天天用电脑怎么预防“鼠标手”.doc

天天用电脑怎么预防“鼠标手”“排球运动员贴胶布来护腕，我们天天对着电脑，该怎么预防鼠标手 ？”用电脑会出现“鼠标手”，是不是可以贴上胶布预防呢？对此，福建省老年医院（福建省立医院北院）外科主任医师叶敏孙说，排球运动员绑在指关节上的胶布主要是起支撑作用，可减少运动员腕部受伤的概率与程度，普通人最好不要贴。叶敏孙说，在日常生活中，由于各种动作、习惯不当，也易使手腕或其他部位受伤，其中所占比例比较高的是腱鞘炎、鼠标手、网球肘。他说，随着电脑及触屏电子产品的广泛使用，鼠标手及腱鞘炎患者在门诊中也明显增多。腱鞘炎是腱鞘在受力、磨损等情况下引起的无菌性的炎症。主要表现为手指或手掌疼痛，局部发烧，伸直或曲直都有疼痛，如果感染波及皮下组织，同时会伴有红肿。举重运动员、木工、家庭主妇、厨师等都是腱鞘炎的高发人群。而鼠标手多见于年轻人，使用电脑时，长期使肌腱及韧带处于一个固定的位置从而引起痉挛、劳累，久而久之产生无菌性的炎症，出现的症状有局部的疼痛，如拧毛巾时腕关节等部位出现疼痛。另外，不少人在打网球或羽毛球时，由于姿势不正确等原因也会导致“网球肘”，即手肘外侧肌腱发炎疼痛。主要表现为局部疼痛及不能持重、不能用力握物等。叶敏孙说，鼠标手、腱鞘炎等腕部疾病要及早治疗，如果拖成慢性的，治疗起来难度比较大。在症状初期，一周内即可通过姿势的改变来改善症状，如果超出了一周，病症可能转为慢性了，需口服些消炎止痛的药物或外用一些如红花油、云南白药等活血化瘀的膏药。如果情况并没有好转，建议上医院治疗。专家支招腕部疾病的预防与保健叶主任提醒，腕部疾病的预防保健都可以从以下几个方面出发：1.不要长时间保持一个姿势；2.使用电脑每两个小时，休息一次，休息时可做些简单的动作，如旋转手腕、抬手臂、扩胸、转动头颈等；3.劳作后用温水洗手，可促进血液循环；4.睡觉时，让手臂靠近身体，避免手臂下垂，以免增加手的压力；5.使用工具时，不要将压力集中在手腕基部，尽量使用手肘及肩膀；6.多食用芹菜等蔬菜及富含蛋白质的鸡蛋和瘦肉；7.可在医生指导下服用B6，可以缓解手腕疼痛。用医学上的话来说，就是“重复性压力伤害”。一般来说，手腕在正常情况下活动不会妨碍正中神经。但在操作电脑时，由于键盘和鼠标有一定的高度，手腕必须背屈一定角度，这时腕部就处于强迫体位，不能自然伸展。2012年初“鼠标手”颈椎病有望纳入职业病。表现症状鼠标手引发的症状主要表现为手部逐渐出现麻木、灼痛，夜间加剧，常会在梦中痛醒。不少患者还会伴有腕关节肿胀、手动作不灵活、无力等症状。下述的症状的发生应高度怀疑鼠标手的发生：1、手掌、手指、手腕、前臂和手肘僵直、酸痛，不适。2、手部刺痛，麻木，冷。3、握力和手部各部位协同工作能力降低。4、夜间疼痛。5、疼痛可以迁延到胳膊，上背，肩部和脖子。早期症状手指和腕关节疲惫麻木，有的关节活动时还会发出轻微的响声，类似于平常所说的“缩窄性腱鞘炎”、“腕管综合征”症状，但其累积的关节比腱鞘炎要多。鼠标比键盘更容易对手造成伤害，而这种疾病多见于女性，其发病率是男性的3倍。中医解析鼠标手属中医“伤筋”范畴，系因局部劳作过度，积劳伤筋，或受寒凉，致使气血凝滞，不能濡养经筋而发病。