新生儿22种生理状态PPT课件.ppt

1 新生儿22种生理特点 2 1 体重减轻 出生1 2天 由于摄入不足 排出胎粪和水份的蒸发 体重可暂时性下降 3 4天后体重开始增加 产后第7 10天达原水平 生理性体重下降的范围10 如果母乳喂养的正常 新生儿每日的体重约增加50g 满月时可增长1 1 5公斤 3 2 脱水热 新生儿皮下脂肪薄 体表面积相对较大 容易散热 室温过高时通过皮肤散热增加 如果此时体内水分不足 血液浓缩 易使新生儿发生脱水热 脱水热的热度一般不超过38 如能及时发现 补液后可很快降至正常 预防脱水热的护理是 新生儿衣着宜松软 不可紧包 炎热季节要保持室内通风 同时需供给充足的水分 4 3 脱皮 几乎所有新生儿都会有脱皮现象 不论是轻微皮屑 或是像蛇一样脱皮 只要宝宝饮食 睡眠都没问题就是正常现象 脱皮是因为新生儿皮肤最上层的角质层发育不完全 容易脱落 此外 新生儿连接表皮和真皮的基底膜并不发达 使表皮和真皮的连接不够紧密 造成表皮脱落的机会增多 这种脱皮的现象全身部位都有可能会出现 但以四肢 耳后较为明显 只要于洗澡时使其自然脱落即可 无须特别采取保护措施或强行将脱皮撕下 若脱皮合并红肿或水泡等其他症状 需要就诊 5 4 新生儿红斑 有的新生儿生后第一天内会出现皮肤普遍发红 并伴有针尖大小的红点 这可能是由于冷而干燥的外界环境及毒素的影响引起的 持续1 2天后逐渐消退 出现脱屑 以足底 足心及皱褶处多见 脱屑完毕后 皮肤呈粉红色 6 5 栗粒疹 新生儿的鼻尖 鼻翼及颊部等处常有针尖大小的黄白色点 由皮脂腺堆积所致 称为栗粒疹 而非脓疱 蜕皮后会自然消失 7 6 生理性黄疸 主要是由于胎儿在宫内所处的低氧环境刺激红细胞生成过多 使新生儿早期胆红素的来源较成人多 加之新生儿肝细胞对胆红素的摄取 结合及排泄功能差 故可引起生理性黄疸现象 一般于生后2 3天出现 7 14天消退 一般情况良好 具有自限性 不需治疗 预后良好 8 7 短暂的窒息 新生儿呼吸的唯一通道是鼻子 虽然较高位置的喉头保证了吸奶时不会呛着 但也造成了他无法用嘴呼吸的生理特点 此外 由于宝宝的肺部还没有发育成熟 有时会有10秒钟左右的 窒息 不过 6个月后就会正常起来 宝宝睡觉时 不要捂住他的鼻子 鼻孔堵塞时 应及时疏通 不然 会引发窒息危险 9 8 打喷嚏 新生儿偶尔打喷嚏并不是感冒的现象 因为新生儿鼻腔血液的运行较旺盛 鼻腔小且短 若有外界的微小物质如棉絮 绒毛或尘埃等进入便会刺激鼻黏膜引起打喷嚏 这也可以说是宝宝代替用手自行清理鼻腔的一种方式 突然遇到冷空气也会打喷嚏 除非宝宝已经流鼻水了 否则家长可以不用担心 也不用让宝宝动辄服用感冒药 我没感冒呀 10 9 眼睛斜视 刚出生的宝宝 由于在产道中受过挤压 所以眼睑会有些浮肿 一般2 3天就会消失 一般而言 新生儿早期眼球尚未固定 看起来有点斗鸡眼 而且眼部的肌肉调节不良 常有短暂性的斜视 属于正常生理现象 如果3个月后 宝宝仍旧斜视 应及时去医院就诊 11 10 干哭无泪 这是因为新生儿的泪腺所产生的液体量很少 仅能保持他眼球的湿润 而且 宝宝在出生时 其泪管是部分或全部封闭的 要等到几个月以后才能完全打开 12 11 马牙 新生儿的上腭中线和齿龈切缘上常有黄白色小斑点 