第二章 用药和急救复习.doc

用药与急救复习一、知识网络回顾： 非处方药 使用前都应该仔细 了解药物的主要成分，适应症 确保 用药药物 阅读使用说明书 用法与用量，药品规格， 安全 处方药 注意事项，生产日期，有效期 呼吸停止：人工呼吸 溺水，煤气中毒 或触电 呼吸停止，心脏停止：人工呼吸和人工胸外心脏挤压急救 内出血：去医院救治常识 出血 毛细血管出血 外出血 动脉出血 从颜色，流速特点，止血方法来判断 静脉出血第一节 安全用药 1.“是药三分毒”的含义：凡是药物都带有一定的毒性或副作用,如果使用合理,可以防治疾病，反之，则有可能危害健康2.安全用药是指根据病情需要，在选择药物的品种，剂量和服用时间等方面都恰到好处，充分发挥药物的最佳效果，尽量避免药物对人体所产生的不良反应和危害3.药物可以分为处方药和非处方药4.处方药是必须凭执业医师或执业助理医师的处方才可以购买，并按医嘱服用的药物5.非处方药是不需要凭医师处方即可购买，按所附说明服用的药物。6.非处方药适于消费者容易自我诊断和自我治疗的小伤小病，简称OTC7.无论处方药还是非处方药，在使用之前，,都应该仔细阅读使用说明,了解药物的主要成分,适应症,用法和用量,药品规格,注意事项,生产日期和有效期,确保安全8.中药的主要成分是从各种植物中提取出来的，西药的有效成分主要是化学物质合成的，因此又被称为化学药品9.家庭小药箱包括常用药和特备药两类常用药：感冒冲剂（感冒） 阿司匹林（头痛） 黄连素（腹泻） 红药水，碘酒（外伤） 特备药：乘晕宁（晕车） 硝酸甘油（心脏病）10.有效期（药品能够使用的最后期限）为本月的最后一天， 如有效期为1999年9月可以使用到1999年9月30日但若生产日期为1999年9月5号，有效期两年，可以使用的2001年9月5号失效期（药品开始不能使用的起始时间）为前一个月的最后一天， 如失效期为1999年10月，可使用之1999年9月30日。12.联合用药有害处，所以患者应坚持合理用药的原则，不要在同一时期内多方就医和服用几位医生处方所开的药品；假如必须服用多种药品，也最好做到间隔时间，分项服用，切勿一口吞13.药品的保存：密封遮光低温阴凉儿童不易拿到的地方。14.根据药品的规格和用量来计算： 第二节 急救常识 1.“120”紧急呼救：时间就是生命，当遇到某人突然晕倒或溺水等紧急情况时，一定要尽快拨打“120”急救电话寻求紧急救助。2.“人工呼吸”：当有人因溺水、煤气中毒或触电等意外事故突然停止呼吸时，可以用人工呼吸的方法进行急救。最常用的人工呼吸法是口对口吹气法。3.口对口吹气法具体操作方法：使病人仰卧、头后仰，将病人的衣领解开，腰带放松。清除病人口鼻内的异物和污物，保持呼吸道畅通。救护者一只手托起病人的下颌，另一只手捏紧病人的鼻孔，然后深吸一口气，对着病人的口部用力吹入。注意事项：吹气停止后，救护者的嘴离开，并立即松开捏鼻的手，如此反复进行。每分钟内吹气的次数为15-20次。4.如何证明人工呼吸有效？如果病人的胸廓能够随着每次吹气而略有隆起，并且气体能够从口部排出，则证明人工呼吸有效。5.如果病人呼吸停止的同时，心跳也停止跳动，则除了进行人工呼吸之外，还需要进行人工胸外心脏挤压6.“胸外心脏挤压”操作方法：将患者仰卧于硬板床或地上，挤压时，救护者需站在病人的右侧，双手叠放在一起，有节奏地、带有冲击性地用力向下按压病人的胸骨下端，使其下陷至少5厘米，然后放松。一般每做两次人工呼吸，需要做30次心脏挤压，如此反复进行。一分钟做60100次心脏挤压。7.如何证明心肺复苏有效？当病人出现自主呼吸，颈动脉有搏动，并且脸色逐渐转为红润时，则证明抢救有效。8.出血一般有内出血和外出血9.内出血是指体内器官的出血，一般不易诊断，如怀疑有胸部、腹部等内出血，一定要及时去医院救治。 外出血是指体表的出血，在送往医院之前，应该先做必要的止血处理。 10.外出血可分为毛细血管出血、静脉出血和动脉出血三种，最常见的是毛细血管出血。出血时的症状：（从颜色，血流速度，来判断）11.毛细血管出血时血液呈红色，从伤口渗出或像水珠一样流出，一般都能自行凝固止血 静脉出血时，血液呈暗红色，连续不断地从伤口流出 动脉出血时，血液呈鲜红色，从伤口喷出或随心跳一股一股地涌出，若不及时止血，患者会因失血过多而死亡。止血的措施：12.毛细血管或小静脉出血的止血：一般伤口较小，出血不多，可先将伤口冲洗干净，然后贴上创可贴，或是在伤口上盖上敷料，用纱布绷带加压止血即可。 