人体及动物生理学6.docx

第六章呼吸选择题1 肺通气的原动力来自A 肺内压和胸膜腔内压之差 B 肺的扩大和缩小C 胸廓的扩大和缩小 D 呼吸肌的收缩和扩张E 胸膜腔内压的周期性变化2 平静呼吸时于下列那种情况下，肺内压低于大气压A 吸气初 B 吸气末 C 呼气初 D 呼气末 E 呼吸暂停而呼吸道畅道3推动气体进出肺的直接动力是A 肺内压和大气压之间压力差 B 肺内压和胸膜腔内压之间压力差C 胸膜腔内压和大气压之间压力差 D 肺内压和跨壁压之间压力差E 胸膜腔内压的周期性变化4在下列哪一时相中，肺内压等于大气压A 吸气初和呼气末 B 吸气末和呼气初 C 呼气初和呼气末D 呼气初和吸气初 E 吸气末和呼气末5维持胸膜腔内负压的必要条件是A 呼气道存在一定阻力 B 胸膜腔密闭 C 胸膜腔内有少量浆液D 呼气肌收缩 E 肺内压低于大气压6肺表面活性物质A 能增加肺泡表面张力 B 能增加肺顺应性C 由肺泡型分泌 D 主要脂质成分是二硬脂酰卵磷脂E 分布于肺泡内液体分子层和肺泡上皮细胞层之间7跨壁压是A 肺内压和大气压之差 B 肺内压和胸膜腔内压之差C 大气压和胸膜腔内压之差 D 大气压和胸廓回缩力之差E 大气压和肺回缩力之差8正常成年人平静呼吸时，肺顺应性A 约为2L/cmH2O B 位于肺静态顺应性曲线上段C 大，呼吸省力 D 与肺泡表面张力大小无关E 受功能残气量大小的影响9 根据Laplace定律，如果大小肺泡彼此相通，且表面张力相等，那么A 小肺泡内压力大，大肺泡内压力小 B 小肺泡内压力小，大肺泡内压力大C 大小肺泡内压力相等 D 吸气时气体主要进入小肺泡E 呼气时气体主要出自大肺泡10胸廓处于自然位置时，A 胸廓缩小，弹性阻力向外 B 胸廓扩大，弹性阻力向内C其弹性阻力是吸气的阻力 D 其弹性阻力是呼气的阻力E胸廓无变形，不表现出弹性阻力11平静呼气末存留于肺内的气量，称为A 潮气量 B 残气量 C 补呼气量 D 功能残气量 E 补吸气量12呼吸膜可分为几层结构？总厚度为A 2层 ，0.2m B 3层 ，8m C 4层，1-2mD 6层，1m E 8层，2-8m13下列哪种情况下，能使肺的静态顺应性增加？A 呼吸膜增厚 B 气道阻力减小 C 惯性阻力减小14 当呼吸幅度减小而出现呼吸频率加快时，下列哪一项受影响最大A 每分通气量 B 无效腔气量 C 肺泡通气量D 功能残气量 E 肺扩散容量15 对肺泡气体分压变化起缓冲作用的是A 补吸气量 B补呼气量 C 深吸气量D 功能残气量 E残气量16 决定肺部气体交换方向最主要的因素是A 气体的溶解度 B 气体的分压差 C 气体分子量的大小D 呼吸膜的通透性 E气体和血红蛋白的亲和力17 体内CO2 分压最高的部位是A 组织液 B细胞内液 C 毛细血管血液D 动脉血液 E 静脉血液18 气体的肺扩散容量是指A每分钟肺部气体扩散的总量B 每平方米体表面积每分钟肺部扩散气体的容量C 基础情况下每分钟肺部气体扩散的总量D在1mmHg分压差情况下， 每平方米体表面肌在肺部扩散的气体容量E 在1mmHg分压差情况下， 每分钟在肺部扩散的气体总量19 衡量肺的可扩张性的大小指标是A弹性阻力 B 气流阻力 C肺扩散容量 D 肺顺应性 E肺回缩力20胸廓容积大于其自然位置时A 胸廓以其弹性向外扩张，肺的弹性回缩力消失B 胸廓以其弹性回缩力向内回缩，肺的弹性回缩力向内C 胸廓以其弹性向外扩展，肺的弹性回缩力向内D胸廓弹性作用消失，肺的弹性回缩力消失E胸廓弹性作用消失，肺的弹性回缩力向内21 胸廓容积大于其自然位置时A胸廓以其弹性向外扩展，肺的弹性回缩力消失B胸廓以其弹性向内回缩，肺的弹性回缩力向内C胸廓以其弹性向外扩展，肺的弹性回缩力向内D胸廓以其弹性向内扩展，肺的弹性回缩力消失E胸廓的弹性作用消失，肺的弹性回缩力向内22 气体阻力轻度增加时A 肺活量和用力肺活量都不变 B 肺活量和用力肺活量都增加C肺活量和用力肺活量都减少 D肺活量减少，用力肺活量可能正常E 肺活量可能正常，用力肺活量减少23 氧解离曲线由正常位置向左移A 表明血液在一定氧分压时氧含量减少B 可发生在贫血时C表明从血液进入组织的氧量减少D 可见于储存数周后的血液E 可见于组织代谢增加时24 可引起氧解离曲线由正常位置向右移的是A CO2分压增加 B2,3-DPG降低 C pH升高D 温度降低 E 吸入气CO含量增高25 1克血红蛋白可结合氧A 0.34-1.39ml B 1.34-1.39ml C 1.34-2.34mlD 1.39-2.39ml E 2.34-3.34ml26 氧解离曲线是表示下列哪种关系的曲线A 血红蛋白含量和氧解离量B 血红蛋白氧饱和度和血氧分压C 血红蛋白氧饱和度和血红蛋白氧含量D 血红蛋白氧含量和血红蛋白氧容量E 血红蛋白浓度和血红蛋白氧含量27 血液中CO2的含量主要决定于ACO2分压 B O2分压 C 血液中pHD 血液的温度 E 血红蛋白浓度28 血液中CO2的主要运输形式是A物理溶解 B 氨基甲酸血红蛋白 