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第二章 关节学第一节 复习思考题一、选择题(一)A1型题1滑膜关节的辅助结构是A囊内韧带、囊外韧带、关节盘、关节唇B关节囊、关节软骨、关节盘C关节囊、囊内韧带、囊外韧带D关节软骨、关节盘、关节唇E无上述情况2滑膜关节的基本结构是A关节面、关节囊、关节内韧带B关节面、关节囊、关节内软骨C关节腔、关节囊、关节内软骨D关节面、关节囊、关节腔E关节面、关节腔、关节软骨3关于脊柱正确的是A共由24块椎骨连结而成B椎问盘的厚度约占脊柱全长的12C有颈、胸、腰、骶4个生理弯曲D由于胸部椎间盘较薄,故该处运动幅度较大E仅能作少量的屈、伸运动4脊柱的正常生理弯曲A颈曲凸向后B胸曲凸向前C腰曲凸向后D骶曲凸向前E胸曲在胚胎时形成的5椎间盘A构成椎间孔前界的一部分B大约占新生儿脊柱长度的一半C在老年由于水分消耗而更易破裂D使脊柱发生原始的和继发的弯曲E老年椎间盘高度没有变化6前纵韧带A为连接相邻两椎弓的韧带B可防止椎间盘向后脱出C可防止脊柱过伸D细长,上起自枢椎E下达第2腰椎水平7限制脊柱过度后伸的韧带是A项韧带B棘上韧带C棘间韧带D前纵韧带E后纵韧带8连接相邻椎弓板的结构是A前纵韧带B后纵韧带C黄韧带D棘问韧带E项韧带9椎间盘A位于脊柱所有椎体之间B由纤维环和髓核构成C属间接连接D髓核最易向后方脱出E在中胸部最厚10关于胸廓正确的是A由12个胸椎,12对肋骨及胸骨、锁 骨连接而成B成人胸廓形态前后略扁,上窄下宽C上口由第l胸椎、第l肋、锁骨和胸骨柄构成D下口由第12胸椎及肋弓构成E其形态及大小与健康状况有关,与年龄无关11关于椎间盘,错误的说法是A外周为纤维环B内部为髓核C脊柱腰段椎间盘最厚D牢固连结两个椎骨,不能活动E外伤时髓核可外突12连结椎体之间最宽的韧带是A前纵韧带B后纵韧带C棘上韧带D棘间韧带E黄韧带13连接躯干骨与四肢骨的关节是A耻骨联合B肩关节C肩锁关节D胸锁关节E髋关节14关节的附属结构有A关节腔B关节囊C关节面D关节盘E滑液15关于脊柱的正常描述是A椎体、椎间盘、前纵韧带构成椎管前壁B椎间盘位于所有椎骨之间C椎弓板和黄韧带构成椎管的后壁D后纵韧带连于所有棘突的游离端E横突间韧带构成椎管侧壁16位于各椎体的后面,几乎纵贯脊柱全长的韧带是A黄韧带B前纵韧带C后纵韧带D项韧带E棘上韧带17成人脊柱的正确描述是A有2个生理弯曲B颈、腰段受损的机会较多C胸段的椎管最宽D胸段的椎间盘较厚E活动范围较小18肩关节的正确说法是A关节囊厚而紧张B关节腔内有关节盘C关节盂深而大D关节囊内有肱二头肌长头腱通过E关节囊内有肱二头肌短头通过19臂外展时A锁骨固定不动B肩胛骨缩回(内收)C最初肩胛骨比肱骨运动更快D肩胛骨内旋(向下)E锁骨内侧端在关节盘上向下运动20关于肩关节A关节囊上部厚而松弛B关节腔内有关节盘C关节腔内有肱二头肌长头腱通过D关节囊前下方缺乏肌和肌腱E不能作环状运动21通过肩关节囊内的肌腱是A冈上肌腱B冈下肌腱C肱三头肌长头腱D肱二头肌长头腱E肱二头肌短头腱22肩关节A关节窝较深B关节囊松弛C关节四周有韧带加强D运动范围较小E双轴关节23在肩胛平面肩关节外展180需A肩关节外旋B组成“肌腱袖”肌肉的收缩C肩胛骨的缩回、上提及向上旋转D肩胛骨的旋转比肩关节运动更多E肩胛骨运动后跟随肱骨运动24肘关节的正确描述是