心功能不全习题.doc

问题 1 1 分 保存 心力衰竭概念的主要内容是 A. 心肌收缩功能障碍 B. 心肌舒张功能障碍 C. 心输出量绝对下降 D. 心输出量相对下降 E. 心输出量不能满足机体需要 问题 2 1 分 保存 引起心肌损害导致舒缩功能障碍的直接因素是 A. 室间隔缺损 B. 高血压 C. 动脉瓣膜关闭不全 D. 肺源性心脏病 E. 心肌炎 问题 3 1 分 保存 临床上引起心肌细胞坏死最常见的原因是 A. 病毒感染 B. 锑中毒 C. 急性心肌梗死 D. 细菌感染 E. 阿霉素中毒 问题 4 1 分 保存 心力衰竭最具特征性的血流动力学变化是 A. 肺动脉循环充血 B. 动脉血压下降 C. 心输出降低 D. 毛细血管前阻力增大 E. 体循环静脉淤血 问题 5 1 分 保存 引起心脏容量负荷过重的因素是 A. 动脉瓣膜狭窄 B. 肺动脉高压 C. 肺栓塞 D. 肺源性心脏病 E. 动脉瓣膜关闭不全 问题 6 1 分 保存 引起心脏压力负荷过重的因素是 A. 甲亢 B. 室间隔缺损 C. 动静脉瘘 D. 高血压 E. 慢性贫血 问题 7 1 分 保存 有关高输出量性心力衰竭特点的描述哪一项是错误的？ A. 心输出量较发病前有所下降 B. 心输出量可高于正常水平 C. 回心血量多于正常水平 D. 心脏负荷明显增大 E. 其产生主要原因是高血压病 问题 8 1 分 保存 下列哪种疾病可引起低输出量性心力衰竭 A. 心肌梗死 B. 动-静脉瘘 C. 甲状腺功能亢进 D. 严重贫血 E. 脚气病（VitB1缺乏） 问题 9 1 分 保存 下述哪一因素不会引起低输出量性心力衰竭？ A. 心肌炎 B. 高血压病 C. 严重贫血 D. 冠心病 E. 心瓣膜病 问题 10 1 分 保存 级心功能不全的表现是 A. 在休息时无症状和体征 B. 轻体力劳动时无症状和体征 C. 一般体力劳动时可出现气急、心悸 D. 轻体力劳动时即出现心衰的症状和体征 E. 安静时即出现心衰的症状和体征 问题 11 1 分 保存 下列哪种疾病可引起左心室后负荷增大 A. 心肌梗死 B. 心肌炎 C. 高血压病 D. 甲状腺功能亢进 E. 严重贫血 问题 12 1 分 保存 下列哪种情况可引起右心室前负荷增大 A. 肺动脉高压 B. 肺动脉栓塞 C. 室间隔缺损 D. 心肌炎 E. 肺动脉瓣狭窄 问题 13 1 分 保存 下列哪项变化在急性心力衰竭不会发生 A. 心率加快 B. 肺水肿 C. 心肌肥大 D. 血压下降 E. 皮肤苍白 问题 14 1 分 保存 横桥的主要作用是 A. 与Ca2+结合产生变构效应 B. 与Mg2+结合产生激活作用 C. 与肌动蛋白上“作用点”可逆性结合 D. 与肌动蛋白上“作用点”不可逆性结合 E. 与肌球蛋白上“作用点”可逆性结合 问题 15 1 分 保存 能将心肌的兴奋与耦联联系在一起的因子是 A. Cl- B. Mg2+ C. Ca2+ D. K+ E. Na+ 问题 16 1 分 保存 下列哪项因素与心肌兴奋-收缩耦联障碍无关 A. 肌钙蛋白活性下降 B. 肌球蛋白ATP酶活性下降 C. 肌浆网Ca2+释放能力下降 D. 肌浆网Ca2+储存量下降 E. Ca2+内流障碍 问题 17 1 分 保存 启动心肌收缩的Ca2+的阈值是 A. 10-3mol/L B. 10-4mol/L C. 10-5mol/L D. 10-6mol/L E. 10-7mol/L 问题 18 1 分 保存 心力衰竭时出现能量利用障碍的最常见原因是 A. 