社区医生和结防医生在结核病防治中的职责.doc

社区医生和结防医生在结核病防治中的职责社区医生：1、将发现的咳嗽咳痰2周以上或咳血的可疑肺结核病症状者转诊到桐乡市第一人民医院结核病专科门诊，填写一式三联的转诊单，一联给病人带到结核病门诊，转诊后24小时内通知结防医生，并把2联转诊单交给结防医生，1联由结防医生交疾控中心，1联留底。（有的单位要求社区医生将可疑病人先转诊到社区服务中心后由结防医生转诊）。2、对涂阳病人密切接触者进行筛查，督促有可疑症状的家属到社区卫生服务中心或定点医院进行免费胸片检查。对本地涂阳病人密切接触者和糖尿病患者要连续监测结核病症状15年，每半年1次。3、接到结防医生通知后，3天内对转诊未到位的疑似病人和中断治疗的结核病人进行追踪，要求上门追踪，并填写追踪反馈单，及时反馈追踪结果。4、向村民宣传结核病防治知识5、履行治疗管理督导员的职责：1）保管病人抗结核药品，病人每周来取一次药，或送药上门，并做好记录，规范填写督导登记本2）督促病人按时复查、取药、留送合格痰标本3）观察病人治疗期间的不良反应，并及时记录、报告4) 如病人出现中断服药、联系不到等情况及时上报二级督导员5）对病人进行结核病防治知识的宣传6）督导结束后1周内上交督导本结防医生：1、 将发现的咳嗽咳痰2周以上或咳血的可疑肺结核病症状者转诊到桐乡市第一人民医院结核病专科门诊，填写一式三联的转诊单，一联给病人带到结核病门诊，1联交疾控中心，1联留底2、对涂阳病人密切接触者进行筛查，督促有可疑症状的家属到社区卫生服务中心或定点医院进行免费胸片检查。对本地涂阳病人密切接触者和糖尿病患者要连续监测结核病症状15年，每半年1次。3、接到疾控中心通知后，3天内对转诊未到位的疑似病人和中断治疗的结核病人进行追踪，要求上门追踪，并填写追踪反馈单，及时反馈追踪结果。4、向村民宣传结核病防治知识5、培训社区医生结核病防治知识、督导考核三级督导员6、履行治疗管理督导员的职责：如为二级督导员：1） 强化期对病人每周督导一次，巩固期每月一次2） 督导考核三级督导员3） 每月例会上交上月督导结束的督导登记本如直接督导1）保管病人抗结核药品，病人每周来取一次药，或送药上门，并做好记录，规范填写督导登记本2）督促病人按时复查、取药、留送合格痰标本3）观察病人治疗期间的不良反应，并及时记录、报告4) 如病人出现中断服药、联系不到等情况及时上报二级督导员5）对病人进行结核病防治知识的宣传6）每月例会上交上月督导结束的督导登记本优惠政策和奖励对病人：一是为每位肺结核病人免费提供2张胸片、痰检、抗结核药品、每月肝功能检查。二是将结核病列入合作医疗保险的特殊病种，门诊病人就诊享受住院病人报销优惠。三是是本地户籍肺结核病人和流动人口涂阳肺结核病人只要在社区卫生服务站接受社区责任医生督导管理，可享受200元的经费补助。健康教育对病人进行健康教育的内容：1、国家对结核病的免费政策2、服药的方法和疗程：服药分强化期和继续期总疗程为6-8个月，要遵医嘱按时服药，中间不能间断3、只要坚持正规的全程治疗，90%以上的结核病是可以治愈的。4、中断治疗的后果导致治疗失败、耐药，甚至死亡。5、服药后的常见反应服用利福平后尿液变为红色是正常现象；如出现其它不适必须及时告知村医。6、痰液的定期复查初治病人在治疗满2、5、6月时送痰进行复查；复治涂阳病人在治疗满2、5、8月时送痰进行复查。7、治疗过程中的注意事项不随地吐痰，不面对他人咳嗽、打喷嚏；肺结核病人治疗期间应避免过度劳累，加强营养，戒烟、忌酒；病人吐的痰应采用适当方法处理，如用纸包好烧掉等。对病人家庭成员的健康教育有咳嗽、咳痰等症状的家庭成员应及时到县结防机构接受检查，关心和照顾病人，积极支持病人的治疗：病人治疗后短时间内传染性会消失，不应歧视病人；督促病人按时服药，避免不规律或间断服药；发现药物不良反应及时向村医报告；加强病人的营养。经常开窗通风，保持室内空气清新。对村民的结核病相关知识宣传1、肺结核是一种严重危害人类健康的慢性传染病，经呼吸道传播，主要通过病人咳嗽、打喷嚏或大声说话时喷出的飞沫传染给他人；2、咳嗽、咳痰超过2周为肺结核可疑症状者，应及