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文档简介
2013年伽师县人民医院医院感染基础理论知识1、什么是医院感染?答:指住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染;但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。医院感染监测的重点部门包括:手术室、供应室、ICU室、内镜室、透析室、口腔科、新生儿科、产房、烧伤病房等。 2、根据病原体来源不同,医院感染可分为几类?答: 外源性感染:又称交叉感染。病原体来自患者体外,即由医院内其他人或环境传播给患者而引起的感染。 内源性感染:又称自身感染。病原体来自患者自身菌群,即寄居在患者体内的正常菌群或条件致病菌,当人的免疫功能受损,健康状况不佳或抵抗力下降时才会发生的感染。3、什么是医源性感染?答:指在医学服务中,因病原体传播引起的感染。4、什么是特殊病原体的医院感染?答:指发生甲类传染病感染或依照甲类传染病管理的乙类传染病的医院感染。5、发生医院感染散发病例时,应在多少小时内上报?答:当出现医院感染散发病例时,经治医师须及时向科室医院感染监控小组负责人报告,填写“医院感染病例报告卡”并于24小时内填表报告医院感染管理科,同时填写在病区内的院内感染病例登记本上。6、医院感染管理三级体系包括?答:医院感染管理三级体系医院感染管理委员会、医院感染管理科、各科室医院感染管理小组。7、根据医院感染管理办法要求,医院感染管理委员会应由哪些部门组成?答:由医院感染管理部门、医务部门、护理部门、临床科室、设备后勤等部门的主要负责人组成。8、什么是医院感染暴发和疑似医院感染暴发?答:医院感染暴发指在医疗机构或其他科室的患者中,短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。疑似医院感染暴发指在医疗机构或其科室的患者中,短时间内出现3例以上临床症候群相似、怀疑有共同感染源的感染病例;或者3例以上怀疑有共同感染源或感染途径的感染病例现象。9、医院感染暴发流行时该如何处置?答:(1) 医院发生疑似医院感染暴发或者医院感染暴发,应当及时采取有效处理措施,控制感染源,切断传播途径,积极实施医疗救治,保障医疗安全。(2) 医院发生疑似或者确认医院感染暴发时,应当及时开展现场流行病学调查、环境卫生学检测以及有关的标本采集、病原学检查等工作。(3) 按照有关规定及时上报。10、医院感染暴发:按照医院感染暴发报告及处置管理规范要求,当出现5例以上疑似医院感染暴发;3例以上医院感染暴发,医院应当于12小时内向所在地县级卫生行政部门报告,并同时向所在地疾病预防控制机构报告.11、医院感染突发公共卫生事件:当出现10例以上的医院感染暴发,发生特殊病原体或者新发病原体的医院感染;可能造成重大公共影响或者严重后果的医院感染,医院应当按照国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范(试行)的要求,在2小时内向所在地县级卫生行政部门报告,并同时向所在地疾病预防控制机构报告。12、预防医院感染的主要措施有哪些?答:(1)认真洗手;(2)合理使用抗生素;(3)严格执行无菌操作;(4)消毒隔离。13、什么是隔离?答:是将传染病病人、高度易感人群安置在指定的地方,暂时避免和周围人群接触。14、什么是无菌技术?答:无菌技术是在医疗护理操作过程中,保持无菌物品、无菌区域不被污染、防止病原微生物侵入人体的一系列操作技术。15、何谓消毒、灭菌?答:消毒:指用化学、物理、生物的方法杀灭或者消除环境中的病原微生物。灭菌:指杀灭或者消除传播媒介上的一切微生物,包括致病微生物和非致病微生物,也包括细菌芽胞和真菌孢子。16、消毒灭菌的原则是什么?答:进入人体组织或无菌器官的医疗用品必须达到灭菌要求。各种注射、穿刺、采血器具应当一人一用一灭菌。