称为上皮珠 俗称 马牙 或 板牙 系上皮细胞堆积或黏液腺分泌物堆积所致 于生后数周至数月自行消失 不可胡乱用针去挑或毛巾去擦 以防引起感染 13 12 乳腺肿大 由于母亲妊娠后期雌激素对胎儿的影响 在新生儿出生1周内 不论男孩 女孩都可出现乳腺肿大 可有蚕豆到小鹤鹤蛋样大小 还可见乳晕颜色增深及泌乳 乳房肿大要在出生后第2 3周才自行消退 有些老人认为女宝宝应该挤出乳汁 使肿大的乳腺恢复正常 同时保证以后妊娠哺乳时有乳汁分泌 这样的做法是错误的 并可能引起感染 14 13 频繁打嗝 宝宝出生后的几个月内 一直都有较频繁的打嗝 这是由于横膈膜还未发育成熟 此外 有时打嗝是由于宝宝过于兴奋 有时则是由于刚喂过奶 到了3 4个月的时候 宝宝打嗝就会少多了 若家中的宝宝持续地打嗝一段时间 可以喂宝宝喝一些温开水 以止住打嗝 15 14 溢奶 新生儿的胃是 横躺 的 另外 新生儿胃的容量较小 贲门括约肌发育也尚未完善 关闭不严 容易引起胃内奶汁倒流 尤其是喂奶后立即换尿布 哭闹或多动时更会发生溢奶现象 有时用奶瓶喂乳汁或水时 由于其奶嘴没有被完全充满 致使宝宝吸入空气 造成胃体膨胀而引起溢奶 溢奶不同于吐奶 吐奶量较多 像喷出来一样 是一种病态 应去看医生 溢奶是生理现象 16 14 溢奶 注意喂奶技巧 喂后轻轻抱起宝宝 让他的头部靠在妈妈肩上 用手拍其背部2 3分钟 喂奶后勿换尿布 不要让小儿哭闹 取右侧位可使溢奶减少 17 15 扁平足 事实上 新生儿足底扁而平是正常的 相反 如果婴儿在头几个月里就有很高的足弓反而是一种不良的信号 因为它预示着宝宝会有神经或肌肉方面的问题 宝宝到了4 6岁的时候足弓才会发育好 18 16 内八脚和罗圈腿 由于子宫中空间有限 胎儿是以双腿交叉蜷曲 臀部和膝盖拉伸的姿势生长的 因此他的腿 脚向内弯曲 出生后 随着宝宝经常的运动 臀部和腿部的肌肉力量加强 宝宝的身体和脚就会慢慢变直 19 17 惊跳 新生儿常在入睡之后有局部的肌肉抽动现象 尤其手指或脚趾会轻轻地颤动 或是受到轻微的刺激如强光 声音或震动等 会表现出双手向上张开 很快又收回 有时还会伴随啼哭的 惊跳 反应 这是由于新生儿神经系统发育不成熟所致 此时 只要妈妈用手轻轻按住宝宝身体的任何一个部位 就可以使他安静下来 20 18 假月经 有些女宝宝生后一周内 可出现大阴唇轻度肿胀 或阴道流出少量黏液及血性分泌物 称之为 假月经 这是由于胎儿时期在母体内受到雌激素的影响 而出生后宝宝体内的雌激素便大幅下降 使子宫及阴道上皮组织脱落 是一种正常的生理现象 一般2 3日即消失 不必作任何处理 21 19 红色尿 新生儿出生后2 5天 由于小便较少 加之白细胞分解较多 使尿酸盐排泄增加 可使尿液呈红色 并在排尿时出现啼哭 多在尿液染红尿布后被发现 可加大哺乳量或多喂温开水以增加尿量 防止结晶和栓塞 22 20 排便 胎便 呈墨绿色 稍粘稠 无粪臭 大部分孩子在生后24小时内排出胎便 在出生后3 4天内排完 母乳喂养儿的大便 呈金黄色 糊状 有酸味 无臭味 无奶瓣 每日排便5 6次乃至更多 人工喂养儿的大便 呈淡黄色 粪便较干 稍有臭味 每日1 2次 有便秘倾向 23 21 青痣 正常新生儿的腰骶部 臀部及背部等处可见大小不等 形态