痛风方剂20个.doc

痛风方剂1、芪苓蛇蝎丸【处方】当归、黄芪、白晒参、红藤、桃仁、红花、土茯苓、泽泻、蕲蛇、乌梢蛇各60克，全蝎、牡丹皮、海马、白豆蔻、砂仁各40克薏苡仁100克黄柏50克蜈蚣8条炒白术、生甘草各20克；制成蜜丸，每次2丸每天3次。【功效】益气养血，渗湿清热，活血通络。【主治】痛风，证属气血亏虚而湿热瘀血胶着。【来源】 曾绍林、益气渗湿通络丸治痛风60例临床观察。现代医药卫生，2007；23（15）2、息痛汤土茯苓30克 赤芍15克 川牛膝15克 金钱草15克 萆薢15克 苍术10克 汉防已10克威灵仙10克 山慈菇12克 黄柏9克 红花6克发热口干喜冷饮者，加石膏、生地、丹皮；关节肿胀明显者，加虎杖、海藻、两面针关节剧痛难忍者，加蜂房、白芷、穿山甲、皂角刺大便干结难解者，加大黄、瓜蒌仁血沉偏高者，加豨莶草、鸡血藤、海桐皮局部形成结节者，加莪术、海藻、琥珀【用法】每日一剂，水煎取汁，分3次服；1周一疗程，用3个疗程【功效】清热利湿、活血泻浊、通痹止痛。【主治】痛风，症属湿热浊瘀痹阻；治疗38例，治愈35；好转3例【来源】福建中医药1999：邱玉珍，自拟痛风汤治疗痛风性关节炎38例。3、五土五金汤金钱草30克 土茯苓20克 金银花20克 金刚刺20克 土牛膝20克 土大黄20克海金沙15克 土黄连10克 土鳖虫10克 金莲花10克伴全身发热者，加生石膏30克、知母15克湿重而关节肿甚者，加萆薢15克，防已10克关节色深而瘀重显著者，加穿山甲10克、赤芍10克关节灼热明显者，加蒲公英20克、七叶一枝花15克【用法】每日一剂，水煎取汁，分3次服；7天一疗程【功效】清热利湿、凉血解毒、化瘀通络【主治】急性痛风性关节炎，症属湿热蕴毒、阻滞经络；治疗28例，治愈21例，好转6例，无效1例，有效96.4%。【来源】山东中医杂志，2000：刘书诊，五土五金汤治疗急性痛风性关节炎28例4、萆薢星膝汤黄柏10克 胆南星10克 白芥子10克 露蜂房10克 苍术12克 薏苡仁30克虎杖30克 忍冬藤20克 萆薢20克 土茯苓15克 川牛膝15克 甲珠粉（吞服）5克三七（吞服）5克病程3年以上或肝肾功能差，加黄芪、杜仲、枸杞；肿痛重者加蜈蚣、制乳香、制没药关节僵硬变形者，加僵蚕、乌梢蛇、威灵仙、豨莶草；痰热重加川贝、浙贝伴肾结石，加海金沙、金钱草、鸡内金痛风缓解期，加枸杞、杜仲、首乌【用法】每日一剂，水煎取汁，分3次服；30天一疗程【功效】泄浊、豁痰、散瘀【主治】痛风，症属痰浊留滞、闭阻经络；治疗86例，治愈49例，好转33例，有效3例，无效1例，总有效率98.8%【来源】实用中医药杂志，2005：游绍勤，泄浊豁痰散瘀汤治疗痛风性关节炎86例。5、泄浊逐瘀汤土茯苓30g 萆薢30g 薏苡仁30g 威灵仙30g 泽兰15g 泽泻15g秦艽15g地龙15g 桃仁12g随症加减：蕴遏化热者加豨莶草、虎杖各15g 三妙丸痛甚者加全蝎、五灵脂各10g 蜈蚣2条 炒元胡15g漫肿较甚者加僵蚕、陈胆南星各15g 白芥子10g热重者加生地寒水石各15g【用法】每日一剂，水煎取汁，早晚分服。4周一疗程【功效】清热利湿、通络止痛、泄浊化瘀。【主治】痛风，证属湿热内阻、浊瘀结滞；治疗组75例：痊愈13例、好转53例，无效9例，总有效率为87.9%。【来源】孟庆良 中西医结合治疗痛风性关节炎105例疗效观察。