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胰激肽原酶知识问答一、基础知识篇1、什么是药品的不良反应药物不良反应一般是指在正常用法、用量的情况下出现的对人体有害的或意外的反应。药物有它的的两重性：用药可改善人体状况或抵抗病原体，这是治疗作用；用药产生的毒副作用而危害人体，这是不良反应。药物不良反应有许多种，最常见的是副作用。毒性反应和过敏反应。2、什么是OTC药品，分为哪几类OTC是英文“OVER THE COUNTER”的缩写，意为可以在柜台上买到的药品，一般的定义是“普通人能自行购买并控制用法和用量的药物”，他们在药店甚至商场的超市中都能买到，具有疗效稳定，作用温和，副作用小且不掩盖其他疾病的特点。根据药品的安全性将非处方药分为甲、乙两类。非处方药专有标识图案为椭圆背景下的OTC三个英文字母。红色专有标识用于甲类非处方药药品，绿色专有标识用于乙类非处方药药品。3、处方药和OTC药的分类依据是什么 根据药品的安全性、有效性原则，依其品种、规格、适应性、剂量及给药途径等的不同，将药品分为处方药和非处方药并作出相应的管理规定。4、什么是假药，假药有哪些认定特征 有下列情形之一的，为假药：（1）、药品所含成份与国家药品标准规定的成份不符的；（2）、以非药品冒充药品或者以他种药品冒充此种药品的。有下列情形之一的药品，按假药论处：（1）、国务院药品监管管理部门规定禁止使用的；（2）、依照本法必须批准而未经批准生产、进口，或者依照本法必须检验而未经检验即销售的；（3）、变质的（4）、被污染的；（5）、使用依照本法必须取得批准文号而未取得批准文号的原料药生产的；（6）、所标明的适应症或者功能主治超出规定范围的。5、什么是劣药，劣药有哪些认定特征 药品成份的含量不符合国家药品标准的为劣药。有下列情形之一的药品，按劣药论处： （1）、为标明有效期或者更改有效期的； （2）、不注明或者更改生产批号的；（3）、超过有效期的；（4）、直接接触药品的包装材料和容器未经批准的；（5）、擅自添加着色剂、防腐剂、香料、矫味剂及辅料的；（6）、其他不符合药品标准规定的。6、包衣分为哪几种，包衣的目的是什么包衣的基本类型有糖包衣；薄膜包衣；压制包衣等方式。常用的包衣方式为前两种。包衣的目的有以下几方面：避光、防潮，以提高药物的稳定性；遮盖药物的不良气味，增加患者的顺应性；隔离配伍禁忌成份；采用不同的颜色包衣，增加药物的识别能力，增加用药的安全性；包衣后表面光洁，提高流动性；提高美观度；改变药物释放的位置及速度，如胃溶、肠溶、缓控释等。7、什么是生化药物，生化药物包括哪些 生化药物是运用生物化学的研究成果，把生物体产生的各种基本物质用于预防、诊断和治疗疾病的一大类药物，它们属于在生物体内起重要生理作用的生命基本物质。 生化药物包括氨基酸、多肽和蛋白质、核酸及其降解物、酶与辅酶、维生素、激素、糖与脂类等。8、什么是酶 酶是生物活体细胞产生的一类有特殊活性的蛋白质。它在体内和体外起着催化化学反应的作用，故又称为生物催化剂。9、酶有哪些特点 （1）、易受外界影响，如高温下变性失活 （2）、高度专一性，一种酶只催化一种反应 （3）、极高的催化效率10、酶类药物的优点是什么 （1）、内源性，特异性强（2）、作用明确（3）、副作用小等二、产品知识篇11、什么是内分泌 内分泌是指内分泌腺体分泌出来的少量高效的化学信息分子，经由血液传送到远距离的靶器官或靶组织而发挥功效。12、什么是胰岛素胰岛素是胰腺中的胰岛细胞分泌的一种小分子蛋白质激素，具有广泛、复杂得到生理作用。13、什么是胰岛素抵抗胰岛素的靶细胞特别是骨骼肌细胞对胰岛素的反应性降低称为胰岛素抵抗。14、什么是微循环，有什么作用 微循环是指微血管之间的血液循环，是机体进行物质、能量、信息交换的重要场所。15、什么是微循环障碍，有哪些具体表现 微循环障碍主要是指发生在微循环水平上的血管和血流的形态与功能紊乱。具体表现在：（1）、微血管病变，血管发生收缩、痉挛（2）、血液理化性质改变，血粘度过高（3）、血液流变学异常，易于形成血栓16、血管收缩和舒张的体液调节包括哪些（1）、全身性体液调节：血液和组织液中的某些化学物质通过血液循环，广泛作用于全身血管。