临床复习材料.doc

临床复习材料1.一般检查方法：问诊，叩诊,视诊，嗅诊，触诊，听诊。2。问诊的主要内容现症病史，既往病史，饲养管理情况，卫生防疫情况，生产性能。3.问诊和听诊的注意事项。P264.触诊 分为外部触诊和内部触诊。外部触诊分为浅表触诊和深部触诊，深部触诊分为双手按压，插入和冲击。5.听诊可听于心音(心脏血管系统),呼吸音(呼吸系统),胃肠蠕动音(消化系统).6.一般检查内容有:全身状态检查，体温、脉搏及呼吸数的测定，被毛和皮肤的检查，眼结膜检查及体表淋巴结的检查。7.健康动物的正常体温:猪(38.0-39.5)牛(37.5-39.5)犬(38.5-39.5)鸡(40.0-42)8.根据体温升高的程度将发热分为微热，中热。高热和极高热四种。9.体温测定3-5分钟，脉搏和呼吸数测定时间为1分钟。10.稽留热:指体温升高到一定程度，并持续数天或更长时间，且每日昼夜温差少于1摄氏度。可见于猪瘟，炭疽。11。弛张热:指温度升高，昼夜间有较大的升降变动(常在1.0摄氏度以上)，而不降至常温。可见于败血症。12.间歇热:在持续数天的发热后，经过一段时间后体温下降至正常温度，再过一段时间又重新升高，如此一定间隔时间而反复交替出现发热的现象，称为间歇热。了见于慢性结核 病。13.不定型热:体温热曲线变化没有规律，日温差有时极其有限，有时波动很大的热型。可见于传染性胸膜炎。14脉搏数的测定位置 牛，马于尾中动脉 猪羊于股动脉。15.脉搏数与心跳相一致。16.呼吸数测定 必要时可以听取肺部呼吸音或气管呼吸音代替。17.牛鼻镜干燥，增温时，多为热性病或前胃弛缓的表现。18.眼结膜检查 潮红-充血 苍白-贫血 黄染-胆色素代谢障碍 发绀-缺氧 出血-出血性素质19.动物常检查的浅表淋巴结 牛:下颚，肩前，膝襞，乳房 猪:腹股沟浅 马:下颚20急性肿胀与慢性肿胀的区别 急性肿胀:表现淋巴结体积增大，并伴有热痛反应，常较硬，有时有波动感。 慢性肿胀:多热痛反应，较坚硬，表面不平，且不易向周围移动，淋巴结增大，移动性少。21.心搏动:心脏收缩时冲击左侧心区的胸壁而引起的振动。23.心脏部位:位于动物左侧。24。第一心音与第二心音的区别。 心音 持续时间 音尾 明显部位 间隔 出现时间 第一 长(0.5秒) 延长 心尖部 1-2短 与脉搏一致 第二 短(0.2秒) 截然中止 心基部 2-1长 在脉搏后25.奔马调:有第三个附加音 胎心率:钟摆率.见于心肌损伤，间隔时间相等，140次/分。26.心内性杂音根据原因分为器质性杂音和机能性杂音。杂音 音性 兴奋后 部位 可逆性器质性 强，粗 杂音增强 有最强点 不可逆机能性 柔和 杂音消失 不定 可逆27.过早搏动:28。传导阻滞:29。呼吸节律:吸气与呼气所持续的时间有一定的比例，每次呼吸之间的间歇期时间相等，这种有规律的呼吸运动称为呼吸节律。30.健康犬为胸式呼吸，其他动物胸式呼吸为病理反应。31.陈-施二氏呼吸:表现为呼吸活动由微弱开始并逐渐加深，加强，加快，达到一定高度后逐渐变浅，减弱，变慢，最后经短暂信息，然后重复上述呼吸而呈周期性，这种波浪式 呼吸为潮式呼吸。32.毕欧特式呼吸:表现为连续的数次深度大致相等的深呼吸与呼吸暂停交替出现的呼吸节律。33.库斯茂尔式呼吸:呼吸明显加深延长，同时呼吸次数减少，但不中断，并伴有如鼻鼾声或狭窄音的呼吸杂音。34.混合呼吸困难有6种类型:1,中枢神经性2，肺源性3，心源性4，血源性5，中毒性6，腹压增高性。35.铁锈色鼻液为大叶性肺炎的示病症状。36.叩诊检查:在两侧肺区均应由前到后，自上而下地每隔3-4分钟做一个叩诊点，每一个叩诊点叩击2-3次，依次进行普遍的叩诊检查。37.健康动物的肺区叩诊呈清音，上届与下界呈鼓音。38.叩诊区的划分39.后下界后移:提示肺体积增大后胸腔积液。 后界前移为腹压增高性疾病，见于急性胃扩张。 (肺部叩诊)40.不是每个动物都可以听到支气管呼吸音，但犬例外。41.肺部叩诊音的变化。 1.浊音或半浊音-炎症 2.水平浊音-渗出性胸膜炎 3.鼓音-气胸 4。过清音-肺气肿 5.金属音 6.破壶音42.肺泡壁弹性减弱-肺气肿 支气管或肺泡阻塞-支气管炎，肺炎 呼吸音传导受阻-胸水，胸膜炎43.心包摩擦音:随着心率相关 胸膜摩擦音:胸壁起伏有关。纤维素性胸膜炎的特征。