晚上睡觉经常出汗是怎么回事.doc

晚上睡觉经常出汗是怎么回事我有一个偏方，不过也是从老中医那儿得到的，并且用过，很好用，用大枣10颗，小麦篦子（就是没有长成的小麦，一般在麦收季节比较多见，现在恐怕要去粮站才可以搞到）2两煎服三碗水煎成一碗，一天服两次（早晚各一次）服汤剂，但是枣要一次全部吃掉，一次原料可以煎服两次（第二次的时候要再放10颗枣，第一次的都让你上次吃掉了吗。），连续服用三天，治疗各种盗汗。挺管用的，你可以试试手淫”后出现的各种不适症状治疗”的治疗清代的医家黄元御所特别重视的，他这一辈子所写的著作中，我们可以看到，特别强调脾胃的枢纽功能，他认为如果脾胃虚弱了，那么整个人的气机升降都会出现问题，如果中气不败，则人体会生机勃勃，如果脾胃虚弱，则水泛土湿，中气虚败，气血匮乏，诸病丛生。所以黄元御治病，多从脾胃调理开始，让人体中土健运，升降复常，则气血充旺，经脉通调，疾病自去。我先给大家举个例子吧。这是一个小伙子，通过朋友找到了我，在没人的时候，他向我介绍了自己的病情。原来，他是在中学的时候，就开始手淫，当时可能是接触到了一些色情的东西，结果一发不可收拾，有一段时间是几乎每天都有，这样，到了青年时代，问题来了，他发现自己的身体开始一塌糊涂，比如：体力不好，稍微运动就是满身大汗，喘息不止，根本不像一个二十几岁的年轻人；浑身冷热不匀，经常感觉腰腿发冷，但是上面还总是上火，嘴里面经常有口腔溃疡等；情绪总是不好，焦躁，不安，思想不能集中，思考问题的时候感觉混乱；性欲强，但是功能不行，和女朋友几乎不能完成性生活，最后分手（是他自己觉得不能给人幸福，主动分的手），我翻开他曾经服用过的中药，一看，都是补肾的药，什么巴戟天、淫羊藿、菟丝子等药，量都很大，用的时间都很长，但是，效果一般。但是，医圣张仲景为我们提供了思路，张仲景论述过，这种“失精”的虚损患者，还有女子“梦交”的患者（就是女子总是做一些性生活的梦），张仲景认为这都是虚损导致的，可以用桂枝龙骨牡蛎汤来调理。这是一个什么思路呢？这就是一个调理脾胃，补足中气的路子，张仲景给的是一个方子，但是我们不能死守这个方子，我们要领会，张仲景给我们的是一个思路。我给这个小伙子调理，用的就是这个思路，一味补肾的药物都没用，用桂枝龙骨牡蛎汤加味，用的基本是奔脾胃去的药，结果在很短的时间内，这个小伙子的体质就全面改善，一共大约用了也就是没到二十天，他自己觉得就已经没有什么症状了，后来，我给他开了一点善后的食疗的方子，不知道他后来服用没有，我没有问。桂枝龙骨牡蛎汤使用方法参考地址：/web/article-33-1.html再附上另一位中医老师对吃补肾药物不理想，治疗阳痿的思路桂枝龙骨牡蛎汤(桂枝 芍药 生姜各9克 甘草6克 大枣12枚 龙骨 牡蛎各9克)在中医的历史上，古代的医家们一直在琢磨，到底怎么才能最有效，怎么从根本上调理人体，大家的思路不同，所以出现的流派很多。其中，从脾胃来调理，就是一个重要的派别。 这一派的创始人之一应该是李东垣，当时李东垣向他的老师张元素学习，张元素创立了易水学派，这派就是重视脾胃，后来被称为“医中王道”。 在这儿之前，中医理论框架中，对身体的各方面其实都论述到了，但是正是李东垣，着重提出了脾胃的重要性，并写了一个著名的著作脾胃论。 中医有句话，叫“肾为人先天之本，脾胃为后天生化之源”，这个先天的肾气，就是从父母那里遗传来的，一个人的禀赋如何，其实在出生的时候基本是一定的，后来再长得如何，关键是看脾胃了，因为我们后天生长的物质来源，主要都是从脾胃吸收的。 所以，这派理论有多重要，大家就能想象得出了，严格地讲，我也是信奉这一派的理论的。 在人体内，上为阳，下为阴，这是和大自然相对应的，阳气向下走，阴气上承，这就构成了人体气机的升降，大家看八卦图，就会发现代表阳气的白色的鱼，头一定是向下的，代表阴气的黑色的鱼，头一定是向上的，就是这个道理。 而阴阳之间，则就是中气了，这个中气，就是我们的脾胃，属土，土居中央，处阴阳之交，清浊之间，为气机升降之枢纽。 这是清代的医家黄元御所特别重视的，他这一辈子所写的著作中，我们可以看到，特别强调脾胃的枢纽功能，他认为如果脾胃虚弱了，那么整个人的气机升降都会出现问题，如果中气不败，则人体会生机勃勃，如果脾胃虚弱，则水泛土湿，中气虚败，气血匮乏，诸病丛生。所以黄元御治病，多从脾胃调理开始，让人体中土健运，升降复常，则气血充旺，经脉通调，疾病自去。 我先给大家举个例子吧。 这是一个小伙子，通过朋友找到了我，在没人的时候，他向我介绍了自己的病情。 原来，他是在中学的时候，就开始手淫，当时可能是接触到了一些色情的东西，结果一发不可收拾，有一段时间是几乎每天都有，这样，到了青年时代，问题来了，他发现自己的身体开始一塌糊涂，比如：体力不好，稍微运动就是满身大汗，喘息不止，根本不像一个二十几岁的年轻人；浑身冷热不匀，经常感觉腰腿发冷，但是上面还总是上火，嘴里面经常有口腔溃疡等；情绪总是不好，焦躁，不安，思想不能集中，思考问题的时候感觉混乱；性欲强，但是功能不行，和女朋友几乎不能完成性生活，最后分手（是他自己觉得不能给人幸福，主动分的手），等等，总之他的症状我都几乎无法描述了，他给我讲了很长的时间，都没有讲完，估计一般的人可能都没有耐性听下去。 