C碳酸氢盐 D 氧合血红蛋白 E 去氧血红蛋白29 延髓呼吸神经元主要分布于A 迷走神经背核和孤束核背侧 B 孤束核背外侧区和疑核区C 网状结构背侧部 D网状结构腹侧部E 孤束核腹外侧区，后疑核，疑核，和面神经后核30产生呼吸节律的基本中枢是A 脊髓前角呼吸运动神经元 B延髓呼吸神经元 C 脑桥呼吸中枢D 大脑皮层 E下丘脑31 脑桥呼吸调整中枢的主要功能是A促使吸气转为呼气 B促使呼气转为吸气C减慢呼吸频率 D接受肺牵张反射的传入信号E 使吸气缩短，呼气延长32 切断家兔双颈迷走神经后，呼吸的变化是A 频率加快，幅度减少 B频率加快，幅度增大C呼吸频率和幅度均不变 D呼吸减慢，幅度减小E频率减慢，幅度增大33 下列肺牵张反射的叙述，错误的是A 感受器存在于支气管和细支气管的平滑肌层B 正常人平静呼吸时，对呼吸节律起重要的调节作用C传入纤维在迷走神经中上行至延髓D 可促使吸气及时转化为呼气E 有明显的种族差异34 关于动脉血CO2分压升高引起的各种效应，下列哪一项是错误的A 刺激外周化学感受器，使呼吸运动增强B 刺激中枢化学感受器，使呼吸运动增强C直接兴奋呼吸中枢D 使氧离曲线向右移E 使血液中CO2容积百分数增加35 血液中CO2分压升高使呼吸运动增强的主要途径是A 直接刺激脑桥的呼吸相关神经元B 通过刺激中枢化学敏感区而引起C 直接刺激延髓呼吸中枢的神经元D 通过刺激颈动脉窦和主动脉弓感受器而引起E 通过刺激颈动脉体和主动脉体感受器而引起36 缺O2 使呼吸活动增强主要通过刺激下列哪一途径实现A 延髓呼吸中枢 B 中枢化学敏感区 C颈动脉窦和主动脉弓感受器D 脑桥呼吸中枢 E颈动脉体和主动脉体感受器37 血中H+浓度升高使呼吸活动增强主要通过刺激下列哪种途径实现A 延髓呼吸中枢 B 中枢化学敏感区 C颈动脉窦和主动脉弓感受器D 脑桥呼吸中枢 E颈动脉体和主动脉体感受器38 平静呼气末，胸膜腔内压A 高于大气压 B等于大气压C比呼气初胸膜腔内压负值小 D 比吸气初胸膜腔内压负值大E比吸气末胸膜腔内压负值大39 肺表面活性物质减少导致A肺难于扩张 B小肺泡内压小于大肺泡内压C肺弹性阻力减少 D肺跑表面张力降低E肺顺应性增加40 下列哪种情况下可导致静脉血PO2降低A 贫血 BCO 中毒 C剧烈运动D 亚硝酸盐中毒 E过度通气41 下列哪种情况下，能引起动脉血PO2降低的是A 无效腔增大 B肺气肿 C 过度通气D呼吸性酸中毒 E 肺水肿42 CO与血红蛋白的亲和力是O2与血红蛋白亲和力的A 20倍 B 50倍 C 150 倍 D 200倍 E 250倍43 呼吸神经元在延髓相对集中的部位是A 腹外侧浅表区 B 背外侧浅表区 C 背内侧区和腹外侧区 D 迷走神经背核 E孤束核背外侧区44 在延髓腹外侧浅表部位，本身无化学感受性但受损后化学感受性反射将不能进行的区域是A头区 B 中区 C 尾区 D 外区 E 内区45 正常人第一秒末用力呼气量约占用力肺活量的A 50% B 60% C 70% D 80% E 90%46 下列各种肺容量中，在严重哮喘患者降低最为明显的是A肺活量 B 用力肺活量 C 用力呼气量D深吸气量 E 补呼气量47 肺气肿病人A 肺顺应性增大 B肺弹性阻力增大 C吸气困难明显D吸气时程延长 E 呼气时程缩短48 自然呼吸时，PCO2升高对呼吸的刺激作用明显增强是因为A H+浓度增大 B PO2降低C 中枢化学感受器的敏感性增加 D 外周化学感受器的敏感性增加E CO2解离曲线的影响49 运动初期引起的肺通气量增加是由于下列何种感受器受刺激引起的A 中枢化学感受器 B 外周化学感受 C 肺牵张感受器D 呼吸肌本体感受器 E 肺毛细血管旁感受器50 二级支气管以下部位感受器受刺激而引起咳嗽反射的有效刺激是A 机械牵张 B温度改变 C 刺激性气味D CO2浓度升高 E 缺O251 肺泡与肺毛细血管之间进行气体交换的动力是A 呼吸膜上的泵蛋白 B ATP C 气体的分压差D 气体溶解度及其分子量平方根之比 E 肺和胸廓的舒缩运动52 正常人平静呼吸的频率是A 6-8次/分钟 B 8-10次/分钟 C 10-12次/分钟D 12-18次/分钟 E 20-25次/分钟53 正常人用力吸气时，肺内压可比大气压低A 10-20mmHg B 20-30mmHg C 30-50mmHgD 40-70mmHg E 30-100mmHg54 平静呼吸时，无论呼气或吸气，胸膜腔内压均为负值，这是由于A 肺的生长速度比胸廓快 B 胸廓的自然容积大于肺的自然容积C 肺的回缩力小于胸廓回缩力 D 肺表面活性物质的作用E 胸廓的弹性阻力大于肺内压55 大小肺泡稳定性的维持，有赖于肺表面活性物质在A 大肺泡内密度低，小肺泡密度高 B 大肺泡内密度高，小肺泡内密度低C 大小肺泡内的密度均高 D 大小肺泡内的密度均低E 大小肺泡内的密度与呼吸周期中随机变化56 能使肺回缩力减小，肺顺应性增大的是A 肺纤维化 B 肺充血 C 肺水肿D 肺气肿 E 肺毛细血管堵塞57 