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LOGO 天台人民医院医院六病区蜜蜂圈QCC活动成果报告 此处添加公司信息 1 活动主题 提高医务人员手卫生的依从性活动科室 六病区活动时间 2015 10 1 2012 6 30圈长 何瑛 圈的介绍 1 圈的组成 2 圈名意义 蜜蜂有着辛苦付出 不求回报 团结努力 爱护家园的品质 就像护士呵护人类健康 挽救生命 给予患者无微不至的关心和照顾 圈徽意义 燕尾帽身份和责任的象征眼睛细心地观察 发现患者的病痛翅膀吃苦耐劳的精神注射器高超的操作技术 3 6F蜜蜂圈 4 手卫生 是洗手 卫生手消毒和外科手消毒的总称 洗手是指医务人员用肥皂或者皂液和流动水洗手 去除手部皮肤污垢 碎屑和部分致病菌的过程 卫生手消毒是指医务人员使用速干手消毒剂揉搓双手 以减少手部暂居菌的过程 外科手消毒是指医务人员在外科手术前用肥皂 液 或抗菌皂 液 和流动水洗手 再用手消毒剂清除或杀灭手部暂居菌 常居菌的过程 主题理解 工作分配 此处添加公司信息 目标设定 改善重点柏拉图 1改善前医务人员手卫生依从性49 149 1 100 49 1 82 16 50 70 目标值 70 改善幅度 42 6 2设定理由选题过程中圈能力得分为50 目标设定 此处添加公司信息 医务人员手卫生依从性较低的原因 人 物 医疗环境 洗手液对手的刺激大 洗手液放置较远 洗手液不易干 嫌麻烦 觉得可以不洗手 工作繁琐 监控力度不足 未养成习惯 高年资 高职位的医务人员不规范 未起带头作用 无菌观念不够 直接接触患者体液未洗手 病人较多 擦手纸未及时放置 消毒液性量太少 未养成良好的氛围 未完全掌握洗手 手消毒的方法 认为戴手套可以代替洗手 监督环节未落实 缺乏统一的评价流程 激励 奖惩制度机制不完善 认为自己的手很干净 未定期检测 未配置干手设备 手卫生培训不够 此处添加公司信息 真因检验 此处添加公司信息 此处添加公司信息 升级 此处添加公司信息 此处添加公司信息 此处添加公司信息 此处添加公司信息 此处添加公司信息 此处添加公司信息 此处添加公司信息 此处添加公司信息 此处添加公司信息 此处添加公司信息 此处添加公司信息 改善后柏拉图 目标达标率 改善后 改善前 目标值 改善前 100 33 0 进步率 改善后 改善前 改善前 14 05 目标达标率和进步率 效果确认 标准化 科室加强对手卫生耗材的管理 做好宣传 减少浪费 科室责任人做好监督 并及时补充手卫生耗材 满足人员需求 对手卫生进行培训 加大检查力度 提高医护防范意识 定期对手卫生进行质量考核 强化培训 正确掌握洗手方法 接触患者前
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