A肱尺关节由肱骨小头和尺骨滑车构成B伸肘时尺骨鹰嘴进入肱骨鹰嘴窝内C肘关节囊两侧较松易于屈和伸D在桡骨颈周围有环状韧带围绕E肘关节是单关节25肘关节的正确描述是A由肱尺关节和肱桡关节组成B肱尺关节为椭圆关节C可作外展运动D关节腔内有环状韧带E属于复关节26关于肘关节A由肱尺和肱桡两个关节组成B肱尺关节为球窝关节C关节囊两侧有尺侧副韧带和桡侧副韧带D可作环转运动E以上均对27肘关节A由肱骨和尺骨构成B由肱骨和桡骨构成C关节囊前后有韧带加强D桡骨环状韧带附着于尺骨的桡切迹前、后缘E可作屈、伸、收、展运动28桡腕关节的正确描述是A由桡骨、尺骨下端与腕骨构成B不能作内收运动C是典型的椭圆关节D关节的前后无韧带加强E关节腔窄小29桡腕关节A有一与远侧关节腔相通的滑膜腔B有一与腕骨间关节腔相通的关节腔C可作较大范围的屈、伸和内收,但外展范围较小D有一朝向下、内和后方的桡骨远侧关节面E前方有屈肌支持带30桡腕关节A由桡骨、尺骨和近侧列腕骨构成B可作屈、伸、收、展和旋内、旋外运动C包括桡尺远侧关节D关节囊紧张E四周有韧带加强31用力紧握时包括A拇指外展B桡腕关节掌侧屈C拇指对掌D桡腕关节桡侧屈E没有上述动作32不参加腕关节构成的骨是A月骨B三角骨C手舟骨D豌豆骨E桡骨下端33关节腔内有关节盘的关节是A肩关节B胸锁关节C肘关节D髋关节E踝关节34拇指腕掌关节A由大多角骨与第5掌骨底构成B是平面微动关节C关节囊坚韧D屈伸运动发生在矢状轴上E无上述情况35前臂骨间膜A是连于尺、桡骨间的骨膜B前臂旋前时最紧张C前臂旋后时最紧张D前臂半旋前时最紧张E以上均不对36胸锁关节A有两个独立的关节腔B位于第2肋软骨水平C有锥状韧带加强D不能做旋转运动E上述都不对37胸锁关节A是上肢与躯干骨之间连结的唯一关节B由锁骨的胸骨端与锁切迹共同构成C关节囊松弛,韧带少D关节腔宽大E只可作升降及前后运动38胸锁关节A由锁骨与胸骨构成B关节囊松弛C关节腔分两部D属球窝关节E无上述特点39颞下颌关节A由下颌头及下颌窝构成B关节囊内有透明软骨构成的关节盘C关节盘独立于关节腔,未与关节囊相连D为联合关节,故两侧关节须同时运动E关节囊后部较弱,故易向后脱位40颞下颌关节A关节结节位于关节囊内B关节面的关节软骨是透明软骨C关节囊紧张活动受限D关节盘由透明软骨构成E关节囊内侧有韧带加强41关于骨盆正确的是A以界线为界,可分为大骨盆及小骨盆B直立时,骨盆倾斜度男性大于女性C小骨盆下口平直D男性骨盆呈椭圆形,女性呈心形E以上均不对42髋关节的正确描述是A是人体最大最复杂的关节B属双轴关节C股骨颈全部位于关节囊外面D脱位时股骨头易向下方脱出E关节腔内有耻骨韧带43髋关节A属双轴关节B是由髋臼与股骨头构成C股骨头韧带的作用主要是加固关节D髂股韧带限制过屈E无上述情况44髋关节错误的说法是A股骨头关节面约为球形的23B关节囊后壁仅包被股骨颈内侧23C关节囊内有髂韧带相连D关节囊前壁包被至转子间线E关节囊内有股骨头韧带45膝关节的错误说法是A前、后交叉韧带能分别限制胫骨向前、向后移位B胫、腓侧副韧带均贴关节囊C内侧半月板呈C形D半月板随膝关节的运动而移动E髌韧带止于胫骨粗隆46构成膝关节的骨有A股骨和胫骨B股骨、胫骨、腓骨C腓骨、胫骨、股骨、髌骨D股骨、胫骨、髌骨E股骨、腓骨、髌骨47下面哪个关节无关节盘?A膝关节B胸锁关节C颞下颌关节D肩关节E桡腕关节48前交叉韧带A