中医正骨，2006；18（4）14156、益肾化浊饮【处方】黄芪15g 山药15g 生地15g白术12g 枸杞子12g防已12g 薏苡仁30g 土茯苓30g 车前子30g瞿麦30g 扁蓄30g 山茱萸10g牛膝10g随证加减：急性期关节红肿热痛者，加知母、黄柏、苍术各10g忍冬藤30g慢性期关节皮下结石者，加莪术15g 鸡血藤30g当归10g伴肾石者，加石韦 鸡内金各15g 金钱草、海金沙各30g【用法】每日一剂，水煎取汁，早晚分服。20天一疗程【功效】调脾益肾 化湿泄浊 通痹和络【主治】痛风，证属脾肾虚弱、痰湿浊毒；共治疗38例，一般治疗3个疗程；治愈12例，有效23例，无效3例。总有效率92%。【来源】黄萌高 调脾益肾化湿泄浊法治疗痛风38例。实用中医药杂志，2001；17（5）：7、通络祛风方【处方】方一：生地、连翘、山慈菇各12g 知母、丹皮、炒白芥子、车前子各10g苍术、金银花、虎杖、土茯苓、独活各15g薏苡仁30g 甘草梢6g，鲜鸭蛋（带皮煎）方二：羚羊角粉6g 玳瑁、血竭、淡全蝎、炒僵蚕、炒地龙各12g 蜈蚣10条壁虎7条熟大黄10g【用法】方一：每日一剂，以绿豆汤加童尿适量煎药，取汁500ml，每日3 次，于空腹时先食用鸭蛋然后服用；连服2天，停服一天，再续服用，共服6剂。方二：诸药共研细粉，装空心胶囊，分成10份；每日一份，每份分3次，于饭后12小时服用；上述为一疗程，连续治疗3个疗程。【功效】滋阴清热、解毒化瘀、祛风除湿、涤痰通络【主治】痛风性关节炎，证属风湿痰热瘀毒互结【效验】治97例，全部经过3个疗程；停药3月回访：显效61例，好转27例，无效9例，总有效率90.7%.【来源】张爱国等。清络祛风汤和五虫祛风散治疗痛风性关节炎97例临床观察。广州中医药大学学报，2007；24（1）22248、痛风速效汤黄柏10克 苍术15克 薏苡仁30克 牛膝15克 土茯苓30克 萆薢15克山慈菇15克 生地15克 赤芍15克 牡丹皮10克 秦艽10克 威灵仙15克全蝎10克 浙贝母15克 僵蚕15克 蒲公英30克【用法】每日一剂，水煎取汁，分3次服；2周一疗程【功效】清热利湿、凉血解毒、化痰活血、通络止痛【主治】痛风性关节炎急性发作；治疗40例，治愈29例，好转11例。【心得】治痛风急性发作应从湿热蕴结、瘀热阻滞进行辨证。【来源】中医药导报2005、11：宋锦华，痛风速效汤治疗痛风性关节炎40例疗效观察9、鸡鸭鹿仙汤【处方】黄柏、苍术、防已、木瓜各12g 鸭跖草、威灵仙、秦艽、伸筋草、豨莶草各10g杜仲、鹿衔草、牛膝各15g 鸡血藤、山楂各20g【用法】每日一剂，水煎取汁，分3次服。【主治】痛风，证属风湿热邪郁滞脉络【效验】治42例.治愈3例，显效21例，无效6，总有效率85.72%【来源】廖乘建 中西医结合治疗急性痛风性关节炎42例疗效观察 中国医师杂志 1999；1（8）：505110、慈茯萆苡汤【处方】山慈菇20g 土茯苓、萆薢各30g 薏苡仁20g 威灵仙、秦艽、牛膝各15克 全蝎3g蜈蚣2条 甘草5g随症加减：湿热盛加黄柏15g 忍冬藤30g瘀血痛重者加乳香、没药各10g痰浊重者加半夏15g 白芥子10g肝肾虚者加杜仲、桑寄生各15g【用法】每日一剂，水煎取汁，早晚分服。一个月为一疗程。