心肌过度肥大 B. 心脏缺血缺氧 C. 维生素B1缺乏 D. 肌浆网Ca2+摄取能力减弱 E. 肌钙蛋白与Ca2+结合障碍 问题 19 1 分 保存 心肌肌浆网Ca2+摄取能力下降的后果是 A. 心肌不能充分舒张 B. 心肌能量产生障碍 C. 心肌收缩性下降 D. 心肌能量利用障碍 E. 肌钙蛋白与Ca2+结合障碍 问题 20 1 分 保存 心肌从兴奋的电活动转为收缩的机械活动的关键点是 A. 肌浆网Ca2+摄取能力 B. 肌浆网Ca2+储存量 C. 肌浆网Ca2+释放量 D. 胞外Ca2+内流 E. 肌钙蛋白与Ca2+结合 问题 21 1 分 保存 心肌收缩完毕后，产生正常舒张的首要因素是 A. 细胞外Ca2+迅速内流 B. 肌钙蛋白与Ca2+迅速结合 C. 胞浆Ca2+浓度迅速下降 D. 胞浆Ca2+浓度迅速上升 E. 肌钙蛋白与Ca2+迅速解离 问题 22 1 分 保存 心肌肥大的不平衡生长导致心衰的原因是 A. 心肌细胞体积过度增大 B. 心肌细胞重量过度增加 C. 心肌细胞表面积相对不足 D. 心肌细胞表面积过度增加 E. 心肌重量的增加与心功能的增加不成比例 问题 23 1 分 保存 下述有关心室舒张势能的描述哪一项是错误的？ A. 心室舒张势能来自心室的收缩 B. 心室收缩愈好其势能就愈大 C. 心室收缩性减弱其势能就减小 D. 冠状动脉充盈情况也是影响心室舒张势能的因素 E. 高血压时心室内压增高其舒张势能增大 问题 24 1 分 保存 心室顺应性是指 A. 心室在单位压力变化下所引起的心脏大小改变 B. 心室单位容积变化所出现的压力改变 C. 心室在单位压力变化下所引起的容积改变 D. 心室在单位压力变化下所引起的心肌体积改变 E. 心室在单位压力变化下所引起的心肌长度改变 问题 25 1 分 保存 下述有关心室顺应性的描述哪项是不正确的？ A. 心室顺应性的倒数dp/dv称心室僵硬度 B. 心室舒张末期压力-容积曲线（P-V曲线）可反映心室的顺应性 C. 心室顺应性下降时P-V曲线右移 D. 室壁增厚可引起心室顺应性下降 E. 心室顺应性下降可出现肺淤血、肺水肿等表现 问题 26 1 分 保存 破坏心脏舒缩活动协调性最常见的原因是 A. 各类心律失常 B. 心室顺应性降低 C. 心室舒张势能减少 D. 心肌能量代谢紊乱 E. 心肌肥大的不平衡生长 问题 27 1 分 保存 成人心率加快超过多少次反而心输出量下降？ A. 120次/分 B. 140次/分 C. 160次/分 D. 180次/分 E. 200次/分 问题 28 1 分 保存 心衰患者出现心率加快的机制是 A. 心交感神经兴奋性增高 B. 心肌细胞肥大和数量增多 C. 主动脉弓上的压力感受器传入冲动增多 D. 颈动脉窦压力感受器传入冲动增多 E. 心房“容量感受器”刺激减少 问题 29 1 分 保存 心肌肌节的最适长度是 A. 2.0m B. 2.2m C. 2.4m D. 2.6m E. 2.8m 问题 30 1 分 保存 心功能不全时，下列哪项反应已失去代偿意义 A. 红细胞增多 B. 心率加快 C. 肌源性扩张 D. 血流重分布 E. 心肌肥大 问题 31 1 分 保存 心脏肌源性扩张的特点是 A. 肌节长度正处于2.2m B. 容量加大伴有收缩力增强 C. 容量减小伴有收缩力增强 D. 肌节长度小于2.2m E. 心肌拉长不伴有收缩力增强 问题 32 1 分 保存 心脏紧张源性扩张的特点是 A. 容量增大并伴有收缩力增强 B. 