限制胫骨向前移动B起自股骨内侧髁C伸膝时最松弛D限制胫骨向后移动E屈膝时最紧张49后交叉韧带A限制胫骨向前移动B伸膝时紧张C屈膝时松弛D限制胫骨向后移动E起于股骨外侧髁50膝关节内侧半月板比外侧半月板更易损伤,是因为A它比较小B腘肌不适当地牵拉它C屈膝时股骨内旋D它紧附于胫侧副韧带E运动时被前交叉韧带向后推挤51膝关节A由股骨下端、胫骨和腓骨上端构成B关节囊薄而松弛,四周有韧带加强C腓侧副韧带与关节囊愈着D内侧半月板较大呈“0”形E无上述情况52膝关节的胫侧副韧带A呈圆柱形B有一滑膜囊将它与内侧半月板隔开C与腘肌腱相交D与内侧半月板附着E在限制胫骨内旋方面没有作用53关于踝关节正确的描述是A由胫骨下端与距骨连接而成B由胫骨、腓骨下端与距骨连 接而成C由胫骨下端与跟骨连接而成D囊内有韧带E属于鞍状关节54关于踝关节的说法,何者正确A跟骨与腓骨相关节B外侧有三角韧带加固C内侧有三条支持韧带D是一滑车关节E能作内翻运动55足处于下列哪一种位置时,踝关节最不稳定A跖屈B背屈C内翻D外翻E内收56跗横关节A是在距骨和跟骨之间B是在距骨和足舟骨之间C由距跟舟关节和跟骰关节组成D是一典型的纤维连接E能使足背屈57下列哪一块骨不参与组成足内侧纵弓A距骨B骰骨C跟骨D足舟骨E内、中、外侧楔骨58不能作旋转运动的关节是A肩关节B髋关节C桡尺近侧关节D寰枢关节E腕关节59具有关节唇的关节是A肩关节B下颌关节C肘关节D腕关节E踝关节60关节囊内有韧带的关节是A肩关节B胸锁关节C肘关节D髋关节E踝关节61不能能作环转运动的关节是A肩关节B髋关节C膝关节D腕关节E拇指腕掌关节(二)A2型题1某小学生上学途中滑倒,腕部受到挤压,X线检测显示,该学生未发生前臂骨及舟骨骨折,但是参与构成腕关节的近侧列腕骨的中间骨发生了脱位,脱位的骨是A头状骨B月状骨C舟骨D大多角骨E小多角骨2某运动员在踢球时,突感右膝关节剧痛,关节肿胀,检查发现,患者右膝关节屈膝时,向前牵拉小腿时,胫骨可向前移位,试问损伤了什么结构A前交叉韧带B后交叉韧带C外侧半月板D内侧半月板E以上都不是3某男在下楼时不慎踩空,扭伤了右踝部,当即踝部肿痛,不能行走,检查发现右踝后外侧部明显肿胀,压痛,X线检查未见骨折,提示相关的软组织被拉伤,但不包括A距腓前韧带B距腓后韧带C三角韧带D跟腓韧带E腓骨短肌4踝关节在跖屈时容易扭伤,是因为参与构成关节面的距骨滑车与关节窝不相适应,距骨关节面的特征是A前部较窄B中部较窄C前部较宽D后部较宽E前、后部较为均匀5某患者主诉弯腰搬重物后,突然腰背部疼痛,并向下肢后面反射,经诊断为腰部椎间盘突出。椎间盘突出的解剖学基础不包括A腰部活动范围较大B纤维环后部窄,前部宽C弯腰时髓核挤向后方D后纵韧带较窄E腰部椎间盘较薄6三岁患儿,母亲生气用力牵拉其右手后,前臂处于旋前位,不能旋后,肘后外侧窝肿胀,压痛明显,估计是A桡尺近侧关节脱位B桡尺远侧关节脱位C肱桡关节脱位D肱尺关节脱位E前臂骨间膜断裂7在武术散打比赛中,某运动员被对方低位侧踹击中膝关节外侧,使膝关节的稳定性受到严重破坏。最大可能损伤的使A半月板撕裂B胫侧副韧带断裂C腓侧副韧带断裂D髌骨骨折E前交叉韧带撕裂8某篮球运动员在跳起投篮后着地时,发生踝关节内翻扭伤,与下列哪一项因素无关A内侧的三角韧带坚强B内踝短C外侧的韧带较薄弱D外踝长E内侧纵弓较外侧的高9某青年滑冰时跌倒,当时左手掌着地支撑身体,扶起后,感到手腕上方疼痛并伴有运动障碍。