急性乳腺炎ppt课件.pptx

急性乳腺炎 毛晓雪 15床徐明洪 性别女 36岁 已婚 住址重庆市綦江区 入院时间 2015 12 2210 35主诉 反复双乳红肿热痛4月余 病例 现病史 入院前4月余 患者无明显诱因出现左乳乳头上方约2 3cm区域红肿 热痛 自述触之为硬结 局部皮肤无破溃 无发热 畏寒 寒战不适 患者自行服用 夏枯草 阿奇霉素 治疗后红肿硬结消退 入院前2月余 患者出现右乳乳头内上方红肿 热痛 症状似前 遂再次自行服用 夏枯草 阿奇霉素 治疗后缓解 入院前10余天 患者出现左乳乳头内上方约鸡蛋大小硬结 伴红肿 热痛 局部皮肤无破溃 无发热 畏寒 寒战 头晕等症状 患者遂至西南医院行乳腺彩超检查 提示炎性改变 医师建议消炎后行穿刺活检 患者遂至社区医院行输液治疗 治疗5天症状明显缓解后自行停止治疗 停药后患者病情迅速复发 遂至我院 门诊以 浆细胞性乳腺炎 收入我科 既往史 7余年前因胎膜早破行 剖宫产 娩出一男活婴 婚育史 已婚 配偶健康状况良好 育有一子 体健 月经史 143 4 28 292015 12 21 专科检查 左侧乳房内上象限触及一大小约6 4硬结 触痛明显 伴局部皮肤红肿 皮温升高 硬结边界不清 边缘欠规则 表面欠光滑 辅助检查 1 乳腺彩超左乳炎性病变2 血常规检查白细胞10 08 10 9 L 中性粒细胞7 71 10 9 L 体格检查 T36 7 P76次 分R16次 分BP110 65mmHg 入院评估 ADL评分 完全自理跌倒评分 无风险压疮评分 32分 无风险 疼痛评估 双侧乳房疼痛疼痛程度 1 3分轻微痛 目前用药 头孢唑肟钠 益保世灵 护理诊断及措施 1 急性疼痛与乳腺炎症 肿胀 乳汁淤积有关 措施 缓解疼痛 防止乳汁淤积 暂停哺乳 用吸乳器吸净乳汁 3h一次 局部托起 用宽松胸罩托起患乳 减轻疼痛和肿胀 热敷 药物外敷或理疗 以促进局部血液循环和炎症消散 必要时遵医嘱药物止痛 或采用认知疗法 分散注意力 音乐疗法等 以缓解疼痛 评价 患者乳房疼痛得以缓解 2 体温过高与乳腺炎症有关 措施 控制体温和感染 控制感染 遵医嘱早期应用抗生素 病情观察 定时测量体温 脉搏和呼吸 监测血白细胞计数及分类变化 降温 高热者给予物理或药物降温 评价 患者自入院以来暂未出现感染 体温未出现升高 3 睡眠形态紊乱与胸部疼痛有关 措施 营造良好休息环境 缓解疼痛 4 焦虑与疾病有关 措施 做好健康宣教和心理护理 健康教育 1 保持乳头清洁孕期 肥皂水和温水清洗乳头 产后 哺乳前后均用温开水清洗 保持清洁干燥 2 纠正乳头内陷乳头内陷者在妊娠期和哺乳期每日挤捏 提拉乳头 矫正内陷 3 及时处理乳头破损 乳头 乳晕破损或皲裂者 暂停哺乳 改用吸乳器吸出乳汁 局部温水清洗后涂抗生素软膏 待愈合后再哺乳 4 养成良好哺乳习惯定时哺乳 每次哺乳时将乳汁吸净 如有淤积通过按摩或吸乳器排空乳汁 5 保持婴儿口腔卫生 谢谢观看 后面内容直接删除就行资料可以编辑修改使用资料可以编辑修改使用 主要经营 网络软件设计 图文设计制作 发布广告等公司秉着以优质的服务对待每一位客户 做到让客户满意 致力于数据挖掘 合同简历 论文写作 PPT设计 计划书 策划案 学习课件 各类模板等方方面面 打造全网一站式需求 感谢您的观看和下载 Theusercandemonstrateonaproject