外科护理练习题.doc

A1型题(150题，每题1分，共50分)1. 甲亢患者下列哪项未达到手术前准备标准 A脉率100/minBBMR小于+20C情绪稳定，睡眠好转D体重增加E甲状腺体缩小变硬2. 头面部烧伤急救时应特别注意 A保持呼吸道通畅B包敷创面，避免污染C预防休克D及时清创E早用TAT，预防破伤风3、急性阑尾炎的主要临床症状是A、转移性右下腹痛 B、畏寒发热C、恶心呕吐 D、食欲下降E、腹泻或便秘4、高位小肠梗阻除腹痛外最主要症状是A、腹胀明显 B、呕吐频繁C、叩诊呈鼓音 D、停止排便排气E、腹部包块5.当腹部闭合性损伤尚未明确，在观察期间下列哪项措施是不恰当的 A.不随便搬动患者，以免加重伤情 B注射止痛剂，以防止创伤性休克C.不给饮食，以防消化道穿孔者腹腔污染加重 D.注射广谱抗生素，预防和治疗可能存在的感染E胃肠减压，减轻腹胀6.鉴别腹股沟斜疝与直疝最有意义的体征是 A疝块的形状 B.疝块是否降人阴囊 C单侧或双侧 D.是否易嵌顿 E.回纳疝块后，压住内环，增加腹内压是否脱出7.腹腔穿刺抽出不凝固的血液提示 A.腹膜后血肿 B.出血性胰腺炎 C肝、脾破裂 D.化脓性腹膜炎 E.抽出为血管内血液8.下列基础代谢率的计算公式正确的是 A.基础代谢率（脉率脉压）111 B.基础代谢率（脉率脉压）111 C.基础代谢率（脉率脉压）111 D.基础代谢率111（脉压脉率） E.基础代谢率（脉率脉压）1119.有关甲状腺手术后导致呼吸困难的原因，不包括下列哪一项 A.伤口内出血、压迫气管 B.双侧喉上神经损伤 C.双侧喉返神经损伤 D.急性喉头水肿 E.气管软化、塌陷 10.年轻人的单纯性甲状腺肿，如无其他症状，治疗应首先考虑 A.甲状腺次全切除术 B.多食含碘丰富的海带、紫菜 C.小量甲状腺素 D.碘治疗 E.无需治疗，门诊观察11.急性乳腺炎的病因是 A.全身和局部抵抗力的下降 B.乳腺组织发育不良 C.乳汁淤积加细菌人侵 D.哺乳次数过多 E.乳腺分泌障碍12.颅底骨折合并脑脊液漏下列哪项处理是不正确的 A.避免用力咳嗽、打喷嚏、擤鼻 B.避免堵塞及冲洗耳道、鼻腔 C.不作腰穿 D.给予抗生素 E.少输液以减少脑脊液漏13.复合性创伤患者出现以下列情况，应首先抢救 A.休克 B.开放性气胸 C.四肢开放性 D.昏迷 E.肾挫裂伤 14.头面部烧伤急救时应特别注意A.预防休克B.包敷创面，避免污染C.保持呼吸道通畅D.及时清创E.早用TAT，预防破伤风 15.烧伤后患者出现休克症状时，最早的治疗措施中，下列哪项是错误的.立即转往有条件的医院治疗 .镇静止痛 C.立即静脉输液 D.保护创面，防止再损伤 E.注意合并伤的诊断及处理16.关于深度烧伤描述不正确的是A.伤及真皮层 B.创面有水泡，基底湿润，苍白C.创面疼痛剧烈 D.35周愈合 E.愈合后多留有瘢痕17、 男54岁，外伤性肠穿孔修补术后2天，肠蠕动未恢复，腹胀明显，其护理哪项最重要 A、半卧位 B、禁食输液C、胃肠减压 D、肛管排气E、针刺穴位18、内痔的好发部位是截石位A、3、5、9点 B、4、8、11点C、3、7、11点 D、4、7、11点E、5、9、12点19、“中间清醒期”常见于哪种颅脑损伤A、脑震荡 B、脑挫裂伤C、脑内血肿 D、硬脑膜外血肿E、硬脑膜下血肿20、对急性颅脑损伤病人，在观察病情发展时最主要的指标是A、意识状态 B、生命体征C、瞳孔 D、血压E、神经系统定体休征21、甲状腺功能亢进病人具有特征的表现是A、易激动 B、食量大而消廋C、低热多汗 D、药物不易缓解的心动过速E、收缩压升高明显22、甲状腺功能亢进病人术后最危急的并发症是A、呼吸困难、窒息 B、声音嘶哑、失声C、误咽、音调降低 D、甲状腺危象E、手足抽搐23、单纯甲状腺肿最常见的原因是A、饮食缺碘 B、生长发育快C、服用致甲状腺肿物质 D、自身免疫性原因E、感染24、乳房纤维腺瘤最常发生的部位是A、乳房外上象限 B、乳房内上象限C、乳房外下象限 D、乳房内下象限E、乳头及乳晕区25、胸部损伤中哪种损伤最常见A、气胸 B、血胸C、血气胸 D、肋骨骨折E、创伤性窒息26、以下哪种胸部损伤应首先处理A、肋骨骨折 B、闭合性气胸C、开放性气胸 D、张力性气胸E、开放性软组织损伤27、闭合性气胸病人穿刺抽气一般在积气侧锁骨中线第（ ）肋间进行。