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学生形成性评价循证医学论文 1对象与方法 1.1研究对象 研究对象为我院级本科临床医学专业学生共16个班每班学生平均65人循证医学是临床医学专业的专业基础课大三开设此时学生已完成流行病学、医学统计学及文献检索等基础课程的学习具备学习循证医学的基础开设时间具体为大三第二学期开设9周2学时/周共18学时 1.2研究方法 在循证医学教学中对所有学生采用形成性评价具体包括平时表现评价、作业评价、教学实践活动评价(主要是根据循证医学实践的五步法完成一个循证病案撰写)和学生自我评价此外教研室建立了循证医学网络课程开启循证医学课程资料查阅公用邮箱创建各授课班级的QQ群通过多种途径给学生提供网络学习沟通的平台以便及时反馈适当调整教学内容和进度 2结果 2.1平时表现评价 平时表现从以下3方面综合评价 (1)课堂出勤:随机点名并进行相关章节理论知识提问并做相应记录; (2)课堂表现:教师进行课堂观察主要观察师生互动效果每次课进行相应记录; (3)小组学习:分组完成一个主题的循证学习每名学生参与讨论最后形成小组学习书面记录结果显示学生课堂出勤率接近100%课堂纪律良好互动效果良好各小组学习报告详细、清楚 2.2作业评价 在学习过程中教师在讲授完相应理论知识后给学生布置了3次作业并进行批改结果所有学生都认真完成了3次作业约50%的学生作业质量较好 2.3教学实践活动评价 教学实践活动评价是让学生利用课外时间查找自己感兴趣的病案提出临床方面的问题然后针对所提问题查找文献、筛选文献并评价文献质量(主要根据课堂上所学理论知识评价文献即从文献的性、重要性和适应性3方面进行评价)最后分析总结病案按照格式及要求完成循证病案撰写装订成册于学期结束前上交由授课教师仔细批改给出相应反馈意见结果100%的学生在规定时间(4周)内完成所有学生的案例撰写没有雷同循证病案撰写过程中体现了循证医学实践的五步法有50%以上的学生查找的是英文文献且能根据证据的分类、分级标准筛选文献 2.4学生自我评价 最后一次理论课结束后给学生发放自我评价调查问卷该问卷采用序列法(即选择题的所选答案具有不同程度的差异并排序学生选出适合自己的答案)和自由式(即开放性问答题学生自由回答)相结合方式调查学生基本情况、课程认识程度、各章学习效果评价、形成性评价反馈、学习收获、困难或困惑及对教学的建议等结果100%的学生都认真完成了自我评价调查问卷并对教学情况进行了反馈调查结果显示73%的学生认为循证医学对自己以后的学习、工作很有帮助25%的学生认为可能会有帮助2%的学生认为无帮助或不知道调查结果还显示对于形成性评价效果92%的学生认为优秀7%的学生认为良好1%的学生认为一般关于教材这几年我们已先后换了3版教材现在级临床医学专业学生使用的教材是李幼平教授主编的循证医学第2版我们对授课内容进行了选择及调整 3讨论 循证医学是21世纪医学实践的新模式Naylor将其誉为医学实践领域的人类基因组计划我国临床学科设置尚需完善高层次临床工作人员的培养力度尤需加强建议临床与其他学科协作提倡循证临床提高卫生服务质量和病人满意度从医学教育角度看循证医学课程有别于传统医学课程它传播一种理念与技能通过以问题为基础、自我教育式的学习使学生成为一名终身自我教育者学校医学教育为传播循证医学思想提供理论课堂循证医学课程在我国开设时间不长到目前为止还有不少医学院校尚未单独开设该课程只是在流行病学课程中进行简单介绍关于该课程的教学内容、教学方法和教学评价尚在探索之中高校教学质量已成为社会各界关注的热点而教学评价作为评估和提高教学质量的重要手段也受到普遍关注循证医学教学评价的最终目的是为教师科学衡量和培养学生临床能力提供参考和导向以进一步提升循证医学教学质量和医学人才培养质量同时也激励学生依据科学的评价指标改进自己的行为促进自身临床实践能力的提高国内外循证医学课程教学评价主要通过小组讨论和问卷调查方式进行或者采用学生自我评价量表或者通过理论考试或者对医学文献评价能力进行考核或者对循证医学技能进行考核或者根据循证医学实践的五步法原则制定循证病案评价方案或者通过立项科研课题质量和数量进行评价形成性评价是针对传统终结性评价提出的一种适应素质教育发展的评价方式它能反映教学情况和学生成绩科学评价教学效果、反馈教学质量平时表现评价是督促学生出勤的一种有效方法很多学生自我评价中提到这门课程虽不是专业课也不是考研课但是他们没逃过一次课 另外课堂提问也督促他们课前预习和课后复习有的学生还重新复习了上学期刚学过的流行病学和医学统计学甚至很多学生选修或旁听文献检索课平时表现评价形式还包括小组学习85%的学生认为这种学习形式效果很好能促进交流与团队合作能调动其自主学习的积极性端正学习态度不断提高自主学习能力作业评价部分得到学生的认同80%左右的学生认为作业重要通过做作业让其对这门课程有更深刻的思考和认识巩固了相关知识点教学实践活动评价得到了99%的学生认可他们认为它是最重要的部分很多学生虽感觉病案撰写很辛苦但完成后很有成就感收获很大知道了如何提出问题如何查找文献、筛选文献并评价文献质量应用证据解决问题并后效评价整个过程很多学生认为文献质量评价、系统评价和Meta分析很实用学会了阅读森林图、查外文数据库等学生自我评价是让学生回顾自己学习该门课的课堂表现、情感投入及变化、学习方法、合作精神、努力程度等通过描述自身发展中的突破认识自己的优缺点总结学习循证医学的收获、体会及困难、困惑对培养自主学习能力和终身学习能力有好处对教师来说通过学生的自我评价了解学生在学习

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