什么是流行性腮腺炎.doc

什么是流行性腮腺炎流行性腮腺炎，俗称大嘴巴，是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病，其特征为腮腺的非化脓性肿胀、疼痛，伴发热，并有累及各种腺组织及各种脏器，以515岁儿童最多。流行性腮腺炎有什么症状 伏期为830天，平均18天。起病大多较急，无前驱症状。有发热、畏寒、头痛、咽痛、食欲不佳、恶心、呕吐、全身疼痛等，数小时腮腺肿痛，逐渐明显，体温可达39以上，成人患者一般较严重。 腮腺肿胀最具特征性。一般以耳垂为中心，向前、后、下发展，状如梨形，边缘不清；局部皮肤紧张，发亮但不发红，触之坚韧有弹性，有轻触痛；言语、咀嚼（尤其进酸性饮食）时刺激唾液分泌，导致疼痛加剧；通常一侧腮腺肿胀后14天累及对侧，双侧肿胀者约占75%。颌下腺或舌下腺也可同时被累及。重症者腮腺周围组织高度水肿，使容貌变形，并可出现吞咽困难。腮腺管开口处早期可有红肿，挤压腮腺始终无脓性分泌物自开口处溢出。腮腺肿胀大多于13天到达高峰，持续45天逐渐消退而回复正常。全程约1014天。颌下腺和舌下腺也可同时受累，或单独出现。颌下腺肿大，表现为颈前下颌肿胀并可触及肿大的腺体。舌下腺肿大可见舌及口腔底肿胀，并出现吞咽困难。流行性腮腺炎有哪些并发症l 脑膜脑炎为儿童期最常见的并发症，约占15%的病例，腮腺炎脑膜炎一般预后良好。l 睾丸炎是男孩最常见的合并症，青春发育期后的男性发病率高达1435。早期症状为发热、寒战、头痛、恶心、下腹疼痛，患侧睾丸有明显疼痛、肿胀、触痛。l 卵巢炎5青春期后女性患者可并发卵巢炎，有发热、呕吐、下腹疼痛及压痛，但不影响日后生育功能。l 其他：胰腺炎、心肌炎等。 流行性腮腺炎是怎样传播的？流行性腮腺炎传染源为病人和隐性感染者。一般认为潜伏期末至腺肿消退均有传染性，约710天，主要传播方式是通过空气飞沫侵入人体上呼吸道粘膜，并在局部 生长繁殖，并由唾液排出。被唾液所污染的食具、玩具等在短时间内接触儿童的口腔能引起感染。另外有些人感染后有轻型症状或无症状属隐性感染也同样具有传染性。流行性腮腺炎发生在哪个季节？流行性腮腺炎一年四季均可发病，但以冬、春季较多。流行性腮腺炎怎样进行治疗？流行性腮腺炎患儿应注意口腔清洁，多饮开水，饮食以流质或半流质为宜，避免咀嚼，禁食辛辣食物，保证营养。氦氖激光局部照射，能减轻局部胀痛，并可缩短肿胀时间。并发高热、头痛、呕吐者，可视病情，对症处理。 流行性腮腺炎患者的注意事项l 患者要与健康人分开隔离，居室要定时通风换气，保持空气流通。 l 患者要注意休息，调节饮食。由于腮腺肿大可引起进食困难，因此要吃一些富有营养、易于消化的半流食或软食，如稀饭、面片汤、鸡蛋羹等。不要吃酸辣、甜味及干硬的食物，以免刺激唾液腺分泌，使腮腺的肿痛加重。 l 患者要注意口腔卫生，经常用温盐水或复方硼砂液漱口，以清除口腔内的食物残渣，防止出现继发性细菌感染。 l 患者如果发热超过39，可采用头部冷敷、温水擦浴等方法，或在医生的指导下服用退热止痛药，如阿西匹林、扑热息痛等以缓解患者的症状。 l 患者如果出现睾丸肿大，伴有压痛感时，可用冷水浸过的毛巾对局部进行冷敷，并用丁字形布带将睾丸托起来，以改善患者的局部症状。预防提示l 本病可预防，近年国内外应用减毒活疫苗预防流行性腮腺炎效果较好， 人血丙种球蛋白及胎盘球蛋白，预防均无效。 l 本病目前虽尚无特效疗法，但通过积极的对症支援和中医中药治疗，除个别有严重并发症者外，大多预后良好。