大静脉或动脉出血的止血：首先要拨打电话120紧急呼救。同时，用手指，止血带，绷带压迫止血。13.止血带止血注意：要在止血带上写上开始时间，急送医院。原则上应尽量缩短止血带止血时间。若超过1小时，应每隔20-30分钟松绑1-2分钟，让少量血液流出以防远端肢体缺血坏死。止血带止血时间最长不超过3小时。14.动脉出血需压迫血管的近心端（上方），静脉出血压迫血管远心端（下方）。15.煤气中毒也叫一氧化碳中毒。一氧化碳时一种无色无味的气体，它比空气轻，通常不容易被人察觉。16.煤气中毒的急救：进入房间后应立即打开门窗，将患者迅速移至空气新鲜、通风良好的场所，使患者仰卧，保暖，同时松开患者衣扣，使呼吸畅通。如无呼吸，立即实施口对口人工呼吸，同时紧急呼救“120”。17.注意：进入煤气泄漏的房间时要靠近地面走，并且用湿毛巾堵住口鼻；即使室内黑暗也不能打开电灯、电器开关或拨打电话，否则可能引发爆炸。18.发生骨折后，原则上不做现场复位，而是用简单有效的方法紧急救助，时伤员能安全、迅速地转移到附近医院救治。19.骨折后首先要及时正确的用夹板把骨折两端的关节固定起来。夹板与肢体之间要垫棉花或纱布，给夹板缠绷带时松紧要适度，如有伤口，应先用现场最干净的布块包扎伤口。（4）夹板的长度应大于两关节之间的长度自测题 一、选择题1合理用药是健康的生活习惯之一。下列有关人们用药的一些认识，正确的是（ ）A越贵的药物，疗效越好 B服用的药物剂量越大，疗效越好C俗话说“是药三分毒” D进口的药物疗效一定比国产的好2安全用药事关人体健康，下列关于安全用药的叙述中，正确的是（ ）A越贵的药物，疗效越好 B服用的药物剂量越多，疗效越好C药物一般都有一定的副作用 D处方药在药店可以随意购买3当你头疼、流鼻涕、发高烧时，采取下列哪种做法比较合适（ ）A自行买药 B根据电视广告买药C找医生诊断D喝热水，盖棉被睡4当你的朋友或家人因病需要服药时，从安全用药的角度考虑，你应该提醒他们注意药品：（ ） 生产企业与日期、有效期、批准文号 是不是广告推荐的 功能、用量 不良反应、禁忌症等A B C D5药物说明书上印着“有效期至2008年12月30日”，对其理解正确的是 （ ）A是指该药品2008年12月30日前有效B是指该药品2008年12月30日前失效C是指该药品2008年12月30日后失效 DA、C两项皆对6感冒冲剂主要用于治疗（ ）A头疼 B发烧 C感冒 D伤口出血7必须凭处方购买，并按医嘱服用的药物是（ ）A特效药B较贵药C处方药 D非处方药8在观看足球“世界杯”时，某运动员在比赛中为争夺头球不慎受伤昏迷，此时医护人员会及时赶去施救，其中一个医护人员会用自己的双臂从运动员双臂下穿过，并用双手抱住运动员的头部与他人一起小心将运动员平移到担架上，这样做的目的是（ ）A便于搬运和施救B避免运动员的头颈部再次受到损伤 C亲切的表现，体现了责任心D可节省时间，不影响比赛9遇到有人因溺水停止呼吸时，除了尽快拨打急救电话，还应采取哪项措施实施抢救（ ）A人工呼吸 B测量血压 C静脉止血 D测量脉搏10高兴同学一家人准备到北京观看奥运会，由于他的奶奶有心脏病、妈妈晕车、爸爸有胃病，为了能够照顾好家人，他的旅行小药箱里备用的常用药必须要有（ ）A晕海宁、珍视明、咽喉片 B止痛素、止泻灵、感康C乘晕宁、胃安、白加黑 D硝酸甘油、乘晕宁、胃长宁11对病人进行口对口呼吸时，每分钟应进行多少次？（ ）A4-5次 B15-20次 C60-90次 D75次左右12晚自习放学回家的某同学，发现房间里煤气泄露，母亲昏迷。这时他不应该采用的做法是（ ）A关闭煤气阀门 B打开电灯实施急救C打开门窗通气 D将母亲搬到通风良好的场所13遇到触电患者时，以下急救错误的是（ ）A拨打急救电话 B人工呼吸C摇晃患者，呼叫他的名字 D必要的情况下进行胸外心脏挤压14某人因外伤出血，血色鲜红，从伤口处随心跳一股一股地涌出，紧急抢救的方法是（ ）A赶紧送往医院 B用止血带在血管的近心端捆扎C手指压血管远心端 D消毒后用纱布包扎15当你碰到有病人静脉或动脉出血时，你应该首先（ ）A拨打电话“120B帮病人止血C喊人来帮忙D让病人自行处理二、填空题16发生意外事故突然停止呼吸时，在拨打“120”之后，可用 _、_ 的方法进行急救。17安全用药是指根据_、 、 ，适当选择药物的品种，以_、_和_准确用药，充分发挥_