分及钾、钠等人体的必需元素。 护理烧伤的小儿要注意保持其创面的清洁，会阴部烧伤小儿大小便后要随时清洁，防止创面感染。要尽量避免小儿烦躁、哭闹而磨擦创面。烧伤小儿水分丢失多，应尽量多饮水，进食以高热量、高蛋白质的饮食为宜，如蛋类、牛乳等，并应多吃水果。怎样处理小儿斜颈？ 斜颈是一侧胸锁乳突肌挛缩造成，是一种先天性肌性斜颈。 1岁以内斜颈小儿要在医生的指导下以训练和按摩为主。对按摩治疗无效者是需手术治疗。手术一般应在2岁以前进行，因为长时间的斜颈会牵拉面部，致使面部不对称。超过2岁这种不对称不容易恢复。怎样处理小儿髁上骨折？ 一旦发生髁上骨折在送患儿去医院过程中，应尽量减少患肢的活动，用夹板或纸板、木棍等制动保护患肢以免加重骨折的移位和血管神经损伤，防止肘部畸形和神经血管严重合并症的发生。有明显移位的骨折，伤后应立即手法复位外固定。怎样处理小儿肠梗阻？ 肠梗阻指任何原因引起的肠内容物在肠道通过发生的障碍，大小儿时期比较多见。肠梗阻有三大主要症状：阵发性腹绞痛、呕吐（呕吐物含有胆汁或粪便）、肛门不排气并无大便。如果出现呕吐、腹痛、不排气等时要禁食、禁水、即不要经口吃喝任何饮食，尽早到医院请外科医生诊治。什么叫脑脊膜膨出？ 脑脊膜膨出是一种神经系统的先天性发育畸形，即指脑膜（或脊膜）经过颅骨（或椎弓）不正常裂孔疝出于皮下，并凸出形成形囊性肿物。是小儿最常见的神经系统发育畸形。一般脊膜膨出以腰骶及枕部为好发部位，主要表现为： （1） 局部症状，囊肿。脑脊膜膨出主要以先天性囊肿来就诊。 （2） 神经症状，脑积水、下身瘫、大小便失禁。小儿包茎的治疗和护理方法 对于包茎的小儿，家长要教育孩子人小养成良好的卫生习惯，每孩子清洗会阴。包皮长的小儿家长可每日将其包皮翻转后用清水清洗，保持局部清洁，预防包皮炎的发生。如果孩子发生了包皮炎，早期可给予黄连素浸泡。 先天性包茎早期治疗效果不佳或未做早期治疗的小儿，如无特殊情况，就在45岁时行包皮环切术。如反复发生感染，应不拘年龄在及时控制感染后择期施行手术。为什么会发生小儿隐睾？ 隐睾又称为睾丸未降，是指一侧或双侧睾丸未能按正常发育过程从腹膜后下降到阴囊底部，是一种先天性畸形，比较容易诊断，它表现为一侧或双仙阴囊内摸不到睾丸，单侧睾丸未降时，阴囊明显不对称；双侧未降时，阴囊小而且扁平。什么叫小儿疝？ 疝就是们常说的的“疝气”，是小儿常见的外科疾患之一，男孩女孩均可发病。小和疝气以腹股沟斜疝多见，在出生后数月内出现。在小儿哭闹时腹股沟或阴囊处出现肿块鼓起，即表示有疝。什么小儿鞘膜积液？ 正常情况下，睾丸由固有鞘膜囊包裹，里面常有少量液体，使睾丸可以自由滑动，如果鞘膜囊内液体积留过多，即成鞘膜积液。 鞘膜积液在婴幼儿我因两侧鞘膜未闭合引起，故在2岁左右，随着鞘膜的闭合多能自愈，不会造成任何急症。什么叫脐疝？ 脐疝是一种先天性发育缺陷，为小儿常见的疾病，尤其多见于婴儿，随年龄增长逐渐减少。发病率女孩比男孩多2-3倍。脐疝是小儿肠管自脐部突出皮下，形成球形成软囊，易于压回。