常规产检时间表和项目说明.doc

常规产检时间表和项目说明产检时间表，和大家共享下怀孕以后要面对各种检查，准备一份产检时间表还是比较有用的，和大家分享下。了解了产检的步骤，产前检查的时候就不会太慌乱啦。一般产前检查怀孕七个月28周以前，每四周一次。 怀孕八到九个月29-35周，每二周一次。 怀孕第十个月36周以后，每一周一次。产检时间表周 数 检查项目 第6周 验孕、验血。 第8周 回诊，看结果；必要时进一步检查。 第12周 例行产检。 第16周 母血筛检唐氏症或接受羊膜穿刺。 第20周 胎儿超音波筛检。 第24周 糖尿病筛检。 第28周 例行产检。 第30周 例行产检。 第32周 例行产检。 第34周 胎儿生长超音波评估，验血。 第36周 例行产检。 第37周 例行产检。 第38周 例行产检。 第39周 例行产检。 第40周 例行产检。体 重测量体重上升情形。 怀孕期间体重约增加1012公斤。初期3个月12公斤，中期46个月56公斤，末期7个月45公斤。 增重太快可能有水肿，增重太多胎儿可能太大，容易引起背痛疲倦。增重太少可能胎儿生长迟滞。血 压怀孕时的血压可能比怀孕前略低。 在怀孕二十周前，血压高于140/90mmHg可能为慢性高血压。 在怀孕二十周后，血压高于140/90mmHg可能为妊娠高血压，若并有蛋白尿或水肿时，则为子痫前症，严重时会引起全身痉挛成为子痫症，危及母亲与胎儿的生命。 血压偏高时应卧床休息，饮食控制，必要时需住院以药物控制并适时生产。水 肿足部水肿较常见，若全身水肿如躯干、脸部，要考虑子痫前症。尿 糖尿糖经常较高可能有葡萄糖耐受性不良或糖尿病。 可作妊娠糖尿病筛检，妊娠糖尿病诊断或验饭前及饭后血糖。尿 蛋 白尿蛋白偏高可能肾功能不良，要检查是否有肾脏病。 若伴有高血压则为子痫前症。胎 儿 心 跳怀孕6-8周以上可由超音波看到心跳。 怀孕10-12周以上可由腹部听到胎儿心跳。 测不到胎心跳可能因胎儿较预估周数小，位置较偏，胚胎尚未发育，或胎死腹中。 怀孕12周以上听不到胎心音时，应做超音波检查以确定诊断。子 宫 大 小量子宫底与耻骨联合的距离可估计胎儿大小。 怀疑胎儿太大或太小时，应做超音波检查。胎 位检查胎头位置。 怀疑胎位不正时，需做超音波检查。特殊检查怀孕16-18周母 血 唐 氏 症 筛 检母亲年龄愈大，胎儿唐氏症机率愈高，35岁以上孕妇之机率约为1/270，可考虑接受羊水穿刺检查，34岁以下孕妇之机虑虽较低，但仍有可能怀有唐氏症胎儿，应做母血唐氏症筛检。 于妊娠16-18周抽取母血做唐氏症筛检。 测血清中甲型胎儿蛋白及绒毛性腺激素。 依怀孕周数、年龄及体重算出怀有唐氏症胎儿的机率。 属于高危险群的孕妇需要做超音波检查，必要时做羊膜穿刺。 可筛检出60%之唐氏儿。羊 膜 穿 刺于妊娠16-18周施行。 可检查胎儿染色体，诊断各种胎儿染色体构造或数目的异常如唐氏症。 大于35岁的孕妇，曾生育过先天异常儿者，家族有遗传性疾病者，胎儿有畸形之可能者，曾有染色体异常胎儿，母血唐氏症筛检为高危险群者，或父母有染色体异常时，胎儿染色体异常之机率较高，应做羊膜穿刺。 约2-3周后可得到结果，若胎儿有严重的染色体异常，则可中止怀孕。 羊膜穿刺与绒毛采样不同，对胎儿本身并无伤害，只会稍微提高流产机率0.5%。怀孕20-22周超 音 波 胎 儿 筛 检20-22周时，胎儿器官已发育完成且最清晰可见。 检查胎儿型态及器官是否正常。 用超音波扫瞄器由孕妇腹部表面检查。 检查胎儿大小、脑、脊椎、颜面、唇、心脏、胃、肾、膀胱、腹壁、四肢、性别、脐带血管、胎盘位置及羊水量等。 有严重异常的胎儿可考虑在24周前中止怀孕。 怀疑染色体异常之胎儿可接受羊膜穿刺或脐带血检查。 由胎头之测量可以准确估计妊娠龄。怀孕24-28周妊 娠 糖 尿 病 筛 检约百分之一至三的孕妇有妊娠糖尿病，若未发现可能造成巨大胎儿，甚至危及胎儿或母体。 此筛检可检查是否有妊娠糖尿病的可能。 在没有禁食的情况下，吃50克葡萄糖粉后一小时，测血中糖浓度，若大于140gm%，则进一步做100公克耐糖试验，采空腹及服用100公克糖后每个小时共四次的血醣值，若四次有其中两次超过标准值，则可确定诊断。 确实有妊娠糖尿病的孕妇，需由营养师指导做饮食控制，若血糖仍偏高则需接受胰岛素注射。怀孕41周以上胎 心 胎 动 检 查每周