日常生活能力评分.doc

日常生活能力评分（ADL） Barthel Index项目0分5分10分15分大便失禁偶尔失禁能控制小便失禁偶尔失禁能控制修饰需帮助独立洗脸刷牙梳头剃须用厕依赖别人需部分帮助自理吃饭完全依赖需部分帮助全面自理转移完全依赖，不能坐需大量帮助(2人) 能坐需少量帮助（1人）或指导自理活动（步行）不能动在轮椅上独立活动（体力或语言指导）需1人帮助步行独自步行(可用辅助器)穿衣依赖需部分帮助自理上楼梯不能需帮助（体力或语言指导）自理洗澡依赖自理满分为100分，评分60分基本完成，6041分需要帮助，4020分要较多帮助，20分完全需要帮助。简式Fugl-Meyer运动功能评分法上肢 -坐位 项 目0分1分2分1.有无反射活动肱二头肌不能引起反射活动能引起反射活动肱三头肌不能引起反射活动能引起反射活动2.屈肌协同运动肩上提完全不能进行 部分完成无停顿地充分完成肩后缩完全不能进行 部分完成无停顿地充分完成肩外展900 完全不能进行 部分完成无停顿地充分完成肩外旋完全不能进行 部分完成无停顿地充分完成肘屈曲完全不能进行 部分完成无停顿地充分完成前臂旋后 完全不能进行 部分完成无停顿地充分完成3.伸肌协同运动肩内收、内旋完全不能进行 部分完成无停顿地充分完成肘伸展完全不能进行 部分完成无停顿地充分完成前臂旋前 完全不能进行 部分完成无停顿地充分完成4.伴协同运动的活动手触腰椎没有明显活动 手仅可向后越过髂前上棘能顺利完成肩关节屈曲900, 前臂旋前、旋后开始时手臂立即外展或肘关节屈曲在接近规定位置时肩关节外展或肘关节屈曲能顺利充分完成肩00，屈肘900,前臂旋前、旋后不能屈肘或前臂, 不能旋前 肩、肘位正确，基本能旋前、旋后顺利完成5.脱离协同运动的活动肩关节外展900 肘伸直，前臂旋前 开始时肘就屈曲，前臂偏离方向不能旋前部分完成动作或肘关节屈曲或前臂不能旋前肩关节前屈举臂过头肘伸直前臂中立位开始时肘关节屈曲或肩关节外展肩屈曲中途，肘关节屈曲，肩关节外展肩屈曲300900肘伸直前臂旋前旋后前臂旋前旋后完全不能或肩肘位不正确肩肘位置正确基本能完成旋前旋后6.反射亢进查肱二头肌、肱三头肌、指屈肌3反射至少23个反射明显亢进1个反射明显亢进或至少2个反射活跃活跃反射1个且无反射亢进7腕稳定性肩00，肘屈900腕背屈不能背屈腕关节达150 可完成腕背屈，但不能抗拒阻力施加轻微阻力仍可保持腕背屈肩00，肘屈900腕屈伸 不能随意屈伸 不能在全关节范围内主动活动腕关节不停顿进行8.肘伸直，肩前屈300时(21)腕背屈不能背屈腕关节达150可完成腕背屈，但不能抗拒阻力施加轻微阻力可保持腕背屈(22)腕屈伸不能随意屈伸不能在全关节范围内主动活动腕关节能平滑不停顿的进行(23)腕环行运动不能进行 活动费力或不完全正常完成9.手指(24)集团屈曲不能屈曲 能屈曲但不充分能放松主动屈曲的手指能完成主动屈曲和伸展(25)集团伸展 不能伸展 能放松主动屈曲的手指 能完全主动伸展(26)钩状抓握 不能保持要求位置握力微弱 能抵抗相当大阻力(27)侧捏完全不能 捏力微弱能抵抗相当大阻力(29)圆柱状抓握不能保持要求位置握力微弱能抵抗相当大阻力(30)球形抓握不能保持要求位置握力微弱能抵抗相当大阻力10协同能力与速度(手指指鼻试验连续5次)(31)震颤 明显震颤 轻度震颤 无震颤(32)辨距障碍 明显或不规则 轻度或规则无(33)速度较健侧长6秒 较健侧长25秒两侧差别2秒下肢-仰卧位项 目0分1分2分1.