诊断为桡骨远端骨折(Colles骨折),当即进行了手法复位。桡腕关节的组成及特点不包括A关节头有舟骨、月骨、三角骨的近侧关节面B关节窝为桡骨、尺骨下端关节面C关节囊松弛,周围有韧带加固D屈腕的范围大于伸腕的范围E内收的范围大于外展的范围10某人外伤后失去右手拇指,由于拇指腕掌关节是非常重要的关节,医生决定取其第2足趾再造拇指腕掌关节,有关该关节的描述,错误的是A第1掌骨与其他四个掌骨不在一个平面,故该关节能做对掌运动B关节面呈鞍状C由小多角骨和第一掌骨底组成D收展运动是在矢状面上的运动E屈伸运动是在冠状面上的运动11某33岁厨师,自诉站立和行走时双足疼痛,且日渐加重,每当下班回家时,便感双足灼痛和肿胀,尤以内侧及底部最重。诊断为平足所致慢性足劳损。有关足弓的描述,不对的是A足弓分为纵弓和横弓B纵弓分为内侧纵弓和外侧纵弓C内侧纵弓曲度大,弹性强,适应于动态的跳跃D外侧纵弓曲度小,弹性弱,主要与负重直立的静态功能有关E横弓的最高点在外侧楔骨12某女在大口咬苹果时,立即感到双侧耳屏前剧痛,此后不能完全闭口,咀嚼困难,言语不清。张口、闭口时双颞下颌关节疼痛,且放射至耳部及耳上部皮肤。诊断为双侧下颌骨前脱臼。原因不可能为A外侧韧带限制下颌骨后移B关节囊的前份较弱C关节囊过分松弛D张口过大导致下颌头滑至关节结节前方不能退回E由于翼内肌有力的不自觉收缩1315岁男孩,因打喷嚏、咳嗽、剧烈头痛、呕吐、颈肌强直、高烧而入院,为确诊,需抽取脑脊液,下列有关描述何者错误A穿刺通常在腰3和腰4椎骨之间或腰4和腰5椎骨之间B腰椎棘突水平后伸,有利于进针C患者抱膝弯腰可使腰椎棘突间隙增宽D两侧髂结节最高点连线通过腰4棘突,其上下相邻的棘突间隙可作为穿刺部位E穿刺针通过的韧带依次有棘上韧带、棘间韧带、黄韧带145岁小儿不慎跌倒,右手着地,当即肘部疼痛不已,诊断为肘关节后脱位。下列与后脱位的描述无关的是A关节囊前后松弛B小儿冠突较小C关节腔相对宽大D脱位后肱骨内、外上髁与鹰嘴呈尖朝上的三角形E尺侧副韧带对于防止后脱位有重要作用15前臂桡骨在旋前园肌止点以下骨折后,应将其固定于何位置A屈肘、中间位B旋前位C旋后位D屈肘、旋前位E屈肘、旋后位(三)B型题问题12A前交叉韧带B内侧韧带C喙肩韧带D分歧韧带E桡骨环状韧带1属于囊内韧带2属于肘关节的韧带问题34A盂唇B耻骨间盘C闭孔膜D髌上囊E髌韧带3髋骨的固有韧带4为膝关节的囊内结构问题56A寰枕关节B桡腕关节C颞下颌关节D关节突关节E胸锁关节5连接上肢骨与躯干骨的关节6属于联合关节问题7A喙突B乳突C髁突D关节突E齿突7参与构成颞下颌关节的结构是问题810A肩关节B桡腕关节C拇指腕掌关节D膝关节E骶髂关节8最灵活的关节是9能对掌的关节是10运动幅度极小的关节是问题1113A连结相邻两个椎体B连结相邻两椎弓板C位于椎体后面D位于椎体前面E位于相邻棘突之间11后纵韧带12椎间盘13前纵韧带问题1418A球窝关节B屈戌关节C鞍状关节D椭圆关节E车轴关节14拇指腕掌关节是15肱桡关节是16桡尺近侧关节是17膝关节是18桡腕关节是问题1921A内收B外展C屈D伸E背屈19小腿向后贴近大腿20食指向中指靠拢21上肢远离躯干问题2225A后交叉韧带B胫侧副韧带C前交叉韧带D外侧半月板E腘斜韧带22与关节囊紧密结合23防止胫骨后移24伸膝时最紧张25防止膝关节过