（2）、局部性体液调节：组织中形成的某些化学物质，主要作用于局部血管，对局部血流起调节作用。17、什么是血管紧张素II血管紧张素II是已知最强的升血压活性肽，血管紧张素II主要作用于外周微动脉，使血管强烈收缩。18、什么是纤溶系统血液纤维蛋白溶解系统简称为纤溶系统，其由纤溶酶原、纤溶酶、纤溶酶原激活物和纤溶抑制剂等组成。19、什么是激肽，在体内有什么作用激肽是体内存在的一种信息分子，参与血管舒张活动的调节。激肽可使微血管、小动脉的血管平滑肌舒张，局部组织血流增加；可提高红血球变形性、抑制血小板凝集。20、什么是胰激原胰激原是体内生产激肽的原材料，属于血清或淋巴液中存在的一种球蛋白，其在激肽释放酶的作用下可释放出激肽。21、什么是激肽酶激肽酶是激肽降解酶的简称，在人和动物体内存在着各种激肽酶，及时将激肽降解成没有活性的片段。22、什么是胰激肽原酶胰激肽原酶又称组织激肽释放酶，胰激肽原酶在体内腺体组织中广泛分布，可以作用于激肽原产生胰激肽。23、什么是激肽原酶原激肽原酶原又称为前激肽原酶后前激肽释放酶。激肽原酶在腺体组织内是以没有活性的激肽原酶原的形式存在的，当组织生理环境产生变化如外伤、炎症等状况下，激肽原酶原可以转化成激肽原酶。24、什么是激肽释放酶抑制剂激肽释放酶抑制剂是一种能抑制激肽原酶活性的天然物质。25、什么是激肽系统，由哪几部分构成，有何作用由激肽原、激肽原酶、激肽、激肽酶和激肽释放酶的抑制剂等共同组成了激肽系统，控制着体内的激肽产生和激肽灭活。激肽系统具有调节微血管内血液循环的重要生理功能。26、如何提高体内激肽的水平（1）、向体内补充胰激肽原酶，或提高胰激肽原酶的活性，释放出激肽。（2）、抑制激肽水解酶的作用，使产生的激肽不被降解灭活。27、什么是ACE和ACEI ACE是血管紧张素转换酶的英文缩写，在体内ACE可以把血管紧张素I转换成血管紧张素II。同时，ACE又是激肽酶，它可以使激肽失去舒张血管的活性。 ACEI是血管紧张素转换酶抑制剂的英文缩写，ACEI是目前临床上广泛使用的抗高血压药物之一。28、什么是RAS、KKS，RAS和KKS之间有什么关系RAS是肾素血管紧张素系统的英文缩写，KKS是激肽系统的英文缩写。在体内，肾素的代谢途径是：肾素首先代谢成血管紧张素I（十肽），再在ACE的作用下代谢成血管紧张素II（八肽），最终成无活性片段。激肽的代谢途径是：激肽原在激肽原酶作用下生成激肽（十肽），再代谢成缓激肽（九肽），最终在ACE的作用下代谢成无活性片段。RAS与KKS在代谢过程中存在着同样的关键物质ACE。29、胰激肽原酶和ACEI相比有哪些优点（1）、内源性药物不会对已有病变的肾脏产生可能的药源性损伤。（2）、当患者体内KKS活性低时，单用ACEI有时效果不明显。（3）、不会抑制缓激肽代谢，避免产生刺激性咳嗽的副作用。30、胰激肽原酶主要有什么作用 （1）、舒张小血管，改善微循环，调整血压等作用。 （2）、激活纤溶酶原，提高纤溶系统和胶原水解酶的活性，起到降低血液粘稠度，抗血栓和防止基底膜增厚等重要生理作用。31、胰激肽原酶如何改善微循环 （1）、舒张血管。胰激肽原酶能释放激肽，激肽可以解除血管的收缩与痉挛，使末梢血管扩张，降低血管阻力，增加组织和器官的血流；（2）、降血粘度。胰激肽原酶通过激活纤溶酶使机体内的纤维蛋白溶解系统活化，溶解已形成的栓塞，降低血液粘度，防止血栓形成。32、胰激肽原酶用于治疗什么病 胰激肽原酶临床主要适用于糖尿病并发的微小血管病变如肾病变、眼底病变、神经病变以及眼底供血障碍等症的治疗，此外，也可用于动脉硬化，轻中度高血压及闭塞性周围血管病的治疗。临床上常见的同类药物：33、导升明是什么药？有哪些药理作用 导升明胶囊，制造商：奥地利依比威药品有限公司 每胶囊含500mg羟苯磺酸钙，即2，5-二羟基苯磺酸钙。 主要用于糖尿病视网膜病的治疗。 药理作用为：可降低微血管壁的通透性，促进淋巴循环。降低血液及血浆粘稠度，纠正白蛋白/微蛋白比值，降低血小板的高聚集性，从而防止血栓形成，并提高红细胞柔韧性。