由于功能残气量的作用，每次平静呼吸是肺内气体更新约为A 1/2 B1/3 C 1/5 D1/7 E 1/1058 安静状态下，呼吸膜的扩散面积是A 40m2 B 50m2 C 60m2 D 70m2 E 100m2 59 由于气体分子特性不同，CO2的扩散系数为O2的A 10倍 B 20倍 C 30倍 D 40倍 E 50倍60 正常成年人呼吸膜面积的储备约为安静时的A 2倍 B 3倍 C 4 倍 D 5倍 E 6倍61 下列哪种情况通气/血流比值升高A 肺水肿 B 肺纤维化 C 哮喘发作D 浅而快的呼吸 E 肺毛细血管阻塞62 高原高空环境只要吸入气PO2大于60mmHg，Hb氧饱和度仍达到A 50%-60% B 60%-70% C 70%-80%D 80%-90% E 90%以上63 O2的利用系数是指A 血流流经组织时所含O2量占O2容量的百分数B 血流流经组织释放出的O2容积占动脉血O2含量的百分数C 血流流经组织释放出的O2容积占动脉血O2容量的百分数D 血流流经组织时释放出的O2含量占动脉血O2含量的百分数E 动脉血O2含量占动脉血O2容量的百分数64 Hb的构型由R型变为T型时A 氧离曲线左移 B Hb对O2的亲和力降低C Hb对O2的亲和力不变 D Hb与O2结合能力降低E Hb 与H+结合能力降低65 CO2与Hb结合生成氨基甲酸血红蛋白的反应主要受哪种因素调节A O2分压 B CO2分压 C 氧化作用D 氧合作用 E 碳酸酐酶作用66 中枢化学感受器A 对O2含量变化敏感 B 对CO2浓度变化敏感C对血中H+浓度变化敏感 D 在低O2时对维持呼吸十分重要E 引起的反应较迅速67 调节呼吸最重要的生理因素是A CO2 B O2 C H+ D 2,3-DPG E CO68 颈动脉体型细胞受刺激时，胞质内哪种成分升高而触发递质释放A IP3 B DG C cAMP D cGMP E Ca2+69 外周化学感受器感受的适宜刺激是下列哪种因素变化A PO2 B 氧含量 C 氧容量 D 氧饱和度 E 氧合Hb70 引起胸廓顺应性降低的因素A 肺纤维化 B 肺水肿 C 肺气肿 D 胸膜增厚 E 消瘦问答题1 何谓呼吸？呼吸全过程由哪几个环节组成？肺水肿的病人为何采取“端坐呼吸”？2 胸内负压是如何形成的？有何生理意义？气胸的危害是什么？3 何谓肺泡表面活性物质？其有何生理意义？4 肺通气的动力是什么？它要克服哪些阻力才能实现肺通气？5 何谓肺换气？影响肺换气的因素有哪些？6 切断家兔双侧迷走神经对呼吸的影响是什么？ 机制如何？7 试述肺表面活性物质的来源，成份。作用和生理意义8 试述影响肺交换的因素及作用机制9 何谓氧解离曲线？它有什么特点和生理意义10 简述影响氧解离曲线的因素11 酸中毒时，呼吸有何变化？为什么？12 动物实验中，吸入气CO2浓度增加时对动物的呼吸有何影响？为什么？13 简述CO中毒时O2的运输有何影响？呼吸有何变化？为什么？14 严重肺气肿时，肺心病患者为何不宜吸入纯O2来改善其缺O2状况论述题：1 试从正负两方面叙述动脉血中CO2分压升高，O2分压降低对呼吸的影响及其机制。2 何谓氧解离曲线？ 试分析氧解离曲线的特点及其生理意义？答案选择题1D 2A 3A 4E 5B 6B 7B 8C 9A 10E 11D 12D 13D 14C 15D 16B 17B 18E 19D 20B 21C 22E 23D 24A 25B 26B 27A 27C 28E 29B 30A 31A 32E 33B 34C 35B 36E 37E 38C 39A 40C 41C 42E 43C 44B 45D 46C 47A 48A 49D 50C 51C 52D 53E 54B 55A 56D 57D 58A 59B 60A 61E 62E 63B 64B 65D 66B 67A 68E 69A 70D名词解释1 机体与外界环境之间的气体交换过程。包括吸气和呼气两个过程。是维持机体新陈代谢和其他功能活动所必需的基本生理过程之一。2 肺泡与外界环境之间的气体交换过程。是呼吸全过程中的第一的环节。其作用是不断更新肺泡内气体，使之保持较高的O2分压和较低的CO2分压，以利于肺换气的正常进行。3 在平静呼吸基础上加深加快的一种呼吸运动形式。一般是在机体活动时，或吸入气中CO2含量增加，或O2含量降低时，或在某种疾病情况下出现。4 外力作用下弹性组织的可扩张性。其大小可用单位压力变化（P）所引起的容积变化（V）来表示，单位是L/cmH2O。顺应性与弹性阻力成反变关系，因而可将顺应性用来度量弹性阻力。5 单位（肺）容量的（肺）顺应性，或排除（肺）总容量影响的（肺）顺应性。它比（肺）顺应性更客观的反映（肺）的可扩张程度，可用于不同个体间（肺）顺应性大小的比较。6 每次呼吸是吸入或呼出的气量。正常成年人平静呼吸时的潮气量为400600ml，运动时可增大。它是测定肺通气功能的基本指标之一。7 平静吸气末，再尽力吸气所能吸入的气量。