伸(四)X型题1参与构成肋弓的肋有A第6肋B第7肋C第8肋D第9肋E第10肋2人体特有的关节运动是A肩关节旋转B拇指对掌运动C寰枢关节的旋转D前臂旋前和旋后E脊柱侧屈3关节的辅助结构有A关节软骨B关节盘C关节唇D关节囊E韧带4参与构成桡腕关节的骨有A豌豆骨B尺骨下端C三角骨D月骨E桡骨下端5属于联合关节的是A肋头关节和肋横突关节B颞下颌关节C肘关节D桡尺近、远侧关节E腕骨间关节6上肢充分外展,必须A肩胛骨外(向上)旋B肩胛骨后退C肱骨外旋D肩胛骨下降E肩胛骨前移7喙肩弓A由喙突、肩峰、喙肩韧带组成B加深肩关节的关节窝C能保护肩关节免受损伤D限制臂外展E包括喙锁韧带8肩关节的结构特点是A关节囊薄而松弛B关节头大,关节盂浅C关节腔宽大D关节盂周围有一圈软骨环加深关节盂E前后上下均有肌腱或韧带加固9肘关节A是屈戍关节B可用内、外上髁的水平连线作为标志C与桡尺近侧关节共有一个关节腔D关节囊前部较厚E容易向后脱位10前臂骨间膜A构成膜性桡、尺骨连接B其纤维斜向下内C附于桡骨的内侧缘D处于中间位时最紧张E上端有孔,为骨间前血管穿过11拇指对掌包括A展第1掌骨B屈第1掌骨C展掌指关节D内旋第1掌骨E屈指骨间关节12当前臂作旋前运动时A桡骨移于尺骨之上B尺骨移于桡骨之上C桡骨作旋转运动D尺骨原位不动E手背朝后13只能作屈伸运动的关节有A肘关节+B掌指关节C指骨间关节D膝关节E踝关节14女性骨盆A各径均比男性的宽B上口近似圆形C外形短而宽D骶骨岬突出E耻骨下角大于9015髋关节A最稳定的位置是伸、展、内旋B后伸时伴有腰部脊柱的后伸C关节后伸时髂股韧带绷紧D股骨头的直径大于髋臼唇周缘的直径E屈曲受股后肌群紧张的限制16髋关节囊A前方由髂股韧带增厚,防止大腿过伸B前下方有耻股韧带加固,限制外展、外旋C后方有坐股韧带加固,限制旋内D完全包绕股骨颈E深层纤维增厚形成轮匝带,约束股骨头脱出17膝关节囊A被周围肌肉和肌腱所形成的膜加强B被交叉韧带穿过C附着于内侧半月板的周缘D全部与深面的滑膜相贴E内侧与胫侧副韧带融合18内侧半月板A较外侧半月板固定B在屈伸运动中要适应股骨内侧髁形态的变化C起减震器作用D比外侧半月板小并更近似于环状E比外侧半月板较易受损19踝关节A关节囊前后松弛B内侧有三角韧带加固C外侧韧带较薄弱D在背屈时最稳固E能作屈、伸、内翻、外翻运动20内、外翻运动A是距跟舟关节和距跟关节的联合运动B关节头为距骨的舟骨关节面C关节窝由三部分组成D内翻通常伴有跖屈E外翻运动范围较内翻大21构成足内侧纵弓的有A第3、4跖骨B跟骨C舟骨D骰骨E距骨22脊柱的韧带A棘上韧带限制脊柱过屈B后纵韧带限制脊柱过屈C黄韧带限制脊柱过屈D棘间韧带限制脊柱过屈E前纵韧带限制脊柱过伸23脊柱的运动A寰枕关节的主要运动是屈和伸B腰段旋转运动幅度小C在胸段运动受限D寰枢关节的主要运动是旋转E颈段旋转运动幅度较大24颞下颌关节A关节囊后份较薄弱B关节盘前凸后凹C外侧有颞下颌韧带加固D下颌骨的上提和下降发生在下关节腔E前进和后退运动发生在上关节腔25能作旋转运动的关节A肩关节B髋关节C桡尺近侧关节D寰枢正中关节E腕关节二、填空题1滑膜关节的基本结构有 、 、 。2椎弓间的连接主要有 关节、 韧带、 韧带和 韧带。3肋椎关节包括 和 关节。4肩关节是全身最 的关节,关节面由 和 构成,可作 轴性运动。5髋关节前方有强韧的 韧带,此韧带可限制大腿 。