三、祛 湿 药.ppt

三 祛湿药 概述 含义 凡气味芳香 性偏温燥 以化湿运脾为主要作用的药物 称为化湿药 性能特点 本类药物辛香温燥 主入脾 胃经 概述 使用注意 化湿药一般以作为散剂 如入汤剂宜后下 阴虚血燥及气虚者宜慎用 一 化湿燥湿药 苍术藿香 藿香 名医别录 藿香 名医别录 来源 为唇形科植物广藿香的干燥地上部分 辛 微温 归脾 胃 肺经 藿香 化湿解暑 和中止呕 功效 退出 性能特点 辛温解表 藿香 名医别录 临床应用 1 用于湿阻中焦证 2 用于呕吐 尤宜于湿浊中阻之呕吐 3 用于暑湿或温病初起 用法用量 煎服 5 10g 鲜品加倍 使用注意 阴虚血燥者不宜用 苍术 本经 苍术 来源 为菊科植物茅苍术或北苍术的干燥根茎 辛 苦 温 归脾 胃 肝经 苍术 燥湿健脾 祛风除湿 功效 退出 性能特点 解表散寒 养肝明目 苍术 本经 应用 1 湿阻中焦证 2 用于风湿痹痛 尤宜于湿浊偏盛之着痹3 风寒挟湿表证 此外 尚能明目 用于夜盲 眼目昏涩 苍术 本经 用法用量 煎服 5 10g 使用注意 阴虚内热 气虚多汗者忌用 二 利水渗湿药 概述 1 定义凡能通利水道 渗泄水湿 治疗水湿内停病证为主要作用的药物 称利水渗湿药 2 性能特点 多甘淡 主归膀胱 小肠经 具有利水消肿 利尿通淋 利湿退黄等功效 3 分类 性能特点及适应证 1 利水消肿药 多淡 平或寒 入肺 脾 肾 膀胱经 善淡渗利湿消肿 治水肿 小便不利 痰饮水湿内停诸证 2 利水通淋药 多苦 寒 入肾 膀胱经 善清热利湿通淋 治热淋 血淋 石淋 膏淋等湿热淋证 3 分类 性能特点及适应证 3 利湿退黄药 多苦 寒 入脾 胃 肝 胆经 善清热利湿退黄 治湿热黄疸证 4 使用注意 1 本类药易耗伤津液 对阴亏津少 肾虚遗精遗尿者 慎用或忌用 2 有些药物有较强的通利作用 孕妇应慎用 3 常与行气药配伍使用 茯苓 一 药用来源 二 处方用名 三 性能特点 四 临床应用 五 用量用法 六 使用注意 七 附药 药用来源 多孔菌科真菌茯苓的干燥菌核 茯苓 甘 淡 平 归心 脾 肾经 茯苓 利水渗湿 健脾补中 宁心安神 功效 退出 性能特点 临床应用 1 用于寒热虚实各种水肿证均可 2 用于脾虚证 3 用于心悸 失眠 茯苓 利水渗湿健脾补中宁心安神 用量 9 15g 用法 煎服 退出 茯苓 用量用法 附药 茯苓皮 即茯苓菌核的外皮 茯苓 性味甘 淡 平 功能利水消肿 适用于皮肤水肿 用量 用法同茯苓 附药 茯神 即茯苓菌核中间抱有松根的部份 茯苓 性味甘 平 功能宁心安神 适用于心悸怔忡 失眠健忘等症 用量 用法同茯苓 药用来源 多孔菌科真菌猪苓的菌核 猪苓 甘 淡 平 归肾 膀胱经 猪苓 利水渗湿 功效 退出 性能特点 相似药物比较 茯苓甘淡平心脾肾猪苓甘淡平肾膀胱 利水渗湿 水肿小便不利 有补益之力 偏健脾利湿 利尿力缓 兼宁心安神 无补益之力 偏利下焦水湿 利尿力强 三 清热利湿药 车前子 一 药用来源 二 处方用名 三 性能特点 四 临床应用 五 用量用法 六 使用注意 药用来源 车前科草植物车前或平车前的成熟种子 车前子 甘 寒 归肝 肾 小肠 肺经 车前子 利水通淋 渗湿止泻 清肝明目 功效 退出 性能特点 祛痰止咳 临床应用 1 用于湿热淋证 水肿 2 用于泄泻 利小便而实大便 临床上以治湿盛水泻 小便不利为宜 车前子 利水通淋渗湿止泻清肝明目祛痰止咳 临床应用 3 用于目赤肿痛或眼目昏花 4 用于咳嗽痰多 用量 9 15g 用法 包煎 车前子 利水通淋渗湿止泻清肝明目祛痰止咳 木通 一 药用来源 二 处方用名 三 性能特点 四 临床应用 五 用量用法 六 使用注意 药用来源 木通科植物木通 三叶木通或白木通的干燥藤茎 木通 三叶木通 药用来源 木通科植物木通 三叶木通或白木通的干燥藤茎 木通 白木通 药用来源 川木通 毛茛科植物小木通或绣球藤的干燥藤茎 小木通 绣球藤 药用来源 关木通 马兜铃科植物东北马兜铃的干燥藤茎 苦 寒 有毒 归心 小肠 膀胱经 木通 利水通淋 清心火 通经下乳 功效 退出 性能特点 茵陈 一 药用来源 二 处方用名 三 性能特点 四 临床应用 五 用量用法 六 使用注意 药用来源 菊科草本植物滨蒿或茵陈蒿的地上部分 幼苗 茵陈 苦 辛 微寒 归脾 胃 肝 胆经 茵陈 利湿退黄 解毒疗疮 功效 退出 性能特点 临床应用 1 用于黄疸 1 湿热黄疸 可单用一味 大剂量煎汤内服 热重于湿 大黄 栀子等 茵陈蒿汤 湿重于热 若小便不利显著者 泽泻 猪苓等 茵陈五苓散 2 阴黄 附子 干姜等 2 用于湿疮瘙痒 茵陈 利湿退黄解毒疗疮 金钱草 一 药用来源 二 处方用名 三 性能特点 四 临床应用 五 用量用法 药用来源 报春花科草本植物过路黄的全草 金钱草 过路黄 药材金钱草 甘 咸 微寒 归肝 胆 肾 膀胱等经 金钱草 利湿退黄 利水通淋 解毒消肿 功效 退出 性能特点 临床应用 1 用于湿热黄疸 茵陈 栀子等 2 用于热淋 石淋 尤善治疗石淋 可单味浓煎代茶饮服 或 海金沙 鸡内金等 肝胆结石 配伍茵陈 大黄 郁金等同用 3 用于疮疡肿痛 蛇虫咬伤 烫伤 可用鲜金钱草捣汁饮服 以渣外敷局部 金钱草 利湿退黄利水通淋解毒消肿 泽泻 一 药用来源 二 处方用名 三 性能特点 四 临床应用 五 用量用法 药用来源 泽泻科沼泽植物泽泻的块茎 泽泻 甘 寒 归肾 膀胱经 泽泻 利水渗湿 泄热 功效 退出 性能特点 临床应用 1 用于小便