半夏炮制的历史沿革与现代研究进展.doc

半夏炮制的历史沿革与现代研究进展贾步云（安徽中医学院08中药2班）摘要：通过查阅相关文献资料，掌握了历代半夏的炮制方法，与现行的炮制方法相对照，同时比较了不同炮制品的化学成分，药理作用以及相关质量控制方法。得出结论：半夏的炮制品与生品相比毒性降低，疗效增强达到了增效减毒的目的。关键词：半夏炮制 炮制方法 质量研究半夏为天南星科植物半夏Pinellia ternata(Thunb. ) Breit.的干燥块茎。半夏辛温有毒,归脾、胃、肺经。有燥湿化痰、降逆止呕、消痞散结等功效。其主要成分为-谷甾醇、胡萝卜苷、葡糖醛酸、黑尿酸及其苷、3, 4-二羟基苯甲醛葡萄糖苷、甲硫氨酸、甘氨酸、和-氨基丁酸等多种氨基酸, L-麻黄碱和葫芦巴碱,半夏蛋白等。1、古代炮制方法1. 1唐代以前半夏入药始见于黄帝内经“灵枢邪客”篇中的半夏汤,方中用“治半夏”以疗目不瞑,不卧,文中对“半夏汤”的用水、煎法、服法均作详细介绍,但对炮制方法未见记载。1.2 唐代唐代,汤洗半夏仍是半夏炮制的主要方法,并出现了“汤泡”法。此外,出现了“炮法”,备急千金要方云:“若膏酒丸散皆煻灰炮之”、“微火炮之”。姜制半夏的方法中也出现了“姜汁炒”的记载。11.3宋代宋代太平惠民和剂局方在附录“论炮炙三品药石类列”中规定“半夏,凡使:先以沸汤浸,候温,洗去滑,如此七遍方用。如入汤剂切片完用。或尚戟人咽喉,可杵为末,以生姜等分捣,研和为剂,淹一宿,捏做饼子,焙干使。如更杵为末,再以姜和剂淹之,焙干尤佳,此用合汤妙”。书中用半夏的方剂涉及到的炮制方法有:1)姜制:煮三十沸,薄切焙干,生姜汁炒;洗七次,姜汁浸三日,炒;同厚朴各三两,为末,生姜四两,研烂,同为饼子,微炒;姜汁炙;汤洗七遍,生姜一分,切作片子,与半夏同捣烂,作饼炙黄,各一分;汤洗七次,为末,生姜汁捣和作麴;切作四片,姜汁浸一宿,以粟炒黄;与炮姜煮;陈皮半夏和生姜煮;汤洗去滑,姜汁罨一宿。2)生姜、白矾制:大半夏,四两,汤浸洗七次,每个切作二片,用白矾末一两,沸汤浸一昼夜漉出,别用汤洗去矾,候干,一片切作两片,再用生姜自然汁于银盂中浸一昼夜,却于汤中炖,令姜汁干尽,以慢火焙燥,为细末,再用生姜自然汁搜成饼子,日干或焙干,炙黄勿令色焦。21.3明清时期半夏的炮制工艺和使用的药汁辅料自明代起又有了新的改变。如明代婴童百问所载的皂荚,白矾,姜汁同煮。“法制半夏”始见明代本草纲目曰:“用大半夏,汤洗七次,焙干再洗以浓米泔浸一日夜,每一两用白矾一两半,温水化浸五日,焙干,以铅白霜一钱,温水化”。“仙半夏”见于清代本草纲目拾遗:“石灰一斤白矾八两,皮硝一斤入后药,甘草,南薄荷各四两,丁香五钱,白豆蔻三钱,沉香一钱,枳实,木香,川芎,肉桂各三钱,陈皮,枳壳,五味子,青皮,砂仁各五钱,共十四味”。“姜盐制”见于清代本草便读。32现代炮制方法2.1清半夏取净半夏,大小分开,用8%白矾溶液浸泡,至内无干心,口尝微有麻舌感,取出,洗净,切厚片,干燥。每100kg半夏用白矾20kg。2.2姜半夏取净半夏,大小分开,用水浸泡至内无干心时,另取生姜切片煎汤,加白矾与半夏共煮透,取出,晾至半干,切薄片,干燥。每100kg半夏用生姜25kg、白矾125kg。42.3法半夏取净半夏,大小分开,用水浸泡至内无干心时取出,另取甘草适量加水煎煮2次,合并煎液,倒入用适量水制成的石灰液中搅匀,加入上述已浸透的半夏,浸透,每日搅拌12次,并保持浸液pH12以上,至剖面黄色均匀,口尝微有麻舌感时,取出,洗净,阴干或烘干,即得。每100kg半夏,用甘草15kg,生石灰10kg。53炮制品质量研究3.1炮制方法研究半夏的毒性主要是对黏膜的强烈刺激。半夏炮制的目的有两方面,一是为减弱和消除其刺激性,降低毒性,保证用药安全;二是为改变半夏的药性,扩大其应用范围,提高临床疗效。6半夏的炮制与其他中药材一样须严格按照GMP标准来执行，以除杂及三种炮制品的操作为例：半夏除杂应有两人领取半夏原药材，挑选除去杂质，收率在92%范围内。挑选时要戴防护手套。用毒品专用工具箱盛放，挑选过程中应不少于2人在场。用清水洗净后。洗净后的半夏迅速干燥。收率105%；清半夏：取上述浸泡过的净半夏，用8%的白矾水浸泡一天，至内外一致，口尝微有麻辣感，捞出用清水洗淋一次，烘干，收率70%。每100kg半夏、用白矾20kg、水250kg。