6膝关节内侧半月板呈“ ”字形,外侧半月板呈“ ”字形,其内侧半月板与 和 紧密相连。7前交叉韧 时最紧张,能防止胫骨 。后交叉韧带于 最紧张,能防止胫骨 。8女性骨盆的特点为:外形为 状,上口近似 。9连接骶尾骨和髋骨的韧带主要是 和 ,它们与坐骨大小切迹分别围成 和 。10前臂骨的连接包括前臂 、桡尺 关节和桡尺 关节。11足弓是 和 借骨连接而形成的凸向上的弓。12踝关节两侧有韧带加强,内侧有 ,外侧有 韧带。13椎间盘由 和 构成,当暴力使其外围部分破裂时,可导致 ,临床称为 。14各椎骨之间借 、 和 等相连。15骨盆界线由后向前由 、 、 、 和 的上缘依次连接而成。16髋关节的关节囊内有 韧带,连于股骨头与髋臼之间,内有营养 血管通过。17膝关节由股骨下端、 上端和 构成。18顶骨与枕骨间的缝是 ,两顶骨间的缝是 。19参与围成椎管的是 韧带,防止脊柱过度后伸的是 韧带。20颞下颌关节由 、 、 组成,关节囊的 份薄弱。 三、名词解释1前囟2车轴关节3提携角4喙肩弓5滑膜囊6项韧带7耻骨联合8跗横关节(Chopart关节)9关节10椎间盘11胸骨下角12界线13足弓14肋弓15直接连接16关节唇17屈和伸18内翻和外翻19对掌运动20耻骨下角四、判断改错题1关节囊滑膜层与关节面所围成的潜在性腔,叫关节腔。2关节唇呈园盘状,附着于关节窝的周缘。3寰枢关节能作旋转运动。4椎体前方有前纵韧带,防止脊柱过屈;后方有后纵韧带,防止脊柱过伸。5胸廓上口较小,呈水平位。6肩关节腔内通过肱二头肌长头腱。7桡腕关节是球窝关节,可作屈、伸、收、展和环转运动。8膝关节由股骨下端,胫、腓骨上端和髌骨构成。9踝关节背屈时较为稳定,是因为较宽的距骨滑车前部嵌入关节窝。10跟骰关节与距跟关节构成跗横关节。11腰椎穿刺依次可穿过棘上韧带、黄韧带、棘间韧带。12关节的基本结构是关节面、关节腔和关节囊13髋关节既有囊内韧带也有囊外韧带。14关节囊的纤维层能产生滑液,滑液具有润滑关节和营养关节软骨的作用。15项韧带是棘上韧带在颈部的延续。16肘关节的运动以肱桡关节为主,可作屈、伸运动和旋转运动。17脊柱的颈曲与腰曲凸向后;胸曲与骶曲凸向前。18前交叉韧带可限制胫骨向后移位,后交叉韧带可制止胫骨向前移位。19足底朝向内侧的动作叫外翻;反之,足底朝向外侧的动作叫内翻。20颞下颌关节由下颌骨髁突和颞骨下颌窝及关节结节构成。五、问答题1试述脊柱的位置,构成和功能,防止脊柱过度前屈的韧带有哪些?2从形态与功能相适应的角度比较肩关节和髋关节的结构特点。3某男青年,因肘关节后脱位来院诊治,请问肘关节的结构特点如何?肘关节周围有哪些重要骨性标志?4说明小骨盆上、下口的围成。5说明男女骨盆的主要差别。6膝关节的结构特点如何?能做什么运动?7为什么当足跖屈内翻位时,易发生损伤?8关节有哪些基本构造?9椎体之间是如何连接的?10何谓旋转运动?能做旋转运动的关节有哪些?11胸廓上、下口怎样围成的?12某老年人,因高兴而极度开口,突然发生颞下颌关节脱位。请问:颞下颌关节怎样组成的?有何特点?为什么老年人容易发生下颌关节前脱位?13何谓提携角?是如何形成的?14何谓骶结节韧带、骶棘韧带?15哪些关节内有关节盘?16何谓足弓?