中年男性常见疾病就诊指导ppt课件.pptx

1 中年男性常见疾病 1 脂肪肝2 颈椎病3 心脑血管疾病4 癌症5 糖尿病6 性功能障碍 2 1 脂肪肝 脂肪肝 是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变 脂肪性肝病正严重威胁国人的健康 成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病 已被公认为隐蔽性肝硬化的常见原因 一般而言 脂肪肝属可逆性疾病 早期诊断并及时治疗常可恢复正常 病因 脂肪肝多发于以下几种人 肥胖者 过量饮酒者 高脂饮食者 少动者 慢性肝病患者及内分泌患者 肥胖 过量饮酒 糖尿病是脂肪肝的三大主要病因 临床表现 据统计 约25 以上的脂肪肝患者临床上可以无症状 有的仅有疲乏感 而多数脂肪肝患者较胖 故更难发现轻微的自觉症状 因此目前脂肪肝病人多于体检时偶然发现 中重度脂肪肝有类似慢性肝炎的表现 可有食欲不振 疲倦乏力 恶心 呕吐 体重减轻 肝区或右上腹隐痛等 3 治疗 首先 找出病因 有的放矢采取措施 其次 调整饮食结构 提倡高蛋白质 高维生素 低糖 低脂肪饮食 还有 适当增加运动 促进体内脂肪消耗 再有 硒被称为重要的 护肝因子 有养肝 保肝 护肝作用 最后 药物辅助治疗 早期发现积极治疗 一般都能痊愈 且不留后遗症 4 预防 1 合理膳食每日三餐膳食要调配合理 做到粗细搭配营养平衡 足量的蛋白质能清除肝内脂肪 2 适当运动每天坚持体育锻炼 可视自己体质选择适宜的运动项目 如慢跑打乒乓球羽毛球等运动 要从小运动量开始循序渐进逐步达到适当的运动量 以加强体内脂肪的消耗 3 慎用药物肝脏是人体的化工厂 任何药物进入体内都要经过肝脏解毒 所以平时不要动不动就吃药 对出现有症状的脂肪肝患者 在选用药物时更要慎重谨防药物的毒副作用 特别对肝脏有损害的药物绝对不能用 避免进一步加重肝脏的损害 4 此外 心情要开朗 不暴怒 少气恼 注意劳逸结合等也是相当重要的 5 颈椎病 颈椎病是指颈椎肩盘退行性病变 颈椎骨质增生以及颈部损伤等引起脊柱内外平衡失调 刺激或压迫颈部血管 神经 脊髓而产生的一系列症状 病因 1 劳损2 头颈部外伤3 不良姿势4 慢性感染5 风寒湿因素颈椎结构的发育不良临场表现 主要表现为颈肩痛 头晕 上肢麻木 严重者有双下肢痉挛 行走困难 6 治疗 1 药物治疗 西药以及中药都具有一定的疗效 2 常规治疗 常规治疗方法有物理治疗 牵引治疗 运动疗法 饮食治疗等方法 预防 颈椎病的预防 应从儿童时期开始 加强体质锻炼 促使椎周软组织强状有力 有助于增强脊柱的稳定性 更注意防止外伤和纠正工作与生活中的不良姿势 颈椎病的诱发因素除外伤外 常见的还有落枕 受凉 过度疲劳 强迫体位工作 姿势不良及其他病症等 7 3 心脑血管疾病 心血管疾病是心脏血管和脑血管的疾病统称 包括心脏病 高血压 高脂血症和脑卒中等 病因 其病因主要是动脉粥样硬化 临床表现 主要症状 心悸 呼吸困难 头痛 胸痛 疲劳 眩晕 心脑血管病的发生 发展与人们的日常生活密切相关 具有 发病率高 死亡率高 致残率高 复发率高 以及 并发症多 四高一多的特点 8 治疗 1 药物治疗 溶栓 抗凝 扩血管2 介入治疗预防 对此 专家特别提示 心脑血管疾病防治的关键在于 管住嘴 迈开腿 主食要粗细搭配 副食要荤素合理 在饮食方面要低盐 低脂 低糖 同时要适量增加体力活动 流行病学调查表明 从事一定的体力劳动和坚持体育锻炼的人 比长期坐着工作和缺乏体力活动的人的冠心病发病率低 此外 要注意心理调节 避免情绪波动 另外 要注意劳逸结合 每天保证充足睡眠及注意保暖等 9 4 癌症 癌症是各种恶性肿瘤的统称 其细胞的生长和分裂速度高于正常细胞 且往往可转移到其他组织 男性易得的癌症首推胃癌 病因 其发生原因可能与胃部的某些疾病 食物中的致癌物质及遗传因素等有关 临床表现 主要表现为上腹胀闷不适 隐痛 胃纳减退 厌食 进行性贫血及消瘦 进展期上腹部可扪及肿块 粪便潜血持续阳性 多见于有家族病史的男性和长期不良饮食习惯导致的胃溃疡有关 食管癌 大肠癌和恶性淋巴癌同样是男性患者多于女性 10 治疗 1 中药治疗 中医优势在于缓解症状的效果明显 对癌症放化疗当中的继发医源性损害有良好的辅助治疗作用 能够针对病原治疗 现在治疗肿瘤采用中西医结合的手段可使两者优势互补 