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文档简介

抗癫痫药 护理组 XXX班级 166班 193班 1 去甲肾上腺素的临床用途包括 2 去甲肾上腺素的不良反应有 复习旧知 新课引入 某患者外出活动时 突然昏倒 全身痉挛 口吐白沫 有人说他发 羊痫风 了 也有人说他 羊角风 病犯了 癫痫 任务一 了解癫痫的常见类型 任务二 掌握常用抗癫痫药苯妥英钠的作用和用途 任务三 熟悉常用抗癫痫药苯妥英钠的不良反应和防治 教学任务 癫痫 是不同病因引起的脑神经元异常高频放电并向周围扩散而出现的暂时性 突发性大脑功能失调综合征 是一种慢性 反复性 突然发作性大脑功能失调性疾病 抗癫痫药 根据发作时的临床表现和脑电图特点 可将癫痫分为四型 1 大发作 全身性强直 阵挛性发作 2 小发作 失神性发作 3 精神运动性发作4 局限性发作 抗癫痫药 苯妥英钠 又名大仑丁 是临床最常用的抗癫痫药 体内过程 一 口服吸收缓慢而不规则 疗效缓慢 达到稳定血药浓度需6 10天 二 静注数分钟内血浆和脑内药浓达平衡 静脉注射用于治疗癫痫持续状态 不宜做肌肉注射 三 主要被肝药酶代谢为羟基苯基衍生物而失活 肝药酶羟化代谢能力受遗传影响 个体差异大 用药时要注意剂量个体化 最好在血药浓度监控下给药 抗癫痫药 药理作用及临床应用 一 抗癫痫 为治疗癫痫大发作和局限性发作的首选药 疗效 大发作 局限性发作和精神运动性发作 小发作 无效且可诱发之 机制 抑制离子通道 Na K 从而阻断异常电位的发生和扩散 抗癫痫药 二 治疗外周神经痛 主要用于三叉神经痛 对舌咽神经痛和坐骨神经痛也有一定疗效 三 抗心律失常 用于治疗强心甙中毒所致的心律失常 抗癫痫药 不良反应 1 胃肠刺激反应 2 牙龈增生 3 神经系统反应 4 血液系统反应 5 过敏反应 6 其他 加速维生素D代谢 致低血钙 偶见男性乳房发育 女性多毛症等 抗癫痫药 药物相互作用 能加速糖皮质激素 避孕药 卡马西平等药物的代谢 使血药浓度降低 抗癫痫药 1 苯妥英钠的作用有 2 苯妥英钠对 疗效好 常作首选药 对 和 次之 对 无效 甚至使病情恶化 课堂练习 课堂小结 1 简述苯妥英钠的作用和用途

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