第二节 参考答案一选择题(一)A1型题1A2D3C4E5A6C7D8C9B10B11D12A13D14D15C16C17B18D19E20D21D22B23A24B25E26C27D28C29C30E31E32D33B34D35D36A37A38C39D40A41A42D43B44C45B46D47D48A49D50D51B52D53B54D55A56C57B58E59A60D61C(二)A2型题1B2A3C4C5E6A7B8E9B10C11E12E13D14E15A(三)B型题1A2E3C4D5E6C7C8A9C10E11C12A13D14C15A16E17B18D19C20A21B22B23A24C25E(四)X型题1CDE2BC3BCE4CDE5AB6AC7AC8ABCD9ACE10ABCDE11ABCDE12ACD13ACE14ABCE15ABCDE16ABCE17ACE18ABCE19ABCD20ABCD21BCE22ABCDE23ABCDE24CDE25ABCD二、填空题1关节面 关节囊 关节腔2关节突 黄韧带 棘间韧带 棘上韧带3肋头关节 肋横突关节4灵活 肱骨头 关节盂 三5髂股 髂前下棘 转子间线 过伸6C O 关节囊 胫侧副韧带7伸膝 前移 屈膝 后移8短而宽 圆形9骶棘韧带 骶结节韧带 坐骨大孔 坐骨小孔10骨间膜 近侧 远侧11跗骨 跖骨12三角韧带(或内侧韧带) 三条独立的13纤维环 髓核 髓核或纤维环脱出 椎间盘脱出症14软骨连结(椎间盘) 韧带 关节15骶骨岬 弓状线 耻骨梳 耻骨嵴 耻骨联合16股骨头韧带 股骨头17胫骨 髌骨18人字缝 矢状缝19黄 前纵20下颌头 下颌窝 关节结节 前 三、名词解释1前囟:位于矢状缝与冠状缝相接处,呈菱形,较大,生后12岁闭合。2车轴关节:由圆柱状的关节头与凹面状的关节窝构成,可沿垂直轴作旋转运动,如桡尺近侧关节。3提携角:当伸前臂时,前臂偏向外侧,与臂形成约163的角度称位提携角。4喙肩弓:由连于肩胛骨的喙突与肩峰之间的喙肩韧带、喙突和肩峰共同构成,架于肩关节上方,防止其向上脱位。5滑膜囊:为封闭的结缔组织囊,内含滑液。多为关节囊的滑膜从纤维膜的薄弱或缺如处囊状膨出,充填在肌腱与骨面之间,称滑膜囊,可减少肌肉运动时肌腱与骨面之间的摩擦。6项韧带:棘上韧带在颈部,从颈椎棘突尖向后扩展成三角形板状的弹性膜层,称为项韧带。7耻骨联合:由两侧耻骨联合面借纤维软骨构成的耻骨间盘连结而成,其上方有耻骨上韧带,下方有耻骨弓状韧带加强。8跗横关节(chopart关节):由跟骰关节和距跟舟关节联合构成的横过跗骨中部的横位的“s”形关节,临床上可沿此线进行足的离断。9关节:是间接连接,又称滑膜关节,是骨连接的最高分化形式,基本结构包括关节面、关节囊、关节腔三部份。10椎间盘:是连接相邻两个椎体的纤维软骨盘(第1及第2颈椎之间除外),由中央的髓核和周围的纤维环两部份构成,可缓冲外力对脊髓的振荡,增加脊柱的运动幅度。11胸骨下角:两侧肋弓在中线构成向下开放的角称位胸骨下角。12界线:由骶骨岬向两侧经弓状线、耻骨梳、耻骨结节至耻骨联合上缘构成的环形线,将分为上方的大骨盆和下方的小骨盆。13足弓:跗骨和跖骨借其连接形成凸向上的弓,称位足弓,可分为内、外侧纵弓和横弓。14肋弓:第810肋借肋软骨依次与上位肋软骨,形成弓形的肋软骨缘称位肋弓。15直接连接:骨与骨借纤维结缔组织或软骨直接连接,较牢固。不活动或少许活动,可分为纤维连接、软骨连接和骨性结合。