以达到提高综合疗效的目的 2 手术治疗 通常包括根治性手术 姑息性手术 探查性手术 3 放射治疗 目前临床上应用的放射线有X线治疗和r线治疗两种 放射治疗对癌症是否有效 取决于许多因素 如临床时间的早晚 肿瘤病理类型和它对放射的敏感性 病人的整体状况和肿瘤周围情况都有关 4 化学治疗 化学疗法是将药物经血管带到全身 对身体所有细胞都有影响 这种疗法有时也称为 胞毒疗法 因为所用药物都是有害 甚至是带毒性的 体内细胞 无论是否恶性细胞 都受到破坏 11 5 糖尿病 糖尿病是一种常见的内分泌代谢疾病 病因 是由于人体内胰岛素绝对或相对缺乏所致 以高血糖为主要特征 是一种终生疾病 胰岛素绝对缺乏为 型糖尿病 多见于青少年 遗传性质 胰岛素相对缺乏为 型糖尿病 多见于中老年 临床表现 三多一少 主要表现为吃得多 喝得多 排尿多 体重减少 还有可能造成肾病 视网膜病变等并发症 多见于肥胖和暴饮暴食不良生活习惯的人群 12 临床诊断糖尿病的诊断依据是血糖和临床症状 以下诊断标准为 中国2型糖尿病防治指南 2007版所推荐 糖化血红蛋白 小于6 0mmol l 检查近三个月的血糖变化总体情况 糖尿病 糖耐量受损 空腹血糖受损诊断标准 血糖浓度单位 mmol l 13 并发症1 心血管病变2 肾脏病变3 神经病变4 视网膜病变5 足溃疡 14 治疗 总体原则 长期坚持规范治疗是最重要的 包括 控制饮食 坚持适量运动锻炼 合理用药 当前医学专家则提倡高碳水化合物量 降低脂肪比例 控制蛋白质摄入的饮食结构 对改善血糖耐量有较好的效果 1 人体免疫治疗2 医学营养治疗3 体育锻炼和饮食控制 药物治疗同样重要 4 病情监测5 口服药物治疗常用的有 促胰岛素分泌剂 双胍类 格列酮类 AGI等请在专业指导下使用 避免副作用 禁忌症等6 胰岛素治疗7 胰升糖素样多肽1类似物和DPPIV抑制剂8 胃转流手术9 胰腺移植 15 预防 1 不暴饮暴食 生活有规律 吃饭要细嚼慢咽 多吃蔬菜 2 性生活有规律 防止感染性疾病 不要吃过量的抗生素 3 多加锻炼身体 少熬夜 4 限制糖类摄入 5 糖尿病人睡觉时别关灯 以减少患视网膜病的几率 6 戒烟 吸烟是II型糖尿病患病风险因素 16 6 性功能障碍 性功能障碍是指不能进行正常的性行为 或在正常的性行为中不能获得满足 多数都不是器质性问题 而是心理因素造成的 病因 1 不正确的性态度2 过去性经历的影响以及矛盾3 人际关系紧张对性功能的影响4 各种外界因素所造成的心理压抑 快节奏的现代生活 繁忙的工作 人际关系的不和谐 工作中的竞争及挫折 个人所受教育水平及所处的社会地位等 17 治疗 1 专项检测 由于性功能障碍病因复杂 在治疗之前必须详细了解患者病史 并运用精密仪器进行性激素检测 勃起测定 阴茎血流量 血糖 血压 前列腺检查等系列专业检查 2 心理治疗 由性心理医学专家与患者进行深层次心理沟通 真正明确患者潜意识中障碍根结所在 并有针对性地进行心理治疗 增加患者对性功能康复的信心 3 药物渗透 采用中西医结合疗法 针对性调节性神经及性腺轴 同时与血管上皮受体结合 使血管得到适度扩张 增加血流量 激活海绵体动力 明显改善勃起的硬度 使勃起时间延长 恢复人体正常射精阈值 4 协调夫妻性生活 治疗过程中需要男女双方要相互理解和配合 才能更快 更好地取得疗效 另外 要尽量做到少喝酒 少抽烟 多锻炼 5 电子通络 运用国际先进设备 通过超导电子经络仪 对会阴及肛门周围穴位进行刺激和按摩 加快会阴及肛门穴位进行刺激和按摩 加快会阴部血液循环 改善盆腔肌群耐受力 并营养阴部神经 增粗阴茎海绵体的体积 6 康复检查 康复检查是保证患者痊愈的关键一步 本着对患者高度负责的态度 首诊专家在征得患者同意的情况下 通过巡防了解痊愈患者的性生活状况 及时解决性生活中遇到的各种心理问题 从而巩固和增强患者对性生活的信心 18 预防 1 遇到烦恼忧伤 应冷静思考 不应长期背上精神负担 及时放松与调整紧张心态 缓和与消除焦虑不安的情绪 做一些自己喜欢的事情 如欣赏音乐 参加集体活动和阅读有益的书籍 或找家人亲友倾诉 心情反而会舒畅 性压抑也会逐渐消失 2 积极参加体育锻炼持续的 适当的体育锻炼和户外活动将对你有益 坚持日常运动 可调节紧张的脑力劳动或神经体液失常 如每天慢跑或散步30分钟 争取有规律的生活 保证充足的睡眠 积极减肥 3 避免不良生活习惯避免不健康的饮食习惯