北京市医药分开综合改革.doc

北京市医药分开综合改革对居民的影响调查方案一、调查目的为全面落实党中央、国务院关于医药分开改革的决策部署，积极探索多种有效方式逐步破除以药补医、建立科学合理的补偿机制，北京市政府于2017年4月8日启动医药分开综合改革，通过取消药品加成，设立医事服务费，医药产品阳光采购以及加强医疗机构监督管理等措施，使群众有更多获得感。本调查是北京市统计局与中央财经大学合作开展的调查，旨在为了解和掌握此次医改政策的落实情况、北京市居民医改后医疗保健消费行为和消费结构的变化以及对下一轮改革的期待和建议。调查为北京市统计局2017年度计划外统计调查项目。二、调查对象和范围本调查范围为全市范围内各类医院的患者。预计抽样调查样本数为1000个，有效样本500个。三、调查频率和报告期本调查为一次性调查。调查时间为2017年8-9月。四、调查表式和主要内容本调查分为三部分内容，一是被调查者的背景信息；二是医改后居民的感知和影响；三是居民对医改的满意度评价等共27个问题。五、调查方法本次调查采用非概率抽样中的方便抽样，在全市共调查1000个样本，以网络调查和实地走访相结合的方式进行，其中网络调查通过北京市统计局的政府网络平台、专业调查网站（比如问卷星）以及手机微信分享等形式开展，实地调查则是现场走访一些医院，让候诊或等待取药的患者填写调查问卷。六、调查组织实施由市统计局价格处和中央财经大学共同组织实施。北京市统计局、中央财经大学共同负责调查方案和调查问卷设计工作；中央财经大学负责调查的具体实施、数据汇总及调查结果的初步汇总工作。七、调查问卷（略）北京市医药分开综合改革对居民的影响调查问卷您好！今年4月8日起，北京3600多家医疗机构将全面取消药品加成，设立医事服务费，统一实施药品阳光采购，并对435个医疗服务项目价格进行调整规范。本次改革将成为规范医疗行为，改善医疗服务，遏制医疗费用过快增长，逐步减轻群众就医负担，推动分级诊疗制度形成的重要举措。为了解此次综合改革对居民的影响，全面推进和深化医疗改革，我们诚邀您填写如下的调查问卷，您的看法对未来医药分开综合改革工作具有重要的参考价值，请您根据自己的感受如实填写，我们将严格保密。感谢您的支持！一、背景信息1.您的性别？A.男B.女2.您的年龄？A.20岁以下B.21-30岁C.31-40岁D.41-50岁E.51-60岁F.61-70岁G.70岁以上3.您的户籍为？A.北京市城镇户籍B.北京市农村户籍C.非本市户籍4.您的健康状况为？A.健康（跳至第5题） B.一般，有点小毛病 C.较差，有严重疾病4-1您的患病种类为？（请在对应疾病种类的框内打，可多选）内科外科A.呼吸系统疾病（如感冒、发热）J.基本外科疾病（感染、烧伤等）B.消化系统疾病K.胸部外科疾病C.心脏疾病L.腹部外科疾病D.泌尿系统疾病M.骨外科疾病E.血液系统疾病N.五官科疾病F.内分泌代谢系统疾病O.皮肤性病G.风湿性疾病P.妇产科疾病H.神经系统疾病Q.泌尿、男生殖系统外科疾病I.传染性疾病R.其他（请填写_）5.您目前家庭年收入为？A.40000元以下B.40001-80000元C.80001-120000元 D.120001-150000元E.150001-200000元F.200000元以上6.近三年您家庭平均每年的医疗支出为？（除医保外自付金额）A.2000元以下B.2001-4000元C.4001-6000元 D.6001-8000元E.8001-10000元F.10000元以上7.您的医保类型是？（可多选）A.公费医疗B.城镇职工医疗保险C.城镇居民医疗保险D.新型农村合作医疗E.商业医疗保险F.其他（请注明： ）G.未参加医疗保险二、医药分开综合改革居民感知及影响8.您关注过医疗体系改革吗？A.十分关注B.比较关注C.关注过D.不关注9.您是否了解今年北京市医药分开改革相关政策？A.十分了解B.比较了解C.听说过D.不了解10.您是通过何种渠道了解医药改革政策？A.新闻节目B.报刊杂志C.网络信息D.社区宣传、街谈巷议E.医疗机构宣传F.其他（请注明：_）11.您认为现在看病贵吗？A.很贵B.比较贵C.可以接受D.不是很贵E.不贵12.你觉得看病贵的主要环节是什么？（可多选）A.药费贵B.检查费贵C.床位费贵D.手术费贵E.护理费贵F.不必要的用药和检查多G.基本医疗保险报销低H.其他（请注明_）13.