瘦身新概念-4.ppt

瘦身新概念 熊文碧副教授 四川大学华西基础药理教研室 第四讲运动 手术与塑身 运动对肥胖者的重要意义 运动对肥胖者的作用 改善心肌的代谢功能 提高心肌的收缩力 增加血管的弹性 加速血液循环 降低血脂 使得血液中胆固醇和甘油三酯的浓度下降 减少心 肝 血管等器官的脂肪沉积增强呼吸肌的力量 增加肺活量改善肥胖者内脏活动的调节功能 促进血液循环 使肥胖者保持良好的心境 增加成就感增强中枢神经的调节功能 使神经内分泌系统产生消耗脂肪的刺激 从而加速脂肪的代谢提高关节的灵活和肌腱的柔韧性提高对游离脂肪酸和葡萄糖的利用率 缩小脂肪细胞的体积 运动对肥胖者的作用 运动是减肥最健康 最理想的方式运动量比较大 所消耗的能量也就多 减少的脂肪自然就多运动量是运动强度和运动时间的乘积 运动量与减肥 给你一个有效运动的参数 运动强度 运动强度 中 低等强度较适合中低强度运动可使体内的脂肪转变为游离脂肪酸进入血液 作为能源而消耗掉 即使没被消耗的游离脂肪酸也不再合成脂肪中低强度运动并不增加食欲 可避免运动引起摄入更多能量 加剧体内脂肪积存 不同年龄人士进行中等强度运动的心率控制范围 20 39岁 125 135次 分 40 49岁 115 130次 分 50 59岁 110 125次 分 60岁以上 110 120次 分 什么运动最减肥 运动方式 中低强度长时间的有氧代谢耐力项目 有氧运动 都可以考虑 有氧运动or无氧运动 有氧运动 不出现呼吸急促 上气不接下气的中低强度运动都是有氧运动 一切运动大肌肉 保持心律在一定水平的运动 此时糖 脂肪 蛋白质在氧的参与下分解为二氧化碳和水 同时释放大量能量 供二磷酸腺苷 ADP 再合成三磷酸腺苷 ATP 然后由三磷酸腺苷 ATP 分解释放能量 提供生命活动所需要的能量 由于脂肪代谢的特点必须是有氧代谢 因此减肥最好做有氧运动 无氧运动 那些累得大口喘气的高强度运动比如百米冲刺 竭力蹬车 全速游泳等 有氧运动强度较低 人们在心理和生理上能够接受 有氧运动是比较安全的运动 不会轻易导致意外 如运动性损伤 突发性急病等 的发生肥胖本身就是一种病态 并极可能伴有某些疾病 如高血压 高血脂 冠心病 糖尿病 脂肪肝 关节疾病等 不适合高强度运动 上了岁数的人也不宜进行大强度运动 运动方式 运动项目的选择 中 青年 可以参加跑步 游泳 滑冰 滑雪 登台阶 骑车 跳绳 健美操 羽毛球 乒乓球 网球 高尔夫球 健身房器械练习 六十岁以上的老年人 应选择比较舒缓规律 无剧烈突变动作的运动 如散步 快走 慢跑 太极拳 交谊舞 老年秧歌等 运动项目的选择 平均每天应该进行1 2小时的运动 如果工作日没有时间 周末每天拿出2 3小时进行运动 可基本达到平均每天1小时的运动 退休在家的老年人自由时间较多 应该每天进行2个小时以上的户外运动 拿不出整块的时间 零敲碎打的时间也行 运动持续时间 有氧健身的理想减肥速度 专家建议的减肥速度是一星期半公斤 这样减下来的体重不易反弹 什么时候进行锻炼 什么时辰进行锻炼 没有一定的限制夏天炎热 可多做晨练和晚练 冬季寒冷 可多在上 下午进行户外运动 什么时候进行锻炼 不管什么时候的运动 都应该在饭后1小时左右后进行 避免引起胃肠系统的不适 有研究表明 在晚餐前2小时进行减肥健身运动 在一日之中效果最佳 什么时候进行锻炼 肥胖病因和发病机理 不利于减肥的三种运动 大运动量运动 运动量加大 所需的氧气相应增加 心脏输出量不能满足对氧的需要 使机体处于无氧代谢无氧代谢运动不是动用脂肪 而主要靠分解储存的糖元作为能量 在缺氧环境中 脂肪不能被利用 反而会产生一些不完全氧化的酸性物质 如酮体 降低人体运动耐力短时间大强度的运动后 血糖水平降低 人们往往会食欲大增 这对减脂是不利的 短时间运动 在进行有氧运动时 首先动用的是人体内储存的糖元来释放能量 在运动30分钟后 便开始由糖元释放能量向脂肪释放能量转化 大约运动一小时后 运动所需的能量以脂肪供能为主 快速爆发力运动 人体肌肉是由许多肌纤维组成肌纤维主要可分为两大类 白肌纤维红肌纤维如进行快速爆发力锻炼 锻炼的主要是白肌纤维 白肌纤维横断面较粗 因此肌群容易发达粗壮 用此方法减肥会越练越 粗 肥胖病因和发病机理 运动减肥评价 散步减肥法 总评 普通散步法快速步行法 推荐 每小时步行5 7公里 每次锻炼30 60分钟 步行时心率控制在每分钟120次以下定量步行法 包括在平地和坡地上步行 摆臂散步法摩腹散步法 游泳 总评 游泳是一种全身性运动 不但可以减肥 还可提高你的心肺功能 还能锻炼你几乎所有的肌肉 游泳消耗的能量大 可避免下肢和腰部运动性损伤 