还可抑制血管活性物质（组织胺、5-羟色胺、缓激肽、透明质酸、前列腺素）对微血管的高通透作用，减少内皮损伤，改善基底膜胶原的生物合成，从而起到保护血管的作用。主要适应症包括：糖尿病性视网膜病及肾小球硬化症，非糖尿病性微血管病变，与慢性器质性疾病（如高血压、动脉硬化和肝硬化）相关的微循环障碍。 用法用量：糖尿病性视网膜病变1-1.5g/日，疗程4-6月，各种微血管病1-1.5g/日，疗程1-2月。34、有哪些国产的羟苯磺酸钙药物国内的羟苯磺酸钙药物为多贝斯（西安利君制药股份有限公司）；安多明（贵州天安药业有限责任公司）；昊畅（宁夏康亚药业有限公司）；可元（上海复星朝晖药业有限公司）；利倍思（南京长澳制药有限公司）；达士明（北京京丰制药有限公司）使用于微血管病，静脉曲张综合症，微循环障碍伴静脉功能不全，也可用于静脉剥离和静脉硬化法的辅助治疗。35、银杏叶片有什么药理作用，有哪些生产厂家银杏叶片，生产厂家较多，如：江苏扬子江药业集团有限公司、武汉健民集团随州药业有限公司等药理作用是：（1）、改善血液流变学异常指标，具有降脂、降粘、抗凝、解聚集、拮抗血小板活化因子（PAF）的作用。可防治血栓的形成和发展。（2）、改善血流动力学异常指标，具有扩张血管，提高血液流量和流速的功能。（3）、改善微循环，具有扩张血管、并改善其异常形态，提高微血流流速和增加灌注量。（4）、提高机体抗氧化、清除自由基的能力。临床可用银杏叶片来防治冠心病稳定型心绞痛、脑梗塞等病症。按中医理论，银杏叶片具有活血化瘀通络的功能。可用于属于血瘀阻络证候的胸痹、心痛以及中风、半身不遂、舌强语蹇等病症的防治。36、金菖胶囊是什么药，有什么药理作用金菖胶囊，中成药，主要成份有黄芪、生地、山茱萸、白僵蚕等。药理作用是：（1）、金菖胶囊的作用为滋阴活血、化瘀解郁、益气通络。在药理上是协同一些降糖西药发挥安全、快捷、稳定、有效的降糖作用，特别是对非胰岛素依耐型糖尿病有明显的降糖作用。（2）、能持久的扩张周围血管，使封闭的毛细血管重新开放，使脆性增加的毛细血管恢复弹性。（3）、增加冠状动脉血流量。（4）、能使血肌酐下降，对肾实质细胞代谢有明显作用。（5）、促进眼部血液循环，对糖尿病性视网膜病变有一定的防治作用。37、复方丹参片有哪些生产厂家，主要用来治疗哪些疾病 复方丹参片，生产厂家较多，如：河南羚锐制药股份有限公司、上海黄海制药有限责任公司等。 含丹参、三七、冰片 主治：活血化瘀，理气止痛。用于气滞血瘀所致的胸痹，症见胸闷、心前区刺痛；冠心病心绞痛见上述证候者。38、弥可保是什么药，有什么作用弥可保：制造商：日本卫才制药有限公司美里工。通用名：甲钴胺，为激素及影响内分泌的药物。用于周围神经病，因缺乏维生素B12引起的巨红细胞性贫血的治疗。39、凯时是什么药，有哪些适应症凯时：通用名,前列地尔；生产厂家：北京泰德制药有限公司。前列地尔其他生产厂家如：哈尔滨加滨药业有限公司、重庆药友制药有限公司等。适应症：治疗慢性动脉闭塞症（血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症）引起德四肢溃疡及微小血管循环障碍引起德四肢静息疼痛，改善新脑血管微循环障碍。脏器移植术后抗栓治疗，用以抑制移植血管内的血栓形成。小儿先天性心脏病动脉导管未闭，用以缓解低氧血症，保持导管血流以等待时机手术治疗。40、胰激肽原酶的目标科室有哪些 内分泌科、眼科、神经内科、老年病科、心血管科、血管外科等。2.1 胰激肽原酶与糖尿病41、什么是糖尿病，有哪些因素引起糖尿病是一种常见的代谢内分泌疾病，是由遗传和环境因素相互作用而引起的临床综合症（慢性、全身性、代谢性疾病），是由于人体内胰岛素绝对或相对缺乏或组织对胰岛素的敏感性降低所致的一种慢性全身性疾病，以高血糖为主要特征。42、糖尿病有什么危害糖尿病最大的危害是在动脉硬化及微血管病变基础上产生的多种慢性并发症，如糖尿病性心脏病、糖尿病性肢端坏疽、糖尿病性脑血管病、糖尿病性肾病、糖尿病性视网膜病变及精神病变等。 