检查时在脐部可见一个圆形的突起，摸起来很软，里边像有气体，在小儿哭闹、咳嗽、腹运动时，能促进本病的发生，表现为脐部向外突出，呈圆形或卵圆形肿块。当小儿安静或仰卧时肿块消失。什么是尿道下裂？ 尿道下裂是小儿泌尿生殖系最常见的畸形之一。发生原因是由于在胚胎期形成尿道时发生障碍，致使茎部尿道后壁缺损形成尿道下裂。分四种类型： （1） 阴茎头型 （2） 阴茎体型 （3） 阴茎阴囊型 （4） 会阴型 阴茎头型尿道下裂不必治疗，后三种则必须行尿道成型术，手术一般在2岁以后做为宜。什么会得急性胰腺炎？ 急性胰腺炎在小儿比较少见。除有些病例并发于上消化道疾患或胆道蛔虫症及少数病例继发于急性流行性腮腺炎或其他急性感染外，约半数病例不能肯定明确的致病因素。 主要症状为上腹部疼痛，多呈持续性，并常伴恶心、呕吐，呕吐物为食物与十二指肠分泌液。严重病例除急性重病容外，可有脱水及早期出现休克症状，并因肠麻痹而致腹胀。小儿阑尾炎的表现 腹痛是小儿急性阑尾炎的主要症状之一。非常活跃的孩子，突然变得无精打采、拆肚子疼，而且大多数孩子都用手指肚脐周围；在腹痛前后会出现呕吐、发烧，小儿不思饮食，肚子越来越疼位置可能转移到右下腹。在急性阑尾炎时，很我小儿喜欢卧于右侧，双腿稍屈，选择疼痛最轻的卧位后尽力保持该位置，不像其他伴有腹痛的疾病时那样辗转不安。 凡小儿有哭闹不安的腹痛表现、原因不明的呕吐和发烧均要想到小儿阑尾炎的可能，及时到小儿外科诊治。什么叫小儿肠套叠？ 肠套叠是指肠管的一部分及其肠系膜套入其邻近的肠腔内引起的一种肠梗阻，一般是近端肠管套入远端肠管。本病是婴儿时期最常见的急腹症。急性肠套叠多见于肥胖健壮的2岁以下的婴幼儿，以4-10个月龄者多见。肠炎、腹泻、饮食制度的改变、高热等，常是发病的诱因。先天性心脏病的治疗和护理方法 （1）先天性心脏病的治疗 一般来说，先天性心脏病以早做手术为发了，防止病情随年龄增长而发展变化，错过手术时机。一般手术时间选择在1-6岁为好。 （2）手术前护理患有先心脏病的小儿应注意 在饮食方面，饮食应均衡。 根据病情适当休息，限制活动。 预防感冒。 预防缺氧。 家长在生活上精心照顾的同时，更要不断的给予鼓励和支持，培养独立生活能力，以充沛的体力和良好的心理状态来配合治疗，以便为孩子将来手术打下良好的基础。小儿高血压的治疗和护理方法 小儿的高血压多为继发高血压，应积极进行病因治疗，并应采取有效的对症治疗方法，使血压降到正常水平，常用降压药有：利尿剂?双氢克尿噻，-受体阻滞剂?心得安，钙拮抗剂?硝苯啶，血管紧张素转化抑制剂?卡托普利，血管扩张剂?利血平、胍乙啶等。 护理上应学会给自己的孩子测血压。 在饮食上应限制食盐的摄入量，若体重过胖，应限制饮食。 注意患儿精神、心理变化，使之能有良好心态，安心休息。 活动要适度，不可剧烈运动，以免发生意外。 发如现患儿心慌，气短，呕吐及一侧肢体麻木，抽风等，应立即去医院抢救结核病的治疗和护理方法 （1）结核病的治疗原则 主要是早期治疗，适宜的剂量，必要时联合用药、规律用药和足够疗程。选择有协同作用的药物联合应用，以减少耐药性和药物副作用，治疗要坚持用药达到足量以防复发。