是一种失代偿后出现的扩张 C. 肌节长度达到3.65m D. 心肌拉长不伴有收缩力增强 E. 容量减小并伴有收缩力增强 问题 33 1 分 保存 引起心肌离心性肥大的原因是 A. 主动脉瓣狭窄 B. 肺源性心脏病 C. 高血压 D. 主动脉瓣闭锁不全 E. 肺动脉高压 问题 34 1 分 保存 引起心肌向心性肥大的原因是 A. 高血压 B. 动脉瓣膜关闭不全 C. 动静脉瘘 D. 甲状腺功能亢进 E. 室间隔缺损 问题 35 1 分 保存 心肌向心性肥大的最基本特性是 A. 心肌细胞体积增大 B. 心肌细胞重量增加 C. 心肌肌纤维长度增加 D. 心肌纤维呈并联性增生 E. 心肌纤维呈串联性增生 问题 36 1 分 保存 心肌离心性肥大的最基本特性是 A. 心肌纤维呈并联性增生 B. 心肌肌纤维变粗 C. 心肌细胞重量增加 D. 心肌细胞体积增大 E. 心肌纤维呈串联性增生 问题 37 1 分 保存 心肌重构是指 A. 心肌细胞在结构、功能、数量及遗传表型方面所出现的适应性、增生性变化 B. 心肌及心肌间质在细胞结构、功能、数量及遗传表型方面所出现的适应性、增生性变化 C. 心肌细胞在结构方面所出现的适应性、增生性变化 D. 心肌间质细胞在结构方面所出现的适应性、增生性变化 E. 心肌及心肌间质在遗传表型方面所出现的适应性、增生性变化 问题 38 1 分 保存 下述哪一因素不是慢性心衰时引起血容量增加的原因？ A. 儿茶酚胺增多 B. 肾素分泌增多 C. 血管紧张素增多 D. PGE2产生增多 E. 心房肽分泌减少 问题 39 1 分 保存 心衰时出现血流重新分布，以保证 A. 心、肾的供血 B. 心、脑的供血 C. 心、肺的供血 D. 肾、脑的供血 E. 肝、脑的供血 问题 40 1 分 保存 心力衰竭时，下列哪项代偿反应主要由肾脏引起 A. 血流重分布 B. 紧张源性扩张 C. 红细胞增多 D. 细胞线粒体数量增多 E. 肌红蛋白增加 问题 41 1 分 保存 心衰时出现红细胞增多的原因是 A. 红细胞寿命延长 B. 肝细胞合成红细胞生成素原增多 C. 肾合成红细胞生成素增多 D. 红细胞脆性降低 E. 骨髓造血功能亢进 问题 42 1 分 保存 下列哪项不是心脏向心性肥大的特点 A. 肌纤维变粗 B. 室壁增厚 C. 心腔无明显扩大 D. 心肌纤维呈串联性增大 E. 室腔直径与室壁厚度比值小于正常 问题 43 1 分 保存 心力衰竭发病的关键环节是 A. 心肌收缩性减弱 B. 心肌舒张功能异常 C. 心脏各部分舒缩活动不协调 D. 心输出量减少 E. 心肌细胞凋亡坏死 问题 44 1 分 保存 心力衰竭患者最具有特征性的血流动力学变化是 A. 心输出量绝对减少 B. 心输出量相对减少 C. 输出量绝对或相对减少 D. 心脏储备功能降低 E. 外周血液灌注不足 问题 45 1 分 保存 左心衰竭的临床表现是 A. 肺循环充血伴有心输出量不足 B. 心输出量相对不足 C. 体循环静脉淤血 D. 肺循环充血伴有体循环静脉淤血 E. 体循环静脉淤血伴有心输出量减少 问题 46 1 分 保存 下列哪项不是心力衰竭时心输出量减少的表现 A. 嗜睡 B. 尿少 C. 皮肤苍白 D. 脉压变小 E. 端坐呼吸 问题 47 1 分 保存 左心衰引起呼吸困难的病理生理基础是 A. 左心室收缩功能减弱 B. 肺顺应性增强 C. 肺泡敏感性增加 D. 肺静脉回流增多 E. 肺动脉高压 问题 48 1 分 保存 心衰患者出现端坐呼吸的机制是 A. 