与非糖尿病病人相比，糖尿病患者： （1）、新脑血管病发病率高3倍（2）、下肢坏疽、截肢发生率高5倍（3）、肾功能衰竭高17倍（4）、双目失明高25倍。43、糖尿病的发病率有多高 19951996年的全国抽样调查，20岁以上自然人群患病率3.21； 上海的糖尿病患病率最高，达到15；北京次之，为12；广州最低，为6； 江苏省20岁以上社区人群糖尿病患病率5.82。44、正常的血糖范围是多少 空腹血糖：3.9-6.1mmol/L；餐后2小时血糖：3.9-7.8mmol/L。45、糖尿病主要分为哪两种类型，各有什么特点 I型糖尿病又叫胰岛素依赖型糖尿病。I型糖尿病是在遗传基础上因病毒感染引起的自身免疫反应导致胰岛细胞的损害，胰岛素分泌绝对减少，多见于青少年。常以注射胰岛素维持，所以又叫胰岛素依赖型糖尿病。 II型糖尿病又叫胰岛素非依赖型糖尿病。II型糖尿病也与遗传有关，肥胖患者多因外周组织对胰岛素不敏感，非肥胖病人则因胰岛素早期释放反应延迟而产生病症，多发生中老年。症状：起病慢、不易发现。许多病人只觉得疲倦，乏力、精神不振，体重减轻，主要的病理是胰岛素作用的靶细胞受体数量及亲和力降低，停药后血糖就上升，得不到根本治疗。46、糖尿病有哪些典型症状糖尿病的典型症状是糖尿病患者比较有特点的表现，包括口渴、多饮、多尿、多食和消瘦（体重下降），常常称之为“三多一少”。I型糖尿病患者发病时其“三多一少”的典型表现常常非常典型，而II型糖尿病患者的“三多一少”症状则不一定非常明显。47、糖尿病有哪些非典型症状（1）、经常感到疲乏、劳累（2）、视力下降、视物不清（3）、皮肤瘙痒（4）、手、足经常感到麻木或者刺痛（5）、伤口愈合非常缓慢（6）、经常或者反复发生感染，比如泌尿系统感染、疖肿及霉菌感染（7）、男性发生阳痿，女性发生阴道异常干燥（8）、极易饥饿（9）、恶心、呕吐48、哪些人是糖尿病的危险人群 （1）、出现糖尿病的一种或几种典型症状（2）、出现糖尿病的不典型症状（3）、家族成员有I型糖尿病（4）、家族成员中有II型糖尿病患者（5）、患有其他自身免疫性疾病而且现在年龄小于30岁（6）、现在的年龄为55岁或以上（7）、已经明显超重或肥胖（8）、曾经分娩过体重大于4kg的婴儿（9）、以前被诊断过妊娠糖尿病49、糖尿病的急性病发症有哪些危害 （1）、酮症酸中毒 （2）、非酮症高渗性昏迷（II型糖尿病） （3）、低血糖反应 （4）、急性感染及乳酸酸中毒50、糖尿病有哪些慢性并发症 WHO将糖尿病慢性并发症分为如下几种： （1）、糖尿病性眼病 A、糖尿病性视网膜症 B、白内障及其他眼病（眼肌麻痹、郁滞性青光眼）。 （2）、肾病 A、糖尿病性肾病 B、其他肾病（尿路感染、膀胱弛缓、肾盂肾炎、肾纤维化、肾衰）。 （3）、糖尿病神经症（感觉神经障碍、运动神经障碍、植物神经障碍等） （4）、心血管系统合并症 A、冠状动脉疾病； B、非冠状动脉疾病（糖尿病性心肌病、小动脉硬化症、脑梗塞、脑出血）。 （5）、糖尿病足、坏疽、败血症。51、什么是糖尿病的微血管病变微血管病变微血管是指微小动脉和微小静脉之间，管腔直径在100m以下的毛细血管及微血管网。微血管病变主要表现在视网膜、肾、神经、心肌组织，其中尤以糖尿病肾病和视网膜病为重要。52、糖尿病的治疗原则是什么 （1）、糖尿病教育：学习糖尿病的知识，了解危害，掌握方法 （2）、病情监测：主要是自我血糖监测 （3）、饮食治疗 （4）、运动治疗 （5）、药物治疗：包括口服西药治疗和胰岛素治疗53、糖尿病慢性并发症的发病基础是什么 （1）、微血管病变 （2）、血液理化性质改变 （3）、血液流变学异常54、胰激肽原酶如何治疗糖尿病慢性并发症 （1）、胰激肽原酶能激活体内激肽系统，迅速提高激肽水平，改善微循环，纠正组织缺氧 （2）、胰激肽原酶能提高纤溶系统活性，降低血粘度、防止微血栓形成和基底膜增厚 （3）、胰激肽原酶能促进NO的释放，解除血管的收缩与痉挛，舒张毛细血管和小动脉2.1.1胰激肽原酶与糖尿病肾病55、什么是糖尿病肾病 糖尿病肾病是糖尿病最严重的慢性并发症之一，也主要死亡原因之一。从微量蛋白蛋尿到临床蛋白尿，最终发展成终末期肾病，而终末期肾病患者须依靠透析或肾移植才能存活。