抗结核效力最大而毒性最小的药物为异烟肼、利福平、其次为链霉素和PAS。 （2）护理 护理上应注意环境居室要安静舒适，空气新鲜，阳光充足；注意休息，防止感染；保证足够的营养。注意药物副作用的发生。川崎病的治疗和护理方法 川崎病治疗主要由医生根据病情使用肾上腺皮质激素治疗，用阿斯匹林抗高凝疗法，用抗生素生抗感染及用ATP、辅酶A等支持疗法。川崎病家庭护理主要有以下几方面： （1）高热护理 （2）口腔护理 （3）饮食护理 （4）皮肤护理 （5）仔细观察患儿病情变化 如有呼吸加快，心慌气短，脉快，应及时去医院看病。如果患儿已有心血管病变未痊愈，需长期按时服阿斯匹林等药。应根据医生嘱咐2周、1月、3月或半年去医院复查心电图，以观察恢复情况。糖尿病的治疗和护理方法 （1）治疗 糖尿病的治疗主要是用胰岛素和饮食管理控制病情。重症糖尿病及出现糖尿病昏迷和代谢性酸中毒的，必须住院进行抢救治疗。总的营养供给不要低于正常需要，方法是：1岁小儿每天供给热量约为1000卡，1岁以后每岁加100卡，三餐分配早、中晚各占1/5、2/5、2/5；蛋白质为每日每公斤体重2-3克；糖为每日每公斤体重910克；脂肪为每日每公斤体重2.5-3克，热卡的分配是蛋白质占20%，糖占50%，脂肪占30%。 胰岛素的用量及用法由医生决定，切勿自行改动用量。 （2）护理 糖尿病患儿护理上应预防感染，保持皮肤干净，衣服被褥勤换洗，应保持患儿心情愉快，减少精神负担，过度的恐惧和心情压抑，会导致病情加重。糖尿病的定义及表现 糖尿病是一种糖代谢失常的内分泌代谢性疾病。主要由于体内缺乏胰岛素，以致出现碳水化合物、蛋白、脂肪、水、电解质、维生素等一系列代谢紊乱。细胞内葡萄糖不能转化成糖原，因而不能被组织充分利用，潴留在血液中糖过高出现尿糖。 小儿糖尿病最常见的症状为多饮、多尿、多食、易饥饿、消瘦、倦怠和不活泼、易患感染，久病的患儿可出现皮肤干燥、瘙痒或多毛。癫痫病的治疗和护理方法 癫痫治疗应在大夫指导下，综合性地有次序地进行，治疗的目的是去除病因，完全控制发作，减少脑损伤。治疗愈早，脑损伤愈小，预后愈好。如病儿有颅内占位性病变（如脑肿瘤、脑脓肿、脑血肿等）应早期做手术。 对癫痫患儿应根据医生要求合理用药，长期规律服药，切不可私自改量、停药。服药期间要定期到医院复查，定期查血常规、肝功能及肾功能等。 重要的是预防癫痫发生：产前注意孕妇健康，注意营养，减少感染，产期注意保护胎儿不受或少受缺氧或中枢神经的损害。对婴幼儿高热惊厥要给予足够重视，预防惊厥性脑损伤。对能引起智力低下和癫痫的一些严重遗传代谢病进行产前诊断，以决定是否需要终止妊娠和早期治疗。过敏性紫癜的治疗和护理方法 目前对过敏性紫癜尚无特效疗法，由于本病是过敏因素引起，所以首先要寻找和去除过敏源，医生根据病情给予不同的抗过敏药物治疗。 本病的护理要点是： （1） 要有一个清洁舒适的环境，室内空气要新鲜，避免接触过敏源。 （2） 急性期时一定要适当地卧床休息。 （3） 饮食应避免吃鱼、虾、蛋等致敏食物，有消化道出血时应限制饮食，以进无渣的流食或半流食为宜。肾脏有损害时应给予低盐、免去动物蛋白的饮食。 （4） 应密切观察小儿病情变化，注意出现并发症。过敏性紫癜的表现 过敏性紫癜最主要症状为皮肤紫癜，多呈对称性分布，大小不等，多见于双下肢、臀部，尤以踝部周围多，上肢和面部也可见到，呈暗红色，压之不褪色，略高出皮肤，2-3天变暗，以后可逐渐消退，不留痕迹。有的可有关节炎，关节肿痛，膝、踝关节皆可受累且活动受限。有的可出现胃肠道症状，常有腹痛、呕吐、腹泻、便血，偶可发生肠套叠、肠梗肠穿孔。此病最严重的则是肾脏损害，可表现为急性肾炎的症状，如血尿、蛋白尿和浮种。少数病儿可发展成肾病。过敏性紫癜的定义 过敏性紫癜是一种与血管自身免疫损伤有关的变态反应疾病。由于多种原因可使机体过敏，免疫复合物损害血管或发生广泛性的无菌性毛细血管炎，均可引起出血。白血病的治疗和护理方法 目前，由于联合化疗，白血病缓解期逐渐延长，近年来由于骨髓移植术的开展，对白血病的治疗取得较好的疗效。同时，家庭护理也是非常重要的。 贫血或出血重患儿要卧床休息，注意自身保护，居住环境要清洁卫生、空气新鲜，防止感染其他疾病。有明显贫血或出血时可到医院输血，最好输新鲜血。 急性期可给高热量饮量，尽量少用能产生核酸的动物食品，如肉类。白血病的表现 白血病的起病可急可缓，大多数急性发病，早期症状可各式各样。一般有发热、虚弱、苍白或出血，进展大都很快，有些小儿以四肢骨及关节疼痛，腹痛为主要症状，有些高热不退，病势险恶，疑似败血症。出血现象中以鼻出血、牙龈出血及皮肤紫癜为常见，也有的合并口腔感染。中枢神经系统白血病，表现为头痛、呕吐、嗜睡、视物不清等。典型的骨髓象为原始及幼稚细胞极度增生，幼红细胞减少，巨核细胞减少。血象检查有贫血。什么是白血病? 白血病是造血系统的恶性疾病，在小儿各种恶性肿瘤的发病率中，白血占第一位。表现为造血组织中异常的白细胞增多，进入血流并浸润体内各组织和器官，而引起诸多临床症状。贫血孩子的治疗和护理方法 孩子得了贫血，首先要进行去因治疗，找出原因对症处理，缺铁性贫血可服铁剂，常用硫酸亚铁。缺乏维生素B12可按医嘱补充维生素B12及叶酸等。 对于贫血孩子加强护理是十分必要的。首先，合理安排孩子作息，注意休息，环境安静，空气新鲜，并给予户外活动和必要锻炼。 注意鼓励母乳喂养，合理及时增加辅食，要纠正他的不良偏食习惯，三餐合理调配，给予各种营养食品，以促进食欲，保证孩子生长发育所需营养物质。 对于严重贫血孩子应严密观察，预防感染，必要时卧术休息，做好自身保护，勿摔伤，碰伤，以免出血，如发现呼吸急促、心率增快等，及时到当地医院就诊。巨幼红细胞性贫血的定义 巨幼红细胞性贫血，又叫营养性大细胞性贫血。常因维生素B12缺乏引起。为什么会得缺铁性贫血及表现 缺铁性贫血，又称营养性小细胞性贫血，是因为孩子体内缺铁或铁的利用发生障碍、血红蛋白合成减少而造成的。 得了缺铁性贫血，表现为皮肤、粘膜苍白，以嘴唇、口腔粘膜及甲床最明显，病儿感觉疲乏无力，烦躁不安或精神不振，大孩子听课精神不集中。肝、脾、淋巴结轻度肿大，严重者可出现口腔炎、舌炎、口角皲裂，少数有异食癖（喜吃泥土、墙皮、炉灰渣等），呼吸脉搏加快等症状。