高校毕业生三支一扶人员体检表.doc

附件3：高校毕业生“三支一扶”人员体检表姓 名性 别照片出生年月民 族婚姻状况籍 贯毕业院校联系电话扶助地区身份证号请本人如实详细填写下列项目(在每一项后的空格中打“”表示“有”，不填表示“无”。如果有，请在备注下面详细填写，如故意隐瞒,后果自负。)高血压病（ ）糖尿病（ ）冠心病（ ）甲亢（ ）风心病（ ）贫血（ ）先心病（ ）癫痫（ ）心肌病（ ）精神病（ ）支气管扩张（ ）神经官能症（ ）支气管哮喘（ ）吸毒史（ ）肺气肿（ ）急慢性肝炎（ ）消化性溃疡（ ）结核病（ ）肝硬化（ ）性传播疾病（ ）胰腺疾病（ ）恶性肿瘤（ ）急慢性肾炎（ ）肾功能不全（ ） 手术史（ ）严重外伤史（ ）结缔组织病（ ）病名 有 无 治愈时间病名 有 无 治愈时间病名 有 无 治愈时间其他备 注:受检者签字:一般情况身高 厘米体重 公斤血压 / mmHg内科病史:曾患过何种疾病(起病时间及目前症状)心脏心界 杂音 心率 次/分 律肺部听诊 腹部部触诊 肝 脾神经系统 其他建议 医师签字外科病史:曾做过何种手术或有无外伤史(名称及时间),目前功能如何甲状腺 乳腺 浅表淋巴结 皮肤脊柱 四肢关节 头颅 肛门外生殖器 其他建议 医师签字眼科裸眼视力右 矫正视力右裸眼视力左矫正视力左色觉 其他建议 医师签字耳鼻喉科听力左耳 右耳嗅觉 外耳鼻鼻咽 口咽 喉咽建议 医师签字口腔科唇腭 舌 龋齿口吃 口腔 粘膜 其他建议 医师签字妇科病史: 初潮年龄 岁 周期 量(多,中,少) 结婚年龄: 孕 产 末产 年 月难产: 手术史:内诊外阴阴道 分泌物宫颈:大小(正常,肥大,萎缩) 糜烂(无,轻,中,重) 质地(软,中,硬)宫体: 位 大小 活动 质地(软,中,硬)附件:正常 压痛(左右) 增厚(左右) 肿物建议: 医师签字心电图检查 医师签字胸透医师签字腹部B超医师签字体检结论及建议 主检医师签字: 年 月 日体检医院签章处年 月 日 吉林省“三支一扶” 办公室 年 月 日体检须知为了准确反映受检者身体的真实状况,请注意以下事项:1、均应到指定医院进行体检,其它医疗单位的检查结果一律无效.2、严禁弄虚作假,冒名顶替;如隐瞒病史影响体检结果的,后果自负.3、体检表上贴近期二寸免冠照片一张,并加盖公章.4、本表第二项由受检者本人填写(用黑色签字笔或钢笔),要求字迹清楚,无涂改,病史部分要如实,逐项填齐,不能遗漏.5、体检前一天请注意休息,勿熬夜,不要饮酒,避免剧烈运动.6、体检当天需进行采血,B超等检查,请在受检前禁食8-12小时.7、女性受检者月经期间请勿做妇科及尿液检查,待经期完毕后再补检;怀孕或可能已受孕者,事先告知医护人员,勿做X光检查.8、请配合医生认真检查所有项目,勿漏检.若自动放弃某一检查项目,将会影响对您的录用.9、如对体检结果有疑义,请按有关规定办理.合作方式我们负责P2P影视直播系统的架设以及维护，帮助合作方在自有网站上建立网络电视 / 影院频道， 合作方提供影视视频内容并自行负责自有网站的设计制作，同时许可我方可以将相关频道链接加入PPStream软件的频道列表中， 供PPStream的用户免费在线收看。对于优秀合作伙伴之网站，将在PPStream网站首页等显著位置进行推荐（具体由我方决定）。合作方需自行取得相关内容的版权授权，PPStream方仅提供平台，对内容并不负任何责任。重要须知重要须知：PPStream在此特别提醒用户，在接受和使用本网站服务之前，务必认真阅读本声明各项条款，包括免除或者限制PPStream责任的免责条款及对用户的权利限制条款。