56、糖尿病肾病的发病几率有多少I型糖尿病患者中有50死于慢性肾功能衰竭，而II型糖尿病也有510死于肾功能衰竭。57、糖尿病肾病有哪些危害 长期血糖控制不佳将可引起对肾脏的损害，患者最终因出现全身水肿、蛋白尿、尿毒症，而死于肾功能衰竭。58、肾病各期各有什么特点 （1）、早期肾病：尿常规蛋白阴性；尿微量白蛋白升高（25ug/min），早期治疗可逆转。 （2）、中期肾病：尿常规蛋白阳性；血肌酐Cr、尿素氮BUN正常（即肾功能正常）。 （3）、晚期肾病：尿常规蛋白阳性；血肌酐Cr、尿素氮BUN明显升高（即肾功能受损）。 （4）、终末期肾病：全身水肿，高血压和尿毒症，肾功能衰竭。59、糖尿病肾病的诊断依据是什么 （1）、早期糖尿病肾病的诊断：主要根据尿微量白蛋白排泄率的增加（正常20ug/min，,30mg/24h）。 （2）、临床期糖尿病肾病的诊断依据有：有糖尿病病史；除外其他原因的间歇性或持续性临床蛋白尿（尿蛋白阳性），此为临床DN诊断的关键；可伴有肾功能不全；伴发视网膜病变，此为一有力佐证；肾活检证实，一般只有当诊断确有疑问时方宜进行。60、糖尿病性肾病的发病机理是什么 （1）、肾脏微血管病变 （2）、肾小球毛细血管基底膜增厚 （3）、毛细血管通透性增加 （4）、肾脏微血管的病理改变可以导致弥漫性或结节性肾小球硬化61、糖尿病性肾病的病理特征有哪些 糖尿病肾病的基本病理特征为肾小球基底膜均匀肥厚伴有肾小球系膜细胞基质增加、肾小球囊和肾小球系膜细胞呈结节性肥厚及渗透性增加。62、糖尿病肾病的发病机理有哪些 （1）、高蛋白饮食加剧糖尿病肾病的恶化：糖尿病病人由于严格限制碳水化合物的摄入，而以高蛋白纤维食物供给为主，顾此失彼，致使蛋白分解产物及磷的负荷过度和积聚，进而加剧了DN的病理损害。（2）、高血压的影响：糖尿病病人由于脂质代谢紊乱、动脉粥样硬化等诸多原因，合并高血压患者为数不少，这些病人中几乎都可见到尿微量蛋白，表明肾损害普遍。（3）、高血糖：长期与过度的血糖增高，可致毛细血管通透性增加，血浆蛋白外渗，引起毛细血管基底膜损害，肾小球硬化和肾组织萎缩。63、胰激肽原酶如何治疗糖尿病肾病 胰激肽原酶通过激活激肽系统：（1）、扩张肾小球毛细血管，改善微循环，恢复肾毛细血管的正常功能。（2）、提高胶原水解酶活性，抑制系膜细胞增生。（3）、水解胶原，防治基底膜的增厚。（4）、激活纤溶系统，防治肾毛细血管球微血栓形成。64、有哪些临床文献报道过胰激肽原酶对糖尿病肾病的作用（1）、姚合斌 潘长玉 （中华医学会第五次全国内分泌学术会议论文汇编）：胰激肽原酶和卡托普利均可使尿蛋白减少，但胰激肽原酶不产生血尿素氮（BUN）升高等不良反应，经统计学处理差异显著（P0.01）。（2）、杨永年 谭燕 滕香芋 闻杰，上海中山医院内分泌科，胰激肽原酶对II型糖尿病早期肾病的治疗：KGA（胰激肽原酶）治疗可在一定程度上纠正T2DM（II型糖尿病）肾脏组织激肽活性减弱与肾小球循环障碍，对于T2DM病人MAU（微量白蛋白尿）有显著的疗效与良好的安全性。（3）、在天津进行的胰激肽原酶治疗尿蛋白的临床结果：胰激肽原酶可明显减少糖尿病肾病患者的尿蛋白排泄。（4）、第二军医大学长海医药、长征医院、上海医科大学华山医院、第二医科大学仁济医院等九家医院研究结果表明：胰激肽原酶对治疗糖尿病肾病性尿白蛋白有较好的治疗。2.1.2胰激肽原酶与糖尿病眼底病65、眼底病是如何发生的 眼底病的很大一部分原因是在于眼底微循环障碍致使眼组织新陈代谢受阻，如缺血性视乳头病变就是视神经营养血管循环障碍引起的视神经乳头急性缺血、缺氧； 动脉硬化、糖尿病、高血压、肾炎、血液病等所产生的循环障碍均能发生特征性的视网膜病变。66、常见的糖尿病并发的眼部疾病有哪些 （1）、糖尿病性视网膜病变 （2）、糖尿病性色素膜病变 （3）、糖尿病性白内障 （4）、糖尿病性视神经改变 （5）、糖尿病性视网膜脂血症 （6）、糖尿病性青光眼 （7）、糖尿病性屈光改变 最常见的是糖尿病性视网膜病变，它是糖尿病致盲的重要原因，也是糖尿病对视力的最大危害。其次是糖尿病性白内障，也是糖尿病破坏视力最常见的合并症。