端坐时减轻肺淤血 B. 端坐体位迷走神经兴奋性增高 C. 端坐时机体缺氧加剧 D. 端坐时回心血量增多 E. 端坐时膈肌位置相应上移 问题 49 1 分 保存 心衰患者出现夜间阵发性呼吸困难，其产生的主要机制是 A. 夜间周围血管紧张性增高 B. 平卧时水肿液吸收入血减少 C. 平卧后胸腔容积减少不利于通气 D. 迷走神经相对抑制 E. 神经反射的敏感性增高 问题 50 1 分 保存 左心衰患者最严重的临床表现是 A. 臂肺循环时间延长 B. 全身静脉淤血 C. 肝淤血肿大 D. 全身性水肿 E. 肺水肿 问题 51 1 分 保存 左心衰患者出现劳力性呼吸困难的机制是 A. 体力活动时膈肌位置相对下移 B. 体力活动时神经反射敏感性降低 C. 体力活动时迷走神经相对兴奋 D. 体力活动时部分血液转移到躯体下半部 E. 体力活动时机体需氧增加 问题 52 1 分 保存 下列哪项属于心力衰竭时肺循环淤血的表现 A. 肝颈静脉返流征阳性 B. 夜间阵发性呼吸困难 C. 下肢水肿 D. 肝肿大压痛 E. 颈静脉怒张 问题 53 1 分 保存 产生心性水肿最主要的发病因素是 A. 水钠潴留 B. 毛细血管压升高 C. 血浆胶渗压下降 D. 淋巴回流受阻 E. 水钠潴留和毛细血管压升高 问题 54 1 分 保存 慢性右心衰竭主要表现为 A. 心输出量绝对减少 B. 心输出量相对减少 C. 肺循环充血 D. 体循环静脉淤血 E. 肺循环充血伴有心输出量减少 问题 55 1 分 保存 心力衰竭病人使用静脉扩张剂可以 A. 增强心肌收缩功能 B. 改善心肌舒张功能 C. 降低心脏后负荷 D. 降低心脏前负荷 E. 控制水肿 问题 56 1 分 保存 引起左心室压力负荷过重的因素有 a. 主动脉瓣狭窄 b. 肺动脉瓣狭窄 c. 肺动脉高压 d. 慢性阻塞性肺疾患 e. 高血压 问题 57 1 分 保存 引起右心室压力负荷过重的因素有 a. 肺动脉高压 b. 主动脉瓣狭窄 c. 肺动脉瓣狭窄 d. 肺栓塞 e. 慢性阻塞性肺疾患 问题 58 1 分 保存 引起心脏容量负荷过重的原因有 a. 主动脉瓣关闭不全 b. 肺动脉瓣关闭不全 c. 二尖瓣关闭不全 d. 三尖瓣关闭不全 e. 高动力循环状态 问题 59 1 分 保存 能通过直接损伤心肌导致心肌舒缩功能障碍的因素有 a. 心肌炎 b. 心肌病 c. 克山病 d. 心肌梗死 e. 高血压 问题 60 1 分 保存 心力衰竭的诱因有 a. 全身感染 b. 酸碱平衡紊乱 c. 电解质代谢紊乱 d. 阿霉素中毒 e. 妊娠与分娩 问题 61 1 分 保存 引起高输出量性心力衰竭的原因有 a. 甲状腺功能亢进 b. 严重贫血 c. 维生素B1缺乏症 d. 高血压病 e. 动静脉瘘 问题 62 1 分 保存 引起右心衰竭的原因有 a. 大块肺栓塞 b. 肺动脉高压 c. 慢性阻塞性肺疾病 d. 法洛四联症 e. 二尖瓣狭窄 问题 63 1 分 保存 引起心肌收缩性减弱的基本机制是 a. 受磷蛋白磷酸化增强 b. 与心肌收缩有关的蛋白被破坏 c. 心肌能量代谢紊乱 d. 心肌兴奋-收缩耦联障碍 e. 心肌肥大的不平衡生长 问题 64 1 分 保存 引起心肌兴奋-收缩耦联障碍的因素有 a. 肌浆网Ca2+摄取能力减弱 b. 肌浆网Ca2+储存量减少 c. 肌浆网Ca2+释放量下降 d. 胞外Ca2+内流障碍 e. 肌钙蛋白与Ca2+结合障碍 问题 65 1 分 保存 心肌向心性肥大的特点有 a. 心肌纤维呈并联性增生 b. 心