他的求医经历也是很曲折的，最后有的医生几乎说他有心理疾病了，我分析，心理稍微失调是正常的，但是身体的问题是主要的，现在他的问题太多了，反而让人觉得这些问题都是不真实的。 现在，他苦恼到不想活下去的地步，因为生活是灰暗的，未来自己还能成家立业吗？这是他心里的一个大阴影，而长期的治疗，没有什么效果，也让他几乎绝望，难道自己的一生就这么渡过吗？ 我望着这个小伙子的脸，也感到很悲哀，我想，如果他知道今天这样的情景，他当初是不会选择过度手淫的。 我能帮助他吗？ 其实，这样的小伙子我见过很多了，在我的邮箱里面，有很多这样的希望得到帮助的网友，他们在现实社会中找不到帮助，就寄希望于网络，因为在网络上他们至少可以叙述自己的隐私，在平时可能他们不能对外人讲述，有很多邮件是长长的，要打印几页，他们的症状千奇百怪，但是基本和前面的这位小伙子很相似。 我翻开他曾经服用过的中药，一看，都是补肾的药，什么巴戟天、淫羊藿、菟丝子等药，量都很大，用的时间都很长，但是，效果一般。 这是现在大家治疗此类疾病的一个常用思路，不是手淫导致的吗？那么就是肾气被戕害了，所以要补肾。可是，这些补肾的药也是助阳的，结果导致患者性欲更旺，往往虚火上浮妄动，似乎是病情好转几天，但是很快就会恢复常态，反而最终没有什么效果。 用这个小伙子的话说，就是每次换一个医生，开始的时候总是见一些效，但是若干副药以后，就不见效，有的还出现一些新的症状。 那么，我们该怎么调理这个病呢？严格地说，这不应该算是一个病了，应该是这个小伙子整个的身体都出现了问题，所谓诸症丛生，一般确实无从下手，尤其是补肾居然都没有效果，这样留给我们的思路就不多了。 但是，医圣张仲景为我们提供了思路，张仲景论述过，这种“失精”的虚损患者，还有女子“梦交”的患者（就是女子总是做一些性生活的梦），张仲景认为这都是虚损导致的，可以用桂枝龙骨牡蛎汤来调理。 这是一个什么思路呢？这就是一个调理脾胃，补足中气的路子，张仲景给的是一个方子，但是我们不能死守这个方子，我们要领会，张仲景给我们的是一个思路。 这个思路就是：很多时候单纯补肾是不行的，此时，补足了脾胃，补足了中气，那么，问题就会迎刃而解的，因为，我们后天的生长，毕竟要靠脾胃吸收的营养，脾胃强壮，则人才能有生机。 这个桂枝汤，在张仲景之前叫“小阳旦汤”，这是辅行诀里面的称呼，是升阳之用的，而加入饴糖，芍药加倍，就叫小建中汤，是补脾胃用的，加入黄芪，叫黄芪建中汤，也是补脾胃调中气的。所以整个方子的思路是补足脾胃，张仲景就用这个桂枝汤加上龙骨和牡蛎来治疗这个虚损，而加入龙骨、牡蛎，可以起到收敛的作用，使得补进去的药力不至于散去。 我给这个小伙子调理，用的就是这个思路，一味补肾的药物都没用，用桂枝龙骨牡蛎汤加味，用的基本是奔脾胃去的药，结果在很短的时间内，这个小伙子的体质就全面改善，一共大约用了也就是没到二十天，他自己觉得就已经没有什么症状了，后来，我给他开了一点善后的食疗的方子，不知道他后来服用没有，我没有问。 这个小伙子后来变得很阳光了，这事儿过去快两年了，我们还偶尔有联系，他一直都非常的好，他的朋友们看到，都觉得他像是变了一个人，于是还有人央求他，把我介绍给他们，因为我后来太忙了，没有机会给认识他们。 这是我选择的一个见效比较快的例子，也有的人会调理长一点时间，但是，大多数的这种虚损的患者，采用调理脾胃的方法，还是都可以获得非常好的效果的。 这是中医里面一个非常好的思路，就是在一个人问题非常的多，症候复杂，难以下手的时候，我们要抓主要矛盾，脾胃不是属土，处于中间吗？我们就抓它，中土健运以后，气机上下通调，阴阳交泰，水火既济，那么身体就会自己恢复得，一些细枝末节的问题，身体自己就会解决的，可是，如果我们不善于解决问题，直奔哪些细枝末节的症状去了，那么，就会乱了手脚，顾得了东边，就顾不了西边，最终会在这么多复杂的症状面前败下阵来。 张仲景给我们留下个方子叫小建中汤，就是桂枝汤加饴糖（就是高粱饴一类的糖），芍药的量加倍，这叫小建中汤，方子是桂枝、芍药、炙甘草、生姜、大枣、饴糖这么几味药，这是张仲景调理脾胃的一个主要的方子，我也经常用这个方子治疗脾胃病，那么，这个方子里面有什么奥妙呢？ 我们开玩笑说，这是一个酸辣汤，在生活中我们有个体会，就是当我们的胃口不好的时候，如果去饭店，要一碗酸辣汤，喝下去，就会感觉胃口顿开，食欲大振，这是为什么呢？我们再看小建中汤，方子里面的桂枝和生姜是辛辣的，芍药是酸的，这也是一个酸辣汤，而炙甘草、大枣、饴糖是甜的，其中的道理是：辛味的药是向外发散的，是向上升的，黄帝内经说“辛甘发散为阳”；而酸味的药性是向下走的，是向里面收的，黄帝内经说：“酸苦涌泄为阴”，这样，就有了升降，有了收放，有了阴阳，这样就把脾胃打开了，气机就流动了，这就是酸辣汤能够开胃的原因，小建中汤也是这个道理，方子里的甘味药是补中焦脾胃的。所以这个方子和酸辣汤一样，可以打开脾胃，恢复其功能，脾胃能吸收了，中气也就足了，人体也就有了恢复的机会，所以这个方子叫建中汤，这层含义，以前大家不大注意，我这里讲出来，大家也就理解了，一般大家讲桂枝汤都只谈调和营卫，这里我多讲一些。 