61、糖尿病视网膜病变的眼底有哪些症状 （1）、视网膜微血管瘤 （2）、视网膜出血斑 （3）、硬性渗出斑 （4）、棉絮状白斑 （5）、视网膜静脉改变 （6）、视网膜动脉改变 （7）、新生血管、纤维增殖和视网膜脱离62、视网膜病变有哪些治疗方法，有何种作用 激光光凝治疗的作用：可以凝固出血点，阻止视网膜出血；封闭新生血管，防止视网膜病变进一步发展；挽救视力进一步恶化；防治失明。63、胰激肽原酶如何治疗糖尿病视网膜病变 （1）、胰激肽原酶能抑制白细胞粘附、提高红细胞变形能力，改善视网膜血液流态 （2）、胰激肽原酶能舒张血管、降低血粘度，改善眼底微循环 （3）、纠正视网膜缺血、缺氧状态，促进眼组织的新陈代谢64、胰激肽原酶可用于改善哪些眼底病症状 胰激肽原酶可用于治疗视网膜动、静脉栓塞、缺血性视乳头水肿、糖尿病性视网膜病变和诸如动脉硬化等原因造成的眼底病的治疗。65、有哪些临床文献报道过胰激肽原酶对糖尿病眼底病的作用（1）、山本隆朗（临眼：1970：24：1167-1170）：糖尿病性眼底疾病患者用胰激肽原酶治疗，56IU2片，每日三次。连续服药8-12个月后，9名患者得到改善，对于轻度、血糖稳定型及葡萄糖耐量试验值较低者尤为有效。（2）、山崎笃已（临眼：1974：68：354-364）：糖尿病视网膜症患者给予胰激肽原酶120IU1片，每日三次，平均30天，与对照组相比，眼底荧光造影虽未见视网膜血管扩张，但治疗组视网膜电位图（ERG）明显得到改善。（3）、三共制药株式会社资料（内部）：视网膜循环障碍患者25例（40只眼），给予胰激肽原酶150国际单位/日，连续治疗6个月后，网膜出血、白斑、网膜浮肿等症状均得到明显改善。（4）、解放军404医院 李长玉等：辽宁实用糖尿病杂志2000年第8卷第4期：视网膜中心静脉栓塞、中心性网膜炎糖尿病性视网膜病等38例视网膜循环障碍患者中31例有效，有效率81.5。2.1.3胰激肽原酶与糖尿病神经病变85、什么是糖尿病神经病变 糖尿病神经病变是指糖尿病高血糖为特征的机体代谢障碍而累及神经系统的疾病，是糖尿病最常见的慢性并发症之一。86、糖尿病神经病变有哪些 糖尿病神经病变主要包括周围神经病变、植物神经病变、颅神经病变、脊髓病变、脑部病变己糖尿病肌营养不良（肌肉萎缩）等疾病，其中又以前两者为多见。87、糖尿病神经病变有哪些症状（1）、神经的病变造成患者肌肉运动迟钝，继而出现感觉迟钝、末梢神经异常，特别是感觉异常。可出现麻木感，足内侧的搔痒感，另有烧灼、感觉减退、疼痛、甚至感觉过敏。（2）、在运动神经发生病变时往往可有所支配的肌肉麻痹如足下垂，腕下垂，眼外肌麻痹等。（3）、糖尿病人亦有以自主神经病变为主而表现为吞咽不畅，上腹饱胀，呕吐、便秘、腹泻，直立性（体位性）低血压，持续性心跳过速，摄食时头面颈部出汗等等情况。88、胰激肽原酶如何治疗糖尿病神经病变胰激肽原酶能改善外周血液状态，改善微循环，有效增加运动和感觉神经传导速度。89、有哪些临床文献报道过胰激肽原酶对糖尿病神经病变的作用（1）、王书桂等（中国中西医结合外科杂志1996；2；251）：90例患者随机分组，分别给予降糖、降糖+胰激肽原酶、降糖+VB1治疗，5周后胰激肽原酶组运动神经传导速度和感觉神经症状均有显著改善，统计学分析差异显著。（2）、天津中科院血液病医院报告76例血栓闭塞性脉管炎和下肢动脉硬化闭塞症患者口服胰激肽原酶两周后，肢体疼痛指数、间歇性跛行指数和肢体冷感指数均明显降低。（3）、绍兴人民医院内分泌科，朱麒钱等浙江医学 1998：20（1）：35例患者经二个月治疗后，31例患者双足麻木、刺痛消失。双下肢末梢血管血流明显增快。2.2胰激肽原酶与脑血管病90、什么是脑血管病，分为哪几种脑血管病是指由各种原因引起脑的动脉系统与静脉系统发生病理性改变，并引起各种临床症状造成的疾病脑血管病大体上分成两大类：一是出血性脑血管病，二是缺血性脑血管病。91、出血性脑血管病分为哪几种，各有什么诱因 出血性脑血管病包括：（1）脑出血，系指脑实质血管破裂出血，不包括外伤性脑出血。多由高血压、脑动脉硬化、肿瘤等引起。