正常成年人的补吸气量为15002000ml。它是反映吸气储备能力的指标之一。8 平静呼气末，再尽力呼气所能呼出的气量。正常成年人的补呼气量为9001200ml。它是放映呼气储备能力的指标之一。9 尽力吸气后再尽力呼气所能呼出的最大气量。它是潮气量，补吸气量和补呼气量之和。正 常成年男性平均约3500ml，女性约2500ml，但有较大的个体差异。它反映肺一次通气的最大能力，一定程度上可作为肺通气功能的指标。10 尽力吸气后再尽力尽快呼气所能呼出的最大气量。正常时略小于在没有时间限制条件下测得的肺活量。它除了能反映肺一次通气的最大能力，还一定程度上反映肺组织的弹性状态和气道的通畅程度。11 尽力吸气后再尽力尽快呼吸时，在一定时间内所能呼出的气量。通常以它所占用力肺活量的百分数来表示。正常人第一秒钟内的百分数约为80%。它能较好的反映肺的最大通气量，以及肺组织的弹性状态和气道的通畅程度。12 每分钟吸入肺泡的新鲜空气量。肺泡通气量=（潮气量-无效胸量）呼吸频率。由于他排除了不参与肺泡与血液之间气体交换的通气量，因而是真正能进行有效气体交换的通气量。13 劳动和运动时，尽力做深快呼吸，每分钟所能吸入或呼出的最大气量，也称最大通气量。它反映单位时间内充分发挥全部通气能力所能达到的通气量。通过对每分平静通气量作比较，可了解通气功能的储备能力。14 每分肺泡通气量和每分肺血流量的比值。正常成年人安静时约为0.84（全肺平均值）。由于肺换气依赖于气泵和血泵的协调配合工作，因而通气/血流比值的增大或减小，将会导致两者匹配失当而降低肺换气效率。15 气体在1mmHg分压差作用下，每分钟通过呼吸膜扩散的气体ml数。正常人安静时O2的肺扩散容量平均约为20ml/(minmmHg)，他是测定呼吸气通多呼吸膜能为的一种指标。16 100ml血液中，血红蛋白所能结合的最大O2量。它是一项血液可携带多少氧或携氧能力的指标。正常人体的血红蛋白氧容量约为20ml%。17 100ml血液中，血红蛋白实际结合的O2量。它是一项血液实际携氧量的指标。正常人动脉血中的血红蛋白氧含量为20ml%，而混合静脉血中的血红蛋白氧含量约为14.4ml%。18 血红蛋白氧含量占血红蛋白氧容量的百分比。他表示血液中实际携带的氧占血液可携带氧量的比例。正常人动脉血的血红蛋白氧饱和度为93%98%，静脉血为60%70%。19 O2分亚于血红代白氧结合量或血红蛋白氧饱和度关系的曲线。曲线呈S性，表明O2分压较高（曲线上段）时，血液能携带足够的O2，O2分压较低（曲线中、下段）时，随着O2分压的降低，血液能释出足够的O2供组织利用。20 包括肺扩张反射和肺萎陷反射，既由肺扩张引起的吸气抑制和肺萎陷引起的吸气兴奋的反射。其生理意义在于促使吸气和呼气的交替，参与呼吸节律的形成和调节。问答题1 呼吸是指机体与外界环境之间的气体交换过程。呼吸全过程包括：（一）外呼吸或非呼吸，是指在肺部实现的外环境与肺毛细血管血液间的气体交换过程，它包括肺通气和肺换气两个过程。（二）气体在血液中的运输。（三）内呼吸或组织呼吸，是指细胞通过组织液与血液间的气体交换过程。肺水肿的病人由于肺换气障碍，导致动脉血PO2降低，PCO2升高，呼吸困难，呼吸运动加深加快。采取“端坐呼吸”，可使静脉血回流到肺脏减少，使肺水肿减轻，改善换气功能和呼吸困难。2 （一）形成原理：胸内负压是指胸膜腔内压比大气压低表现为负值。正常情况下，胸膜腔内只有少量浆液而无气体，浆液分子的内聚力使两层胸膜腔紧贴在一起，不易分开。另外，人出生后胸廓的发育速度比肺快，造成胸廓的自然容积达于肺，这样肺就始终处于被动扩张状态。肺泡的弹性回缩力和肺泡表面张力使肺回缩，肺的回缩力抵消了一部分通过胸膜腔脏层作用于胸膜腔的肺内压。再吸气末和呼气末，肺内压等于大气压。因此，胸膜腔内压=大气压肺回缩力。如以大气压为零，则胸膜腔内压=-肺回缩力。可见，胸内负压是由肺的回缩力造成的。（二）生理意义：一是有利于肺保持扩张状态，不致于由自身回缩力而缩小萎陷；二是降低中心静脉压，促进血液和淋巴液回流。（三）气胸的危害：发生气胸时，肺将因回缩力而萎陷，肺不能随胸廓运动而扩大缩小，严重影响了肺通气和换气功能；气胸时，胸膜腔负压消失，将不利于腔静脉和胸导管扩张，使胸腔大静脉和淋巴回流受阻，循环功能将发生障碍。3 肺泡表面活性物质是由肺泡型细胞分泌的一种复杂的脂蛋白，其主要成分是二软脂酰卵磷脂（DPL）。肺泡表面活性物质以单分子层分布在肺泡液体分子表面，减少了液体分子之间的吸引力，降低了肺泡液气界面的表面张力。其生理意义是：（一）减低肺弹性阻力，从而减少吸气阻力，有利于肺扩张；（二）有助于维持大小肺泡的稳定性。这是由于表面活性物质的密度可随肺泡半径的变小而增大，或随半径的变大而减少，从而调整了半径不同的大小肺泡的表面张力，缓冲了大小肺泡内的回缩压差别，保持了大小肺泡容积的相对稳定；（三）通过降低肺泡回缩压，减少肺间质和肺泡内的组织液生产，防止了肺水肿的发生。4 呼吸肌的舒缩运动时肺通气的原动力。