重视脾胃，也正是清代医家黄元御能有大成就的原因，他因为自己被苦寒之药伤害过，所以他知道保护脾胃之气的重要性，他一生都在思考这个问题，最终他从脾胃入手，调理气机的升降，所以取得了非常好的疗效，在理论上也获得了突破。 中医在治病的时候，有一句话，叫“有胃气则生，无胃气则亡”，每当诊危重病人的时候，有经验的中医会摸患者脚背上的趺阳脉（就是足背上最高处的动脉），这里可以候胃气的存亡，如果还有胃气，那么这个人还有救，如果没有胃气了，那么可能后果是十分不好的，从这里我们也看出，脾胃之重要。 本来今天是要讲酸辣汤的，我讲了这么多的医学道理，想要告诉大家的是：第一：脾胃很重要；第二，中药的性味很重要，如果用辛味发散，同时用酸味收敛，可以打开脾胃的郁结，使得气机恢复升降。 然后我们在聊聊酸辣汤，这个汤中国人都喝过，主要是胡椒粉和醋熬的，其中胡椒粉是辛辣的，具有暖中散寒的作用，但是辛辣的食物是发散的，同时醋是收敛的，这可以使得发散不至于过分，这两个味配在一起，大家也明白了，有散有收，有升有降，可以打开胃的郁结，所以，如果大家感到最近胃口不好了，吃不下什么东西，酸辣汤倒是一个很好的选择。 看来，我们中国人餐桌上的酸辣汤，它的好吃是有道理的。 当然，您也不能说我肾虚就喝酸辣汤了，如果真是有此类症状，还是要找医生开方子吃药的，但是，很可能也会用到我讲的这些道理。 一男体壮，三十有六。本当年富力强，无柰勃起不能，性事几废。经友人介绍求治，自谓遍求名医，服补肾之品无数，越治越萎，信心全失。问及其他，饮食乏味，脘腹不畅，大便不调。视其舌质偏红，舌苔白腻，切其脉象缓弱。中焦为痰湿所阻，治肾无益。 处以温胆汤加味： 姜半夏12g陈皮12g茯苓12g 枳实12g 竹茹12g生白术12g鸡内金12g郁金12g 石菖蒲12g炙甘草3g 7付水煎服 问：“不虚？”“不需要补？”答：“至少现在不需要补。”问：“广告里某某药，我能不能和汤药一起吃？”答：“不能。如属食品，营养品，没必要，普通饮食足够了；如真属药品，必须对证，必须在医生指导下使用，广告不可盲信。”问：“有人送我两条鹿鞭，我该如何吃？”答：“你再送给别人，你不能吃。”问：“为什么？”答：“如能吃，你的病早就好了，为啥始终不能悟，你的病不是能补好的。” 学生问：“中焦病变如何能引起阳萎？”答：“李东垣说内伤脾胃，百病由生，百病不包括阳萎吗？脾胃为人体后天之本，土旺四旁，这一类理论在临床是很实用的，不可轻易忽视。” 一周后复诊，自述全身舒畅许多，纳食明显增加。上方稍作增损，调治一月痊愈。 学生说：“阳萎从肾，从肝论治，书中多有论述，从中焦论治似也能见到，但温胆汤治疗阳萎，未曾见闻”。笑对：“方不治病，只治证。哪本书上说温胆汤不能治阳萎？不要忘了叶天士说的那句话治病当活泼泼地，如盘走珠耳。”中医高人凭记忆写下的脉法 2012-2-15 20:51| 发布者: admin| 查看: 276| 评论: 0摘要: 一脉两动，先至者气，后过者血。 (一脉两动，是说气血，先至者气，后过者血。这里每一次脉的搏动，都包含气血，诊脉时感应到的脉象中，也分两动。 ) 一脉两动，这个要在诊脉时详细体查，在每一次搏时，我们摸出来的脉 . 一脉两动，先至者气，后过者血。 (一脉两动，是说气血，先至者气，后过者血。这里每一次脉的搏动，都包含气血，诊脉时感应到的脉象中，也分两动。 ) 一脉两动，这个要在诊脉时详细体查，在每一次搏时，我们摸出来的脉，都有两动，多体会就知道了。 脉之五藏分部： 肾沈心洪，肺浮肝弦，四季皆缓，以应四时。 东方肝脉，其形弦长，弦而濡弱，肝之正脉。 南方心脉，其形洪大，头大本小，心之正脉。 西方肺脉，其状毛浮，气至而浮，非体之位。 北方肾脉，其象应冬，收藏之象，沈到地下。中央脾脉，阴阳俱缓，缓脉之形，四脉同见关于五藏分部，这是常脉，也就是平脉，平脉不是说一次只能见到一种脉，我们平时说的平脉，也就是这里说的缓脉，它是个复合脉，包括了前面的浮沈弦洪四脉，四脉同见的，就是缓脉，这标志着人的五藏气血运行正常。在这里有几个概念我们要把它和以往的书上说的分开看，这是民间的一种脉法，来自口传心授，我不想私密为己有，发出来给大家看。 先说弦脉，弦是一种脉形，是脉的搏动没来时就能摸到的，而不是指脉来时的状态，如果按住尺脉后面，在寸关部，脉虽然不搏动，脉若弦，依然是弦的，所以和脉的搏动无关，它是肝脉。 浮脉，是指脉来时的状态，不是脉位，不是脉形，而是指脉势，气至而脉浮，为肺之脉。脉来一动时，它能在天部见到，就是浮脉，这里先说平脉，不要和病脉的浮混淆了。 沈脉，和浮相对，能在地部见到，就叫沈。 洪脉，是说脉势头大本小，脉形也大而长，其来时，气血均至，其去时，是逐渐去的，过渡平缓，这是心脉。 缓脉，包含有上面四脉，四脉同见，至数调匀，弦中带濡，能浮能沈，头体尾三部俱全，就叫缓，说明脾胃气旺，这是标准的平脉。脉诊做为中医的一种必须的诊法，我们要把它学好，不要认为是四诊之末而不重视，能熟练的多掌握一种诊法，对于一个医生来说也是好事。也不要因为难就知难而退。但脉诊不是为了诊断出一个西医的病，或者是一种显耀自己水平的手段。我们现在说的脉法，最终目的是为了据脉用药。