护理工作中的关系沟通.ppt

护理工作中的关系沟通 教学目标 1 简述护患关系的基本内容2 解释护患关系的基本模式 性质与特点3 说出护患关系的发展趋向4 运用人际沟通理论 解决护患关系冲突 明确护士在护患关系沟通中的作用5 联系实际说明护士在各种关系沟通中的角色功能6 解释医护关系模式及医护人员内部关系的影响因素7 举例说明护理人员的交往心理及矛盾8 阐述护际沟通要素 概述 枢纽地位 良好护理人际关系的意义 护理人际关系是护士在工作过程中所形成的多种网络人际关系的总和 1 有利于提高护理质量及效率2 有利于营造良好的健康服务氛围 促进服务对象的康复及医护人员的身心健康3 有利于陶冶护士的情操4 有利于贯彻以人为本的护理理念5 有利于促进护理学科的发展 第一节护患关系沟通 一 护患关系的概念及特征 一 护患关系的概念护患关系 nurse patientrelationship 是指护患双方在相互尊重并接受彼此民族文化差异的基础上 在相互学习和促进的过程中形成的一种特殊的人际关系 一 护患关系的概念及特征 二 护患关系的特征P681 以治疗为目的的专业性 帮助性关系2 一种以满足服务对象的需求为中心的工作关系3 一种互动关系4 一种治疗关系 主动 被动 5 一种短暂性的人际关系 二 护患关系的基本内容与模式 一 护患关系的基本内容1 技术性关系 是护患双方在一系列护理过程中所建立起来的 以护士拥有相关的护理知识及技术为前提的一种帮助关系 技术性关系是护患关系的基础 是维系护患关系的纽带 2 非技术性关系指护患双方由于社会的 心理的 教育的 经济的等多种因素的影响 在实施医护技术过程中所形成的道德 利益 法律 价值 文化等多种内容的关系 两种关系相互联系 相互作用 二 护患关系的基本模式 1 主动一被动型特征 1 单向性 2 以生物医学模式及疾病的护理为主导思想 3 护士为服务对象做什么 4 模式的原型是 父母一婴儿 适用于对昏迷 休克 全麻 婴幼儿 有严重创伤及精神病的服务对象进行护理时的护患关系 二 护患关系的基本模式 2 指导一合作型特征 1 微弱单向 2 以生物医学 社会心理及疾病的护理为指导思想 3 护士告诉服务对象应作什么 4 原型是 父母一儿童 适用于对急性病服务对象护理时的护患关系 目前临床上的护患关系多属于这种模式 二 护患关系的基本模式 3 共同参与型特征 1 双向性 2 以生物医学 社会心理模式及健康为中心 3 护士帮助服务对象自护 4 模式原型是 成人一成人 适用于对慢性病服务对象具有一定文化知识水平的护理 三 护患关系的过程 第一阶段 观察熟悉期 初期 主要任务是护士与服务对象之间建立相互了解及信任关系 第一印象 第二阶段 合作信任期 工作期 主要任务是应用护理程序以解决服务对象的各种身心问题 满足服务对象的需要 推进关系 第三阶段 终止评价期 结束期 主要任务是评价护理效果 制定康复计划 四 护患关系的影响因素 一 护理人员的因素P701 传统医学模式的影响2 职业道德不良3 护理技术不精4 服务环境不佳5 不良心理因素 1 权威心理 2 恩赐心理 3 谋财心理 4 谋生心理 四 护患关系的影响因素 二 社会因素1 旧观念残余影响2 卫生法规不够健全3 医疗保健供需矛盾 五 护患关系冲突及护士在沟通中的作用 一 护患关系冲突1 期望与现实的冲突2 需求与满足的冲突3 外行与内行的冲突4 偏见与价值的冲突5 休闲与忙碌的冲突6 依赖与独立的冲突7 伤残与健康的冲突8 质量与疗效的冲突 五 护患关系冲突及护士在沟通中的作用 二 护士在护患关系沟通中的作用1 消除角色不明的影响2 减轻和消除责任冲突的影响3 减轻和消除权益差异的影响4 减轻和消除理解分歧的影响 1 专业术语 2 语言过于简单 3 方言土语 五 护患关系冲突及护士在沟通中的作用 三 促进良好护患关系的方法及技巧1 创造良好护患关系的气氛及环境2 与服务对象建立充分的信任关系3 运用良好的人际沟通技巧4 为服务对象树立角色榜样5 健康的工作情绪 良好的工作热情 六 护士与患者亲友的沟通 一 患者家属的角色特征1 患者原有家庭角色的替代者2 患者病痛的共同承受者3 患者心理的支持者4 护理计划制定及实施的参与者 二 护士与患者亲友的关系冲突 1 患者陪护与病房管理的矛盾2 违规探视与医疗护理的矛盾3 频繁询问与忙碌工作的矛盾 三 护士在与患者亲友沟通中的作用 1 探访接待者2 情况介绍者3 心理工作者4 健康咨询者5 护理指导者 七 市场经济条件下的新型护患关系 一 护患关系的发展趋向1 护患关系的人机化趋向向 人 护士 一机器一人 患者 模式转变 2 护患关系的经济化趋向3 护患关系的多元化趋向4 护患关系的社会化趋向5 护患关系的法制化趋向 七 市场经济条件下的新型护患关系 二 对患者角色的重新解读顾客 client 三 建立新型的护患关系 第二节护士与其他医务人员的沟通 一 医护关系模式从 主导一从属型 向 并列一互补型 转变 一 主导一从属型 二 并列一互补型1 医疗护理两者紧密联系缺一不可2 医疗护理两者相对独立不可替代3 医疗护理两者相互监督互补不足 二 医护人员关系的特点及影响因素 一 角色心理差位受医护关系是主导一从属关系的影响 二 角色压力过重 三 角色理解欠缺 四 角色权利争议 三 护士在医护人员内部关系沟通中的作用 一 介绍宣传 二 互尊互学 三 理解合作四 促进医护沟通的方法及策略1 相互信任 真诚合作2 主动宣传护理专业的特点3 尊重医生的专业自主权及专业特征4 坚持原