可以通过中医调节治疗既驱除寒湿致病外邪，又疏通经络、调和气血，以使气血运行通畅，局部循环得以改善，受损组织得以修复，从而达到治愈鼠标手目的。拟入职业病全国人民代表大会常务委员会关于修改中华人民共和国职业病防治法的决定2012年初人大常委会通过并开始实施。“2011版防治法中最为关键的一环就是对职业病定义的修改，并将随之带来职业病目录的扩容。诸如过劳死，长期视频作业导致的眼部损伤，职业性腰背痛、颈椎病、鼠标手等白领易患疾病都有望纳入职业病目录。”职业病防治法主要起草人之一黄汉林表示。1易发人群鼠标手早期的表现为手指和手关节疲惫麻木，有的关节活动的时候还会发出轻微的响声，类似于平常所说的“缩窄性腱鞘炎”的症状，但其累及的关节却比腱鞘炎要多，腕管并不是一个独立的器官，特指在腕关节处，掌侧由腕横韧带，背侧由桡尺关节远端，组成的一个近似管状的结构，通往手掌的血管神经大部分由此结构通过。手外科专家认为鼠标比键盘更容易造成手的伤害，因为人们使用鼠标时，总是反复集中机械地活动一两个手指，而配合这种单调轻微的活动，还会拉伤手腕的韧带。其他可能造成类似影响的职业，如音乐家、教师、编辑记者、建筑设计师、矿工等，都是和频繁使用双手有关。据来自新加坡的调查，女性是腕管综合症的最大受害者，其发病几率比男性高3倍。其中以30岁至60岁者居多，这是因为女性手腕管通常比男性小，腕部正中神经容易受到压迫。此外，一些怀孕妇女、风湿性关节炎患者、糖尿病、高血压甲状腺功能失调的人，也可能患上腕管综合症。如何预防预防鼠标手图示要想不成为鼠标手，不要连续在电脑前工作过长的时间，在连续使用鼠标一个小时之后就需要做一做放松手部的活动。一位手外科专家说，一个经常使用电脑的吉他手是不会患“鼠标手”。 医生发现，鼠标的位置越高，对手腕的损伤越大；鼠标的距离距身体越远，对肩的损伤越大。因此，鼠标应该放在一个稍低位置，这个位置相当于坐姿情况下，上臂与地面垂直时肘部的高度。键盘的位置也应该和这个差不多。很多电脑桌都没有鼠标的专用位置，这样把鼠标放在桌面上长期工作，对人的损害不言而喻。 鼠标和身体的距离也会因为鼠标放在桌上而拉大，这方面的受力长期由肩肘负担。这也是导致颈肩腕综合征的原因之一。上臂和前身夹角保持45度以下的时候，身体和鼠标的距离比较合适，如太远了，前臂将带着上臂和肩一同前倾，会造成关节、肌肉的持续紧张。 升高转椅也可防“鼠标手” 如果调节鼠标位置很困难，可以把键盘和鼠标都放到桌面上，然后把转椅升高。桌面相对降低，也就缩短了身体和桌面之间的距离。 用科学的方法放置鼠标，会大大降低“鼠标手”的发病几率，让每一名常坐在电脑前的上班族轻松、愉快地做好自己的工作。预防鼠标手手指频繁地用力，还使手及相关部位的神经、肌肉因过度疲劳而受损，造成缺血缺氧而出现麻木等一系列症状。这些现象可以通过神经传导向肩部、颈部放射预防“鼠标手”，关键是要尽量避免上肢长时间处于固定、机械而频繁活动的工作状态，如握着鼠标或打字等，每工作一小时就要起身活动肢体，做握拳、捏指等放松手指的动作电脑桌上的键盘和鼠标的高度最好低于坐着时的肘部高度这样有利于减少操作电脑时对腰背、颈部肌肉和手肌腱鞘等部位的损伤，使用鼠标时手臂不要悬空，最好使用腕垫，减轻手腕的张力移动鼠标时不要用腕力而尽量靠臂力减少手腕的活动量。不要过于用力按键盘及鼠标，用力轻松适中为好。