医改前后医疗支出情况（自付金额）13-1.您在2017年1月3月是否就医？A.是（请在下面表格中选择您在此期间最近一次就医支付过的项目费用区间）B.否（直接答第13-2题）收费项目挂号费A.20元以下B.21-50元C.51-80元D.81-110元E.110元以上住院床位费A.100元以下B.101-200元C.201-300元D.301-400元E.400元以上护理费A.50元以下B.51-100元C.101-150元D.151-200元E.200元以上头部CT扫描A.150元以下B.151-250元C.251-350元D.351-450元E.450元以上磁共振成像A.800元以下B.801-1200元C.1201-1600元D.1601-2000元E.2000元以上药品费A.150元以下B.151-200元C.201-250元D.251-300元E.300元以上13-2.您在2017年4月8日后是否就医？A.是（请在下面表格中选择您最近一次就医支付过的项目费用区间） B.否（直接答第14题）收费项目医事服务费A.50元以下B.51-100元C.101-150元D.151-200元E.200元以上住院床位费A.100元以下B.101-250元C.251-400元D.401-550元E.550元以上护理费A.50元以下B.51-150元C.151-250元D.251-350元E.350元以上头部CT扫描A.150元以下B.151-250元C.251-350元D.351-450元E.450元以上磁共振成像A.500元以下B.501-800元C.801-1100元D.1101-1400元E.1400元以上药品费A.150元以下B.151-200元C.201-250元D.251-300元E.300元以上14.医改前后（2017年4月8日开始医改）您的家庭月消费支出结构变化情况14-1.您在2017年1月3月期间和4月8日以后是否分别就医？A.是（本题只需填写1个月的消费情况，请在相应月份前的内划“P”选择符合您实际情况的消费金额。） B.否（直接答第15题）消费金额食品烟酒衣着生活用品医疗保健交通通讯娱乐教育居住其他用品2017年1月2月3月A.500元以下B.501-1500元C.1501-2500元D.2501-3500元E.3500元以上2017年5月6月7月8月A.500元以下B.501-1500元C.1501-2500元D.2501-3500元E.3500元以上15.您常用的药品，医改前后是否有变化？A.上升B.没有变化C.下降D.不清楚16.药品价格变化对您的生活影响？A.影响很大B.有一定影响C.几乎没有影响D.完全没有影响17.医改以来，您到医院看病就诊是否明显感觉到挂号、就医等候时间减少了？A.明显减少B.有一定减少C.几乎没有减少D.完全没有减少18.医改之后您就医除药品费以外的个人支出费用（自付金额）变化如何？A.上升B.没有变化C.下降D.不清楚19.您认为取消药品加成，通过调整医疗服务价格，对实现以下问题是否有作用？A.作用明显B.一定程度上有作用C.作用不太明显D.完全没有作用控制医药费用买药方便提高医院服务质量体现医务人员技术劳务价值20.您认为看病难的主要原因是什么？（可多选）A.距离医院路程远B.挂号难C.看病等候时间长D.床位少E.好医生较少F.医生态度不好G.其他（请注明_）三、医药分开综合改革满意度评价21.您对北京市推出的“医药分开综合改革”政策的支持程度如何？A.支持B.比较支持C.一般D.不太支持E.不支持取消药品加成取消挂号费、诊疗费设立医事服务费调整医疗服务价格实行药品阳光采购注：药品加成指医院在销售药品时，在原价上顺加不超过15%的加价率作为药品的价格。22.您对以下医疗项目的价格调整是否满意？A.满意B.比较满意C.一般D.比较不满意E.不满意上调床位、护理费上调一般治疗、手术费上调针灸、推拿费下调CT、核磁检查费下调药品价格费药品价格总体改革23.关于医疗保险，您认为存在着哪些问题？A.保险额度低B.覆盖范围少C.报销程序太繁琐D.自付费用比例过高E.其他（请注明_）24.您可以接受的医保自付比例是多少？A.30%B.25%C.20%D.15%以下25.您认为医改推行过程中，存在哪些方面的问题？（可多选）A.媒体对医改政策的宣传解读不够，存在片面性B.社区卫生服务机构数量少、规模小C.社区卫生服务机构全科专科医生少、资质