【功效】清热解毒、祛风除湿、活血通络【主治】痛风性关节炎，证属风湿浊热阻滞经络【效验】治52例，一个疗程评定疗效：治愈31例、好转16例、无效5例；总有效率90.4%【来源】林永慈茯萆苡汤治疗痛风性关节炎52例 光明中医 2007；22（1）11、龙胆芍蝎汤【处方】龙胆草、栀子、黄芩、生地、车前子、泽泻、木通、制乳香、川牛膝、赤芍各10g柴胡、当归、全蝎（研末冲服）生甘草6g 丹参15g 忍冬藤30g随症加减：发热加剧、血象升高明显者加生石膏30g 青蒿12g胃拿较差者或素有胃病者龙胆草减到6克。另加木香10g 鸡内金15g【用法】每日一剂，水煎取汁，早晚分服。7天为一疗程。【功效】清热利湿、活血化瘀、通络解痉【效验】共治100例：显效82例、好转18例，全部有效。服药最短5天，最长9天。【来源】张勇 加味龙胆泻肝汤治疗急性痛风关节炎100例。中国中医急症2006 ；12、四妙三藤饮【处方】苍术 黄柏各10g 牛膝 薏苡仁 鸡血藤 络石藤 宽根藤 滑石各15g土茯苓30g 甘草6g随证加减：红肿较重者加银花15g 石膏50g痛甚者加全蝎、地龙各10g 蜈蚣3条夹瘀者加赤芍 丹参各15g 三七10g尿酸结石加金钱草30g 生鸡内金10g 石韦15g【用法】每日一剂，水煎取汁，早晚分服。15天一疗程【功效】清热除湿 祛风通络【主治】痛风性关节炎，证属风湿热邪阻滞经络。【效验】治96例，共治24个疗程；结果：临床治愈52例，显效26例，好转13例；无效5例；总有效率94.8%【来源】王贵 四妙三藤饮治疗痛风性关节炎96例。中国民间疗法，2006；14（2）333413、泄浊通络汤【处方】方1：虎杖、忍冬藤、土茯苓各30g 牛膝、山慈菇、制大黄、野木瓜、蚕沙、茯苓各15g白术、知母、黄柏、露蜂房、地鳖虫各12g方2：生黄芪、山慈菇、木瓜、土茯苓、鸡血藤、川芎各30g，补骨脂、牛膝、茯苓、野木瓜各15g 生白术、杜仲各12g【用法】方一用于急性期，方二用于恢复期；每日一剂，水煎取汁，早晚分服。714天一疗程【功效】方一清热泄浊、活血通络；方二健脾益肾、活血通络【主治】痛风。方一证属湿热结聚、瘀阻经络；方二证属脾肾亏虚、瘀阻经络。【效验】共治34例，治疗23个疗程，临床治愈23例，显效10例，有效1例；有效率100%。【来源】王政。泄浊通络法为主治疗痛风性关节炎25例临床观察 上海中医药杂志2000：14、痛风康方鹿角霜、牛膝各15g续断、赤芍、毛冬青、威灵仙、豨莶草、黄柏、土茯苓、苍术、山慈菇各10g【用法】每日一剂，水煎取汁，早晚分服。10天为一疗程。【功效】补肾壮骨、活血化瘀、清热祛湿【主治】急性痛风性关节炎，证属肾气亏虚、湿热痹阻【效验】治疗20例，痊愈6例，显效8例，有效4例，无效2例，总有效率90%【来源】马剑颖 痛风康治疗急性痛风性关节炎的临床观察 中国中西医结合杂志，2004；24（6）48849015、痛风宁汤【处方】苍术、川牛膝、全虫、制乳香、制没药各10g，黄柏、松节、桃仁、红花、当归、川芎各15g薏苡仁30g 生甘草5g 蜈蚣2条随症加减：局部肿甚皮肤发亮者加猪苓、泽泻各15g【用法】每日一剂，水煎取汁，分3次服。【功效】清热除湿、通络止痛【主治】痛风，证属湿热内生、壅阻筋脉【效验】治100例：痊愈80例，显效13例，无效7例，总有效率93%【来源】刘青 痛风宁汤治疗痛风性关节炎100例。