贫血的定义 孩子缺铁或缺乏维生素B12，引起皮肤粘膜苍白、精神不振、呆滞、体格发育迟缓时，孩子就患了缺铁性贫血或缺乏维生素B12的贫血。另外，判断小儿是否贫血，需要根据不同年龄的正常值进行。6个月6岁血红蛋白少于110克/升，614岁血红蛋白少于120克/升时为贫血。肾病的治疗及护理方法 肾病综合征的治疗需要一个较长期的治疗过程，除了抗感染、利尿治疗外，首选药为肾上腺皮质激素，年龄偏大的儿童要加用免疫抑制剂。 肾病综合征的小儿免疫功能多低下，因此，防止感染对治疗肾病十分必要。可以提倡病人适当增加户外活动，以增强病儿体质。 肾病小儿因长期服用激素，可造成骨质疏松，应增加钙及维生素D。 饮食上可给高蛋白饮食及清淡饮食如豆制品、蛋类、瘦肉、骨头汤等，同时限制盐的摄入量。浮肿消退后可给普通饮食。肾病的定义及表现 肾病又称之为肾病综合征。以高度浮肿、高胆固醇血症、大量蛋白尿、低蛋白血症为主要特点。急性肾小球肾炎的治疗和护理 小儿患了肾炎后多选用青霉素控制感染及对症处理，如有高血压时用降压药；浮肿严重时用利尿剂等，多无特效序法。如无并发症，家里条件允许，可以在家庭治疗护理，具体方法是： （1） 卧床休息 发病2周内易发生并发症，应注意休息，有浮肿、高血压者更应约对卧床休息。 （2） 饮食 早期可给低盐饮食，少尿时给低蛋白饮食（控制鱼、肉类、蛋类），浮肿严重时适当限制过多水分进入。 （3） 避免有害药物 肾炎病儿尽量避免使用对肾脏有害的药物，如庆大霉素、卡那霉素、链霉素、多粘霉素、磺胺类药物等，这些药对肾脏有害。 （4） 预防并发症 发现孩子尿量持续减少，每一量少于400毫升，出现呼吸急促、憋气、咯泡沫血痰，不能平卧及头疼、头晕、眼花、恶心、呕吐，是孩子病情恶化。发生了并发症，应立即送医院住院治疗。心肌炎和心肌病的治疗和护理 （1）心肌炎和心肌病的治疗 要到医院由医生给予治疗。特别是发生心功能不全、心律失常、心源性休克的病人，应立即送医院抢救，医生抢救可根据情况用氧、强心、抗心律失常、纠正休克等等。 （2） 心肌炎和心肌病的护理 在家庭护理上两种病基本是一致的。 要卧床休息，至少3个月，心脏扩大者应卧床休息36个月至心脏恢复逐渐开始下床活动。保证足够睡眠，不可让小儿看电视时间过长，避免过分激动、烦躁或兴奋。 给高热量、高维生素、低脂及饮食，供给足够的新鲜水果、蔬菜和蛋白质等。应少食多餐，切忌饱餐。 注意保持大便通畅。避免解大便时因用力而增加心脏负产生意外。 按医生嘱咐服用药物，不可私自减药或加药量。 保持室内空气新鲜、凉爽，避免感冒。 保持小儿生活规律，合理安排小儿作息时间，防止疲劳，要定期复查心电图和B超，以了解患儿心脏功能恢复情况。 家长要细心观察孩子变化，观察患儿面色，眼窝，口周有无发青；掌握孩子脉搏是否正常，出现皮疹、恶心等现象，应暂停药，到医院请医生处理。小儿肥胖症的治疗和预防 对患儿的肥胖原因应进行具体分析，才能有的放矢去纠正肥胖，减轻体重。 帮助孩子建立良好的生活习惯，鼓励多参加户外活动，每天完成一定量的体力活动来消耗体内过多的脂肪，如跑步、游泳等，若孩子出现气促缺氧等症状，则可步行，时间可安排在晚饭后。