凡接触皮肤、粘膜的器械和用品必须达到消毒要求。医疗卫生机构使用的一次性医疗用品用后应当及时进行无害化处理。17、使用中消毒剂的浓度监测?答:含氯消毒剂、过氧乙酸等每日监测并记录;内窥镜室使用的戊二醛应每日监测并记录。监测浓度若低于标准时应随时更换。18、使用中消毒剂、灭菌剂的卫生学标准?答:使用中的消毒剂监测细菌含量必须100cfu/ml,不得检出致病性微生物;使用中的灭菌剂不得检出任何微生物。19、抽出的药液、静脉输入液体及各种溶媒什么情况下不得使用?答:抽出的药液、开启的静脉输入无菌液体须注明启用日期、时间,超过2小时后不得使用;启封抽吸的各种溶媒超过24小时不得使用。20、什么是手卫生、洗手、卫生手消毒、外科手消毒?答:手卫生是医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。洗手是医务人员用肥皂(皂液)和流动水洗手,去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。卫生手消毒是医务人员用速干手消毒剂揉搓双手,以减少手部暂居菌的过程。外科手消毒是外科手术前医务人员用肥皂(皂液)和流动水洗手,再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。使用的手消毒剂可具有持续抗菌活性。21、洗手或外科手消毒的指征?答: 直接接触每个患者前后,从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时。 接触患者粘膜、破损皮肤或伤口前后,接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。 穿脱隔离衣前后,摘手套后。 进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之前。 接触患者周围环境及物品后。 处理药物或配餐前。22、医务人员在哪些情况下应先洗手,然后进行卫生手消毒?答: 接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后。 直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染病患者污物之后。23、医务人员卫生手消毒的方法?答: 取适量的速干手消毒剂于掌心; 严格按照洗手六步法认真揉搓双手至少15秒钟; 揉搓时保证手消毒剂完全覆盖手部皮肤,直至手部干燥。24、手卫生合格标准?答: 卫生手消毒,监测的细菌菌落总数应10cfu/cm2 。 外科手消毒,监测的细菌菌落总数应5cfu/cm2 。25、卫生手消毒应遵循的方法?答:取适量消毒剂揉搓双手,使消毒剂覆盖手部皮肤,直到手部干燥。26、接触患者之前,手部没有肉眼可见的污染时,医务人员应如何执行手卫生?答:宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。27、什么是医务人员职业暴露?答:医务人员职业暴露是指医院工作人员在从事诊疗、护理、医疗废物清运等工作过程中意外被血源性传染病携带者的血液、体液污染了破损的皮肤或粘膜,或被含有血源性传染病的血液、体液污染了的针头以及其他锐器刺破皮肤,还包括被这类病人抓伤、咬伤等,有可能被血源性传染病感染事件(即意外事件或针刺伤事件)。28、 医务人员发生职业暴露后,应当立即实施以下局部处理措施: 用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤,用生理盐水冲洗粘膜; 如有伤口,应当在伤口旁端轻轻挤压,尽可能挤出损伤处的血液(由近心端向远心端挤压),再用肥皂液和流动水进行冲洗;禁止伤口的局部挤压; 受伤部位的伤口冲洗后,应当用消毒液,如:75%乙醇或者0.5%碘伏进行消毒,并包扎伤口;被暴露的粘膜,应当反复用生理盐水冲洗干净。29、什么是个人防护用品?