平静呼吸时，主要的吸气肌肌隔和肋间外肌收缩，胸廓容积扩大，肺内压低与外界大气压，产生吸气。当吸气肌松弛时，肺依靠其自身的回缩力而回位，并牵引胸廓，使之缩小，肺内压升高，高与外界大气压而产生呼气。可见，在呼吸过程中肺内压呈周期性交替升降所造成的肺内压与大气压之间的压力差，是推动气体进出肺的直接动力。平静呼吸时，吸气时主动的，呼气时被动的；用力呼吸时，有呼气肌肋间内肌和腹壁肌收缩参与，故呼气也是主动的。肺通气的阻力有弹性阻力和非弹性阻力阻力两种。前者包括肺的弹性阻力和胸廓的弹性阻力，后者包括气道阻力、惯性阻力和粘滞阻力，平静呼吸时以弹性阻力为主。5 肺换气是指肺泡于肺毛细血管之间的气体交换过程。气体交换方向是：O2从肺泡向血液扩散，CO2与之扩散方向相反。经气体交换后，静脉血变成动脉血。 影响肺换气的因素有：（一）呼吸膜的面积和厚度 气体扩散速率与呼吸膜面积成正比，与呼吸膜厚度成反比。（二）气体的分压差 气体是从分压高处向分压低处扩散，气体扩散速率与气体分压差成正比。（三）气体分子量和溶解度 在相同条件下，气体的扩散速率与气体分子量的平方根成反比，与气体在溶液中的溶解度成正比。（四）通气/血流比值 肺泡通气量于肺血流量比值恰当，肺的换气效率高。若比值升高，意味着肺泡无效腔增大或/和肺血流量减少；若比值减小，意味着发生功能行动-静脉短路或/和肺通气量减少。故无论比值增大或减小都使肺通气效率降低，造成血液缺O2或CO2滞留。6 切断家兔双侧迷走神经后，动物的呼吸降变得深而慢，这是因为失去了肺扩张反射对吸气过程的抑制所致。肺扩张反射的感受器位于气管到细支气管的平滑肌中，属于千张感受器，当吸气时，肺扩张牵拉呼吸道，使之也受牵拉而兴奋，冲动经迷走神经粗纤维传入延髓。在延髓内通过一定的神经联系使吸气切断机制兴奋，切断吸气，转为呼气。这样便加速了吸气和呼气的交替，使呼吸频率增加。所以，当切断迷走神经后，该反射消失，动物呼吸将出现吸气时间延长，幅度增大，变为深而慢的呼吸。论述题 1 CO2是调节呼吸的最重要的化学因素，在血液中保持一定的浓度，可以维持呼吸中枢的正常兴奋性。在一定范围内，动脉血PCO2升高，可引起呼吸加深加快，肺通气量增加。CO2对呼吸的刺激作用是通过两条途径实现的。（一）刺激中枢化学感受器 中枢化学感受器对脑脊液中的H+敏感，而CO2却很容易通过。当血液中PCO2升高时，CO2通过血-脑屏障进入脑脊液，与H2O结合成H2CO3，随即解离出H+以刺激中枢化学感受器。在通过一定的神经联系使延髓呼吸中枢兴奋，而增强呼吸运动。（二）刺激外周化学感受器 血液中PCO2升高，刺激颈动脉体和主动脉体的外周化学感受器，兴奋经窦神经和主动脉神经传入到延髓，使呼吸中枢兴奋，呼吸加深加快。在CO2对呼吸调节的上述两种途径中，中枢化学感受器的兴奋途径是主要的。但是，当吸入气中的CO2浓度大于7%时，可引起呼吸中枢麻痹，使呼吸抑制。吸入气中PO2下降可以反射性的引起呼吸加深加快。低O2对呼吸中枢的直接作用为抑制，缺O2对呼吸的刺激作用完全是通过外周化学感受器来实现的。当机体PO2低于10.6Pa以下时，来自外周化学感受器的传入冲动，在一定程度上可以对抗低O2对中枢的直接抑制作用，促进呼吸中枢兴奋，反射性的是呼吸增强。动脉血PO2降低通过刺激外周化学感受器而兴奋呼吸的这种作用，对于正常呼吸的调节意义不大，但是在某些特殊情况下，却是机体的一种重要的保护机制，可防止呼吸中枢因缺乏兴奋来源而呼吸停止。例如，在严重肺气肿、肺心病患者，长期的肺换气障碍导致低O2和CO2滞留，中枢化学感受器对CO2的敏感性降低。此时，将主要依靠低O2刺激外周化学感受器的途径增强肺通气量，以补偿肺部的气体交换不足。但是，在机体严重缺O2时，由于外周化学感受器的兴奋作用不足以克服缺O2对呼吸中枢的直接抑制作用，则将发生呼吸渐弱，甚至呼吸停止。2 氧解离曲线是表示Hb氧饱和度与PCO2关系的曲线。曲线近似“S”形，可分为上、中、下三段。（一）氧解离曲线上段 曲线较平坦，相当于PO2由13.6kPa变化到8.0kPa时，表明这段期间PO2的变化较大，而对Hb氧饱和度影响不大。只要PO2不低于8.0kPa，Hb氧饱和度仍能保持90%以上，血液仍有较高的载氧能力，从肺部携带足够量的氧气到组织，不致发生明显的低氧血症，显示该段对吸入气的PO2变化有缓冲功能。（二）氧解离曲线中段 该段曲线较陡，相当于PO28.0-5.3kPa，是HbO2释放O2的部分，在此段，PO2稍有下降，Hb氧饱和度下降较大，因而能释放较多的O2满足机体在安静状态或轻微活动时对O2的需求。（三）氧解离曲线的下段 相当于PO25.3-2.0kPa，此段曲线为最陡的一段。表明O2大量释放出来，此时，O2的利用系数可提高到75%，为安静时的3倍，以满足组织活动增强时对O2的需要。因此，该段曲线也代表了机体对O2的储备。