有无反射活动（1）跟腱反射无反射活动 有反射活动（2）膝腱反射无反射活动 有反射活动2.屈肌协同运动（3）髋关节屈曲不能进行部分进行充分进行（4）膝关节屈曲 不能进行部分进行充分进行（5）踝关节屈曲 不能进行部分进行充分进行3.伸肌协同运动（6）髋关节伸展 没有运动微弱运动几乎与对侧相同（7）膝关节伸展没有运动微弱运动几乎与对侧相同（8）踝关节伸展没有运动微弱运动几乎与对侧相同（9）踝关节屈曲坐位没有运动微弱运动几乎与对侧相同4.伴协同运动的活动（10）膝关节屈曲无主动运动膝关节能从微伸位屈曲，但900(11) 踝关节背曲不能主动背屈主动背屈不完正常背屈站立5.脱离协同运动的活动（12）膝关节背屈 在髋关节伸展位时不能屈膝髋关节00时膝关节能屈 曲900，或进行时髋屈曲能自如运动（13）踝关节背屈坐位6. 反射亢进（14）查跟腱、膝和膝屈肌三张反射不能自主活动23个明显亢进能部分背屈1个反射亢进或2个反射活跃能充分背屈活跃的反射17.协调能力和速度（跟-膝-胫试验，快速连续作5次）（15）震颤 明显震颤 轻度震颤 无震颤（16）辨距障碍明显不规则 轻度规则无（17）速度 比健侧长6秒比健侧长25秒 比健侧长2秒 FMA运动积分的临床意义运动评分分级临床意义50分I严重运动障碍5084分II明显运动障碍8595分III中度运动障碍9699分IV轻度运动障碍简短精神状态量表 MMSE请将得分划圈积分1. 今年是哪一年？现在是什么季节？现在是几月份？今天是几号？今天是星期几？11111000002. 咱们现在是在哪个城市？ 咱们现在是在哪个区？ 咱们现在是在什么街 现在是在那个医院？ 这里是第几层楼？11111000003. 告诉你三种东西，我说完后，请你重复一遍。树，钟，汽车（各1分，共3分）04. 1007=？连续5次（各1分，共5分）5432105. 现在请你说出我刚才让你记住的那些东西（各1分，共3分）32106. （出示手表）这个东西叫什么？ （出示钢笔）这个东西叫什么？107. 请你跟我说“大家齐心协力拉紧绳”108. 我给您一张纸，请按我说的去做，现在开始：“用右手拿着这张纸，用两只手把它对折起来，放在您的左腿上”。（每项1分，共3分）32109. 请您念念这句话，并按上面的意思去做“闭上您的眼睛”1010. 请您给我写一个完整的句子(不可以写名字)1011（出示图案）请您照着这个样子画下来 10本检查要求在10分钟内完成 ；第5题和第3题应间隔3分钟。评定总分共30分，划分痴呆标准：文盲17分，小学程度20分，中学程度（包括中专）22分，大学程度（包括大专）23分。下列十五项儿童行为，请您详细阅读后，根据您的孩子最近一个月的情况，在题目右边的空格打勾，请不要漏掉任何一题。1人际关系 正常 轻微不正常 很不正常 极不正常2模仿行为 正常 轻微不正常 很不正常 极不正常 3情感反应 正常 轻微不正常 很不正常 极不正常4奇异的身体动作 或仪式化的行为 正常 轻微不正常 很不正常 极不正常5对无生命物体有特殊的喜好 正常 轻微不正常 很不正常 极不正常6抗拒环境的改变 正常 轻微不正常 很不正常 极不正常 7奇特的视觉反应 正常 轻微不正常 很不正常 极不正常8奇特的听觉反应 正常 轻微不正常 很不正常 极不正常 9感觉器官对刺激有近乎过度反应 正常 轻微不正常 很不正常 极不正常10焦虑反应 正常 轻微不正常 很不正常 极不正常11口语沟通 正常 轻微不正常 很不正常 极不正常12非口语沟通 正常 轻微不正常 很不正常 极不正常13活动量 正