答:用于保护医务人员避免接触感染性因子的各种屏障用品,包括口罩、手套、护目镜、防护面罩、防水围裙、隔离衣、防护服等。30、何谓标准预防?标准预防的基本特点是什么?答:标准预防是指认定患者的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性,必须进行隔离,不论是否有明显的血迹污染或是否接触非完整的皮肤与粘膜,接触上述物质者,必须采取防护措施。其基本特点为: (1)既要防止血源性疾病的传播,也要防止非血源性疾病的传播; (2)强调双向防护,即防止疾病从患者传至医务人员,又防止疾病从医务人员传至病人; (3)根据疾病的主要传播途径,采取相应的隔离措施,包括接触隔离、空气隔离和微粒隔离。31、什么是保护性隔离?答:是指为预防高度易感患者受到来自其他患者、医务人员、探视者及病区环境中各种条件致病微生物的感染而采取的隔离措施。32、什么是床单位消毒?答:对患者住院期间、出院、转院、死亡后用的床及床周围物体表面进行的清洁与消毒。33、什么是预防性消毒?答:对可能受到病原微生物污染的物品和场所进行的消毒。34、什么是高效消毒剂?答:指可杀灭一切细菌繁殖体、(包括分枝杆菌)、病毒、真菌及其孢子等,对细菌芽孢(治病性芽胞菌)也有一定杀灭作用。35、哪些情况属于医院感染?(1)无明确潜伏期的感染,规定入院48小时后发生的感染为医院感染;有明确潜伏期的感染,自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染。(2)本次感染直接与上次住院有关。 (3)在原有感染基础上出现其它部位新的感染(除外脓毒血症迁徙灶),或在原感染已知病原体基础上又分离出新的病原体(排除污染和原来的混合感染)的感染。(4)新生儿在分娩过程中和产后获得的感染。 36、医疗废物分为几类?答:医疗废物分为5类:感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物、化学性废物。37、医疗废物的封装、存放有何要求?答:放入包装污物或者容器内的感染性废物、病理性废物、损伤性废物不得取;。盛装的医疗废物达到包装物或者容器的3/4时,应当使用有效的封口方式,使包装物或者容器的封口紧实、严密;包装物或者容器的外表面被感染性废物污染时,应当对污染处进行消毒处理或者增加一层包装;盛装医疗废物的每个包装物、容器外表面应当有警示标识,在每个包装物、容器上应当系中文标签,中文标签的内容应当包括:医疗废物产生单位、产生日期、类别、重量、签名及需要的特别说明等;医疗卫生机构应当建立医疗废物暂时贮存设施、设备,不得露天存放医疗废物;医疗废物暂时贮存的时间不得超过2天。38、对医疗废物收集的要求有哪些?答:各类医疗废物应分类收集,不能混合;少量的药物性废物可以混入感染性废物中,但应当在标签上注明;禁止将医疗废物、病原体培养基、毒种保存液等高危险废物混入生活垃圾,应当先在产生地点消毒后,再按感染性废物处理。39、医疗废物的登记有何要求?答:医疗卫生机构应当对医疗废物进行登记,登记内容应当包括医疗废物的来源、种类、重量或者数量、交接时间、最终去向以及经办人签名等项目。登记资料至少保存3年。40、根据医院隔离技术规范的要求,普通病房中的隔离要求包括什么?答:同种感染性疾病、同种病原体感染患者可安置于一室。41、隔离病室应有隔离标志,空气传播、飞沫传播、接触传播的隔离标志是什么颜色?答:空气传播粉色;飞沫传播黄色;接触传播蓝色。42、多重耐药菌的定义是什么?常见的多重耐药菌有哪些?答:多重耐药菌定义:主要是指临床使用的三类或三类以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌。常见的多重耐药菌(MDRO)包括耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、耐万古霉素肠球菌(VRE)、产超广谱内酰胺酶(ESBL)的革兰氏阴性细菌和泛耐药的鲍曼不动杆菌(PDRAB)和泛耐药的铜绿假单胞菌(PDRPA)等。