四川中医，1999；17（9）：2216、海桐姑藤汤组成秦艽10g 海桐皮10g 姜黄10g 山慈姑10g 威灵仙10g 防己10g 车前子（包煎）10g海风藤30g 忍冬藤30g 生甘草3g用法每日一剂，水煎取汁，每日3次。2周为一疗程。功效祛风除湿、通络止痛。主治痛风，证属风湿淤阻。效验治疗组33例，治愈11例，好转22例。方源葛亚文，化湿通络法治疗痛风33例。江西中医药，2002；33（1）：37.17、鹿牛茅薏汤【组成】鹿角霜（先煎）、豨莶草、地骨皮、宽筋藤、鸡血藤、白茅根各30克，怀牛膝18克，续断、杜仲各12克，黄芪、生薏苡仁各15克，砂仁（后下）6克随症加减：腰膝酸软者，加桑寄生、肉苁蓉各30克，兼有风寒湿邪者，加独活、防风、木瓜各12克；湿热明显，关节红肿热痛，口干口苦者，加黄柏；关节疼痛较甚者，加救必应15克，黑老虎30克；伴有肾结石者，加郁金、枳壳各12克，金钱草30克【用法】每日一剂，水煎取汁，分2次温服；15天为一疗程。【功效】补肾活血，清热除湿【主治】痛风性关节炎，证属肾虚血瘀、兼有湿热【效验】共治35例；结果：痊愈（临床症状全部消失、关节活动自如、血尿酸降至正常）9例；显效（临床症状好转、关节活动灵活、血尿酸较前降低10%以上）24例；无效（症状缓解不明显，血尿酸与治疗前无明显变化）2例【来源】马剑颖，补肾活血清热利湿法治疗痛风性关节炎35例，湖北中医杂志，2002；24（5）：404118、血竭四妙丸苍术、黄柏、蜂房各12克薏苡仁、牛膝、忍冬藤、伸筋草、土茯苓、鸡血藤、萆薢各30克，苏木、刘寄奴、山慈菇各15克、血竭（研末冲服）6克车前子20克；疼痛剧烈加制制南星10克青艽12克；关节红肿较甚加水牛角石膏30克大便秘结加酒大黄6克，【用法】每日一剂，水煎取汁，分3次温服；10天为一疗程。【功效】清热解毒利湿，活血通络止痛【主治】急性痛风性关节炎，证属湿热蕴毒、热灼血瘀。【效验】治疗24例；结果：痊愈（临床症状全部消失，血尿酸恢复正常，1年以上无复发）9例；显效（临床症状缓解，血尿酸水平下降，1年内偶有复发）13例；无效（症状体征无改变，血尿酸水平高于正常）2例，总有效率91.67%【来源】何刚等，四妙丸加味治急性痛风关节炎24例；中国中医急症，2006；15（1）19、祝氏湿淤痰消汤方剂来源祝明星；祝氏湿淤痰消汤治疗痛风性关节炎86例。中国民间疗法，2007，15（10）药物组成金雀根15克，珍珠草10克 豨莶草10克 胆南星8克 臭梧桐根18克 黄精（生用）20克，虎杖15克随证加减急性期症见关节猝然红肿热痛，口渴，小便黄，舌红，苔黄，脉滑数或沉香，加蚕沙15克，苍术10克，牛膝10克；恢复期上述症状均不明显加制首乌15克，杜仲15克，党参10克用法取上药水煎，每日两次，早晚口服，7天为一疗程。功效主治活血化瘀，逐痰通络。临床运用临床治疗86例。痊愈52例，好转28例，未愈6例，总有效率为93.1%。经验心得痛风乃湿浊淤阻，痰浊留滞关节经络/气血不畅所致。方中黄精/苍术/珍珠草健脾渗湿；重用蚕沙/虎杖祛湿热；豨莶草/臭梧桐根散风除湿/舒筋活络；牛膝/金雀根活血化瘀；胆南星豁痰；恢复期用杜仲/制首乌/党参旨在滋补肝肾，提升自身免疫，从而达到扶正祛邪的目的。20、清热化痰汤（陈秉中）组成石斛10克 生薏苡仁30克 南沙参10克 虎杖12克 海金沙12克 连翘15克车前子10克 鬼针草10克 白芥子6克 知母10克 丹皮12克 法半夏10克主治痛风性关节炎