西医的“病”，不对应中医的病，更不对应中医的证，这点必须要清楚。当然一些现代脉法中可以诊出相应的“病”，也是可以参考的。 个人看法，现在流行的脉学分为三个流派，其中也有交叉点。一是以黄帝内经和伤寒杂病论为代表的古脉法，也就是现在这个帖子中的内容，它最大的好处就是能诊出病机，能据脉用药；再就是以脉经和濒湖脉学为代表的脉学，我叫它为后世脉法，这也是现在中医必学的脉法。这是一种有点含混不清的脉学，但大体能分出阴阳表里寒热虚实，但也问题不少，因为一些内容被弄混淆了，所以有时候要舍脉从证。这个最大的好处是容易掌握。还有是现代脉法，这是以全息理论为指导的下的脉学，这种脉法的好处在于可以诊出西医的病，有些高手甚至可以知道病人身体上的一个伤疤，但对于中医来说，只能做为一种参考，现在就是明显知道病人有个什么病（西医的病），对中医来说，也可能用药的半点价值也没有。这几种脉法中，可以相互补充，但要全部学进去是非常困难的。 脉象所反应的是一个人的整体身体状态，所以在平时要多积累经验，事先从整体上了解你面对的这个人会是什么样的脉，这点最为重要，我们说人受各种因素影响后，身体发生的各种变化，对脉也产生影响，相应脉象就会随着改变，这其中有常有病，要把常态从整体中分离出来，得出的结论才是我们要的，也就是说你诊到的脉减去常脉，剩下的才是病脉。所以更要了解常态下的平脉是什么样的。平脉包括有各种体质的脉，人有形苦志苦的，有形乐志乐，有形乐志苦的，还有形苦专乐的，脉象上都不一样。有男的女的，有老的少的，更有高矮胖瘦，等等不一。天气的影响，有四季不同的脉。生理状态的影响，特别是妇女，经前中后，各有所表，胎孕产后，其脉各异，小儿老人，至数相别，喜怒悲惊，脉随其变，饿则脉虚，饭则脉滑，渴则脉涩，动则脉躁。所有这些平脉，都要从各个单一的人来看，但无论是哪种不同的平脉，总是对应个体身体的变化，当然叫做平脉，无论是什么样的，都只是微弱的改变，整体上要符合前面说的平脉中的缓脉各要素（之所以强调是前面说的缓脉，是要和现在教科书中的相区别）。脉象归纳认识脉，先要认识脉的各个组成方面。 1.脉位：脉所处的位置，现在说寸口脉法，所以只说寸口，位置就不用具体说了，和普通的诊法是一样的。先说的是脉没来时在寸口的不同位置，脉没来时，也有位置的区别，所以没来的脉仍有浮沈，大凡看法，荣在脉中，卫在脉外，故脉外候卫气，脉中候荣气。而且脉所在的部位分偏内偏外。平脉多数关脉最浮，尺脉最沈。这个脉位看身体的久远变化。新感从脉位和脉状的变化看，外感病中多寸脉浮而尺脉沈，就是合看的，不单指脉位。再说脉来时的脉位，脉来时，一脉之中，可以分上中下三层，加上脉外的位置，就分成了浮、中、沈、底、伏五层，五层中意思不同，浮主卫气，中主表，沈主腑，底主藏，伏主骨。笼统看，脉沈者，荣气微，脉浮者，卫气衰。 2.脉形：是说脉的形态，主要看是大是细，脉来和没来时的区别，脉的软硬与及脉管的形状。脉在皮肤下的状态，里外的松紧，气血的多少，脉体的上下左右活动范围。寸脉主上焦，关脉主中焦，尺脉主下焦。脉形主肝，弦为实，濡为虚。查脉形时，用手指前后左右拨动它，可以从各信方向探知。 3.脉动：脉来一动时，气血的多少，每一动中都能体现出来，不了解这点就不能掌握现在说的脉法。一般气在血先，先至者气，后过者血，气之至，上下左右鼓指。血所过，是从尺到寸的方向。气血往往同行，但须分别清楚。脉之长短也在此分别，一动满三部，是为正常，超过三部为长，不足三部为短。寸脉下不至关，为阳绝，尺脉上不至关，为阴绝，均不不治。在不明气血的情况下，可以用特殊的方法来查看气血，查气法，按住寸前，重按至无脉，查寸脉，按住寸脉查关脉，按住关脉查尺脉，因为重按的情况下，脉没有血流的速度，而只有压力搏动，这时得到的是脉气的状态。查血法，按压尺后至脉气受阻，只让血流通过指下，这时在寸关尺三部所得的脉象，就是以血为主的脉。当然，这其中气血是不可分的，气为血之帅，血为气之母。气以行血，血以载气，但其中分别也是要清楚的，不然从脉中就难分气血。气血相抟的脉也有很多，动脉即为气血相抟不分的，滑脉中有气血相抟的，也有分离的，分离的比如有孕之脉，阴博阳别为之有孕。 4.脉律：脉律主要是是指至数，这个基本不需要说明，但需要说明的是迟数脉，不单指脉律的快慢，迟数也包括有血流的速度，脉搏一致的情况下，血流的速度也分迟数。脉律还包括脉搏节律的的稳定程度，不稳定的如促结脉。亦有不稳定之中兼有稳定的，如代脉。 5.脉势：每一次脉的搏动，都有从无到有，再从有到无的过程，大体分为头体尾三部，这里要完全抛开脉形来说。脉头多数先见气至，随后是血至，脉体是气血共同形成的，脉尾为气血余势。大凡看法，脉头候肺心之气，脉体候脾胃之气，脉尾候肾气。肝气不在此列，从脉形中看。来者为阳，去者为阴，脉头为阳，脉体为阴。 6.三部九候：三部九候现在多不用，而专取寸口，但遇到疑难病时，三部九候诊法可以提供更多的信息，所以也要了解，特别是遇到无脉的、危重的病人，三部九候就会发挥它的作用了。一般看法，人迎比寸口脉常大三倍，以候阳气。少阴脉以候肾气，脉在太溪，阳明脉以候胃气，脉在趺阳。发上来几天了，没见人回帖，我把自己当时的分析写出来，大家提意见 先是望诊和闻诊，鼻头色青，腹中痛，这是仲景的原话。