43、有效预防和控制多重耐药菌传播的措施主要有哪些?答:(1)加强医务人员的手卫生;(2)严格实施隔离措施;(3)切实遵守无菌技术操作规程;(4)加强医院环境卫生管理。44、多重耐药菌的隔离措施有哪些?答:(1)单间或同种病原同室隔离,无条件单间隔离者,实行床旁隔离,床边有接触隔离标识牌;(2)不能将多重耐药感染或定植患者与气管、深静脉留置导管、开放性伤口、免疫功能抑制患者安置在同一房间;(3)医务人员相对固定;(4)强化医务人员手卫生管理,(5)严格执行无菌操作,近距离操作戴防护镜,可能污染工作服时穿隔离衣;(6)诊疗用品固定使用,仪器设备用后应清洁、消毒和/或灭菌,物体表面每天定期擦拭消毒,擦拭后抹布应消毒;(7)患者转诊之前通知接诊科室,采取相应的控制措施;(8)临床症状好转或治愈可解除隔离。45、何谓高度、中度及低度危险性物品?答:(1)高度危险性物品:是指穿过皮肤或粘膜而进入无菌组织或器官内部的器材,或与破损组织、皮肤、粘膜密切接触的器材和用品。(2)中度危险性物品:指仅和破损皮肤、粘膜相接触,而不进入无菌组织内的物品。(3)低度危险性物品:指仅直接或间接地和健康无损的皮肤相接触的物品和器材。46、控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法是什么?答:洗手。47、各种治疗、护理及换药操作次序是什么?答:清洁伤口感染伤口隔离伤口48、医院消毒工作包括哪些内容?答:清洁、消毒、灭菌。49、类切口手术预防性使用抗菌药物的原则?答:类切口手术一般不预防使用抗菌药物,需要使用时,要严格掌握适应症、药物选择、用药起始与持续时间。给药方法按照抗菌药物临床应用指导原则有关规定,术前0.52小时内,或麻醉开始首次给药;手术时间超过3小时或失血大于1500ml,术中可给第二剂;总预防用药时间一般不超过24小时,个别情况可延长至48小时。50、对病室内的空气及地面应采取的措施有哪些?答:定时通风换气,必要时空气消毒;地面湿式清扫,遇污染时消毒。51、使用中的含氯消毒剂浓度多长时间监测一次?答:每日监测52、氧气湿化瓶的湿化液用什么水?答:灭菌水。53、医疗卫生机构发生医疗废物流失、泄露、扩散时,应当在几小时内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门、环境保护行政主管部门报告?答:48小时。54、隔离的传染病病人或者疑似传染病病人产生的医疗废物应当使用几层包装物,并及时密封?答:双层。55、医院内肺炎预防和控制措施有哪些?答:存在医院内肺炎高危因素患者,用0.2%洗必泰漱口或口腔冲洗26小时1次;如无禁忌症,应将床头抬高30度;鼓励患者正确咳嗽,必要时翻身、拍背,促进痰液引流。对使用呼吸机的患者应做到:严格掌握气管插管或切开适应症,应优先考虑无创通气;如要插管尽量使用经口-气管插管;严格执行无菌操作及手卫生制度;呼吸机螺纹管和湿化器应每周更换12次,遇污染随时更换,螺纹管冷凝水及时倾倒,湿化器添加水使用无菌水,每天更换;每日进行评估,尽早撤机。56、导尿管相关尿路感染预防与控制措施有哪些?答:严格掌握留置导尿的适应症,选择合适的导尿管,对留置导尿患者采取密闭引流系统,插管过程中严格无菌操作,集尿袋不应高于膀胱,及时清空袋中尿液;不要轻易打开集尿袋的接口,不应常规使用含消毒剂或抗菌药物的生理盐水进行膀胱冲洗预防尿路感染,保持尿道口清洁,疑似尿路感染应更换导尿管;长期留置导尿的患者,不提倡频繁更换导尿管,应每日评估留置导尿的必要性,尽早拔管。57、导管相关血流感染预防与控制措施有哪些?答:深静脉置管应遵守最大限度的无菌屏障要求,严格执行无菌操作规程,穿刺点首选锁骨下静脉,尽量避免使用股静脉;使用无菌透明专用贴膜或无菌纱布覆盖穿刺点,定期更换覆盖敷料,无菌纱布为2天,专用贴膜可至7天,接触导管口或更换敷料时,应进行严格手卫生制度,保持三通锁闭清洁,有血迹立即更换;无菌操作不严的紧急置管,应在48小时内更换导管,怀疑导管相关感染应拔管,每天评估留置导管的必要性,尽早拔管。