A、2 B、3 C、4 D、6 E、828、确定乳房肿块性质最可靠的方法A、乳房物理检查 B、B超C、乳头溢液检查 D、活组织病理检查E、乳房钼靶X线检查29、诊断肋骨骨折最具价值的辅助检查是A、CT B、X线 C、B超 D、MRI E、造影30、腹外疝术后护理不正确的是A、平卧3天膝下垫一软枕 B、术后当日可进流食C、预防感染 D、预防术后出血E、早期下床活动31、咳嗽病人接受疝手术的主要危害是A、伤口疼痛 B、影响修复C、术后复发 D、术后出血E、术后切口感染32、诊断腹腔内实质脏器损伤的主要依据是A、腹肌紧张 B、膈下游离气体C、板状腹 D、腹腔穿刺抽出混浊液体E、腹腔穿刺抽出不凝血33、胃肠减压护理下列哪项不正确A、病人应禁食 B、保持减压管通畅C、胃管堵塞禁止冲洗D、注意口腔护理E、记录吸出液的量及性质34、下列哪种脏器损伤，临床表现以腹膜炎为主A、肝 B、脾 C、胰 D、肠 E、肾35、救治严重腹部损伤患者的首要措施是A、禁食输液 B、应用抗生素C、预防休克 D、禁用吗啡类止痛剂E、应用破伤风抗毒素36、下列哪项不是外科治疗胃十二指肠溃疡的适应症A、并发急性穿孔 B、并发急性大出血C、胃溃疡恶变D、慢性萎缩性胃炎E、并发幽门梗阻37、消化性溃疡最常见的并发症是A、出血 B、穿孔 C、幽门梗阻 D、癌变E、电解质紊乱38、胃穿孔病人非手术治疗时护理，下列哪项最重要A、取半卧位 B、准确记录出入液量C、有效的胃肠减压D、禁食、静脉输液E、按医嘱应用抗生素 39、二期内痔的特点是A无明显症状 B痔核不脱出，但常见便后出血 C 排便或腹压增加时，痔核脱出且不能自行回纳D 痔核于排便时脱出，便后自行还纳 E 痔核嵌顿，伴剧烈疼痛40、肛裂常发生于肛管的A 前正中位 B 后正中位 C 左侧 D 右前位 E 左后位41、小儿肠套叠大便的特点是A、血样便 B、果酱样便 C、粘液便 D、柏油样便 E、陶土样便42、下列关于冬眠低温治疗期间的护理的叙述错误的是A、冬眠期间不宜翻身或移动体位B、通常体温降至3234C、收缩压低于80mmHg应停止给药D、降温前先给病人使用冬眠药物E、复温进应先停止使用冬眠药物43、腹外疝的发病因素中最重要的是A、妊娠 B、长期便秘 C、慢性咳嗽 D、排尿困难 E、腹壁强度降低44、疝内容物最多见的是A、大网膜B、小肠C、盲肠D、阑尾E、横结肠45、急性腹膜炎的主要体征是A、腹部压痛B、肠鸣间亢进C、腹膜刺激征D、移动性浊间E、腹肌紧张46、腹腔中最容易损伤的脏器是A、胃B、腹壁血肿C、肝、脾破裂D、小肠破裂E、胆囊破裂47、溃疡病幽门梗阻病人的主要临床表现A、营养不良 B、食欲减退 C、阵发性腹痛 D、腹胀 E、呕吐大量宿食48、最易骨折的肋骨是A、第1、2肋 B、第2、3肋 C、第47肋 D、第810肋 E、第11、12肋49.小脑幕切迹疝瞳孔变化特点是伤后A.一侧瞳孔立即散大 B.双瞳孔不等圆 C.双瞳孔大小多变D.双侧瞳孔散大 E.一侧瞳孔进行性散大50.肛裂的主要特点是A.无痛性血便 B.肛门部下坠感 C.疼痛性便血D.肛门有脓性分泌物 E.经常有稀便A2型题(51-70题，每题1分，共20分)51. 