可享受天然的按摩 瑜珈 总评 瑜珈减肥宣称效果 做瑜珈 能修饰身材曲线 长期练习可瘦身 并适度调整体型 瑜珈是一个在家就可以做 毋需特殊器材的运动 以运动减肥的观点而言 若你减肥心切 倒不如选择较激烈的有氧运动来燃烧脂肪 街舞 总评 街舞属于有氧运动 每周应运动3 5次 每次运动30 60分钟 减肥的效果才比较明显 计算跳街舞时最适宜的心率 假如不常参加体育锻炼 那么最大心率为 220 年龄 60 75 健美操 总评 做健美操时 正确掌握健美操每个动作的发力方法 并主动用力做每个动作 才是健美操减肥的关键 此外 动作到位 时间充分 每周至少练4次 注意调节饮食 有氧搏击操 总评 具体形式是将拳击 空手道 跆拳道 功夫 甚至一些舞蹈动作混合在一起 并配合强劲的音乐 成为一类风格独特的有氧健身操消耗大量的热量 在锻炼全身每一块肌肉的同时 身体的弹性 柔韧性及反应速度也将得到前所未有的提高 舍宾 即英语SHAPING 意为形体雕塑 其核心内容是形体健美训练 形体健美是通过人体的基本姿态练习 把杆练习 舞蹈 韵律操及徒手和器械练习而达到具有强壮的体魄 健美的体型 良好的身体姿态 高雅的气质和风度的一种综合性人体美 舍宾 总评 舍宾 总评 它是以健康为形体健美的基础 良好的体型为形体健美的基本特征 高雅的气质和风度为形体健美的核心作为一种新型的形体美化方式 舍宾全方位满足了现代人对人体美的五个层次的追求 即健康 静态的形体美 动态美 气质美和整体美 舍宾 总评 舍宾 总评 首先 由电脑测评系统对你的体形进行全面的测评 得出一个客观科学的评价其次 再将你的资料与SHAPING标准数据库模型进行比较 找出差距然后 制定出一套完全针对你个人形体的方案进行训练 舍宾 总评 肥胖病因和发病机理 外科手术减肥 外科手术目的 目的是减少严重的合并症 降低死亡率 保护患者的健康 不是以美容整形作为主要目的 肥胖手术主要适用于重度肥胖 肥胖症的手术适应症 保守治疗无效的肥胖症a 所谓病态肥胖症超过标准体重200 以上或较标准体重增加45公斤以上的病人b 保守治疗三年以上的无效患者 伴合并发症性肥胖为治疗肥胖引起的下述合并症 需要永久消除肥胖的病人 高血压 心脏病 高脂血症 糖尿病 无月经 不孕症 脂肪肝 腰痛 关节疾病 胆石症适应社会风情满足于以上任一条件的青春期到壮年期的单纯性肥胖症患者 肥胖症的手术适应症 国内减肥手术的适应症 排除内分泌原因的单纯肥胖症 BMI 33kg m2或BMI虽小于33kg m2但存在退行性关节病 高血压 高脂血症 冠心病 胰岛素抵抗性糖尿病 睡眠呼吸暂停 下肢静脉淋巴阻塞 肥胖相关性肺型高血压等合并症 经过正规内科治疗失败者 年龄以能耐受手术为准 应在60岁以下 有明确家族史的20岁以下的年轻肥胖患者 虽尚未出现合并症 也应作为手术的初选者 国内减肥手术的适应症 外科手术减肥的手术方式 1以胃缩小以抑制食物摄取为主的方法胃分流术 胃成形术 胃 胃吻合术 胃紧缚术 垂直遮断胃成形术等2以小肠为主施行的手术 借以减少小肠的吸收面积 减少热量的消化吸收量 如小肠分流术 胆肠分流术 胆胰分流术等3脂肪的剖吸术脂肪的剖离术和脂肪抽吸术 外科手术副作用 任何一种外科手术都会有副作用 1 消化不良 腹泻 2 营养吸收障碍 贫血 维生素缺乏 3 各种术后固有的并发症 肺动脉血栓栓塞 感染 血肿 神经损伤 肠胃重组减肥法 具体方法 手术包括胃限制和胃分流手术 手术将胃只留一小块的地方 其余的封住或是将食管绕过胃和肠道直接连接 如因年龄和其它原因 胃肠重组后还可以做肠道复原手术 效果 对于单纯性肥胖及肥胖到有生命危险的病人 医生会给予推荐 冒险度 手术需住院8 10天 可能诱发氙气和胆结石 引起贫血或是营养缺乏症 肠胃重组减肥法 经腹腔镜胃束带术 过程 经腹壁上1 5cm切口置入胃束带 环绕捆扎胃上部 形成的胃小囊导致胃摄食容积的大大减少束带内置有硅胶内囊 并与埋入皮下的调节泵连接 术后可通过调节泵抽 注生理盐水来调节内囊口径 从而控制胃小囊出口大小手术采用全身麻醉 大约需时1hr左右 抽脂减肥法 方法 利用类似刮匙样的器械 通过皮肤小切口伸入皮下脂肪层 将脂肪刮碎再利用负压的吸力 通过导管将脂肪碎块吸出 以达到减肥的目的一般皮下脂肪应预留0 5厘米厚 这样皮肤表面才能平滑 消肿的时间也会缩短 抽脂适应症 适用于那些局部肥胖的人 如产后下腹脂肪堆积 小腿和大腿局部肥大 臂部脂肪堆积的女性 一般只有那些皮肤弹性好 局部脂肪突出的年轻患者 才是最佳的抽脂对象 异常肥胖 腹部皮肤松垮的患者 应同时施行腹肌紧缩术及腹部拉皮术 才能有较明显的效果 老人和儿童不能施行抽