58、医院内的外科伤口感染,须拿取标本做细菌培养时,标本的采样应尽可能取自新鲜的脓液,才具有临床诊断的意义,正确的采集方法是什么?答:将伤口的敷料除去后,拭去表面旧的引流液,再用无菌的棉签取标本送检或用无菌空针取深部伤口新脓液标本送检。59、科室医院感染管理小组主要职责有哪些?答:(1)负责科室院感管理工作,根据科室院感的特点制定管理制度,并实施; (2)负责对科室院感病例、感染危险因素及环境进行监测,采取有效措施,降低感染率; (3)督查抗菌药物合理使用,加强耐药菌管; (4)督促科室人员无菌操作、手卫生、消毒隔离、职业防护、医疗废物等工作; (5)组织开展预防与控制院感的培训; (6)定期召开院感小组会议,对存在的问题进行讨论、分析,制定整改措施并落实。 60、医务人员职业暴露的防护措施有哪些? 答:(1)接触病人血液、体液工作时,必须佩戴手套;(2)操作完毕脱去手套后,应立即洗手,必要时可对接触污染物的双手消毒处理;(3)发生血液、体液飞溅,佩戴手套和具有防渗透性能的口罩、防护眼镜、穿上具有防渗透性能的隔离服;(4)进行接触病人血源、体液的诊疗和护理操作时,若手部皮肤存在破损时,必须戴双层手套;(5)进行侵袭性诊疗和护理操作过程中,要保证充足的光线;(6)特别应注意防止被针头、缝合针、刀片等锐器刺伤或者划伤;(7)使用后的锐器应当直接放入不能刺穿的利器盒内,或毁型器内进行安全处置;(8)抽血时建议使用真空采血器,并应用蝶型采血针,以尽可能减少刺伤的机会;(9)禁止对使用后的一次针头复帽;(10)禁止用手直接接触使用过的针头、刀片等锐器。 61、医院环境消毒卫生标准是如何划分的? 答:类环境包括层流洁净手术室、层流洁净病房,其空气细菌总数10cfu/ma3,物体表面细菌总数5cfu/CM2,医务人员手细菌总数5cfu/CM2。类环境包括普通手术室、产房、婴儿室、早产儿室、保护性隔离房、供应室无菌区、烧伤病房、重症监护病房,其空气细菌总数200cfu/M3,物体表面细菌总数5cfu/CM2,医务人员手细菌数5cfu/CM2。类环境包括:儿科病房、妇检室、注射室、换药室、治疗室、供应室清洁区、急诊抢救室、化验室、各类普通病房,其空气细菌总数500cfu/M3,物体表面细菌总数10cfu/CM2,医务人员手细菌总数10cfu/CM2。类环境包括:传染科及病房,其物体表面细菌总数15CFU/CM2,,医务人员手细菌总数15cfu/CM2。均不得检出乙型溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌及其他致病性微生物。母婴同室、早产儿室、婴儿室、新生儿室及儿科病房的物体表面和医护人员手上,不得检出沙门氏菌。 62、手术部位感染预防与控制措施有哪些? 答:术前积极治疗及纠正可引起感染的疾病或危险因素;缩短术前住院天数;避免不必要的术前脱毛;严格遵循无菌技术操作原则;正确消毒手术部位的皮肤;预防性应用抗生素必须严格遵循用药指症;减少手术室内空气中尘埃粒子和细菌浓度;尽量缩短手术持续时间;感染性和非感染性病人应该在不同的手术室内手术;换药应遵循“先清洁切口、再污染切口、最后感染切口”的次序;严密监视切口变化情况;开放性伤口不可用水冲洗;严格执行手卫生规范。 63、抗菌药物联合应用指征包括哪些? 答:(1)原菌尚未查明的严重感染,包括免疫缺陷者的严重感染。 (2)单一抗菌药物不能控制的需氧菌及厌氧菌混合感染,2种或2种以上 病原菌感染。 (3)单一抗菌药物不能有效控制的感染性心内膜炎或败血症等重症感染。 (4)需长程治疗,但病原菌易对某些抗菌药物产生耐药性的感染,如结核 病、深部真菌病。 (5)由于药物协同抗菌作用,联合用药时应将毒性大的抗菌药物剂量减少,如两性霉素B与氟胞嘧啶联合治疗隐球菌脑膜炎时,前者的剂量可适当减少,从而减少其毒性反应。