有些孩子因为肥胖而有自卑感，怕别人嘲笑而不愿到户外活动。家长要解除孩子的顾虑，最好要带孩子一块出去运动，让孩子树立信心。 孩子一旦肥胖，治疗是困难的，往往效果不满意，根据一些资料报道，大约40%的肥胖成人是从儿童时期开始的，如果想在成人时期有一个正常的体重，那么从小就要注意合理的膳食。预防肥胖要从婴儿开始。小儿肥胖症的定义及原因 肥胖是指因吃进的食物所含的热量长期超过身体的正常需要，多余的热量就以脂肪的形式储存起来，脂肪堆积过多，体重就增加，当体重增加超过标准标重的10%-15%时称为超重，超过20%就称肥胖症了。 肥胖的原因比较复杂，受多种因素的影响，与环境、遗传、营养、能量消耗、生长发育有关。只有少数的肥胖儿是由于内分泌或脑部疾患引起的，绝大多数肥胖是由于不合理的饮食和缺乏运动造成的。有些家长对自己的独生子女常过分增加营养，过多的进食，肥胖儿也随着增多。护理和预防维生素C缺乏症的方法 得了维生素C缺乏症要加强对小儿护理，洗脸、换尿布动作轻，少移动肢体以减轻疼痛，注意小儿安全，防止碰撞以防止出血或骨折。 保持口腔清洁，用淡盐水清洗口腔，每日3次，喂奶或饭后要喂少量水，年长儿可漱口，动作要轻，以防牙龈出血，防止感染。 应合理喂养，及时添加辅食，如新鲜水果汁、蔬菜汁、水果、蔬菜等，做饭加热时间不宜过长，以防维生素D破坏。提倡母乳喂养。预防维生素A缺乏症的方法 母亲怀孕时要多吃含维生素A的食物，如鸡蛋、肉类、牛奶、各种蔬菜，这样可以使新生儿体内不缺乏维生素A。对于有严重疾患如患肺炎、腹泻、肝胆疾病等的婴儿，一方面积极治疗原有的疾病，同时应及早补充维生素A，婴儿预防量每日2000国际单位，儿童每日需2500国际单位。儿童要食用含维生素A丰富的食物如鱼、肝、鸡蛋、牛奶、胡萝卜、深绿色或黄色蔬菜、水果等。 以由于维生素A缺乏症眼部感染较重的孩子，滴眼药前或滴眼药后要洗手，滴时应轻轻翻动上下眼皮，切不可压眼球，以防角膜穿孔。眼角膜浑浊、溃疡时可以使用浓缩鱼肝油滴眼。什么是维生素D中毒? 维生素D中毒，轻者可有低热、烦躁、厌食、恶心、呕吐、腹泻、便秘、口渴、无力，重者可有高热、多汗、少尿、脱水、嗜睡、昏迷、抽搐等症状，严重者可因高钙血症和肾功能衰竭而致死。预防小儿佝偻病的方法 维生素D的日需量为400国际单位，婴儿期每日服维生素D400国际单位或每月一次510万国际单位或每季一次服2030万国际单位。冬天及已患佝偻病时，适量增加药量。晒太阳也可使体内产生维生素D，阳光中的紫外线照射人体皮肤，作用于皮肤下胆固醇并转变成维生素D，因此是一种预防佝偻病的有效方法。 提倡母乳喂养，断奶后多食维生素D、钙、磷和蛋白质丰富的食物，如蛋黄、肝、乳类、鱼、虾、肉等。 维生素AD强化奶粉，每瓶含维生素A500国际单位，维生素D150国际单位，如果您的小儿在断母乳后饮用这种强化奶，再注意晒太阳，就可以避免佝偻病的发生。佝偻病的定义及表现 佝偻病是由于婴幼儿缺乏维生素D及钙等营养素，体内钙、磷不足，代谢紊乱，出现以骨骼改变为主的全身性疾病。