第七章 消化与呼吸选择题1 关于消化道平滑肌生理特性描述，正确的是A 兴奋性比骨骼肌高 B 收缩速度较慢 C 伸展性小D 有稳定的自发节律运动 E 对化学刺激不敏感2 下列关于消化道平滑肌基本点节律的叙述，正确的是A 胃肠各断的频率相同 B 起步点是Cajal 细胞C 依赖于支配神经的存在 D 不受体液因素影响E 可触发肌肉收缩3 胃肠平滑肌动作电位产生的主要离子基础是A K+内流 B Na+内流 C Ca2+内流 D K+外流 E Cl-外流4 胃肠平滑肌收缩的强度主要决定于A 慢波的频率 B 慢波的幅度 C 动作电位的频率D 动作电位的幅度 E 平滑肌本身的特性5 正常人每日由各种消化腺分泌的消化液总量约为A 1-3L B 3-4L C 4-5L D 5-6L E 6-8L6 关于肠神经系统的叙述正确的是A 包括粘膜下神经丛和肌间神经丛 B 含大量神经纤维，但神经元不多C 主要的递质是一氧化氮 D 对胃肠功能主要起抑制作用E 不受外来神经控制7 支配胃肠道的交感神经节后纤维释放的神经递质主要是A 乙酰胆碱 B 肾上腺素 C 去甲肾上腺素D 多巴胺 E 5-羟色胺8 对胃肠道内分泌细胞的叙述正确的是A 分布于胃肠道管壁各层 B 大部分有微绒毛神入胃肠道内C 主要以旁分泌方式起作用 D 作用限于胃肠道E 分泌不受神经系统影响9 唾液中的消化酶主要是A 凝入酶 B 淀粉酶 C 溶菌酶 D 麦芽糖酶 E 肽酶10 唾液淀粉酶作用的最适pH是A 2.0-4.0 B 3.0-5.0 C 4.0-6.0 D 6.0-7.0 E 8.0-9.011下列哪一项不是唾液的生理作用A 湿润和溶解食物 B 清洁和保护口腔 C 杀菌D 部分消化蛋白质 E部分消化淀粉12 关于唾液分泌的调节，正确的是A 基本中枢在下丘脑 B 交感神经兴奋时分泌减少C 注射阿托品是分泌被抑制 D 副交感神经支配为迷走神经E 吃酸梅引起的分泌为条件反射13 关于吞咽的分泌，正确的是A 是随意运动 B重力作用是食团下行的主要力量C 食管与胃之间存在解剖学上的括约肌 D 反射的中枢在延髓内E 支配食管的是舌咽神经14 关于正常人胃液的分泌，正确的是A 分泌量为0.5-1.0L/d B 分泌速度加快时，H+浓度降低C 基本酸排出量为5-10mmol/h D 盐酸最大排出量主要决定于壁细胞数量E 算分泌率与性别，年龄无关15 关于胃液分泌的叙述，正确的是A 泌酸腺分布于全胃 B 壁细胞分泌盐酸C 主细胞分泌胃蛋白酶 D 粘膜上皮细胞分泌粘液和内因子E 幽门腺分泌胃泌素16 下列关于质子泵的叙述，正确的是A 安静状态时存在于壁细胞顶部的分泌小管中B 是一种通道蛋白，转运H+属于易化扩散C 是一种H+-K+依赖式ATP酶D H+与K+的交换是1：2E 抑制质子泵不影响胃酸分泌17 壁细胞内参与盐酸分泌的酶是A 过氧化物酶 B 碳酸酐酶 C 脱氢酶 D 辅酶A E 腺甘酸环化酶18 纯净胃液的pH值约为A 0.9-1.5 B 2.5-3.5 C 4.0-5.0D 6.7-7.0 E 7.4-8.019 参与胃蛋白酶原活化的因素是A碳酸氢盐 B 盐酸 C 唾液 D 氨基酸 E 内因子20 胃蛋白酶作用的最适pH值是A 0.2-0.9 B 2.0-3.5 C 4.0-5.5D 5.6-6.5 E 6.5-7.221 对于粘液-碳酸氢盐屏障的叙述，不正确的是A 粘液主要成分是糖蛋白 B 正常人胃粘膜表面有一层厚的粘液凝胶层C 即胃粘膜屏障 D 在凝胶层内H+ 与HCO3-发生中和E 是保护胃粘膜的重要机制22 内因子促进下列哪一种物质的吸收？A 铁 B 钙 C 维生素K D 维生素B12 E 胆盐23 引起胃酸分泌的内源性物质是A 肾上腺素 B 去甲肾上腺素 C 乙酰胆碱D 胰泌素 E 前列腺素24 关于胃泌素的叙述正确的是A 由胃底和胃体部粘膜中G细胞分泌 B 引起释放的主要因素是盐酸C 主要分子是G-34 E 最小活性片断是C端的17个氨基酸E 主要生理作用是刺激胃酸分泌25 关于组胺的描述，正确是A 由泌酸粘膜中肠嗜铬样细胞分泌 B 壁细胞上组胺受体为型受体C 通过血液循环作用于壁细胞 D 兴奋迷走神经可抑制其释放E 不是胃酸分泌的重要调控因素26 下列因素中可引起胃泌素释放的是A HCl灌注胃内 B 肉汤灌注胃内 C 交感神经兴奋 D 注射阿托品 E 注射生长抑素27 对于胃酸分泌的调节，正确的是A 头期为纯神经反射 B 胃期由体液和神经因素共同参与C 阿托品可阻断由迷走神经引起的胃液分泌D 肠期约占进食分泌量的30% E 三个时期的分泌是顺序发生，互不重叠28 下列对胃酸分泌有抑制作用的是A 胃窦内pH1.5以下 B 十二指肠内pH5.0以上C 蛋白质分解产物进入小肠 D 脂肪类物质进入胃窦E 胃内灌注高张溶液29 胃特有的运动形式是A 蠕动 B 逆蠕动 C 容受性扩张 D 紧张性收缩 E 分节运动30 实现胃容受性舒张的传出途径是A 交感神经 B 迷走胆碱能神经 C 迷走肽能神经D 壁内神经丛 E 释放肠抑胃素31 胃蠕动的起步点位于A 胃大弯中部 B 胃大弯上部 C 胃底部D 胃小弯上部 E幽门部32 关于胃蠕动的正确描述是A出现于食物入胃后1分钟 