64、抗菌药物治疗性应用的基本原则?答:(1)诊断为细菌性感染者,方有指征应用抗菌药物; (2)尽早查明感染病原,根据病原种类及细菌药物敏感试验结果选用抗菌药物; (3)按照药物的抗菌作用特点及其体内过程特点选择用药; (4)抗菌药物治疗方案应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制订; 65、无菌技术操作原则:答:(1)环境要清洁。进行无菌技术操作前半小时,须停止清扫地面等工作,避免不必要的人群流动,防止尘埃飞扬。治疗室每日用紫外线照射消毒一次。(2)进行无菌操作时,衣帽穿戴要整洁。帽子要把全部头发遮盖,口罩须遮住口鼻,并修剪指甲,洗手。(3)无菌物品与非无菌物品应分别放置,无菌物品不可暴露在空气中,必须存放于无菌包或无菌容器内,无菌物品一经使用后,必须再经无菌处理后方可使用,从无菌容器中取出的物品,虽未使用,也不可放回无菌容器内。(4)无菌包应注明无菌名称,消毒灭菌日期,并按日期先后顺序排放,以便取用,放在固定的地方。无菌包在未被污染的情况下,可保存7-14天,过期应重新灭菌。(5)取无菌物品时,必须用无菌钳(镊)。未经消毒的物品不可触及无菌物或跨越无菌区。(6)进行无菌操作时如器械、用物疑有污染或已被污染,即不可使用,应更换或重新灭菌。(7)一套无菌物品,只能供一个病员使用,以免发生交叉感染。 66、消毒隔离制度: (1)医护人员上班时必须衣帽整洁,下班、就餐、开会时脱去工作服。 (2)进行标准预防,诊疗、换药、处置工作后及无菌操作前应洗手,或消毒双手,无菌操作时,要严格遵守无菌技术操作原则。 (3) 病房应定时通风换气并消毒,每日用消毒液拖地面,擦拭床、床头柜及椅子等物表,抹布专用,用后消毒。 (4)换下的脏被服,放入污染物袋内,不得随地乱放,不在病室走道内清点。 (5)各种医疗用具,使用后均须消毒。药杯,餐具必须消毒后再用,病人被服每周至少换洗消毒一次,便器每次用后清洗消毒。 (6)治疗室、换药室应每天通风换气,用消毒液擦拭物表,拖地、用紫外线空气消毒每日二次,每周大扫除一次,每月作细菌培养一次。进入治疗室,换药室衣帽整洁并戴口罩,私人物品不准带入室内。应严格遵守无菌操作原则,治疗室抹布、拖把等用具应专用。 (7)无菌器械、容器、敷料罐、持物钳等要定期灭菌、消毒液定期更换,体温计用后要用消毒液浸泡消毒。已用过和未用过的物品应有明显标记,并严格分开放置。 (8)换药车上用物定期更换灭菌。换药用具应先消毒处理,然后再进行清洗、灭菌。 (9)有严重感染和有强烈传染性的病人,应严格按照传染病管理执行。 (10)传染病人按常规隔离。儿科门诊应设预检,疑似传染病者,应在观察室隔离,病人排泄物和用过物品。要进行消毒处理。未经消毒的物品,不得带进病房,也不得给他人使用。病人用过的被服,应消毒后再交洗衣房清洗。 (11)传染病人应在指定的范围内活动,不准互串病房和外出。到他科诊疗时,应做好消毒隔离工作。出院、转院、转科、死亡后应进行终未消毒。 (12)传染病人按病种分区隔离,工作人员进入污染区穿隔离衣,接触不同病人时。应更换隔离衣,洗手、离开污染区时应脱去隔离衣。 (13)凡厌氧菌绿脓杆菌等特殊感染的病人严格隔离。用过的器械、被服,病室都要严格消毒处理,用过的敷料要烧毁。 (14)医疗垃圾按分类收集,消毒毁形,无害化处理。 67、传染病报告的种类:甲类传染病:鼠疫、霍乱。按甲类管理的乙类传染病:传染性非典型肺炎、肺炭疽、甲型H1N1流感和人禽流感,卫生部规定按甲类传染病管理的其他乙类传染病和突发原因不明的传染病。其他乙类传染病:艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、除肺炭疽以外的其他炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾。丙类传染病
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