病房护士服务规范.doc

病房护士服务规范1.病人入院到病区时应起立微笑主动招呼并立即带到病床，如暂未有床或未决定住几床时先搬椅子请病人坐下，观察病人病情。2.责任护士对新入院病人应及时做好入院介绍和自我介绍。住院期间做好基础护理、心理护理和健康教育。3.称呼病人按语言规范不叫床号，入病房前先敲门。4.电话、呼叫器响时及时接听并及时处理（响三声内接听，使用文明礼貌用语）。5.经常巡视病房，及时解决病人所需。6.行动不便的病人做功能检查时有人护送。7护士对每个住院病人的健康教育不少于3次，包括术前术后、检查前后注意事项，饮食、服药、功能锻炼、生活起居、心理护理、出院指导等。8.给新入院病人第一次发药或更换药物、新开药物均应向病人说明药物作用及服法等。9.病人出院时做好出院指导，告知复诊时间，留下联系电话，并把出院带药送至床边指导10.院内外专家、主任会诊，应备好工作服、帽、洗手液、热茶等，遇上上级领导，应起身迎候，热情接待。 病房护理服务基本要求 项目语言行为入院护士接待称呼，您好！请坐，您是来办入院的吗？让我为您测量体温、脉搏、呼吸、血压、体重。请告诉我您的住址和联系人，这是我们医院的住院病人须知，多谢配合。立即起立，迎向前，面带微笑，接过入院卡和门诊病历，认真给病人测量生命体征，称体重。登记病人的住院号，详细询问登记有关内容，并通知责任护士。入院病人多时您好！对不起！请您先坐在椅子上等候，我们会尽快为您办理登记手续。请放心。微笑，接过病人的门诊病历、入院卡。按顺序摆放桌面，尽快办理（急重病人先办理）。接待入院称呼，您好！请随我来，这是您的床位，您先休息，医生很快会来给你检查的。起立迎接病人，帮病人拿行李，扶病人入病房休息，介绍住院规则和环境，并做自我介绍。接待入院暂时没有床时：称呼，对不起，原病人刚出院，床铺暂未消毒好，请坐下休息一会儿，我们会尽快整理好床铺。搬凳子扶助病人坐下，介绍住院规则和环境。呼叫器响时称呼，您好！请问有什么需要帮忙？好的，请稍候，我马上就来（铃响三声以内接听）。按病人需要马上去做。抽血称呼，您好！现在帮您抽血，请不要紧张，一会儿就好，昨晚8点后没有吃东西或饮水吧？抽完血了，谢谢！轻轻帮病人卷起衣袖，整理床铺，盖好被，若有进食则不能抽血，向病人解释清楚。用棉签压穿刺点12分钟。皮试称呼，您好！现在帮您做药的皮试，请问您曾经用过此药吗？会过敏吗？吃过饭没有？注射后请您不要离开，20分钟后我来看结果，如有不舒服，请随时通知我们。教会病人呼叫器的使用方法。注射称呼，您好！现在帮您打针，请把裤带解松，不要紧张，我会轻柔操作。进针、拔针快、推药慢，安置好病人、整理好床铺。输液称呼，您好！现在帮您输液，需要大小便吗？请不要移动注射部位，以免针头脱出或药物溢出，请不要自调滴速，以免发生意外。若有什么不舒服或需要帮忙，请随时告诉我们。将呼叫器放至病人身边，安置病人注射肢体于舒适体位。静脉穿刺不成功称呼，您好！穿刺不成功，增加了您的痛苦，实在对不起。按操作规程进行第二次穿刺，若第二次仍不成功，换较有经验的护士穿刺。如发现局部肿胀等情况时应立即处理。吸氧称呼，您好!现在您的病情需要吸氧，请不要紧张。感觉怎么样？按规程执行。嘱咐同房间病人和家属不要在病室内吸烟，注意观察病情。留大小便常规称呼，明天早上您需要留大小便检查，请按我所教的方法去做。我讲解的方法，您明白了吗？发留取标本容器瓶或盒，详细讲解留取方法，注意事项，放置地点，直至病人明白为止。危重病人护士亲自执行。发药称呼，您好！现在到吃药时间了，请您吃药，我帮您教会病人如何服食片剂、水剂、粉剂、胶囊等及交待注意事项，倒好开水。必要时协助病人服药。测TPR称呼，现在帮您测体温，注意夹好，时间到后会来取。帮病人放好夹紧体温计，时间到后取出来，协助穿好衣服、整理床铺并告知结果。测血压称呼，现在帮您测血压，请躺好（或坐好），很快就好。您的血压帮病人卷起衣袖，测完后帮病人拉好衣袖。血压异常称呼，您的血压稍高（低），有什么不舒服吗？请卧床休息，别紧张。我会告诉医生的。观察病人其他有关情况并立即报告。整理床铺称呼，您好！现在请让我帮您整理一下床铺，让您觉得舒服些。杂物多时：称呼，您桌面杂物多，为了使环境整洁，请您配合将物品放在规定的位置，多余的物品让家人带回去好吗？按操作规范整理。一边帮病人整理，一边告知病人用物的定点放置位置。帮病人翻身称呼，请让我看一下您的皮肤情况。您现卧床的姿势已有一段时间了，时间太久会影响血循环，请让我帮您换一下位置好吗？这样的位置您觉得舒服吗？按规范操作翻身。劝探视者离院称呼，现在是病人休息时间，请您先回去，以免影响病人休息，请下次探视时间再来吧！微笑、劝说。睡前护理称呼，现在是休息时间，请早点休息，晚安。整理床铺，关闭电视和电灯。影像检查称呼，明天上午您需要做检查，请您不要离开，届时我们会派人送您去。称呼，您现在到科做检查，您有没有什么不舒服？昨晚交代的注意事项做到了吗？对重病人一定要有医护人员护送。若因特殊情况暂不能检查，要向病人解释原因。通知进食称呼，您明天需要做检查，为了检查的准确，请您今晚8点后不要吃东西和饮水。手术前称呼，明天医生为您做手术，手术前准备已完成，您还有什么问题吗？不要紧张，晚上8点后不能吃东西，12点后不能饮水以保证您明天手术顺利。今晚早点休息。详细介绍术前注意事项，检查手术部位，交代下一步需做的准备工作。手术后称呼，您感觉怎么样？有无腹胀，有无肛门排气？有哪儿不舒服？有需要我帮忙的地方吗？详细检查伤口渗出情况，引流管是否通畅及其他有关情况。术后病人诉疼痛称呼，您痛得厉害吗？麻醉过后伤口会有些痛的，请忍耐一下。如果实在不能忍受，我们会为您注射止痛剂的。称呼，您痛得厉害吗？让我检查一下您的镇痛泵。详细检查局部或肢体情况，摆放正确位置。仔细检查镇痛泵有无故障，如有故障设法排除，若不能排除则通知麻醉师，直至问题解。术后禁食称呼，您觉得肚子饿吗？现在您还不适合吃东西，我们会给您输液，可以保证营养，请忍耐一下。术后可下床活动病人称呼，您现在可以适当地进行一些早期活动。先在床上多翻身，然后下床活动，可防止并发症，有利于身体的健康。详细介绍活动的好处，扶助或协助病人坐好、注意勿着凉，保持各类管道的通畅。病人出示出院回条您好！您的手续已办好，您的门诊病历、出院带药拿了没有，请保管好。有需要时来复查或者来电咨询。做好出院卫生宣教、康复指导。病人吸烟时称呼，您好！为了您的病情能尽快恢复，请您不