生化汤的做法及作用.doc

生化汤：产后调养名方生化汤是妇女产后的常用方剂，某些地区习惯将此方作为产后必服之剂。中医认为，淤血不去，新血不生。本方能化淤生新，所以名为“生化汤”。方药组成 全当归24克，川芎9克，桃仁（去皮尖）6克，干姜（炮黑）2克，炙甘草2克。用法 一般是从产后第3天开始，水煎服，或酌加黄酒同煎。每日1剂，分2次服。连续服用37剂即可。点击图片进入下一页图片来源于CFP功效 养血祛淤，温经止痛。现代药理研究证明，生化汤有增强子宫平滑肌收缩，抗血栓，抗贫血，抗炎及镇痛作用。主治 产后血虚受寒，淤阻胞宫所致腹痛。临床表现为产后恶露（产后排出的带血分泌物）不能流出，小腹冷痛。中医认为由于分娩时失血耗气，所以产后多血虚，寒邪乘虚而入，寒凝血淤，容易致使恶露不能畅行，淤血凝滞，引起小腹冷痛。这种产后腹痛是因血虚、血淤夹寒引起的，在治疗上，用药的基本原则应是补虚、化淤、散寒，生化汤就是针对这种情况而设的。补虚，化淤，散寒生化汤中当归味甘、辛，性温，能补血活血，温经祛寒，化淤生新，正合病机，且在方中用量最大，为方中主药；川芎，辛温走串，不仅能活血化淤，又能行气，为“血中气药”；桃仁能活血化淤；炮姜辛温，能入血散寒，温经止痛，又兼有止血作用；炙甘草能益气健脾，又能协调药性；黄酒能温通血脉以助药力。诸药相配共成养血祛淤、温经止痛之剂，可补虚、化淤、散寒，从而达到化淤止痛的治疗目的。补不留淤，活不伤血妇人产后，体质多虚寒，出血与淤血多并存。对产后寒凝血淤腹痛之证，若单纯或过量应用温热、活血化淤之药，恐有耗气伤血之虑。所以本方虽重在温通化淤，但其药物配伍特点为“温中寓补，补中寓通，通中寓塞”。炮姜、甘草、当归同用，是温中寓补；当归、桃仁、川芎同用，是补中寓通；川芎、桃仁、炮姜同用是通中寓塞（止血）。生化汤兼顾了产后体质虚寒，出血与淤血并存的病理机制，补不留淤，活不伤血。应用要点生化汤加减常用于治疗产后疾病，如胎盘残留、人流及引产等阴道出血，子宫复旧不良，产后尿潴留，产后缺乳；及妇科疾病，如宫外孕，输卵管梗阻不孕症，子宫内膜炎，子宫肌瘤等。但临床应用本方，必须以中医辨证施治为指导，根据临床具体情况加减应用，绝不可以现代医学病名为依据选用生化汤。应用要点：小腹冷痛，恶露不行。干姜和附子促进造血功能育生中医师李政育指出，女性多半血压偏低，有贫血现象，如果要对抗缺氧的产后血晕和口干，人参可以发挥效果。另外，赤芍可缓解腹腔内瘀血性急迫性疼痛；干姜和附子对于能够促进微细血管蠕动并促成大量快速造血，有助于减缓产后末稍供血不足的酸麻晕疼。还有，自然产的产妇由于会阴裂伤，使用黄芩一方面能够消炎；另一方面可退热和止渴。至于杜仲可治腰酸；当归和桃仁能促进肠子蠕动和子宫收缩，同时还能活血化瘀，这也是为什么坐月子要食补的理由所在。以古法来说，坐月子食补的方式不外乎使用米酒水、老姜和麻油来烹调。立联合医院中医院区家医科主任林君玉表示，月子期间，产妇忌吃冰冷食物，由于产后即有恶露，老姜的功用主要在于去寒，暖子宫并利于恶露排出。至于麻油加酒则有利于子宫收缩，恢复孕前状态。不过要注意的是，一旦恶露瞬间停止，则麻油加酒的使用量要减少，甚至改用苦茶油取代麻油，同时酒的使用量也要减量。对于剖腹产的产妇来说，由于有开刀伤口，产后一周内建议勿用酒，以免影响伤口愈合。至于产妇本身的体质，有的属于寒性体质；有的则属于燥热体质，在饮食上也有所区隔。燥热体质者，例如长痘痘、长痔疮、或是皮肤过敏者，林玉君建议应采凉补，也就是不用酒和麻油，仅用老姜烹煮；再不然就是以苦茶油和橄榄油取代麻油的使用。而寒性体质者，月子期间早晚可以喝四物汤补身，但是有感冒或是乳腺发的情况则不宜，以免产生发烧或是加速发炎的情况阶段性食补吃出健康生产完后，由于体质尚虚，直觉观念就是要赶快进补，以恢复元气。其实进补要考虑身体状况，更要分阶段性，以下就分产后三阶段做进补的介绍。第一阶段：第一周是产妇排恶露的黄金时期，同时产前的水肿以及身体多余的水分，也会在此时排出。因此，第一周暂时不要吃的太补，以免恶露排不干净。中医师建议主食可以猪肝为主，一天约吃300公克。猪肝性温味甘苦，主要成分为蛋白质、脂肪、铁、维生素B1、B2、烟碱酸以及维生素A。其功效能够补肝明目、补益气血。第二阶段：第二周恶露逐渐减少，颜色和第一周相较不那么鲜红。另外，产后会伴随腰酸背痛的症状，传统上所谓吃什么补什么，因此，建议可食用麻油腰花减轻腰酸背痛的不适。在炒麻油腰花时可以加入杜仲，提高效用。由于杜仲性温味甘，是顾筋骨和强肾的药材。第三阶段：恶露此时已排尽，该是补气血的时候，也就是进补的时机。而进补最常使用的食材就是麻油鸡。传统上坐月子煮的麻油鸡多半使用母鸡，也有人使用乌骨鸡。鸡肉由于性味温甘，又富含蛋白质、脂肪、钙、磷、维生素A、B1、B2、C、E、烟碱酸，能够补益五脏、养血补脾、强脾胃、补肾、助阳补虚以及活血止痛等功效。即便麻油鸡具有多种功效，但是餐餐吃容易吃腻，而蔬菜有些属于寒性，因此常听到长辈告诫少吃蔬菜，不然也得要选择红凤菜等具有补血作用的叶菜类。饮食原则以均衡为首要营养师张秀如曾指出，产后妈妈坐月子的饮食原则，其实均衡饮食为首要。特别是要避免油腻、重口味与辛辣等刺激