另外，鼠标最好选用弧度大、接触面宽的，有助于作用力的分散。还有就是敷用“”，坚持敷用，标本兼治。治疗方法运动疗法动作1 用手表做辅助器械，按顺时针和逆时针转动手腕25次。功效：缓解手腕肌肉酸痛感觉。动作2 手握带有负重的水瓶，首先手掌向上握水瓶，做从自然下垂到向上抬起动作，然后是手掌向下握水瓶，做从下到上的运动，各25次，锻炼腕屈肌。功效：防治腕关节骨刺增生，增强手腕力量。动作3 舒展身体各部位时，也要用力展开双手的五指，每次20至30秒钟，做2至3次。功效：增强关节抵抗力，促进血液循环。动作4 吸足气用力握拳，用力吐气，同时急速依次伸开小指、无名指、中指、食指。左右手各做10次。 功效：锻炼手部骨节，舒缓僵硬状态。动作5 用一只手的食指和拇指揉捏另一手手指，从大拇指开始，每指各做10秒钟，平稳呼吸。功效：促进血液循环，放松身心。动作6 双手持球(如网球)，或持手掌可握住的事物(如水果等)，上下翻动手腕各20次。球的重量可依自己力量而定。功效：增强手腕力量，锻炼肢体协调能力。动作7 双掌合十，前后运动摩擦致微热。 功效：促进手部的血液循环。 肩部：左手臂向右拉伸时，颈部向左拉伸，注意手臂不要过高，和胸部有一定距离，不要有压迫感。每次保持30秒至45秒，换右手臂。体操疗法以下就是防治“鼠标手”的全身性小体操，只要您每天抽出几分钟，相信能有效地防治“鼠标手”。第一节：双脚叉开，与肩同宽，双手用力向后甩20次。第二节：走十字交叉步，加手部特别是手腕部的动作，类似扭秧歌，配上音乐效果更佳，每次23分钟。第三节：双手五指交叉并翻转，五指翻转交叉时，尽量从胸前举过头顶，然后从头顶向后背伸展20次。第四节：扩胸后双臂、双手伸展，尽量水平方向地向后伸展20次。第五节：手掌向下，双臂向两侧平举再放下，做大雁飞翔似的动作20次。第六节：右手背后，从肩上用左手去勾右手；左手背后，从肩上用右手去勾左手，并持续30秒。双手在肩部收拢，然后，尽量伸向空中并张开双手，反复做20次。需要注意的是，做所有的动作时，提倡每一个开始的姿势，即挺胸、收腹、提臀，并应调整至深呼吸，也就是腹式呼吸。要慢慢体会动作要领，并循序渐进，顺势而行，不要过于着急。器械辅助治疗鼠标手手套和夹板：起固定作用，让手腕不能随意活动。这对于由弹钢琴，打电钻引起的腕管综合症有一定效果，但对于因使用鼠标引起的鼠标手毫无效果。因为它不能改变手腕压迫在桌面上而产生的压力。而且由于其绑在手及手臂上，阻碍了血液流通，甚至起到了加重鼠标手症状的反作用。鼠标手治疗仪：这个产品是针对鼠标手发病的机理来设计的。根据中医按摩和热敷的原理，通过对手部以及腕管部位的按摩和热敷来起到放松神经，促进血液循环和缓解压力的效果。相比较其它方法，是较为合理、科学和有效的。鼠标手腕垫：这种方法不但不能预防和治疗鼠标手，还会使其病痛更严重。因为腕托虽然平坦了部分手腕的压力，但托高了手腕，使腕管部位受压更重，手掌肌肉更僵直，反而不利于血液的循环，使病症加重。人体工程学鼠标：也叫异型鼠标，这种鼠标就是避免了腕部受压，形状多样，使用者可以选择适合自己的款式，其中一款德国minicute的垂直鼠标时得到德国多家权威机构认证，关心的朋友可以一试。建议用此鼠标比较适合用来预防和缓解鼠标手。而且很多网友反应人体工程学鼠标需要一段时间来适应。 