16关节唇:关节唇是附着于关节窝周缘的纤维软骨环,它可加深关节窝,增大关节面,增加了关节的稳固性。17屈和伸:是指关节沿冠状轴进行的运动。运动时两骨互相靠拢,角度变小为屈,角度变大为伸。18内翻和外翻:足的内侧缘提起,足底转向内侧称为内翻;足的外侧缘提起,足底转向外侧称为外翻。19对掌运动:是拇指与其它各指的掌面相对,是人类握持工具或精细操作时所必须的动作。20耻骨下角:是两侧耻骨下支之间的夹角,有性别差异。四、判断改错题1对2错,应为“环状”3对4错,“过屈”改为“过伸”;“过伸”改为“过屈”5错,“呈水平位”改为“向前下倾斜”6错,“腔内”改为“囊内”7错,“球窝”改为“椭圆”8错,去掉腓骨9对10错,“距跟”改为“距跟舟”11错,应为依次通过“棘上韧带、棘间韧带、黄韧带”12对13对14错,“纤维层”改为“滑膜层”15错,应为“棘上韧带和颈椎棘间韧带”16错,“肱桡”改为“肱尺”,去掉旋转运动17错,“向后”改为“向前”;“向前”改为“向后”18错,“向后”改为“向前”;“向前”改为“向后”19错,“外翻”改为“内翻”;“内翻”改为“外翻”20错,“髁突”改为“下颌头”五、问答题1试述脊柱的位置,构成和功能。防止脊柱过度前屈的韧带有哪些?答:脊柱位于背部正中,是躯干的中轴。它由24块椎骨、1块骶骨、1块尾骨以及其间的连结而成的柱形体。支撑颅、并参与胸腔、腹腔及盆腔后壁的构成。具有支持、保护、运动等功能。防止过度前屈的韧带有:后纵韧带、黄韧带、棘上韧带、棘间韧带。2从形态与功能相适应的角度比较肩关节和髋关节的结构特点。答:肩关节是全身最灵活的关节,它的灵活性体现在:肱骨头大,关节盂小而浅,相对关节面面积之差较大,活动时关节头无深嵌、阻挡的限制;关节囊薄而松弛;关节腔大而宽,很少坚强韧带限制关节运动。它的稳固性在很大程度上取决于关节周围大量肌肉的主动收缩。关节后、外及前方皆有肌和肌腱加强,特别是喙肩弓从上方保护。唯有下方缺乏肌和肌腱,是薄弱点。而髋关节除了能做多种运动外,还要承受体重,故非常稳固,其稳定性表现在:髋臼深,周围还有髋臼唇加深关节窝,使其紧抱股骨头;关节囊坚韧而紧张;囊内有股骨头韧带,囊外有髂股韧带、耻股韧带、坐股韧带分别从前、前下、后方对关节加固,关节囊深层纤维增厚成轮匝带,约束股骨头向外脱出。关节囊后下方相对薄弱。3某男青年,因肘关节后脱位来院诊治,请问肘关节的结构特点如何?肘关节周围有哪些重要骨性标志?答:肘关节属于复合关节。是由肱桡、肱尺、桡尺近侧三个关节,共同包在一个关节囊内。关节囊前后壁较薄而松弛,内、外侧壁增厚分别形成尺侧副韧带和桡侧副韧带。关节囊的下部有桡骨环状韧带。肘关节周围的重要骨性标志有肱骨内上髁、外上髁和尺骨鹰嘴,三者之间的关系随肘关节的屈伸运动的变化而改变。正常情况下,肘关节伸直时三点在一条直线上;屈肘时,三点连成尖端向下的等腰三角形。4说明小骨盆上、下口的围成。答:小骨盆上口由界线围成。界线是由骶骨岬、弓状线、耻骨梳、耻骨结节至耻骨联合上缘的环形界线。小骨盆下口由尾骨尖、骶结节韧带、坐骨结节、坐骨支、耻骨下支和耻骨联合下缘共同围成。5说明男女骨盆的主要差别。答:小骨盆上口男性为心形,女性近似圆形;小骨盆下口,男性较狭小,女性较宽大;骨盆腔,男性高而窄,呈漏斗形,女性短而宽,呈圆桶形;耻骨下角,男

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