B 约每分钟5次C 每个蠕动约需3分钟到达幽门 D 每次可将20-30mL食糜排入小肠E 迷走神经兴奋后可使蠕动增强33 关于胃排空，正确的是A 食物进入胃后30分钟开始 B 大块食物排空快于小颗粒C 糖类最快，蛋白质最慢 D 高渗溶液快于等渗溶液E 混合食物完全排空需要4-6小时34 下列可促使胃排空的因素是A 胃泌素 B 胰泌素 C 肾上腺素 D抑胃素 E 肠-胃反射35 下列可抑制胃排空的因素是A 小肠内pH降到3.5以下 B 食物对胃的扩张刺激 C 迷走神经兴奋D 胃泌素分泌增加 E小肠运动增强36 关于消化间期移行性复合运动的描述，不正确的是A 每一周期约30分钟 B机械活动与电活动有相关性C 相的收缩幅度最强 D 起“清道夫”的作用E 与胃动素活动的关系密切37 关于呕吐的叙述，正确的是A 是一种反射动作 B 感受器都位于消化道内C 中枢位于下丘脑 D 主要为小肠逆蠕动增强所致E 对机体有害无利38 关于正常人胰液的叙述，正确的是A 每日分泌量约5000ml BpH为6.8-7.2C 在一定范围内，HCO3-浓度与分泌速度呈正变关系D 电解质主要由腺泡细胞分泌 E 胰酶主要由小导管细胞分泌39 使胰蛋白酶原活化的主要物质是A HCl B 肠致活酶 C 胰蛋白酶 D糜蛋白酶 E 碳酸酐酶40 糜蛋白酶原的激活有赖于A HCl B 肠致活酶 C 胰蛋白酶 D 碳酸氢盐 E 组织液41 引起胰泌素释放作用最强的物质是A 蛋白质分解产物 B 盐酸 C 脂酸钠 D 淀粉 E 葡萄糖42 引起胆囊收缩素释放作用最强的物质是A 盐酸 B 脂酸钠 C蛋白质分解产物 D 葡萄糖 E 高渗溶液43 胰泌素引起胰腺分泌胰液的特点是A 水和HCO3-多，酶少 B 水和HCO3-少，酶多C水多，HCO3-和酶少 D 水和HCO3-少，酶少E HCO3-多，水和酶也多44 对胆囊收缩素的生理作用描述，正确的是A 促进胆汁和胰液中水，HCO3-的分泌B 促进胆囊收缩和抑制胃液分泌C 促进胰液中消化酶，水和HCO3-的分泌 D 促进胆囊收缩和胰液中消化酶的分泌E 促进胆囊收缩和胰液中HCO3-和消化酶的分泌45 酸性食糜进入小肠后引起胰液大量分泌的主要机制是A 小肠粘膜分泌胃泌素 B 小肠粘膜分泌胰泌素C 小肠粘膜释放胆囊收缩素 D 兴奋交感神经 E 兴奋迷走神经46 迷走神经对胰腺分泌的作用是A 抑制其分泌 B 无明显促进作用 C 使胰液量和HCO3-分泌增加 D 使酶大量分泌而水和HCO3-少量分泌E 使水，HCO3-和酶分泌量均增加47 对急性胰腺炎患者注射阿托品的主要目的是A 抑制胰液分泌 B 增加胰蛋白酶抑制物分泌C 减少肠致活酶分泌 D 减少胰腺血流量 E 引起Oddi括约肌舒张48 胆汁中与消化有关的主要成分是A胆色素 B 脂肪 C 蛋白质 D 多肽 E 胆固醇49 胆盐促进下列哪种物质的消化A 糖类 B脂肪 C 蛋白质 D 多肽 E 胆固醇50 肠腔内胆盐达到一定浓度后可聚合成A 乳糜微粒 B 载脂小体 C 微胶粒 D 载脂蛋白 E 混合乳糜微粒51下列有关胆汁的描述，正确的是A 非消化期无胆汁分泌 B 消化其只有胆囊胆汁进入小肠C 胆汁中没有消化酶 D 胆汁中与消化有关的成分是胆固醇E 胆汁与维生素的吸收无关52 关于胆盐的肝肠循环，正确的是A 胆盐在空肠末端被吸收 B 由肝静脉返肝脏C每次重吸收约70% D 每次进餐后可循环5-6次E 返回的胆盐对胆汁分泌有促进作用53 引起胆汁量流出增多的食物是A 水果 B 蔬菜 C糖类 D 油炸馒头 E 油煎鸡蛋54 下列哪一种是由小肠腺分泌的A 肠淀粉酶 B 胰脂肪酶 C 肠激活酶D 胆固醇脂酶 E 核糖核酸酶55 小肠特有的以环形肌收缩为主的节律性运动形式是A 蠕动 B 逆蠕动 C 紧张性收缩 D分节运动 E 容受性收缩56 关于分节运动的叙述，正确的是A 是纵行肌为主的运动 B 空腹时出现C 小肠上部频率较下部高 D 不利于营养成分的吸收E 不利于肠壁内血液和淋巴循环57 小肠蠕动的特点是A 速度较快，约5cm/s B 回肠的速率大于十二指肠C 通常只进行一段短距离 D 空腹时无蠕动E 有赖于外来神经支配58 关于小肠运动调节的叙述，正确的是A 交感神经兴奋加强肠运动 B 副交感神经兴奋抑制肠运动C 壁内神经丛其主要作用 D 对扩张刺激不敏感E 对化学刺激不敏感59 对大厂内消化描述，错误的是A 大肠液的pH为8.3-8.4 B 大肠能吸收水和电解质C 大肠运动强而快 D 对刺激反应较迟缓E兴奋交感神经可抑制其分泌60 大肠内细菌合成A 维生素A B 维生素C C 维生素D D 维生素E E 维生素K61 整个消化过程中最重要的阶段是A 口腔内消化 B 胃内消化 C 小肠上段内消化D 小肠下段内消化 E 大肠内消化62 消化力最强的消化液是A唾液 B 胃液 C 胰液 D 胆汁 E 小肠液63 吸收营养物质主要部位是位于A胃 B 胃和十二指肠 C 十二指肠和空肠D 空肠和回肠 