姜半夏取生姜片切片煎汤、加白矾与半夏共煮透（大约煮810h），至口尝微有麻舌感，取出。要有两人在场。用毒品专用箱盛放，晾至46成干。收率70%。每100kg半夏，用生姜25kg，白矾12.5kg。法半夏取甘草适量，加水煎煮2次，合并煎液，倒入用适量水制成的石灰液中，搅匀，加入已浸泡透的半夏，浸泡，每日搅拌12次，并保持浸液PH值12以上，至剖面黄色均匀口尝有麻舌感时，取出。收率73%。洗净，干燥。生产过程中应有两人在场。每100kg净半夏，用甘草15kg、生石灰10kg。13其余工序也应参照GMP严格执行 现代研究证明:明矾在水中溶解后可水解成氢氧化铝而呈凝胶状态,且本身带有电荷,可吸附半夏的毒性成分或与毒性成分结合,从而达到降低毒性的目的。生姜性温,半夏经姜汁制后能抑制其寒性,增强和胃降逆止呕的作用,降低毒性。甘草味甘,有清热解毒、调和药性等作用。它所含的甘草甜素水解后释放出的葡糖醛酸能吸附含醛基、羟基的毒性成分。半夏经甘草制后能缓和药性,降低毒性。63.2炮制品化学成分研究半夏及其炮制品中总生物碱含量多少依次为：生半夏法半夏姜半夏清半夏；氨基酸分析结果表明，半夏及其炮制品中氨基酸的含量较高，分别为清半夏姜半夏生半夏法半夏，半夏炮制方法对氨基酸的含量影响较大。7 半夏生品及其六种炮制品中多糖的含量顺序为:法半夏姜半夏清半夏生半夏8 在鸟苷含量方面,生半夏清半夏姜半夏法半夏;在蛋白质含量方面,生半夏法半夏清半夏姜半夏93.3不同炮制品的药理作用半夏经炮制后,能降低毒性,缓和药性,消除副作用。清半夏可增强燥湿化痰作用;姜半夏可增强降逆止呕作用;法半夏燥湿化痰,多用于中成药中。在临床应用上,生用,治虫、蛇蛰痛,痈肿痰咳,如“桂麝散”;清半夏,治寒痰咳嗽,如“二陈汤”;姜半夏,治痰饮呕吐,如小半夏汤,由半夏、生姜组成,治胃脘痞满:如“半夏泻心汤”;法半夏,治胃寒气滞:如“香砂养胃丸”,由法半夏、木香等组成。10 相关研究表明：生半夏对实验鼠腹腔给药刺激性大,对胃粘膜损伤程度大,并使胃液中PGE2含量降低,造成这种内源性胃粘膜保护介质的破坏,与临床上服用生半夏导致吐泻、胃腹灼痛的中毒现象相一致;而经炮制后,明显降低了生半夏对小鼠腹腔给药的刺激性,明显抑制了由浓氨引起的咳嗽,明显提高了胃液中PGE2含量和胃蛋白酶的活性,明显抑制了小鼠的胃排空运动和肠内容物的推进速率,说明半夏经炮制后显著降低了毒性、刺激性,达到了“祛毒存性、减毒增效”的炮制目的。11 误食生半夏可使口腔和舌咽部产生麻木、肿痛,张口困难,胃部不适,恶心及胸前压迫感等,严重可使呼吸迟缓而不整,痉挛,最后麻痹而死亡。将半夏炮制品混悬液和生药煎剂给小鼠灌胃,毒性均不明显, 所以认为加热或炮制对生半夏有解毒作用。小鼠分别灌胃生半夏混悬液及矾制半夏混悬液,结果矾制半夏组未见毒性反应,对小鼠体重亦无影响;而生半夏各组均显著地抑制小鼠体质量增长,且各组均有死亡,对肝、肾功能虽无明显影响,但肾指数明显增高,提示生半夏较长时间给药后能引起肾脏代偿性的增大。124、总结综上所述，历朝历代对于半夏的炮制方法不尽相同，但其目的都是降低其毒性增强药效，现代研究表明半夏的各炮制品的药理作用有所差别，减毒较生品明显，这对于指导临床用药有相当重要的意义。同时，对于半夏炮制方法，GMP也做出了相关规定，这对于半夏炮制品的质量控制也提供了的依据参考文献：1 修彦凤,张永太,王兴发，半夏的炮制历史沿革J 时珍国医国，2006，17（9）：1774-17752 窦志英王德军杨金波，浅谈太平惠民和剂局方中半夏、天南星的炮制J，天津中医，2001，18（6）：32-333 程黎晖，浅谈半夏炮制的历史沿革J，中草药，2007，38（6）：附1-附24 徐根福，谈半夏的炮制研究J 黑龙江医药，2009.22 （2） ：173-1765 贾良栋，半夏炮制研究进展J 中国现代中药 2007，9(2):31-336 刘亚平,半夏炮制方法研究J，山西职工医学院学报，2009，19（1）52-547 武刚毅，谭政，中药半夏的炮制研究J 综述报告，2009，13（7）：778 杨武德,李晶晶,李伟,王建科，半夏生品及不同炮制品中多糖的含量分析J时珍国医国药，2009，20（1）：169-1709张跃进 ,孟祥海,许玲,杨东风，不同炮制方法对半夏化学成分含量的影响研究J 中国实验方剂学杂志，2008，14（1