（2）蛛网膜下腔出血，由于脑表面和脑底部的血管破裂出血，血液直接流入蛛网膜下腔所致。常见原因有动脉瘤破裂、血管畸形、高血压、动脉硬化、血液病等。92、缺血性脑血管病分为哪几种，有什么诱因 缺血性脑血管病包括：（1）短暂性脑缺血发作，（简称TIA，又叫小中风或一过性脑缺血发作），其病因与脑动脉硬化有关，是脑组织短暂性、缺血性、局灶性损害所致的功能障碍。（2）脑血栓形成，多由动脉粥样硬化、各种动脉炎、外伤及其他物理因素、血液病引起脑血管局部病变形成的血凝块堵塞而发病。（3）脑栓塞，可有多种疾病所产生的栓子进入血液，阻塞脑部血管而诱发。临床上以心脏疾病为最常见的原因；其次是骨折、或外伤后脂肪入血；虫卵或细菌感染；气胸等空气入血，静脉炎形成的栓子等因素，栓塞了脑血管所致。93、什么是中风 中风又名卒中。临床表现以突然昏倒，口眼歪斜、半身不遂、言语困难为主要特征的病症、中医以风类比，名为中风。 中风就是通常所指的脑血管病，其发病率、病死率均较高，是严重威胁着人类健康和生命的疾病之一。94、什么是脑血栓形成脑血栓形成是由于供应脑部动脉的血栓形成，使动脉管腔狭窄或完全闭塞，导致其供血区脑局部组织缺血、缺氧、坏死，引起局限性神经功能障碍。脑血栓是急性缺血性脑血管病的一种常见类型，是造成脑梗塞的重要病因。95、脑血栓形成与哪些因素有关 脑血栓形成与以下三方面因素有关： （1）、血管病变 （2）、血液成份的改变 （3）、血液动力学异常96、胰激肽原酶如何改善脑血管病 胰激肽原酶可以改善脑部血液循环和大脑新陈代谢，其机理为： （1）、释放激肽改善和消除各种原因引起的血管收缩痉挛； （2）、通过激活纤溶酶原成纤溶酶，溶解血栓； （3）、降低血液粘度，防止再栓塞； （4）、开放微血管，便于侧枝循环的治疗。97、胰激肽原酶在神经内科可用于哪些疾病的治疗胰激肽原酶在神经内科可用于脑供血不足、脑动脉硬化。脑血栓形成、脑血管病恢复期及卒中后遗症、眩晕症、血管痉挛性头痛的治疗。98、有哪些临床文献报道过胰激肽原酶对脑血管病的作用 （1）、微循环杂志（1997；7（1）：23）：结扎沙土鼠双侧颈总动脉造成严重脑缺血的情况下，胰激肽原酶能改善软脑膜微循环，增加脑血流量，达到正常水平的75左右而未服胰激肽原酶的脑缺血组仅为正常对照组的33。 （2）、Ishisuka Y：Adv Exp Med Bio1.1989；247（B）：6016Mannbu Miyazaki Adv.Exp Med Bio1 1989;247(B)607-10：脑动脉硬化患者使用本品后颈总动脉和椎动脉血流量有明显提高；脑梗痴呆患者使用本品后脑电图中慢波减少、快波增加，反应表现积极。 （3）Wassmann等人报告：26例脑动脉阻塞后遗症患者（其中男性22例，女性4例）平均年龄5258岁。选择性血管造影术显示14例存在动脉阻塞，2例脑动脉血管中层阻塞，4例颈动脉内腔明显变窄，6例脑动脉多处封闭，治疗前所有患者都有中风后的慢性症状。一次注射40单位胰K，每天1次，一个月为一疗程。经424个月（平均14个月）的治疗后，显效6例（23），有效12例（40），改善8例（31）。 （4）、中国老年学杂志1996；16（1）；10，上海医科大学中山医院老年病科的临床研究表明：本品能显著改善脑部血液流变学指标，增加脑组织的供能供氧。患者的临床智能评分、血粘度及影像诊断3项指标较治疗前有明显改善。 （5）、236例在内科和眼科的临床结果显示如下：、美尼尔氏患病者61例中54例有效，有效率88.5 、脑循环障碍患者137例中97例有效，有效率70.8 、视网膜中心静脉栓塞、中心性网膜炎、糖尿病性视网膜病等视网膜循环障碍患者38例中31例有效，有效率81.5。2.3胰激肽原酶与高血压、冠心病99、激肽系统与高血压有什么关系 激肽系统活性降低是一些高血压发病的主要原因之一。口服胰激肽原酶后可迅速提高体内激肽系统活性，使血液中激肽浓度增加、血管扩张，降低血压。