44.异嗜:表现为啃食泥土，煤渣，墙灰，舔食污水，羊只有 互相舔毛。45.咀嚼障碍:表现为采食不灵活，咀嚼小心，缓慢，无力，并因疼痛而中断，有时将口中食物吐出。46.吞咽障碍:表现为吞咽时动物伸颈，摇头，屡次企图吞咽而被迫中止，或吞咽同时引起咳嗽，某些动物则常可 见有食物，饮水经鼻返流。47.健康动物有两个生理现象。 1.反刍 2.嗳气 反刍:每次反刍持续时间在0.25-1h不等，每昼夜进行反刍4-8次。48.呕吐:是动物将胃内容物或部分小肠内容物不自主地经口腔或鼻腔排出体的一种病理性的反射活动。49.肉食动物最易发生呕吐，其次是猪，牛，羊等，反刍动物较少。50.瘤胃的位置;占据左侧腹腔的绝大部分位置。51.正常时瘤胃上部叩诊呈鼓音，中下部依次呈半浊音和浊音。触诊时，内容物似面团状硬度，轻压后可留压痕。 随胃壁缩动而将检手抬起，蠕动力量较强。听诊瘤胃随每次蠕动波可出现逐渐减弱的沙沙声，似吹风样或远 雷声，健康牛每2分钟蠕动2-3次。52.检查网胃炎症时可采用触压法，抬压法和捏压法。53.听诊时可采用向下走下坡，急转弯(向左转).54.真胃检查:于牛右侧第9-11肋间弓下进行视诊和触诊。小肠蠕动音类似含漱声，流水声，大肠蠕动音类似鸠鸣 声。55.排粪失禁:动物不经采取固有的排粪姿势，腹肌不收缩而排粪自行由肛门流出，提示肛门括约肌松弛或麻痹。 常见于急性胃肠炎。56.排粪带痛:动物于排粪时表现疼痛不安或伴有呻吟。可见于腹膜炎。57。里急后重:动物长时间采取排粪姿势或反复频作排粪动作，用力努责且仅有少量粪便或粘液排出。可见于肠炎58.多尿:排尿次数及尿量增加，最终总量增多。影响肾小球滤过功能，渗透性增强。 频尿:次数增加，每次尿量减少，总量不变。(膀胱有炎症) 少尿:次数，尿量都减少，总量减少。肾小球滤过功能。 无尿:没有尿液排出或有尿排不出。59.尿潴留:膀胱充满尿液排不出，由于膀胱麻痹，尿道结石。60.膀胱充盈存在的病理情况:1.膀胱括约肌痉挛 2.膀胱麻痹 3.膀胱破裂 4.膀胱炎61.公畜(尿道较长)-尿道阻塞，尿道狭窄。 母畜(尿道较短)-尿道炎，会有疼痛反应。尿道损伤。62.共济失调:运动时群肌动作相互不协调，导致动物体位和各种运动的异常表现。63.痉挛:指横纹肌的不随意收缩的一种病理现象，可表现阵发性，强直性痉挛。64.麻痹:指动物的随意运动或减弱或消失。 根据病变部位不同，可出现末梢性麻痹和中枢性麻痹 末梢性麻痹与中枢性麻痹的区别 中枢性 外周性肌肉张力:增高，痉挛性 降低，弛缓性范围 :范围广(全身性的) 局限于局部肌肉萎缩:缓慢，不明显 迅速，明显腱反射 :亢进 消失，减弱皮肤反射:减弱或消失 减弱或消失65.按其发生的肢体部位，可分为单瘫，偏瘫，截瘫三种形式。66.精神抑制从轻到重的程度可分为哪几种。67.血红蛋白含量测定的稀释液为盐酸。68.红细胞计数时，为暗视野，稀释液为4毫升生理盐水，稀释倍数为400倍，40倍的目镜镜检。69.白细胞计数时，为暗视野，稀释液为1%-3%冰醋酸，稀释倍数为20倍，10倍的目镜镜检。70白细胞分类计数 推片的注意事项:1.血液的多少 2.角度的大小 3.推片的速度 4.力度均匀71.核右移：对嗜中性白细胞计数时，如出现了幼年型和杆状性细胞比例明显增强的现象为核右移。72.核左移:对嗜中性白细胞计数时，如出现了分叶核细胞比例明显增强的现象称为核左移。73.马尿混浊 猪尿是水样74.常用防腐剂:硼酸，麝香草酚，甲苯，福尔马林。75.尿潜血:不能用肉眼直接观察出来的红细胞或血红蛋白叫做-。76.预后良好:指患病动物病情轻，个体情况良好，不仅能恢复健康，而且不影响其生产性能和经济价值。77血尿和血红蛋白尿的区别。 血尿:鲜红或暗红，浑浊而不透明。摇振后呈云雾状，放置或离心后有沉淀，镜检后发现多量红细胞。过滤后镜 检是无红细胞。常见于出血性疾病。 血红蛋白尿:褐红，或酱油色，尿液透明，均匀，放置或离心后无沉淀，过滤后镜检无红细胞。常见于溶血性 疾病。78.尿液蛋白定性试验 煮沸法 1.取酸化尿液5毫升于试管中，用酒精灯于尿液的上部缓慢加热至沸腾。 2.如煮沸部分尿液变浑浊而下部分未沸腾的尿液不变，则需判断是尿蛋白阳性和假阳性。 3.待尿液冷却后，原为碱性尿，加10%硝酸1-2滴，原为酸性尿或中性尿加10%