气息弱，没听到呼吸音，说明上焦没有太大问题，至少呼吸通畅。舌暗淡湿润苔薄白有一个虚寒的印象。双手无汗而冷有一个厥证的印象。浮取寸尺不现，关脉弦大体印象是中焦实，弦为肝之正脉，寸尺不现有可能上下虚。关脉浮，考虑会有肝气犯胃，胃气上逆。沉取三部弦紧而细，关脉尤细，脉势来迟而去疾，寸微而涩，关脉虚这里弦紧主寒是肯定的了，细则气血不足，来迟而去疾，是寒邪表现，寸微而涩，说明阳气不上达，阳气不上达则清空失养。关脉虚，是虚在中焦。寒虚相抟，中焦运化失司，上焦不得阳气，气血滞涩则苦头昏痛。重按到骨，寸关脉不见，尺脉可及更证明了阳气不展，手冷就再摸一下脚，也确实凉，可以算是四肢厥逆（当时气温不低），所以肯定有头昏头痛之类的问题，但尺脉能见沉到底，肾气尚存，所以病不在下焦，就是中焦虚寒，阳气不展。给我的第一印象是吴茱萸汤证回头加上舌象一分析，她口中多津，这就有可能会吐涎沫，为何这样看呢？因为虚寒之人不欲饮，口中有唾液必然怕下咽，所以吐出为快。接下来是问诊，大家在过农村的人就知道这种情况，问诊不象是问，倒是医生叙述病情，不然她另找高明了 我说：你这个病是中焦有寒气，阳气不外达，手脚发凉，头昏痛，也可能会头晕眼花，特别是蹲坐后起来时更明显，会干呕，爱吐口水，吃凉的东西后感觉不好，喜欢吃热的，胃中难受，躁杂乏酸，生气后更严重。很可能是受寒引起的。病人听后说：我主要就是头昏来看的，不想你连其它问题也全看出来了，就开药吧。测了一下血压，90/55mmHg。于是开了一方：吴茱萸20人参10大枣（破皮）30一副，生姜一般让患者自己放100克，水煎分三次服。10月11日，此病人再来，前面的药效果非常好，现在头痛已好，其它症状也缓解许多，卖了一棵人参给她设为首页收藏本站 好友 帖子 收藏 道具 勋章 任务高山流水 |设置 |消息 |提醒 |退出 积分: 2 |用户组: 新手上路 快捷导航 首页Portal 颈肩腰腿痛 美文 针灸推拿 中医中药 名医博文 健康文摘 新闻 留言 故事重庆针灸推拿健康网 首页 中医中药 转载专区 查看内容 半个中医的至理明言 2011-9-25 03:31| 发布者: admin| 查看: 218| 评论: 0摘要: 这篇文章,偶是无意中在某网站发现的,看后感概颇深! 最后作者提到治疗胃溃疡的方法,偶曾给一位朋友试过,取得了良好的效果!半个中医的至理明言 你们是中医发展的动力。那些有理想有抱负有志于中医的学生们，你们有福了，劝你们不要把自己埋在故纸堆里，往前看，超越历史作现代中医。中医巴不只是一个寻医问药的地方，更应是中医学术发展的前沿。我曾有过和你们同样的感慨和义愤，我愿把几十年的变化和故事讲给你们听。 英国现在已有很多所大学设立了中医课程，你知道第一届学生只读了一年就有一半的学生退了学。高年资治疗师短训班讲得不好，人家会要求赔偿。要让人心服口服不容易。中医理论不要把他说的那么玄，那只不过是行业的语言罢了。什么是语言？语言是人们接受信息，交换信息和思维的工具。你说是国语好还是英语好，都好，但都有混乱和误导人的地方。中医理论如果不能帮助临床，可能早就被历史淘汰了。如果读不懂中医的语言，怎么才能知道其中的内容，怎么才能在同行中交流，当然熟练应用中医的概念和语言是不容易，改变也不容易。我们能不能试着翻译一下，使之成为现代科技语言呢。 三十多年前，自认西医已学有所成的我被发配到了广州，成为中医学院邓铁陶的门生。因为北方人国语好，成了班上的重点提问对象。我想都原子时代了，还阴阳五行，瘟病学连最简单的传染病学都不如，但我只能学，不但学还要讲，只讲得滚瓜烂熟。三十年过去了，人类进入了信息时代，咱们都坐到了电脑前。信息技术主要包括信息的采集，贮存，处理，传递，由模拟信息又发展到数字信息信息被抽象化标准化。 信息的观念进入了医学领域，风湿热：发烧 嗓子痛 心肌炎 关节炎 环形红斑 皮下结节 抗O 血沉 -，如果从患者提取的信息与标准信息比照，30%相符可疑，50%相符确诊。这是模拟信息处理。 中医提取的信息显然是被处理过的，我们通过望闻问切得到的是八纲辨证，与五行相关的心肝肺脾肾虚实寒热，然后进入五行相生相克，虚则补其母实则泻其子的处理程序。中药也是被按四气五味信息抽象化后分类的。 例如舌红属热，阴则补，阳则泻，选药则有滋阴与泻热的不同。我们不难看出，阴阳五行表里虚实寒热都已具有了抽象代码的作用。 中医的这中抽象信息处理逻辑，深深的影响中医看病时的思维方式，虽然都受历史条件的限制，中医在治疗某些疾病上还缺乏有效的手段，但是在功能调整和慢性损伤的治疗中，仍然有着不可替代的作用。 中医的信息有时看起来太朴实，但是不要轻易的否定，反复考虑，可能帮助你看到一些新东西。上学时老师提问麻黄性味作用，这难不到我，还要追问为什么，我说麻黄碱可以平喘利水，挥发油作用于汗腺，发汗解表时要后下。老师（那是中医还没有教授职称）说错，麻黄中空则能通，你看木通苇根通草竹茹都有通利作用，桂枝温经通阳，枝走肢，色红而走血分，凡带红色药材多可入血分，如红花桃仁血竭乳香没药鸡血藤。开始只是当笑料谈论着，以后细想，植物的形态与功能之间，色泽与所含物质之间存在微妙的关系。