男性，29岁，右胸部外伤后，胸壁局部软化浮动，出现反常呼吸运动，应考虑 A血胸B气胸C皮下气肿D多根多处肋骨骨折E胸壁软组织挫伤排尿困难，尿道口滴血，应考虑为C52、男性，36岁，大面积烧伤8小时，已静脉输液3000ml，判断其血容量是否补足的简便、可靠指标是A、脉搏 B、血压 C、呼吸 D、尿量 E、中心静脉压53、男性，36岁，甲状腺大部分切除术后出现饮水呛咳，发音时音调无明显改变，可能的原因是A、气管塌陷B、伤口内出血C、单侧喉返神经损伤D、喉上神经内侧支损伤E、喉上神经外侧支操伤54.刘某，男，35岁，患急性阑尾炎并弥漫性腹膜炎，行阑尾切除术后4天，体温39，WBC、下腹胀痛，排粘液便，有里急后重，最可能发生A.阑尾周围脓肿 B.肠间脓肿C.盆腔脓肿 D.膈下脓肿 E. 阑尾残株炎55. 患者刘某，因甲亢进行甲状腺大部切除术，回病房2h后突感呼吸困难，颈部肿胀，可能是A.喉上神经内侧支损伤 B.喉上神经外侧支损伤C.单侧喉返神经损伤 D.双侧喉返神经损伤 E.颈部切口内出血56. 李先生，头部外伤后昏迷2h，曾呕吐数次。入院时测血压150/80mmHg，脉搏60次/min。考虑“脑挫裂伤”，给予降低颅内压的主要措施是A.床头抬高15-30cm B.限制每日输入量C.按时使用甘露醇 D.吸氧、物理降温 E.保持呼吸道通畅57. 患者在甲状腺大部切除手术后一回到病房，护士就要求其回答问题，目的是为了评估患者有无A、意识障碍 B、神经损伤 C、麻醉清醒 D、记忆受损 E、痰液阻塞58. 女性，17岁，因车祸致腹部开放性损伤，伴少量肠管脱出，正确的紧急处理措施是A、敞开伤口，急诊手术B、用消毒棉垫加压包扎C、迅速将肠管还纳入腹腔D、用凡士林纱布覆盖，腹带加压包扎E、等渗盐水无菌纱布覆盖并妥善保存59男性，18岁，饭后剧烈运动后突然出现剧烈腹痛，向腰背部放射，呕吐、应考虑为A、肠扭转 B、肠套叠 C、肠粘连 D、肠肿瘤 E、肠系膜动脉栓塞60男性，24岁，2天前肛门周围持续性跳痛，皮肤硬结红肿，并有局部压痛，可能出现了A、肛裂 B、内痔 C、外痔 D、直肠脱垂 E、肛门周围脓肿61. 男性，34岁，右侧第47肋骨折，呼吸极度困难，发绀，出冷汗。检查：BP65/40mmHg，右胸饱满，气管向左侧移位，叩诊鼓音，颈、胸部有广泛皮下气肿，首要的处理方法是A、立即吸氧 B、开胸探察 C、输血、补液 D、胸腔穿刺排气减压 E、旗杆插管辅助呼吸62. 20岁女性病人，头部受伤时意识丧失，15分钟后苏醒，伴逆行性健忘，1周来除有轻度头痛外其他情况良好。最可能的诊断是A.脑震荡 B.脑挫裂伤 C.硬脑膜外血肿 D.硬脑膜下血肿 E.头皮裂伤63. 李某，32岁，与朋友聚餐后突发上腹部剧烈疼痛，体检发现腹部膨隆，上腹压痛明显，有反跳痛和腹肌紧张，下列处理不妥的是A.禁食 B.应用哌替啶止痛 C.应用抗生素控制感染 D.静脉输液 E.禁饮64. 杨某，男，25岁，因车祸造成多发性创伤，急救时发现有窒息，腹部有内脏脱出，股骨开放骨折，病人血压低，脉微速。首先要处理的情况是 A窒息 B腹部外伤 C股骨开放性骨折 D休克 E脉搏微弱 65. 女性，28岁，清晨测血压130/70mmHg，脉率95次/分，判断其甲状腺功能属于 A.低于正常B.正常C.轻度甲亢D.中度甲亢E.重度甲亢66. 患儿，男，8个月，阵发性的哭闹，进乳后即呕吐，曾有果酱样便一次，中上腹明显肌紧张，可触及1.5 3.0cm压痛性肿物，应考虑A.急性肠炎B.肠套叠C.腹腔肿瘤D.肠扭转E.阑尾炎67. 男，50岁，1个月来经常大便带少量鲜血和粘液，大便习惯改变，外观无痔核脱出。检查宜首选： A直肠指检 B直肠镜 C肛门镜 D纤维结肠镜 E钡灌肠造影68. 男性患者，79岁。近1周来未曾排便，感腹胀，轻度腹痛，自用开塞露无效，来院就诊。