KISS比色--医技沟通的桥梁.doc

KISS比色医技沟通的桥梁要制作一副令患者满意，令医师满意，也令技师满意的义齿，可不是一件容易的事。在义齿制作过程中颜色的比对是最重要也是最难实现的。目前我们所使用的比色方法有：传统的色板比色；特殊的分区比色；电子比色仪比色，等等。但决定最终效果的关键还是怎样将自然牙齿的颜色更加准确的记录并传达给技工室操作的技师。KISS比色法就是一种很好的方式，它拉近了医师与技师之间的距离。通过KISS比色板医师在颜色上有了更多的选择，又能通过比色卡将信息更准确的传达给制作义齿的技师。我们要了解一下什么是“KISS”？Keep is semple and safe ,这就是KISS的核心理念。那么KISS比色法又有哪些优势呢？首先KISS比色板和KISS瓷粉颜色是统一的，这可以更好的实现颜色的复制；KISS瓷粉颜色丰富，应用灵活；但并不复杂。是技师很好的操作平台。其次KISS比色简单易学即可以由技师操作，同样也可以由医师操作。KISS比色板和比色卡为医师和技师提供了更加简洁准确的记录方式。是我们比色很实用的工具；还有登氏柏的电子比色仪，可以为技师提供KISS瓷粉的操作配方，颜色的分析等，是很好的辅助工具。以上这些都大大增加了比色的准确度。KISS比色对环境（图1）和所用的工具有着特殊的要求，在一天中最适合比色的时段是上午10：00到下午2：00之间，晴朗的天空是比色的更好时机。比色时灰色的背景，黑色或白色的空间布局，会使比色的结果更接近真实效果。女患者的口红，艳丽的衣衫，彩色的墙面和彩色的玻璃，阴暗的天空，都会扰乱视觉产生误差。如何解决这些问题呢？口红很好解决，让患者擦掉就行了，彩色的墙面用白色的幕布遮盖，鲜艳的衣服可以用灰色的比色布和干净的白衣来遮挡，那彩色的玻璃和阴暗的天空就要使用专用的比色灯来解决了。（比色灯的色温为5500K）这样可以尽量避免光线对比色的影响，提高比色的准确性。比色时所用的工具1. 特殊的KISS比色板和extreme色板（或vital6色板）。2. 专用的比色记录卡和彩色铅笔，在这里有必要特殊说明一下我们的比色卡：它分上下两张，下层适用于牙本质色的记录，上层是半透明的用于牙釉质色的记录。它还分为上下两部分，上面是牙齿正面的图像，多用于医师比色时的记录，下方右侧为剖面图多用于技师比色时的记录。 （图3、4）3. 比色灯。（图5）4. 比色仪。（图6）5. 相机。比色的过程1） 用KISS比色板和比色记录卡比色，这步一定要在使用比色仪之前操作，以避免对自己的判断产生干扰。2） 电子比色仪比色，做出分析方案，这是对上一步的补充，用以辅助技师对颜色做出更深的分析，但它并不能对四环素牙等特殊颜色做出精准的判断，这还要靠技师丰富的经验。3） 数码相机做照片记录。在这里，要重点介绍一下如何使用KISS比色板和比色卡记录颜色。1） 在做好以上准备后，我们先使用extreme色板（或vital6色板）在需要比的牙齿下方很快的过一遍，时间大约是5秒钟，选中一个最相近的颜色，注意时间不能过长否则会影响你的判断，要相信自己的第一感觉。这次选中的颜色作为基色。（图7）2） 然后用PC色板来比牙颈部的颜色，同样时间不能太长，选中颜色后观察色带的宽度和形状并记录，通常用棕色表示。（图8）3） 用牙体比色板比牙本质的颜色，并观察牙齿发育叶的形状，长短，做记录通常用红色表示。4） 用且端瓷比色板比牙釉质色的颜色并记录，通常用蓝色表示，记住在记录时要标出釉质层的位置宽度及颜色。（图9a）5） 用PC比色板比出舌窝的颜色并记录，我们的牙齿是立体的，因此舌侧颜色会影响义齿最终效果，这点很重要同样也很容易被大家经常忘记。（图9b-9c）6） 如表面颜色复杂的有白斑的及特殊纹理的，要标出具体的位置，形状及颜色。（图10a-10c）做到这里用KISS比色板的比色就结束了。医师在比色时看到什么颜色就记录什么颜色，一定要以比色板为基础描述记录颜色。如颜色复杂最好的方式还是由技师亲自比色，毕竟技师更了解自己所用的比色板和瓷粉。在我们的日常工作用这种方式虽然很有效，但要想达到最佳效果，还需要医师与技师之间的有效沟通，长期的配合和技师本身的勤奋。但颜色的复制