以形养形是中国人普遍知道的方法，以子补子五子衍宗丸在英国男性不孕症的效果出人意料。 人对自然界的认识，从感官一接触就变了形，就像一张照片，一部电影，看起来再逼真，只不过是一张纸，一个屏幕。人总是要不断地从不同方面角度反复认识，才能有一个比较接近的概念。就像盲人摸象一样，中医摸了一个鼻子，说是像根棍，西医摸了身子，说是像堵墙，印度医摸了尾巴，说像股绳。不能因西医得了大头就说中医不对，大家都是从实践中体验认识到的，谁更正确一点呢，让这些瞎子们争吧。 其实，目前中国流行的中医并不是全面的中医，严格的讲应该算儒医，一种古代读书人的游戏。哪个读书人不读一点医呢，俗称读医养身，读易养心，读书人最高的目标也就是：不为良相，则为名医。近代儒医的理想则是：一支笔一杯茶，三个指头定天下。读书人常讲一些让人听不懂的东西，让人觉得高深莫测，本来是些浅显的道理，弯来拐去，就变得玄而又玄。更多的是自己搞不清楚，就胡猜乱想，瞎编滥造，还要到更古的人那去找依据。有经验的大夫读后一笑了之，何必和古人计较。学生读了，不仅浪费时间，可能造成混乱。 例如阴阳，本是借用古代的哲学概念，在中医实践中定义已经有了较大的改变。道家的阴阳变化，主要是指属性相反的事务循环往复，如昼夜交替，冷热变化。而中医中的阴阳观念已变为表现人体对立统一的两方面相互平衡，相互制约，相互转化。现代哲学中的辩证法与之十分相似。 经络可能是中医中最具神奇色彩的东西。神龙见首不见尾，学针灸必须学经络，可解剖开来又看不见。有一次一个英国人和我说，在希腊发现了三千多年前的经络图，经络很可能不是你们中国人发明的。我告诉他经络是人体的一种现象，是细心的古代医者记录下来的，不是发明的，利用经络治疗是中医的传统。七十年代中国盛行针刺麻醉，有一次在附院的手术中，患者出现经络反应，皮肤上出现浅线，高出皮面沿经络缓慢上行，遇俞穴位置稍有停顿，又继续前行。可惜当时没有记录设备。后来在北京市针灸大师教我手部穴位治疗，强刺激痛感过后，大概十分之二三患者出现热感传导现象。患者可以清楚地告诉你热感传导途径，到达位置，有趣的是在五俞穴位置都有停留，经腕，至肘，过肩，到头，然后沿背下行就比较快了，热感通达全身，患者会有一种全身放松的轻快干，疼痛消失。这种治疗无需任何设备，我想在古代某个时期，可能是一种流行的治法。在中国古代政府中曾专门设立推拿科，与儒医不同的事，没有治疗的记载，很多宝贵的东西失传了。儒医一贯对手法治疗是不屑一顾的，所以像孙思邈这样的大医家专门指出，只用药，不针灸不算好医生。 凡有人类社会的地方，就少不了医这个行业。救死扶伤，治病救人，是医生的职能。担人总是要死的，医生就成了一个常要与死人打交道的职业。我初学医时，有时几乎每天都要跑太平间。半夜之后是阴气最重的时辰，那些危重病人往往要守过半夜才投入最后抢救。你有没有治死过人，没有治死过人怎么算全面的大夫。也许你只是眼科或皮科不与死人打交道。但你要独立开诊，便什么情况都会遇到。在病人眼里你就是医生，医生就要救命。医生这个行业也是临终服务的行业。在现代社会中，人不死在医生身边才是怪事。有一次一个朋友来找我抱怨，因其父发病急，等救护车来时人已经死了。英国救护车规定不能拉死人，人留在家里没拉走。人死了如果三个月之内没看过医生，便要接受刑事调查，天气热人留在家里等警察来处理，要比医生处理麻烦多了，嗨，可怕的职业。 张机，每当看到这个名字，就觉得仲景先生常与我们同在。翻开伤寒论，一幅伤感的景象映现在我们面前：一个喜好方术的地方官，本来人丁兴旺，二百余口的大家族，不到十年的时间内，三分之二的人口都病死了。这个官员苦心研究古代医著，四处将名医方士请来，将一点点的治疗经验方药写在竹片上，架上摆满了这样的条目。他将这些竹片汇编起来，希望能够帮助更多的人们。后几经战乱，改朝换代，很长时间，这部散落民间的医著被证明极有价值，被誉为南阳活人书。八百年后，张氏家人已不知所归，朝廷决定要刊印这部医著。八百年不停的战乱，民族迁徙，上哪去追考先人的足迹，大臣林亿硬是编出了作者身世师从，我们也只好信以为真。 即便是在现代这样的信息时代，要考证几百年前的事件，谈何容易。不信你试试看。三百多年前，世界的东方有一个强盛的大帝国，可是突然间就崩溃了。起因据说是因为一省大旱，灾民起义冲进了北京。奇怪的是一群乌合之众怎能打败精良的国家军队，偌大一个帝国，皇上也不知道出去躲一躲，而是先下罪己召，最后亲手斩杀了老婆儿女，自己跑到景山上了吊。到底为什么，出了什么事？不像小说家讲的那么轰轰烈烈，充满浪漫。惨烈的事实让皇上都只认为是上天的惩罚。想知道是怎么回事吗，给一点线索，当时北京在闹鼠疫，士兵们连拿枪的力气都没有了。后果会怎么样呢，想想看，一个铁匠带了几十万难民冲进疫区，先可以胡作非为，然后呢，繁华的京城逃的一人不剩。满族全部男丁区区只有十万之兵，怎么能吞下这么大一个帝国。英国人对当时的记载为，有人从中国带回了鼠疫，使一些地区的人口一下子减少了八到九成，某教会的资料显示，瘟疫过后，周围十三户人家只剩了两户。 面对这些情景中医还能骄傲的起来吗。有朋友问满清进京怎么没事。这是另一个谜，满人进京后，一改过去的民族通融政策，规定北京城墙之内，汉人不得留宿。