请用户事先务必仔细阅读本声明，以决定接受或不接受本声明全部条款（未成年人应在法定监护人陪同下审阅）。除非用户同意接受本声明全部条款，否则用户无权接受和使用本网站提供的任何和全部服务，包括但不限于下载、安装或使用PPStream系列软件及其相关服务。用户接受和使用本网站服务的行为以及通过其他类似手段和方式接受和使用本网站服务的行为，均将被视为对本声明全部条款的无异议接受，并同意接受本声明各项条款的约束。本声明各项条款可由PPStream随时更新、修改、删减、增加（以下统称“变更”），且毋须另行通知。一旦本声明条款发生变更， PPStream将即时在网页上公布变更内容。变更后的条款一旦在网页上公布即有效代替变更前的条款。用户可随时登陆网站查阅最新版本的本声明各项条款。1.除非PPStream注明之服务条款对此另有规定，其他一切因接受和使用PPStream提供之服务而引致之任何意外、疏忽、合约毁坏、诽谤、版权或知识产权侵犯及其所造成的损失（包括因下载而感染电脑病毒），PPStream将无须为此承担任何法律责任。2.用户对接受和使用PPStream提供之服务的行为自行承担全部风险，PPStream不做任何形式的保证,不保证所提供之服务内容能够满足用户的全面要求，因不可抗力及第三方等不稳定因素而不保证服务的不中断。3.使用PPStream系列软件涉及到互联网服务，可能会受到各个环节不稳定因素的影响，存在因不可抗力、计算机病毒、黑客攻击、系统不稳定、用户所在位置、用户关机以及其他任何网络、技术、通信线路等原因造成的服务中断或不能满足用户要求的风险，用户须明白并自行承担以上风险，PPStream将无须为此承担任何法律责任。4.PPStream所提供服务中涉及的任何和全部节目内容均来自于独立于PPStream的内容提供商，PPStream无须承担针对内容的合法性及健康性所引起的一切争议和法律责任，且PPStream对于内容所涉及之正确性、著作权归属，或是其合法性或正当性如何，亦无须承担任何法律责任。5.PPStream充分尊重他人的任何法律权利(包括知识产权)，同时也要求用户充分尊重他人的任何法律权利。PPStream在认为必要或适当的情况下，可自行决定终止侵害或违反他人权利之用户继续接受和使用PPStream提供之服务，而毋须另行通知。6.任何单位或个人若认为通过PPStream提供之服务中涉及的节目内容可能涉嫌侵犯其合法权益，应该及时向PPStream或服务网站提出书面反馈，并提供真实的身份证明、权属证明及详细侵权情况证明，PPStream在收到上述法律文件并确认其效力及证明力后，将会尽快做出回复及采取相关措施。7.PPStream服务按“原样”提供，无任何担保责任。在法律许可的最大范围内，PPStream不承诺任何明示、默示和法定的担保，包括但不限于对适销性、适用性及不侵权的担保。PPStream对通过PPStream提供之服务而获得的任何信息或建议不提供任何担保。PPS1tream不提供担保的项目还包括：通过PPStream服务得到的或在其上发布广告所推介的产品或服务、通过由PPStream服务提供的任何链接而得到的产品或服务，以及通过在PPStream服务中所提供的任何链接而得到的任何信息或建议。8.用户理解并同意，用户通过PPStream提供之服务而获取的任何和全部资料及数据完全出于用户自己的判断，由用户自己承担风险，同时用户将对由此类资料及数据而导致的计算机系统损坏或数据损失承担全部责任。9.PPStream对于任何包含于、经由、或联结或从任何基于PPStream之服务(以下统称服务)所获得之资讯、内容或广告(以下统称资料)，不声明或保证