营养问卷预调查.doc

编号： 大学生营养知识、态度、行为问卷调查表感谢填写这份调查问卷！本问卷涉及一些大学生日常营养知识水平、饮食行为、生活习惯等问题，从而了解自己对饮食健康的了解情况。填完本问卷后你可以查阅部分题目的答案，一定会有所收获，本调查结果保密，谢谢合作！ 贵阳医学院公共卫生学院“大学生营养知识、态度、行为研究”课题组调查员：敖云霞 2010年11月10日姓名： 性别： 民族： 年级： 专业： 目前身高： （厘米） 目前体重： （公斤） 出生日期： 家庭地址：城市 郊区 农村 调查日期： 一、营养知识：1、你知道人体所需的六大类营养物质吗？它们分别是（ ）1、碳水化合物 2、盐 3、蛋白质 4、水 5、矿物质6、维生素 7、氧气 8、脂肪 9、大米 10、不知道2、人体能量主要来自食物中的哪些营养素？（ ）1、碳水化合物 2、盐 3、蛋白质 4、水5、矿物质 6、维生素 7、脂肪 9、不知道3、你知道一个人每天正常摄入水分的量是多少吗？ （ ）1、大于2500毫升 2、2000毫升 3、1800毫升 4、1500毫升 9、不知道4、你知道“中国居民平衡膳食宝塔”的主要内容吗?()1、知道 2、不知道5、合理营养有那些原则？（ ） 1、食物多样，谷类为主； 2、多吃肉类食物； 3、多吃蔬菜、水果和薯类； 4、常吃奶类、豆类或其制品； 5、食量以吃饱为准； 6、吃清淡少盐的膳食； 7、饮酒应以不醉为宜； 8、吃清洁卫生、不变质的食物6、蛋白质最主要的作用是：（ ）1、构成机体组织 2、提供能量 3、贮存能量 9、不知道7、含蛋白质较高的食物有：（ ）1、大米、面粉 2、蔬菜 3、水果 4、豆类及其制品5、奶类 6、肉类 7、蛋类 8、鱼虾类 9、不知道8、碳水化合物最主要的作用是：（ ）1、构成机体组织 2、提供能量 3、贮存能量 9、不知道、含碳水化合物较高的食物有：（ ）1、大米、面粉 2、蔬菜 3、水果 4、豆类及其制品 5、奶类 6、肉类 7、蛋类 8、鱼虾类 9、不知道、脂肪最主要的作用是：（ ）1、构成机体组织 2、提供能量 3、贮存能量 9、不知道、含脂肪较高的食物有：（ ）1、大米、面粉 2、蔬菜 3、水果 4、豆类及其制品 5、奶类 6、肉类 7、蛋类 9、不知道、维生素A缺乏的表现是：（ ）1、夜盲症 2、癞皮病 9、不知道、下列食物含维生素A量较高：（ ）1、肝脏 2、胡萝卜 3、苹果 9、不知道、维生素C缺乏症的表现是：（ ）1、坏血病 2、口角炎 9、不知道、下列食物中含维生素C较高的是： （ ）1、鸡蛋 2、猪肉 3、大米 4、新鲜水果蔬菜 9、不知道、佝偻病是哪种维生素缺乏造成的?1、维生素D 2、维生素B1 3、维生素c 4、维生素A 9、不知道、补充维生素D的最佳办法是：1、多吃瘦肉 2、多晒太阳 3、多渴骨头汤 4、多喝牛奶 9、不知道1、老年人钙缺乏的主要表现是：（ ）1、骨质疏松 2、情绪不良 3、失眠 9、不知道、下列食物含钙量较高：（ ）1、牛奶或酸奶 2、喝骨头汤 3、绿叶蔬菜 9、不知道、铁缺乏的表现是：（ ）1、贫血 2、心脏病 9、不知道、下列食物含铁量较高：（ ）1、牛奶 2、鸭血猪血等血制品 3、绿叶蔬菜 9、不知道、地方性甲状腺肿大是由什么原因造成的（）1、饮食缺碘 2、饮食缺乏维生素 3、环境缺硒 4、饮水PH太低 9、不知道二、营养态度：1、你认为营养重要吗？（ ）1、不重要 2、一般 3、重要 2、你对有关营养与健康的知识：（ ）、没有兴趣 2、无所谓 3、感兴趣3、你是否会因心情而决定饮食？（ ） 1、会 2、看情况 3、不会 4、你认为营养知识对健康有影响吗？ （ ）1、没有影响 2、有较小的影响 3、有很大的影响 5、你是否重视自己的饮食和营养状况？1、不重视 2、一般 3、重视 6、你认为你现在的膳食是否合理？ （ ） 1、不合理 2、一般 3、合理 7、你有关于营养学知识方面的书吗？（ ）1、没有 2、有几本 3、有很多本8、您认为早餐对身体健康重要吗?（ ）1、不重要 2、一般 3、重要 9、您愿意坚持每天吃早餐吗?（ ）1、不愿意 2、无所谓 3、愿意10、您认为您现在的饮食对您以后的健康状况是否有影响?（ ）1、不影响 2、有一些 3、有影响 11、您想使自己的饮食更加符合营养要求吗?（ ）1、没想过 2、无所谓 3、想过 三、饮食行为：1、你是否坚持吃早餐？ （ ） 1、几乎不吃 3、偶尔吃 3、经常吃 4、每天吃 2、你不吃早餐的原因： ( ) 1、睡懒觉而没有足够的时间 2、没有食欲不想吃 3、为了节食 4、其他3、近半年来，你的三餐时间： （ ） 1、没有规律 2、比较规律 3、非常规律4、 你是否挑食或偏食： ( ) 1、非常 2、比较 4、有一点 3、从不5、你吃零食吗？ （ ） 1、每天 2、经常 3、偶尔 4、从不6、你是否有吃夜宵的习惯? ( )1、经常 2、有时 3、几乎不吃7、你是否吃泡菜、咸菜、腌制食品等盐多的食物吗？ （ ）1、经常吃 2、有时吃 3、几乎不吃8、你是否吃油炸食品? ( )1、经常吃 2、有时吃 3、几乎不吃 9、你是否会为了减肥而减少食量？（ ） 1、会 2、不会 10、吃饭时是否喜欢看电视、看书或与人聊天？（ ） 1、喜欢 2、一般 3、不喜欢 11、你多久吃一次水果？（ ） 1、很少吃 2、经常吃 3、每天吃12、你是否已经告别饮用水，每天只喝自己喜欢的饮料，认为这样做不但能解渴还能增加营养？ 1、是 2、不确定 3、否 13、你的月均食物消费是： （ ）1、300元以内 2、300500元 3、500700元 4、700元以上14、你的饮食情况是下列哪种： （ ）1、经常感觉吃不饱 2、只够吃饱，但营养不够 3、追求营养平衡15、你自觉精神状态： （ ）1、不足 2、良好16、睡觉时间： （ ） 1、零点以后 2、23点零点 3、22点23点 4、22点之前 17.