但此种方法是相对性价比最好的。鼠标手肘托：这种方法对于预防鼠标手和调理轻度的鼠标手患者有着一定的功效。但是对于中后期的患者不能起到什么作用。因此鼠标手肘托和人体工程学鼠标一样，可以作为预防鼠标手和治愈鼠标手后的保养。按摩治疗2将健侧拇指指腹按在患腕掌侧，其余四指放于背侧，适当对合用力按摩以舒筋活络止痛，每日上下午各一次，每次10分钟，也可用指腹揉捏患肢内关、大陵、养老等穴位，以调节舒经通络活血止痛，揉捏尺度勿过重以感觉酸胀为宜，每日3次，每次5分钟。网球肘易患人群杭州消防医院：/浙江省消防总队医院：/1、办公族、白领、教师。此类人员常见此症。2、家庭主妇、砖瓦工、木工、修理工等反复使用肘部劳作的人群。此类人群容易经常使用肘部劳作，故肘部受损机会增大，长久以往可使附着在肘关节部位的一些肌腱和软组织，发生部位分纤维撕裂，从而导致鼠标手的发病。3、中老年人。此类人群因年龄原因，身体各项机能趋于衰弱，肌腱纤维退变、老化，损伤后往往不能很快恢复，故致发鼠标手的几率也较高。4、长期从事电脑工作，绘图工作者也较为常见。注意事项1.键盘应放置在身体正前方中央位置，避免把键盘斜摆在一边，以与肘持平高度靠近键盘或使用鼠标，可以预防腕管受到过度牵拉；最好选用弧度较大、接触面较宽、有助于力分散的鼠标；2.手腕尽可能平放姿势操作键盘，既不弯曲又不下垂； 打字时要正对着键盘，否则容易引起手腕过度紧绷；3.肘部工作角度应大于90度，以避免肘内正中神经受压；4.前臂和肘部应尽量贴近身体，并尽可能放松，以免使用鼠标时身向前倾；5.确保使用鼠标时手腕伸直，手臂不要悬空，移动鼠标时尽量使用臂力，避免使用腕力。坐姿挺直并最好使用背垫，应坐硬椅后背紧靠椅背，双脚应平放地面或脚垫上；6.显示屏放置在身体前面的高度以不使头部上下移动为宜，当坐正之后，双眼应与屏幕处于平行直线上，确保显示屏的亮度适中；7.操作鼠标30分钟，即应该休息片刻。工作期间经常伸展和松弛操作手，可缓慢弯曲手腕，每小时反复做10秒钟；也可每小时持续做10秒钟的握拳活动；8.坐时要注意挺胸，不要含胸驼背，背部最好紧靠在椅背上。双腿不要交叉或跷二郎腿，以免使血液循环受阻，影响局部血液供应；9.使用快捷键等小技巧，左右手替换着使用鼠标，使用灵活轻快的鼠标，笔记本和台式机换着用等也是权宜之计。已患“鼠标手”，则要积极治疗，充分休息，可作理疗、外抹消炎止痛的药物、局部封闭。正中神经是手部最重要的神经，因其支配最重要的大拇指，受压严重、保守治疗无效的必须及早作微型手术或直接切开腕横韧带减压，神经的损伤要及早采取措施，否则难以恢复。日常护理“鼠标手”多是腕关节劳损，这是因工作性质所引起的慢性劳损，或因直接、间接暴力引起腕关节外伤的后遗症。表现为腕关节经常疼痛，用腕稍多则疼痛加重，甚至腕部肿胀、活动受限、关节无力、关节弹响、局部压痛等。1、预备式取坐位，腰微挺直，双脚平放与肩同宽，左手掌心与右手背重叠，轻轻放在小腹部，双目平视微闭，呼吸调匀，全身放松，静坐12分钟。2、捏揉腕关节将健肢拇指指腹按在患腕掌侧，其余四指放在背侧，适当对合用力捏揉腕关节051分钟。功效：疏通经络，活血止痛。3、合按大陵穴、阳池穴将健肢拇指指腹放在患腕大陵穴，中指指腹放在阳池穴，适当对合用力按压051分钟。功效：疏通经络，滑利关节。4、按揉曲池