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文档简介

胎方位 当我们拿到一个STIC三维容积数据后，心尖的位置是否朝向胎儿的左边呢？是右位心还是部分内脏转位呢？要判断这些的前提是我们要知道容积数据中哪边是胎儿的左边。这时我们可以利用左手原则和龛影模式来协助我们判断胎儿的方位。【左手原则】 先看看左手原则，是从右手原则变化而来的一种方法。右手原则是，当我们把食指对着头的方向，手背对着脊柱的方向，那么拇指所对的就是左边。因为通常我们用右手拿探头，因此用左手来判断，即和右手原则相反，尾指所对的方向是左边（见下图）。1小时前 上传下载附件 (21.01 KB) 1小时前 上传下载附件 (20.36 KB) 胎儿和任意三维数据来说都是一样的，只要把左手的食指指尖朝向头端，手背朝向脊柱，那么尾指所对的就是胎儿的左边。【龛影模式】 利用三维中的龛影模式（Niche Mode）可以很清楚的看见ABC三个平面之间的关系，可以让我们更容易分辨胎儿的头脚和腹背。1小时前 上传下载附件 (189.13 KB) 【步骤】下面简述一下分辨三维数据中胎儿的左右的步骤（动画演示）：1， 首先我们最好把数据旋转到四腔心切面，这样比较容易进行分辨胎儿的脏器位置。（如何转到四腔心将另起文章介绍）在四腔心切面，我们可以知道判断出胎儿的腹侧和背侧方向，如果看见脊柱，那脊柱那边是背侧，如果看不见脊柱，那心房那侧是背侧，因为心房总是在心室后方。2， 启动龛影模式，并且调到降主动脉的切面，可以清楚分辨胎儿的头端和脚端。3， 来回移动一下各个平面，并根据左手原则，把左手食指指尖朝向头端，手背朝向脊柱，这时尾指所朝的方向便是胎儿的左边。1小时前 上传下载附件 (248.14 KB) 下面一个动画演示的是一个右位心，病例由意大利的Paladini教授提供：1小时前 上传下载附件 (336.14 KB)
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