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中医基础知识培训（学习笔记） 讲师：车轩一、中医的基本概念1.精气神学说精的基本概念 中医认为，精是禀受于父母的生命物质与后天水谷精微相融合而形成的一种精华物质。 构成人体和维持生命的最基本物质。 “夫精者，身之本也。”精分为广义之精和狭义之精 广义之精：包括血、津液及生殖之精，先天之精、水谷之精、脏腑之精等一切精华物质。 狭义之精：指生殖之精，储藏于肾。气的基本概念 气是构成人体和维持人体生命活动的，活力很强，运动不息，极其细微的物质，是生命物质与生理机能的统一。神的基本概念 神是生命活动的主宰及其外在总体表现的统称。狭义之神指意识、思维、情感等精神活动。 神由心所主宰。 精、气、神乃人体三宝，精充、气足、神旺全是人体健康的标志。 古人云：“寡欲以养精，寡言以养气，寡思以养神。”2.阴阳五行学说阴阳学说 剧烈运动的，外向的，上升的，温热的，明亮的属阳。 静止的，内守的，下降的，寒冷的，晦暗的属阴。阴阳学说现代养生抗老防衰 中医认为，肾是体先天之体，主蔵精髓，人体衰老是因肾虚导致机体的虚损与失衡。 虚者补之，通过养生、滋补、药物、食疗和运动加以弥补，可以提高身体的机能。 大量药理研究证明补肾壮阳药可以延缓衰老。五行学说 阴阳五行学说渗透到中医学中则用以说明人体的组织结构，生理功能，病理变化并用于疾病的诊断和疾病的防治。 肾（水）之精以养肝；肝（木）藏血以济心；心（火）之热以温脾；脾（土）化生水谷精微以充肺；肺（金）清肃下行以助肾。 事物属性的五行归类 怒伤肝，喜伤心，思伤脾，悲伤肺，恐伤肾。3.经络学说 即研究人体经络的生理功能、病理变化及其与脏腑相互关系的学说。17:00-19:00为酉时，酉时肾经最旺，肾在酉时进入贮藏精华的时辰；肾阳虚在酉时补肾阳最为有效。三焦在亥时通百脉；上焦：心、肺；中焦：脾、胃、肝、胆；下焦：肾、大肠、小肠、膀胱； 人体经络，其中主要有十二经络及奇经八脉，每一经络又各与内在脏腑相联属。人体通过这些经络把内外各部组织器官联系起来，构成一个整体。4.脏腑学说 脏腑学说是通过观察人体外在现象、征象，来研究人体内在脏腑的生理功能，病理变化及其相互关系的学说。就是通过外表看内在。 五脏：心、肝、脾、肺、肾； 六腑：胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦； 肾 生理机能：藏精、主水、主纳气； 肾藏精，主生长发育和生殖。包括“先天之精”和“后天之精”。先天之精来源于父母，后天之精来自水谷精微。 先天生后天，后天养先天。 女子，五七（35岁）阳明脉衰，面始焦，发始堕。 男子，五八（40岁）阳气衰竭于上，面焦，发鬓颁白。 肾主水，指肾气具有主司和调节全身水液代谢的功能。 肾气不足，见尿少尿闭，小便频数，小便尿多，夜尿清长等。 肾主纳气，是指肾有摄纳肺所吸入的自然界清气，保持呼吸的深度，防止呼吸表浅的作用。 肾不纳气，见呼吸表浅，动则气喘，呼多吸少或呼吸困难等。 肺为气之主，肾为肺之根。 目耳及二阴 筋 舌 骨 胆 脉 膀胱 肝 小肠 肾 心 肺 脾 大肠 胃 皮 肉 鼻 口 肾疗理膀胱，主骨，开窍于耳及二阴；生理联系在志为恐 “恐则气下，惊则气乱。”在窍为耳和二阴 “耳鸣，听力减退，甚则耳聋。” 二阴，既前后二阴。 前阴具有排尿及生殖功能； 后阴既肛门，其功能是排泄糟粕。在液为唾 唾液，润泽口腔，滋润食物及滋养肾精的功能。古代养生家以舌抵上腭，待津唾满口后，咽之以养肾精，称之为“饮玉浆”。在体合骨 骨藏精，精生髓。分为：骨髓，脑髓，脊髓。 骨髓充养骨骼，脑髓充养大脑；肾主骨生髓；骨与齿同源。其华在发何为肾虚？ 泛指因人体内肾的精气阴阳不足。肾阳虚 寒症 性冷淡，性功能下降。肾阴虚 热症 性亢奋。疲劳引起肾虚，肾虚的症状疲劳。肾虚症状在意志方面表现为： 缺乏自信，信心不足，工作没热情，生活没兴趣。肾虚症状在性功能方面表现为： 1.性功能降低，男子性兴趣降低； 2.性欲降低，阳痿或阳物举而不坚； 3.遗精，滑精，早泄； 4.女子子宫发育不良，如幼稚子宫，卵巢早衰，闭经，月经不调，性欲减退，不孕等；肾虚症状在泌尿方面表现为： 尿频，尿等待，小便清长等；肾虚的十大原因： 1.遗传因素 比如：父母肾虚，而在这时孕育了孩子。故而孩子也会肾虚。 2.纵欲过度 比如：成年人都懂的.不用说了。 3.久病伤肾 4.情志失调 内外刺激引起的七情太过 5.年老体衰 6.生活压力过大 7.作息没有规律，有吸烟，饮酒，熬夜等不良习惯。 8.长期处于污染较重的环境中或受到核磁辐射的侵害。 9.滥用药物，尤其是滥用壮阳药物；滥用抗生素。抗生素属寒凉药。 10.长期食用含过量农药、化肥的食物。 总结就两条：第一，不良饮食习惯。第二，不良生活习惯。中医认为：排毒的过程就是损耗阳气的过程。二、中药四气 寒、凉、（平）热、温用药原则：“寒者热之，热者寒之。”“疗寒以热药，疗热以寒药。”君