E回肠和结肠64 主要在回肠内吸收的物质是A 蔗糖 B 甘油 C 氨基酸 D 维生素B12 E 内因子65 胆盐的吸收在A 胃 B 十二指肠 C 空肠 D 回肠 E总胆管66 正常成年人小肠吸收的面积是A 50m2 B 100m2 C 200m2 D 300m2 E 400-600m267 人体每日由胃肠吸收的液体量是A 3-4L B 4-5L C 5-6L D 6-7L E 7-8L68 关于铁的吸收，正确的是A 食物中铁90%以上被吸收 B 吸收主要在小肠下段C 高铁比亚铁易吸收 D 胃酸缺乏不宜于吸收E 铁离子与铁蛋白结合后由肠腔进入肠上皮细胞69 关于钙的吸收，错误的是A 维生素D促进吸收 B离子状态易于吸收C 胃酸促进吸收 D 脂肪酸抑制吸收E 吸收为主动过程70 糖吸收的分子形式是A 淀粉 B 多糖 C 寡糖 D 麦芽糖 E 单糖71 葡萄糖在小肠内吸收的方式是A 单纯扩散 B 由载体参与的易化扩散 C 由通道参与的易化扩散 D 继发性主动运输E入胞72 下列关于小肠上皮细胞吸收糖的叙述，正确的是A 吸收速率为葡萄糖甘露糖果糖半乳糖B 单糖通过腔面膜为主动过程，而通过基侧膜为被动过程C 腔面膜上1分子单糖和1个Na+同向运输D 戊糖吸收不依赖于Na+转运E与氨基酸竞争转运体73 与氨基酸耦联转运的离子是A Na+ B K+ C Cl- D Ca2+ E Fe2+74 脂肪消化产物与下列哪种物质混合形成混合微胶粒A 维生素A B 辅脂酶 C 胆固醇 D 胆盐 E 载脂蛋白75 在肠上皮细胞内，甘油三酯与载脂蛋白形成A 微胶粒 B 混合微胶粒 C 卵磷脂 D 乳脂 E 乳糜微粒76 下列哪种物质对胆固醇的吸收起抑制作用A 脂肪 B 脂肪酸 C 果糖 D 植物固醇 E 胆盐77 吸收后以淋巴管为主要转运途径的物质是A 单糖 B 氨基酸 C 乳糜微粒 D 短链脂肪酸 E 无机盐78 全胃切除后，病人最可能出现的障碍是A 糖类消化和吸收 B脂类消化和吸收 C 蛋白质消化和吸收D 维生素B12吸收 E 铁和钙吸收79 胃体粘膜萎缩患者，可出现A 胃泌素减小 B 胰液分泌增加 C 胆汁分泌增加D 蛋白质消化和吸收障碍 E 贫血80 阻断乙酰胆碱作用后可能出现A 唾液分泌增加 B胃液分泌增加 C 胃肠运动减弱D 胆汁分泌增加 E Oddi括约肌舒张问答题1 试述胃肠激素的作用途径和生理作用？2 消化道平滑肌的一般生理特性有哪些？3 消化液的主要功能有哪些？4 胃是如何进行阶段排空的？5 胃液的主要成分及其生理作用有哪些？6 胰液的分泌受哪些因素调节？7 胆汁的主要成分及其生理作用有哪些？8 胆汁的分泌与排放是如何调节的？9 为何说小肠是最重要的吸收部位？10 Na+的吸收对其他营养物质的吸收有何作用？11 简述消化道平滑肌慢波，动作电位和肌肉收缩的关系12 简述消化道神经支配的特点及其作用13 胃肠激素的生理作用主要有哪些14 胃液的主要成分是什么？各有何生理作用？15 何谓粘液-碳酸氢盐屏障？它有何生理意义16 简述胃泌素的释放及其在胃液分泌调解中的作用17 何谓质子泵？试述其在胃液分泌中的作用18 胃液分泌时的抑制因素主要有哪些？试述其作用机制及生理意义19 胃运动的形式有哪些？各有何生理意义20 简述胰液的主要成分及其生理作用21 简述进食时胰液分泌的神经和体液调节22 简述胆汁在消化和吸收中的作用23 简述胆囊收缩素的主要生理作用及其分泌调节24 简述小肠运动的形式及其生理意义25 正常情况下，粪便的主要成分有哪些？简述排便反射的反射弧26 简述糖类在消化道内消化和吸收过程27 简述蛋白质在消化道内消化和吸收过程28 简述脂肪在消化道内消化和吸收过程29 为什么营养物质的吸收主要在小肠30 将200ml蛋白质分解产物注入肠内，对胃液和胰液分泌有何影响？为什么？论述题：1 胰液的分泌受哪些因素调节？2 试述胃液分泌的调节及特点。3 胃液和胰液分泌不足或过多时，可能会出现哪些异常？答案选择题1B 2B 3C 4C 5E 6A 7C 8B 9B 10D 11D 12C 13D 14D 15B 16C 17B 18A 19B 20B 21C 2D 23C 24E 25A 26B27B 28A 29C 30C 31A 32E 33E 34A 35A 36A 37A 38C 39B 40C 41B 42C 43A 44D 45B 46D 47A 48D 49B 50C 51C 52E 53E 54C 55D 56C 57C 58C 59C 60E 61C 62C 63C 64D 65D 66C 67E 68D 69D 70E 71D 72B 73A 74D 75E 76D 77C 78D 79E 80C名词解释1 食物在消化道内被分解为可被吸收的小分子物质的过程。可分为机械性消化和化学性消化两种方式。消化与吸收紧密联系，是供机体新陈代谢物质和能量来源的重要途径。2 经过消化的食物通过消化道粘膜进入血液霍林把循环的过程。吸收与消化紧密联系，是供