100、胰激肽原酶降压、改善心血管疾病的机理是什么 胰激肽原酶激活激肽系统： （1）、扩张血管 （2）、降低血黏度和肾血管阻力 （3）、促进水钠排泄，降低血压101、体内有哪些系统调节血压，各有什么作用一类是升压系统，肾素血管紧张素系；通过释放血管紧张素，使血管收缩、血压上升一类是降压系统，激肽激肽酶原酶系统；通过激肽原酶释放激肽，扩张血管，同时激肽又可促进前列腺素分泌，增加水钠排泄，舒张全身小动脉，使血压下降。101、胰激肽原酶与其他降压药相比，其特点是什么 胰激肽原酶与其他降压药相比，其特点是： （1）、调节激肽系统与肾素血管紧张素系统的平衡压温和平稳，对正常血压影响甚小。 （2）、降压的同时改善患者血液高粘稠度和高凝状态降低心脏后负荷及心肌耗氧量。 （3）、扩张冠状动脉增加心肌收缩力，改善左心室舒张功能。 （4）、促进PGE2分泌，增加肾血流量，促进水钠排泄。102、胰激肽原酶临床可用于哪些类型的高血压 胰激肽原酶临床上可用于原发性早期高血压和原因不明的高血压病治疗。103、什么是冠心病，冠心病有哪些类型冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称，冠状动脉供应心脏自身血液，冠状动脉发生严重粥样硬化或痉挛，使冠状动脉狭窄或闭塞，导致心肌缺血缺氧或梗塞的一种心脏病。冠心病的主要临床表现是心肌缺血、缺氧而导致的心绞痛、心律失常，严重者可发生心肌梗塞，使心肌大面积坏死，危及生命。104、胰激肽原酶如何改善冠心病 胰激肽原酶通过提高体内激肽的浓度使： （1）、缺血后的心脏功能改善 （2）、防止心律失常的发生 （3）、预防心梗，减少梗塞面积 （4）、增加心肌收缩力和冠脉血流105、有哪些临床文献报道过胰激肽原酶对高血压、冠心病的作用华西医学1991；4（6）：437，胰激肽原酶在降压的同时改善患者血液高凝状态，降低心脏负荷及心肌耗氧量，增加心肌收缩力，改善左心室舒张功能。2.4胰激肽原酶与周围血管疾病106、周围血管病包括哪些疾病（1）、动脉疾病：动脉硬化闭塞症（ASO）、血栓闭塞性脉管炎（TAO）、急性动脉栓塞、糖尿病足坏疽、大动脉炎、各种动脉瘤（2）、静脉疾病：浅静脉曲张、深静脉瓣膜功能不全、深静脉血栓形成、布加氏综合症、门静脉高压症、上腔静脉综合症107、什么是脉管，什么是脉管炎脉管是外周动脉、静脉、毛细血管和淋巴管的总称。血栓闭塞性脉管炎简称作脉管炎，又称为血栓闭塞性血管炎。108、脉管炎的发病部位有哪些 脉管炎经常发生于四肢远端的中小动脉、伴行静脉和浅表静脉。109、什么是血栓闭塞性脉管炎，有哪些病理表现其病变表现为血管腔内有血栓形成，以致血管腔被血栓阻塞，引起肢体缺血而产生疼痛。110、什么是动脉硬化闭塞症 动脉硬化闭塞症是动脉粥样硬化病变累及外周血管并引起慢性闭塞的一种疾病。111、动脉硬化闭塞症常见于哪些人多见于50岁至70岁间的老人，男性多于女性，糖尿病患者的发病率比非糖尿病患者高11倍。112、胰激肽原酶如何改善血栓闭塞性脉管炎胰激肽原酶能够解除血管痉挛舒张小血管，降低血液粘度，增加组织的血液灌流，从而改善微循环。口服胰激肽原酶后，患者四肢的血流量增大，血液流速明显加快。胰激肽原酶用以治疗脉管炎的间歇性跛行、疼痛等疗效非常显著。胰激肽原酶也以治疗其他多种外周血管疾病。113、有哪些临床实验能证实胰激肽原酶血栓闭塞性脉管炎的作用 （1）、王书桂等：中国中西医结合外科杂志1996；2；251，给药后末梢血流变化明显。 （2）、日本东京大学医院外科导报：19例血栓性脉管闭塞、动脉硬化闭塞、雷诺氏综合症和淋巴病患者（男11名，女8名），年龄1775岁。静脉吲哚青绿，室温25，湿度60，保持安静，室内直立闭目1520分钟，采用记录传感器记录服药组和对照组病人的手指和脚趾的循环染色。结果表明：使用胰K对上述疾病是有效的。 （3）、Vsrberg等人报告：90例下肢慢性动脉循环障碍患者（男66例，女24例），年龄3881岁。用40单位胰K治疗6个多星期，基本治愈。82个病例（91.2）获得良好效果，治疗效果是按照间歇性跛行的主要症状来判断，步行试验用来作临床疗效参数，副作用甚微。 （4）、英国利兹大学药理系报告：10例女性末梢血管疾病患者分为二组，3个年轻女子为一组（年龄2026岁），另一组由7个老年妇人组成