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認識禽流感醫務室羅芳茹2005 10 什麼是禽流感病毒 AvianInfluenzavirus orBirdflu 屬於A型流感 InfluenzaA 的一支以兩種醣蛋白作為分類 HA及NA 目前已知有15種HA與9種NA組合 禽鳥類皆可感染 以H5 H7兩種亞型為主 人則是較容易被H1 H3兩種亞型感染 2003 2004年發生的禽流感病毒株多為H5N1 台灣則曾爆發H5N2 人類如何感染禽流感 普通感冒與流行性感冒之比較 WHO統計人類禽流感病例 WHO統計禽流感分部國家 高病原性家禽流行性感冒非疫區 33國 台灣 新加坡 菲律賓 以色列 沙烏地阿拉伯 紐西蘭 澳大利亞 美國 加拿大 法國 英國 丹麥 西班牙 瑞典 芬蘭 蓋亞那 烏拉圭 巴西 宏都拉斯 阿根廷 厄瓜多爾 波札那 莫三鼻克 奧地利 墨西哥 哥斯大黎加 匈牙利 巴拿馬 德國 荷蘭 波蘭 比利時 加拿大卑詩省 流行疫情等級 台灣目前O級 為什麼禽流感可怕 人類感染H5N1禽流感之病例逐漸增加 自1997年以來 H5N1禽流感疫情 持續地威脅到禽鳥類與人類的生命健康 已造成數億隻禽鳥病死或遭到撲殺 經WHO確認的已有116人感染 60人死亡 使得H5N1禽流感已成為東南亞國家禽鳥類的地方性傳染病 流感病毒的傳播能力更強 SARS病人在發燒後始具傳播能力 而流感患者在症狀產生前就已能散播病毒 每隔卅年左右就會出現能引發大流行的新病株 只要和過去流感病毒大大不同的新流感病毒出現 就有可能爆發大流行 上世紀有三次 一九一八年那次流行就是由禽流感引發 傳染給人類 至少四千萬人死亡 由於已有卅七年未爆發大流行 近年可能爆發的憂慮升高 候鳥來台度冬的旺季 流感發生高峰期間為每年1 3月 世界衛生組織估算新流感的死亡人數在兩百萬到七百四十萬人之間 衛生單位相關措施 衛生署疾病管制局自10月10日起 分發 入境旅客新型流行性感冒自主健康管理通知單 請旅客自主健康管理10天 針對越南 泰國 印尼及柬埔寨等入境旅客 針對高危險人群及2歲以下兒童和65歲以上老人免費施打流感疫苗 加強衛生教育宣導 醫療建議 1 接種季節性的流行性感冒疫苗 10月份舉辦2 服用抗病毒藥物 管制藥品目前一般民眾不適用3 加強衛生宣導 如何預防 十不五要 一 不 靠近 接觸及餵食候鳥及一般禽鳥 二 不 至禽流感流行地區參觀禽鳥的養殖或展示 不 私自攜帶禽鳥入境 三 不 讓飼養之禽鳥與其它不同類飼養禽鳥 雞 鴨 家畜 豬 混居 四 不 將飼養之禽鳥 鴿類 野放 五 不 購買來路不明之禽鳥肉品 六 不 碰觸 販售 購買及攝食罹病禽鳥 七 不 隨意棄置病死禽鳥 八 不 自行宰殺禽鳥 九 不 生食禽鳥類製品 包括蛋類及相關產品 十 不 去擁擠和空氣不流通的公共場所 減少病毒感染的機會 如何預防 十不五要 一 要 勤洗手 接觸禽鳥肉類及排泄物後 應以肥皂清潔雙手 二 要 打 人類流感疫苗 需與禽鳥長期接觸者 獸醫 禽鳥類養殖 運輸 販售 屠宰業者 請注射人類流感疫苗 三 要 熟食 禽流感病毒不耐熱 56 加熱三小時 60 加熱三十分鐘 100 加熱一分鐘即可殺滅 故雞肉 雞