直到多年后，禁令仍未取消，只好另筑外城，给汉官和商旅居住。清军甚至不与明军交锋，只是远远跟在雇佣军后面，把利益分给番王，一张圣旨，胜过精兵十万。吴三贵也是急忙躲开这个是非之地，绕过沿海疫区省份，带着大明精兵，一气扎到了云南。这是历史还是医学史，谁愿解开这个谜。 西方的哲学家曾把中国比喻成一个保存原始标本的酒精瓶子。古朴和原始是历史学家最有兴趣的，但对于现代应用技术则意味着愚昧与落后。中医要发展，要进步，有两件事情必须要做到，一，必须要吸收现代科技成果，使中医的体系更完善；二，找到中医在现代社会中的定位，发挥自身的优势，弥补现代医学研究的不足。 中国的强盛，必然会使中国文化的影响扩大。在英国最突出表现中国文化特点的是中餐和中医，中餐表达的是技巧和艺术，中医则表达为理性与智慧。中医在英国的发展，不是因为中医的完美，而是由于西医的缺陷。中医的一些治疗作用是西医不可取代的，中医和西医有很大的互补性。 一提科学，人们的第一印象是其代表着先进与正确。但你可知道科学的弊端是容易把人变成机器，使人思维变得简单而机械，僵化而固执。科学的西医与传统的中医比较，鲜明的表现出了东西方两种文化的差别。 中医的最强项是妇科。一个少妇来看中医，结婚五年不孕，西医查不出原因，治疗无从下手，中医检查为肝气不舒，问其答曰容易急躁，很快得出病因为输卵管蠕动过快造成不易着床，用逍遥丸，患者感觉明显不同，月余后就来告诉我已孕。另一少妇来诉，一年孕四次，做不住胎。中西药都吃了很多，原因不明。我告诉她很可能是胚胎有缺陷，不要盲目保胎，请男方来看一看，结果男方治疗后，身体素质有了很大改变，目前已有两个健康的孩子，并介绍了很多朋友和不孕症来看中医。 造成不孕的原因很多，但英国女性不孕主要集中在四方面：1 肌瘤 就像上了节育环，一般见于三四十岁女人，多数已有孩子，想再生。2 内分泌失调，表现为月经失常，有些面部可见蝴蝶斑，调经补血后多数人在几个月内月经转为正常，可正常受孕，也有等不及（因年龄较大，以前做过几次试管都未着床），去做体外受精而受孕，回来告诉我，感谢中医帮她改变了身体状况。3 原因不明的不孕，仔细查找，中医总能找到身体失调的地方，多数须从肝论治。4 输卵管不通，一般都合并慢性炎症。我在卫生部时曾专门拜访过治疗不孕症的民间世家，文革中受迫害，80年重操旧业，85年我去看他时，他已积累资产超过300万，家传只一条方，药酒也不贵，9元一瓶。看到的都是孩子的照片，全国各地的都有，还有美国和日本的。七十多岁的老人告诉我，他家五代前是个秀才，经常翻书给人看病，留下这个方子，有人来要就开给人家，觉得挺好使，上代人读了沈阳药学院，将家传的方子制成了药酒，放着就不会坏了，有人要就给一瓶，不仅对不孕症，对其他妇科病效果也挺好，为了向国外寄着方便，现在试着做成药丸。看着那些照片我想，全国那末多中医，为什么非要跑这么远来看他，原来多数是经医院检查输卵管不通的经当地中医治疗无效才找到这。方子只七味药，尽得妇科精髓。 痛经一般只是顺带的治疗，病人跑来告诉你，十多年的痛经，服中药后就没再疼过。有一次一个女孩带朋友找来，说是找了几天才找到我，前几年吃了两瓶中药，月经就不痛了，现在她的朋友痛经，也不知道当初吃的什么药，找我谁知换了地方。查底案逍遥丸两瓶。痛经一般分为两种，正中小腹痛多为气滞血行不畅，多见于年轻未孕女子，治之以疏肝理气为主；两侧少腹痛，则多为异位症，应破瘀散结。 学生问痛经与肝有什莫关系，解剖上差得远。我们所说的肝，与全身的微循环有密切的关系。症状表现在肝，胁胀满，时有肝区痛，易怒，口苦，脉弦，这时只要你看一看指甲，甲床清晰地可以看到微循环的状况，正常应是粉红色，肝气不舒时则为暗红色。肝是全身最大的储血器官，血行不好，自然与肝有着密切的关系。中医的这种信息分类使临床易于使用，多数人只需用，不必懂得太深，就像电脑，你每天用，其中的软件程序你又需要知道多少呢。 五年前，我刚从中国回来，我的这个朋友来找我，告诉我他上报了，因找不到我，他只好自己接受采访。我不能称他为我的病人了，几年来他告诉我他比健康人还健康。他带来了各式各样的糖尿病人从十几岁到七十几岁，更多是自己找上门来的。这些病人分成了七个类型，按病因分类，治疗因人而异。 很遗憾！此处的照片已不在显示，故无法转载。尊敬的一个半中医老先生：我家儿子（10岁）有点儿斜视，平时不觉得，只是在看电视时，他不是正面对电视，而是头向左偏3040度的样子，刚纠正过来，一会儿又偏过去。我很苦恼，帮帮我好吗？谢谢！视力问题确是中国的大问题。来英的中国学生几乎个个戴眼镜，而英国孩子则很少见到戴眼镜的。上面提到的斜视，我没有见到，但医学上的斜视是指两眼不能聚焦在一点，你所提到的可能是侧视，问题不像斜视那末严重。电视的有害射线很容易引起视疲劳，造成眼部肌肉痉挛，调节失常，这与营养不平衡有关，最好是少看电视多运动。中药生牡蛎打成细粉，日服0.3g。记住 一定要生牡蛎，有生物活性，熟牡蛎则变成了石灰。 糖尿病不是传统的中医病名，如果你认为糖尿病就是消渴症，就会被蒙住了眼睛。糖尿病是一个古老的疾病。西方有一个很有名的故事：说得是教授在给医学生们讲课，讲台上放了一桶尿，教授先用手指沾了一下，用舌头舔舔，然后要求所有的学生都尝尝。