光疗操作规程 PPT课件.pptx

311光疗操作规程 1 紫外线 标识方法UV 是指波长在280nm 380nm之间的光线 紫外线是一种电磁波 波长小于可见光 大部分地球表面的紫外线来自太阳 紫外线是伤害性光线 2 紫外线分类 短波段紫外线 简称UVC 是波长200 280nm 纳米 的紫外光线 短波紫外线在经过地球表面被臭氧层吸收 不能到达地球表面 中波段紫外线 简称UVB 是波长280 320nm的紫外线 中波紫外线照射有加速血液循环 改善代谢 镇痛 止痒 促进色素生成 上皮再生和杀菌作用 长波段紫外线 简称UVA 是波长320 400nm的紫外线 长波紫外线对衣物和人体皮肤的穿透性远比中波紫外线要强 可达到真皮深处 并可对表皮部位的黑色素起作用 从而引起皮肤黑色素沉着 使皮肤变黑 起到了防御紫外线 保护皮肤的作用 一 紫外光发展史 紫外线基础知识 紫外线对皮肤的穿透作用 紫外线波长越长 穿透性越强 对皮肤透入的深度越深 UVC穿透深度仅达表皮浅层 大部分被表皮的角质层所吸收 UVB可穿透整个表皮 大部分被表皮吸收 引起皮肤红斑现象 小部分可达真皮 UVA又称 黑光 可穿透表皮 大部分可达真皮层 并可作用于血管与其它组织 穿透性较UVB更深 对真皮影响更显著 故治疗银屑病大都采用中波和长波紫外线 二 德国311光疗的介绍及原理 德国311窄谱UVB紫外线光疗仪 是一款用于治疗银屑病 白癜风的医疗器械 中文名德国311窄谱UVB紫外线光疗仪适用科室要用于银屑病 白癜风优势疗程短 见效快治疗原理通过某一波长的紫外线调节免疫 311窄谱UVB皮肤病治疗仪以德国制作的最为先进 该设备经过世界许多国家皮肤病医院的严格验证 治疗白癜风 银屑病 湿疹 异位性皮炎等多种皮肤顽症 安全 可靠 疗效确切 目前在欧洲 美国等地逐步被采用推广 在国际上获得了很高的治疗评价 一 产品简介 二 生物学作用机理 1 诱导T细胞凋亡 2 改变朗格汉斯细胞的抗原提呈功能 3 刺激黑色素细胞的增殖和移行 当黑色素细胞吸收UVB能量后 还可刺激酪氨酸酶的活性 加速酪氨酸的氧化和聚合 使黑色素合成增加 4 可以促进角质形成细胞释放促黑素细胞增殖分化的因子如内皮素 1 成纤维细胞生长因子等 5 UVB具有免疫抑制作用 可使移行及增殖的黑素细胞免受破坏 NB UVB照射治疗分为全身照射和局部照射 选用前者还是后者取决于发病类型 同时照射过程可以辅以其它治疗手段 比如中西药制剂注射 口服 外用及表皮移植等 311窄谱UVB是一种新型的针对白癜风的治疗系统 通过某一波长的紫外线照射皮损 产生光化学反映或调节免疫反应等作用 从而达到治疗某些顽固皮肤疾病的目的 传统的光疗发射波长范围在280 330纳米之间 临床研究表明 300纳米以下的光能导致严重灼伤 并能增加患皮肤癌的机率 因此 311窄谱UVB发射的311 312纳米波长范围则被认为是最安全有效的光 三 治疗原理 采用窄谱UVB 311nm 照射 激活酪氨酸酶活性 促进黑色素形成 每周2 3次 需坚持治疗30 50次 甚至更多次的治疗 对于某些部位如 肢端部位可能需要更长的时间 欧美等国临床效果表明 总有效率达80 以上 临床实践表明311nm黑光治疗的疗效优于宽谱黑光治疗 红斑反应发生率低 使疾病缓解时间长 疗效类似于PUVA 但不需服药 四 治疗疗程 1 照射面积大 有效率高 该仪器底部设有脚位传感器 确保患者站在准确的位置接受治疗 四面环绕光源 尤其适合大面积白癜风患者 有效率90 以上 2 见效快 坚持治疗 1个月左右即可刺激黑色素细胞大量生成 3 安全性高 微电脑自动控制 根据病情设定精确的治疗剂量 提高治疗的准确性和安全性 无需服用光敏剂就能达到治疗效果 减轻胃肠道负担 三 技术优势 一 根据皮肤类型 经验确定首次照射剂量 剂量单位J cm 首次照射剂量一般为 小儿 0 2J cm 型皮肤 0 3J cm 型皮肤和有紫外光治疗史 0 4J cm 0 5J cm 脚趾脓疱病 0 6J cm 二 治疗方案 隔日一次 一般正常情况每次增加0 1J cm 有时也需要减量进行治疗 具体的间隔时间和治疗剂量应根据实际病情和个人肤质来定 最大治疗剂量控制在2 5 3 0J cm2 三 治疗中的防护 1 戴好防护镜或者头套 男性患者遮挡生殖器部位 2 每次照射 暴露的皮肤范围应一致或不断缩小 以免新暴露的皮肤晒伤 四 注意事项 四 治疗中注意的问题 1 光治疗后不宜马上沐浴 以免减少光的吸收 2 光疗前做20 30分钟的中药熏药治疗 可使光更容易吸收 提高疗效减小照射剂量 3 治疗期间使用有光敏作用的食物及药物 可增大光疗后的治