它的主要表现有：食欲不好，烦躁不安，睡眠不宁，夜惊，小儿将头来回蹭枕部，头发磨掉临床上称枕秃。头部可呈方颅，乳牙出的晚，小婴儿头囟门闭合迟，胸部两侧肋骨呈串珠状，胸骨可呈鸡腿。患佝偻病小儿严重者可发育迟缓，表情呆滞，免疫功能低下，易患感冒、腹泻、气管炎等疾病。小儿腹泻的表现有哪些？怎样治疗和护理？ 小儿常因腹泻时身体丢失大量水分、盐分等，临床上称“脱水”。首先请家长估计小儿脱水情况。如果一般情况良好，眼窝未凹陷，有眼泪，口舌湿润，饮水正常不口渴，这种情况临床称不脱水。为了补充腹泻所丢失的水分可采用家庭治疗方法：给患儿喝足够的液体来预防脱水。可用稀米汤500毫升加食盐1.75克（相当于一白酒瓶米汤加半瓶盖盐）。 配方是：炒米粉25克，食盐1.75克，水500毫升煮57分钟。这些液体患儿要喝多少就给多少。 也可用口服补液盐（ORS）。 其配方是：氯化钠（食盐）3.5克碳酸氢钠（小苏打）2.5克，氯化钾1.5克（如无条件可用菜水或萝卜汤代替），葡萄糖20克，服用前加温开水1000毫升，每次腹服用直到腹泻停止。 另外，在护理上应注意： （1） 室内要清洁通风，呕吐的患儿要右侧卧位以免呕吐时发生窒息。 （2） 每次腹泻后洗净臀部和肛门周围，否则会刺激皮肤发生“臀红”。 （3） 在喂养方面一定要遵循少量多餐的原则，食物要营养丰富易于消化，要温热，千万不要吃凉食。 （4） 如果发烧，可以用冷水浸毛巾敷头，温水擦澡并多饮开水。 （5） 在护理腹泻患儿之后家长可随时用肥皂洗清双手。食具、奶具要注意消毒。家庭可用煮沸消毒法，从水开起煮沸3060分钟。小儿腹泻及引起腹泻的原因 凡是小儿急性起病，每日大便多于次，大便性状有改变，呈水样便、粘液便、脓血便，即可诊断为小儿急性腹泻。 引起腹泻的原因很多，常见的有： (1) 感染因素 分肠道内、外感染两方面。 (2) 饮食因素 喂养不当也可引起腹泻。 (3) 其他因素 环境条件如气候突然改变、营养不良、佝偻病及异常体质的小儿也是腹泻的常见因素。为什么需要家长掌握胸外心脏按压术？ 心脏停止跳动，血液循环随即中断，意味着生命活动即将停止。胸外心脏按压法是心脏恢复心跳的重要方法，简便易行，效果可靠。基本原理是给停跳的心脏施加外部压力，使其收缩排出血液，压力解除，心脏舒张，使血液又重新充盈心脏，维持心脏对身体的血液循环。 心脏按压法：使病儿仰卧于地面或硬板上，救护人用手掌根部置于病儿胸骨下1/3偏左缘处；双臂挺直，借施行心脏按压术者的体重来对病儿心脏施加压力，有节奏地向脊柱方向压迫胸骨下段。不同年龄儿童按压用力及次数有所不同。10岁以上儿童可用双手按压，即另一手掌置于压迫胸骨下段的手背上，频率每分钟80次左右。对学龄前儿童则只用一手即可，频率每分钟100次左右。对婴儿则只用2-3个指头按压，或将手掌伸开第2-5指并拢置于婴儿背部，大拇指置于婴儿胸骨下段，拇指与其他四指相对按压，频率为每分钟120次左右。 心脏挤压要注意以下几点： （1）挤压时救护人只宜以手掌根部放置在胸骨下段用力，手指部分应离开胸部，否则容易造成病儿肋骨骨折、气胸等并发症。 （2）按压应对准脊柱方向有节奏进行，有一种冲击力，但也不要用力过猛。 （3）按压是否有效，应以触及病儿位于颈两侧的颈动脉或位于腹股沟的股动脉搏动为准。触到搏动表示为有效按压，心脏搏出血液可到各器官维持血液循环。如能测量血压，血压计测定儿童收缩压应达到60毫米汞柱。 （4）如果病儿呼吸停止，心脏按压与人工呼吸同时进行。 心脏按压和口对口只工呼吸同时进行具体做法如下： （1）如果急救现场有两人，两人配合，一人心脏按压，另一人口对口呼吸。做口对口吹气的人站在病儿一侧，使病人头部充分后仰，先吹一口气，随后另一人做45次胸外心脏按压。也就是说，口对口呼吸和心脏按压以1：4或1：5的比例进行。为了避免心脏按压和口对口呼吸互相干扰，吹气时按压心脏的动作要暂停进行，吹气与按压心脏交替进行。 （2）如果现场只有一个人，救护人可以先吹两口气，然后做8-10次心脏按压，以此反复进行，也能收到较好效果。为什么需要家长掌握人工呼吸技术？ 正常呼吸是人类生存的重要条件，通过呼吸吸入氧气，呼出二氧化碳以保证人体正常新陈代谢。一旦呼吸停止或者出现异常呼吸，呼吸器官司不能正常吸入氧气，排出二氧化碳，人体将出现缺氧，二氧化碳潴留，导致呼吸衰竭。疾病可以出现呼吸衰竭，意外伤害也常常发生呼吸衰竭。 儿童呼吸衰竭有哪些表现呢？呼吸异常和节律不齐是其主要表现，如叹息样呼吸、抽泣样呼吸、呼吸暂停、下颌呼吸、呼吸次数明显减少呼吸表浅无力等。当出现以上表现需要对儿童进行急救。在医院抢救呼吸衰竭有多种方法。需要家长进行紧急、临时处理的维持儿童呼吸方法是人工呼吸。 人工呼吸有多种方法，儿童急救常用的有三种方法： （1）口对口呼吸 当病情危急，受伤儿童呼吸停止或即将停止时，要立即进行口对口呼吸。此法简单可靠、效果较好，家长都可以进行。 实施时病儿仰卧，头尽量后仰，一手托起病儿下颌，避免舌后坠，影响口对口呼吸的效果。口对口呼吸时救护人的口与病儿的口紧紧相对，另一手捏住病儿鼻孔，口对口向病儿吹气后放开鼻孔，停止吹气，使气体由于胸廓的自动下陷而被动排出。如此反复进行。进行口对口呼吸时要注意以下几点： 口对口呼吸前，注意先清理病人口、鼻中痰、涕和污泥等以保持呼吸道通畅。 吹气力量不宜过大，以病儿胸廓及腹稍抬起为宜。吹气力量过小，效果差，起不到抢救的效果；吹气力量过大，可致病儿肺泡破裂。 吹气与排气的时间比例以1：2为宜。 吹气频率儿童为20-24次/分，婴幼儿为30-40次/分。 对口对口呼吸的急救效果，有的家长可能担心吹进儿童肺内的是我们呼出的气体，二氧化碳浓度高，会不会对病儿不利？口对口呼吸抢救病的效果是肯定的，口对口呼吸已经抢救活了不少危重病儿。呼出气中4%的二氧化碳能刺激呼吸，而16%的氧气是难能可贵的，完全能满足儿童少年身体的需要。 （2）仰卧压胸式人工呼吸 病儿仰卧，上肢放在身体两侧，背部垫柔软衣物使之凸出。救护人面向病儿，两手掌紧张贴胸壁，拇指按病儿胸骨剑突下，其他四指沿肋骨下沿散开。救护人以手掌向前、下、内方方向压迫病儿胸廓，使之被动呼气；然后两手松开，病儿胸廓自动扩张而吸气。反复进行至恢复自动呼吸，按