学生见教授都做了，于是每个人都顺序来尝了尝，证实尿是甜的。教授终于忍不住露了底：可能大家都没注意细节，教授是用拇指沾的尿，而舔的是食指。于是这个故事就被记录下来了。除了教授的狡诈，我们还看到了一个事实：在中世纪西方人已经对糖尿病很重视，要求每个医学生尝尿，说明糖尿病已不是一个稀有的病种，可能富人更多见，医生必须会尝尿，这也是一种敬业精神。 直到俄国的巴浦洛夫用狗做试验，切除狗的胰脏，出现糖尿，才确立了糖尿病与胰腺的关系。胰岛素给糖尿病带来了希望，但西方人一直认为糖尿病是不能治愈的，必须终身用药。 到我们中医诊所的糖尿病人都是经医院确诊和治疗中的患者，其中一半以上是一型需要每天打胰岛素的。糖尿病分成七种类型：1，急性发病的1型病人。常见两种情况，一是急性胰腺损伤，病人来时有明显的上腹压痛和背部反射痛，如以上照片中的司机，经重手法按摩加中药活血化瘀，两个月后腹痛消失，嘱其每日减一单位胰岛素用量，近两个月才停药，血糖没有升高。 一个二十岁的年轻人，用胰岛素四年，问其病史告诉我，他常因上腹痛去看病，一次在看病时晕倒了，被送进医院，确诊为糖尿病，嘱其要终生用胰岛素，并警告他停药就会有危险。奇怪的是他的上腹痛仍按胃病治疗着。用中药后腹痛消失，两个月后停了胰岛素，虽然血糖保持正常，但他还是忧心忡忡，担心会有危险。 一个二型病人来求我救救她的儿子，她儿子还在上大学，最近被诊断为一型糖尿病，每天都要打针。我约这孩子来问问，原来他是在踢足球后大渴时，吃了一桶冰激凌，感觉不适被送了医院。现在每次打过胰岛素就觉得非常饥饿。我问为什莫不试着减点量呢，答不敢。一周后，十全大补丸代替了胰岛素。 现在哪来那末多糖尿病，我在广东某地调查，经尿淀粉酶测定，30%的上腹痛存在胰腺损害，如果是暴饮暴食引起的上腹痛，比例更高。 胰腺损伤有时是不可恢复的，如右旋链霉素，只打一针便可造成胰岛细胞不可逆损害。我遇一美国人，打了一减肥针，体重是下来了，从此却要依赖胰岛素过日子了，中医没能帮他。 另一急性损伤，见于脊背受伤。有从梯子上跌落，或从陡坡摔下，也有负重物时跌倒，还有些人说不清，小关节复位，结节疼痛消失后，便可逐步停胰岛素。上周一个十六岁的女孩十一胸椎复位后，逐步停了胰岛素。 糖尿病课题太大，故事太多，可能要专题交流。 由于儒医侧重开方用药，动手治疗是个弱项，治疗椎间盘突出症，有很多家传世家，叫得最响的是双桥老太太罗有名，我很小时就遇到一些经老太太治愈的椎间盘病人。以后在全国推广冯天有手法，冯在老太太那学了一招半式，也算是红极一时。 英国治疗脊椎疾患，已经形成了一个单独的行业，中国人叫他脊柱按摩，属于补充医学范围，专业学习四年，水平很高。我向他们请教冯氏手法，答曰不完美，不安全。他们的缺陷是只管正骨，软组织的病变不管，粘连时依靠手术。很多腰腿痛病人来看中医，这是我们治疗效果最好的项目。 中医认为，椎间盘突出只是现象，病因是周围软组织功能失调，一边松一边紧，紧的一边必定瘀阻。 伦敦是个国际大都市，各个人种都能遇到。西方人吃不了汤药，除非是妇科或皮肤病不得不吃，中成药效果比国内好，是因为真才实料还是水土互补，效果真是好得多。如十全大补丸，几天后病者回来说，工作一天下来不觉得累了，回家还能干点活，老婆觉得他像换了个人。镰细胞贫血的小儿用后停止了依赖输血。脾虚型糖尿病人用后尿糖消失，血糖接近正常。前列腺肥大的老头用壮骨关节丸两周小便通畅。藿香正气，黄连上清，银翘解毒，血府逐瘀用起来得心应手。 在英国做中医好像比在中国容易，但如果医术不行吃饭就会有问题，难以生存。病人一般条件都比较好，平脉居多，弦滑结代也很常见，与中国人没什么不同，只是更懂礼貌。如果有人提禁止中医，一定会被认为是精神不正常或变态行为，如果是有身份的人提禁止中医，一定会被以反种族，反社会，反人类的行为受到起诉，这就是健全的法制社会，每个人都要为自己的言论行为负责。不过无知的人随便说什么也不会有人理会。有记者问查尔斯王子，对中医在英国发展很快又何看法，答首先是中医有疗效。没落的老帝国主义却始终在科技上处于领先地位，他们珍视一切有价值的东西，认真的保护历史的遗产。政府声明要保证英国是一个多民族的国家，中国血统的传统文化在这里受法律保护。如果言论侵犯了民族利益，按重罪处理。英国的健康状况确实比中国好，除国家医疗保健系统外，补充医学据统计有七千种之多，日本灵气，印度瑜伽，各种手法治疗，心理治疗，各国不同的草药制剂，芳香疗法，顺势疗法，五花八门，应有尽有。医学是这样广阔的领域，绝不是科学中的一个分科。 中医诊所什么病都可能遇到，结核病，哮喘，心脏病，肝硬变，关节炎，比较常见的是抑郁症，花粉病，有时一天下来病症没有重样的。很多从中国来的专家一下不能适应，专业面窄了很难应付。 各中医诊所用的中药全部从中国来。所谓地道药材，主要是产地种属不同，作用差异很大，例如当归，产于四川为上品，移植到台湾则无效，水土不同，所含成分就不同。关于坐月子，首先要搞清为什么要坐月子。什么是月子病，在生育的过程中，脑垂体会释放一种激素，使肌肉松弛，耻骨联合松开，利于孩子生下来，此时如过于用力，肌肉与骨的连接处很容易损伤，如