以往有便秘史约25年。查体：腹部膨隆，有肠型和蠕动波，全腹无明显压痛，左下腹可扪及条块状物，质硬，可推动，无移动性浊音，肠鸣音亢进。最可能的诊断是 A.乙状结肠扭转 B.肠蛔虫堵塞 C.肠粪块堵塞 D.乙状结肠癌 E.肠套叠69. 某患者，男，25岁，因被人砍伤头部致头皮裂伤大出血，现场处理该患者应首先 A.立即拨打120求救 B.立即加压包扎后送往医院 C.立即送往医院行清创缝合D.立即送往医院行CT检查 E.立即送往医院行开颅手术70. 徐先生，29岁，颅底骨折发现脑脊液鼻漏，护士在护理工作中要注意预防颅内感染，正确的是 A可作鼻腔冲洗B禁止鼻腔冲洗C鼻腔有漏液可用棉球填塞D鼓励咳嗽E可作腰穿A3/A4型题（每题1分，共14分）(71-73共用题干)男性，35岁，体重70kg，烧伤后4小时送至医院。右上肢水肿明显，剧烈疼痛，有较大水疱；双下肢（不包括臀部）无水疱，皮肤焦黄色，触之不痛，如皮革样。71.该病人的烧伤深度为A. 右上肢浅二度烧伤，双下肢三度烧伤 B.右上肢深二度烧伤，双下肢三度烧伤C.右上肢浅二度烧伤，双下肢深二度烧伤D.右上肢与双下肢均为深二度烧伤E.右上肢与双下肢均为三度烧伤72.烧伤后第一个24小时的补液总量大约是A.4500ml B.5250ml C.6250ml D.7250ml E.7500ml73.输液过程中简便又可靠的指标是A.收缩压 B.脉搏C.尿量 D.中心静脉压D.指端皮肤（7475题共用题干）祁先生.男.36岁.车祸中被钢筋刺伤左腋下，出现烦躁不安.呼吸困难.口唇发绀。左腋下胸壁有伤口，呼吸时有气体出入的“嘶嘶”声，气管向健侧移位。患侧胸部叩诊鼓音。74.该病人属于（ ）损伤A.肋骨骨折 B.开放性气胸 C.闭合性气胸D.张力性气胸 E.血胸75.该病人最重要的护理诊断问题是A.气体交换受损 B.体液不足 C.疼痛 D.心排出量减少 E.恐惧（7678题共用题干）男性，25岁。因车祸撞伤腹部，病人诉腹痛难忍，伴恶心、呕吐，X线腹透，见膈下游离气体，拟诊为胃肠首外伤性穿孔。76、有确定性诊断意义的表现是 A、腹膜刺激征 B、肠鸣音消失C、腹腔穿刺抽出混浊液体 D、白细胞计数增高E、感染中毒症状77、该病人的处理不正确的是A、禁食、输液 B、胃肠减压 C、应用大剂量抗生素D、给予吗啡止痛 E、尽快术前准备78、可减少腹腔毒素的吸收体位是A、平卧位 B、侧卧位 C、俯卧位 D、半卧位 E、头低足高位（7981题共用题干）男性，70岁，较长时间大便干燥，近2周来，排便时疼痛伴出血，经检查，肛管皮肤全层裂开，形成溃疡，诊断为肛裂，采用坐浴等非手术治疗。79. 该患者做直肠肛管检查时最合适的体位是 A蹲位B左侧卧位C右侧卧位D膝胸位E截石位80. 该患者肛门坐浴的水温应为 A 2026B 3036C 4043D 5056E 606681. 上述患者的有关处理哪项不妥 A避免辛辣食物B少吃水果C服缓泻剂D避免肛门指检E外用消炎软膏年轻女性，撞伤腹部4h，患者面色苍白，四肢厥冷，血压10/7.1kPa，脉率140/min，全腹轻度压痛、反跳痛与肌紧张，腹部透视无异常。82. 应考虑 A胃破裂B肝脾破裂C十二指肠破裂D严重腹壁软组织挫伤E腹膜后血肿83. 以下处理哪项是错误的 A给氧B避免活动C给予流质或半流质饮食D注意腹部症状和体征的变化E观察生命体征84. 在观察期间应禁用 A青霉素B甲硝唑C吗啡D多巴胺E酚磺乙胺（止血敏）B型题（每题1分，共16分）（8589题共用选项）A. 逆行性健忘B. 中间清醒期C. 伤后即意识障碍，持续昏迷进行性加重D. “乒乓球样凹陷”E. “熊猫眼”征85.脑震荡的特征是86.硬膜外血肿的特征是87.硬膜下血肿的特征是88.颅盖骨折的特征是89.颅前窝骨折的特征是A、呕吐咖啡样物